Hidrocēle arba Hidrocēle - liga, kuri kapšelį ir kaupiasi skystų kiaušinių lukštus. Pobūdį ir kiekį skysčio gali būti skirtingi.
Liga gali pasireikšti berniukų pirmieji gyvenime ir vyresniems nuo 20 iki 40 metų suaugusiems.
Kai skystis kaupiasi tarp Wodniak kiaušinių lukštus, todėl AN dydis kapšelį padidėjimas. Tai atsitinka gimus maždaug 10-15% berniukų, bet jis eina be gydymo per keletą pirmųjų gyvenimo mėnesius. Suaugusiųjų hidrocefalija paprastai neišnyksta dėl jų pačių, tai turi tendenciją progresuoti.
klasifikacija Wodniak
Pagal kilmę gali būti skirstomi į:
- įgimta forma, yra pirmaisiais gyvenimo metais,
- įsigijo Hidrocēle, daugiausia atsitinka suaugusiems.
Įgimta Hidrocēle formavimosi mechanizmas gali būti:
- paprasta, kai tarp kapšelio ir pilvo atidarymas uždarytas, ir skystis kaupiasi gimdoje, tai yra absorbuojamas pirmaisiais gyvenimo metais.
- bendrauti, kai tarp pilvo ir kapšelio atidarymas, o saugomi.
Tarp kiaušinių lukštus gali surinkti skystį, kitą pobūdžio:
- transudatas (skysčių kaupimasis nėra uždegimo, limfos ar intersticinis skystis)
- eksudatas - kaupimas išskyros iš burnos uždegimo arba pūliai
- kraujo, kaupiasi kraujo į, Sužeistas laivų ertmės
- eksudacinė su skysčio po siuvimo į kirkšnies žiedą.
Iki tam Wodniak pralaimėjimo pobūdžio gali būti vienašalius, dvišalius.
Atsigavo pasroviui ūminis arba lėtinis.
priežastys
įgimta forma
Be įgimtų Wodniak Pagrindinė priežastis - kiškio specialios skylės, į kurias gimdoje kiaušinis išlaikė iš pilvo ertmės.
Jis paprastai yra uždaro pirmaisiais gyvenimo metais. Per šį atidarymo skysti prasiskverbia iš pilvo ertmę, kurios į nedidelį kiekį visada yra viduje.
įsigijo hidrocefalija
Jis atsiranda dėl šių priežasčių:
- į uždegimo sėklidžių ir prielipo, dėl kaupimo uždegimo skysčio.
- trauma kapšelį,
- Dėl to, kad limfos pažeidimus,
- dėl to, kad į tarpkojo operacijų,
- fone gonorėja, Tuberkuliozės, arba uždegimas sėklidės prielipo.
- po to, kai spinduliuotės arba chemoterapija.
Wodniak rizikos veiksniai suaugusiems yra:
- sutrikimai limfos apytaką kirkšnių limfmazgių atveju žalos,
- širdies nepakankamumas sąstovio reiškinių,
- operacijos varicocele arba kirkšnies išvaržų,
- spyriai į kirkšnis, kirkšnis žalos sