Maisto alergija yra būdingas padidėjęs jautrumas maisto produktams ir maisto netoleravimo sukeltų simptomų imuninės sistemos reakcija plėtrai.
Jis yra gerai žinoma, kad maisto netoleravimo mechanizmai yra labai skirtingi. Reakcijos į maisto produktus, turintys alerginę prigimtį, yra daug mažiau paplitęs, nei daugelis žmonių mano.
tipai
Maisto alergijos paprastai pirmiausia vystosi vaikystėje.
Tarp žmonių su ligomis, virškinimo trakto ir tulžies sistemos paplitimą alergija maisto produktams yra didesnis nei tarp tų, kurie nepatiria šių ligų (Nogaller A. 1983).
Tarp netolerancijos reakcijas į maistą gali atskirti reakcijas maistui su toksiškas ir ne toksiškas pobūdžio.
toksinių reakcijų, sukurti po to, kai maisto produktų, kurių sudėtyje yra kaip priemaišą toksinių medžiagų nurijus. Pasireiškimai šių reakcijų ir jų griežtumo laipsnio priklauso nuo dozės ir toksiškų savybių cheminių junginių, o ne nuo maisto produkto tipą.
tarp netoksiškos reakcijos maisto yra dviejų pagrindinių tipų netoleruojate skirtingų mechanizmų plėtrai:
1) reakcija į maisto, todėl imuninės sistemos sutrikimai (alergija maistui),
2) reakcijos yra ne imunologinio simbolis (maisto netoleravimas).
Maisto netoleravimas gali pasireikšti ligų, skrandžio ir žarnyno trakto, tulžies sistema, endokrininės liga, įgimtos ir įgytos enzymopathies ir kitų ligų, nėra susijęs su sutrikimais sistemos Imunitetas.
Be normalios eksploatacijos virškinimo trakto ir tulžies sistemos alergijos maisto nėra išvystyta.
Svarbi padidėjus jautrumui formavimo prie maisto turi genetinį polinkį į alergiją.
Tyrimai parodė, kad apie pusė pacientų, kurie kenčia nuo maisto alergijos, yra didelė šeimos ar asmens alergija istorija.
Tai reiškia, kad arba jie patys kenčia nuo bet kokių alergijos (žiedadulkių liga, atopinio bronchų astma) arba kenčia artimiausi jų šeimos (tėvai, broliai, seneliai ir tt).
priežastys
Formavimas alergijos vaikams
Formavimo maisto alergijos prisidėti prie valgymo sutrikimų moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu (Piktnaudžiavimas tam tikrų maisto produktai, turi ryškus alerginį veiklą: žuvis, kiaušiniai, riešutai, pienas, ir kt.)
Sunkinančių veiksnių ligos vystymuisi yra
- pradžioje perdavimas vaikui apie dirbtinį maitinimą;
- valgymo sutrikimai vaikams, pasireiškia tarp sumos ir santykio maisto ingredientų svorio ir amžiaus vaiko skirtumų;
- gretutinės ligos ir žarnyno trakto,
- ligos, kepenų ir tulžies takų ir kt.
Normalus virškinimo ir absorbcijos maisto pateikė endokrininės sistemos, struktūros ir funkcijos virškinamojo trakto, tulžies latakų sistemai, kompozicijos būklę ir suma virškinimo sulčių, iš virškinamojo trakto mikrofloros sudėtį, vietos žarnyno gleivinės imunitetą būklė (limfoidinių audinių, sekrecijos imunoglobulinas, ir t. d.) ir kita veiksniai.
Paprastai maisto produktai suskaldomas junginiai neturi alerginėmis savybėmis, ir žarnyno sienelę yra nepralaidus nesuskaldytas produktų.
Priežastys suaugusiems
Maisto alergijos plėtra sukėlė bendrų veiksnių, suaugusiems ir vaikams.
- Pirmasis yra padidinti žarnyno sienos, kuri yra stebimas uždegiminių ligų virškinimo trakto pralaidumą.
- Pažeidimas (sumažinimas arba pagreitis) iš maisto įsisavinimo junginių gali būti dėl to, kad virškinimo etapais, nepakankamo kasos funkciją, fermentų trūkumas pažeidimo, tulžies diskinezija ir žarnynas ir kt.
- Netvarkinga mityba, retų ar dažnai valgiai sukelti skrandžio sekrecijos pažeidimo ir gastritas plėtros ir kitų sutrikimų, kurias sukelia maisto alergijos ar pseudoallergic formavimas.
- Padidėjusio jautrumo formavimas maisto baltymų pobūdžio turi įtakos ne tik suvartoti maisto ir dietos pažeidimų suma, bet taip pat skrandžio sulčių rūgštingumas (kampas A. 1985).
Tikrųjų alerginių reakcijų į maisto pagrindas yra padidėjęs jautrumas ir imuninį atsaką į pakartotinį administravimo maisto alergenu. Kai maisto pirmoji patenka į kūną, tada gauti į maisto antigenus kraują, reaguojant į kurią organizmas pradeda sintetinti antikūnus, priklausančius imunoglobulino A. klasės Be sveikam žmogui maisto absorbcijos ir antigeno tiekimo į kraują ji suteikia "Abejingas" imuninę sistemą, kai ji vėliau patenka į kūną, ir šis procesas yra pagal genetinė kontrolė.
Maisto alergijos gali atsirasti su genetinis polinkis į alergijos maistui antigenų formavimo su antikūnais E. imunoglobulino klasės
Kartais gali pasireikšti alergija tam tikriems maisto priedų, ypač azodažus (ypač tartrazinas).
Dažnai pseudo-reakcija į maisto produktus priežastis yra ne pats produktas, ir Įvairūs cheminiai priedai pristatė pagerinti skonį, kvapą, spalvą ir trukmę, siekiant užtikrinti Sandėliavimas. Į maisto priedų kategorijos apima didelę grupę medžiagų: dažai, aromatų, antioksidantų, emulsiklių, fermentų, tirštiklį, bakteriostatinėmis agentų, konservantų ir kt.
Tarp galima paminėti tartrazinas, teikiant apelsino geltonumo spalvos produktą iš labiausiai paplitusių maisto dažiklių; Natrio nitritas, kad išsaugo raudonos mėsos produktus ir kt. Konservavimui naudojant natrio glutamatas, salicilatai, konkrečiai aspirino, ir kt.
Vazoaktyvus amino - betafeniletilamin esantį šokolado produktų vyksta fermentaciją (pvz, sūris) fermentuoti kakavos pupelės, sukelia pseudoallergy reakciją.
Apraiškos maisto alergijos
Pasireiškimai ligos yra keičiami formos, vietą, sunkumą ir prognozę.
Seniausias ir tipiškas pasireiškimas tikra alergija maistui yra sukurti oralinis alergijos sindromas. Jis būdingas niežulys burnos, tirpimas ir / ar jausmas "pilnatvės" kalbos išvaizdą, sunku ir / arba minkštasis gomurys, patinimą burnos gleivinės po vartojančiomis maisto kaltininkas alergenų.
Dažniausiai skrandžio ir žarnyno ligos apraiškos apima:
- vėmimas
- mėšlungis
- anoreksija
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas
- alergija enterokolitas.
Vėmimas maisto alergijos gali atsirasti per keletą minučių iki 4-6 valandų po suvartojimo, dauguma pacientų vemia valgyti maistą. Kartais vėmimas užima nuolatinis charakterį. Vėmimas daugiausia dėl to, kad į užkarda sumažinimo, kuri liečiasi su maisto alergeno į skrandį.
Alergija colicky pilvo skausmas gali pasireikšti iš karto po valgio arba po kelių valandų ir sukelia spazmas lygiųjų raumenų žarnyne. Pilvo skausmas paprastai tariama. Pilvo skausmas su maisto alergijos gali būti ne taip intensyviai, bet patvari, lydi apetito praradimas, buvimo gleivių išmatose ir kitų sutrikimų.
Anoreksija gali būti selektyvi, atsižvelgiant į priežastis, didelė maisto alergeno arba gali būti visiškai apetito praradimas. Vidurių užkietėjimas su maisto alergijos sukelia spazmas lygiųjų raumenų skirtingų dalių žarnyne.
Dažnas, skystos išmatos, atsiranda Prarijus sukelia reikšmingą maisto alergenu, yra viena iš labiausiai paplitusių maisto alergijos simptomus tiek suaugusiems ir vaikams. Labai dažnai viduriavimas pastebėta su maisto alergijos pienui.
Alergija enterokolitas gydant šią ligą turinčių gana aštrų pilvo skausmas, buvimas dujų susikaupimas, Viduriavimas su gleivių patvirtinimo stiklakūnio. Pacientams, sergantiems alerginiu enterokolitas skundžiasi sunkia silpnumas, apetito praradimas, galvos skausmas, galvos svaigimas.
Odos apraiškos ar allergodermatoses, maisto alergijos plitimo plačiausiai, tiek suaugusiems ir vaikams.
Būdingiausias odos pažeidimai tikriems maisto alergijos yra
- dilgėlinė,
- angioneurozinė edema
- atopinio dermatito.
alergiškas rinitas ne liga, kuriai būdingas gausiai sloga, nosies užgulimas ir kartais nosies kvėpavimo sunkumų atsiradimo.
Simptomai maisto alergijos kūdikiams
Vaikams iki metų vienas pirmųjų ligos požymiai gali būti
- nuolatinis vystyklų bėrimas su kruopštaus odos priežiūrai,
- išvaizda aplink išangės niežulio dermatito ir aplink analinę angą, kylančių po šėrimo.
Lokalizacija odos pokyčiai yra skirtingas, bet dažnai jie pirmą kartą pasirodys ant veido, tada gali būti pasiskirstęs odos paviršiaus. Ankstyvą ligos maisto alergijos atskleidė aiškų ryšį su odos paūmėjimai priėmimo prichinnoznachimyh maisto alergenu, bet galiausiai alerginės odos pokyčiai tampa nuolatinis pobūdis ir nuolat pasikartojantis Žinoma, todėl sunku nustatyti priežastį veiksnys.
diagnostika
Maisto alergijos diagnostika visais pirmiau minėtais atvejais, įsteigta remiantis patikrinimo ir apžiūros paciento pagrindu, taip pat konkretaus rezultatai Alergija tyrimas su maisto alergenais, ir visiškas išnykimas iš maisto alergijos apraiškas po pašalinimo skyrimo (ty kurių sudėtyje nėra alergenai) dieta.
Dažnai prie paslėptų maisto alergijos ligų, virškinimo trakto ar įgytą fermentopathy, kirminas užkrėtimo, psichikos ligos ir kitų vaizdu.
Citologiniai tepinėliai (pirštų atspaudų) su gleivinės (nosies ertmę, junginės, skrepliai, ir kt.) reiškia pasiekiamą testą netiesiogiai nurodyti reakcijos pobūdžio (alergija, infekcinė arba kitą).
Odos testai su maisto alergenais visada turėtų būti įtrauktos į tyrimo pacientų, sergančių maisto alergija planą.
Provokuojantys testai laikomi patikimiausi metodai diagnozuojant alergiją. Atsižvelgiant į tai, kad šie bandymai gali sukelti sunkių sisteminių reakcijų, jie rekomenduojami tik stacionare ar ambulatoriškai į alergologė tyrimo, remiantis esamos bendro ligoninę intensyvus terapija.
Dvi savaites iki provokuojantis testas skiriamas dietos išskyrus tariamų priežastinius maisto alergenus. Provokacija testas atliekamas ryte ant tuščio skrandžio, su bendrai gerai sveikatai paciento. Kaip maisto alergenai gali būti naudojamas sausas arba užšaldyti džiovinti maisto produktai (pieno milteliai, kiaušinių milteliai, miltai, riešutai, mėsa ir pan. D.). Apskaičiuota maisto alergenas (8 mg), buvo pridėta į kapsulę (pvz, želatina), leidžiama pacientas nuryti, ir po to per 24 valandas nuo stebima, tvirtinimo subjektyvius ir objektyvius rodiklius: Skundai, odos ir gleivinių būklę svyravimai kraujospūdžio, širdies susitraukimų dažnis ir et al.
Jei neatrodė per 24 valandas nuo maisto alergijos simptomų, bandymas kartojamas kitą dieną, tačiau alergenų dozė didinama iki 20 mg. Jei neigiamas, bandymas kartojamas kitą dieną, kiekvieną kartą padvigubinti dozė sausas maistas produktas, palaipsniui priartinti ją iki 8000 mg, atitinkančio 100 g žalio maisto produktas. Jei pavartojus 8000 mg maisto alergenų reakcijos nebuvo laikomasi, bandymai sustojo ir mano, kad bandomasis produktas yra ne maisto alergenų ir konkrečiam pacientui.
Maži vaikai, kurie negali nuryti kapsulę, maisto alergenų gali būti dedami į maistą. Schema provokacija bandymų vaikams yra tokia pati kaip ir suaugusiems, tačiau dozė maisto alergenai svyruoja nuo 8 mg iki 2000 mg per parą.
Jei maisto alergijos požymiai netolerancija paprastai pasireiškia per 2-12 valandų pavartojus provokuojantis maisto produkto: odos išbėrimas, virškinimo trakto simptomai, ir tt... Provokuojantys testai nėra skiriamas šių produktų, kurie gali sukelti sunkias sistemines reakcijas. Iš "gemokod" metodas negali būti naudojama diagnozuoti tikrąją maisto alergijos, nes nepavyksta nustatyti konkrečius alerginių antikūnų maisto produktams. Tarp labiausiai informatyvių tyrimų, siekiant nustatyti maisto alergijos yra:
- radioallergosorbent bandymas (rast);
- imunosorbento analizė (ELISA),;
- bandymą, naudojant SAR-sistemą, stiebo-CLA-sistema.
Gydymas maisto alergijos
Pagrindiniai gydymo principai maisto alergijos yra kompleksinis požiūris ir etapus atlikti terapiją, skirtą pašalinti abu alergijos simptomų, ir paūmėjimų prevencijai. Svarbūs yra adekvatus paskyrimas gera mitybaAtitinkantis tūrio santykis maisto ingredientų ir paciento amžiaus, jo svoris, kartu somatinių ligų ir kitų faktorių.
Kai tiesa alergija maistui, kaip ir kitų alerginių ligų, taikyti specifines ir nespecifiniai procedūros. Nespecifinės terapijos, kuriomis siekiama pašalinti iš nustatyto ligos simptomus ir prevencijos paūmėjimų.
Ūminio apraiškų būdingi maisto alergijos antihistaminų aš kartos (Tavegilum, Suprastinum) yra vartojamas per burną tablečių formos.
Kai apraiškos lengvos ar vidutinio sunkumo, paprastai naudojami antihistamininiai naujos kartos:
- ebastinas (Kestin)
- cetirizino (Zyrtec medžiagas, allertek, Letizen S ir kt.),
- feksofenadino (telfast)
- Loratadinas (Claritine, klarisens ir kt.).
Rekomendacijos partneriai:
Kai alergija maistui, gydytojas turi nustatyti enterosorbento Enterosgel kursą už alergenų pašalinimas. Narkotikų gelis yra prisotintas su vandeniu. Jis švelniai apgaubia gleivinei virškinimo trakto, renka juos ir alergenai iš organizmo. Enterosgelya svarbus privalumas yra tai, kad alergenai tvirtai surištos su gelio ir nėra išleistas į žarnyno aikštelė žemiau esančių. Enterosgel kaip akyto kempine sugeria kenksmingas medžiagas, daugiausia be bendrauja su naudingo mikrofloros ir mikroelementų, todėl tai gali užtrukti daugiau nei 2 savaites.
* * *
Ypatingos procedūros maisto alergijos apima maisto alergenams ir asit (alergenų specifinės imunoterapijos) atskirtį.
Pašalinimas iš dietos priežasties ir gerokai maisto alergenu remiasi pagrindinių gydymo metodų maisto alergijos, ir kai ji vystosi retai naudojamas maisto produktų (pvz, braškių, šokoladas, krabai ir m. n.) ji gali būti pripažinta tik veiksminga gydymas.
Dietos būtina neįtraukti į mitybą ne tik specifinis maisto atsakingas už maisto alergijos vystymąsi, bet ir bet kuris kitas, su kuriuo jis yra dalis, net pėdsakų.
Dietos skyrimo būtina griežtai laikytis tam, kad atitiktų paciento mitybą tūrio ir maisto ingredientų, savo svorio ir amžiaus santykis.
Alergenu konkrečių imunoterapija (ASIT) maisto alergijos atliekamas tik tuo atveju, kai maistas yra labai svarbus (pavyzdžiui, alergija pienui vaikams).
Sužinokite daugiau apie maisto alergija gali būti skaitoma mūsų straipsnyje "Alergijos nesukelianti dieta"
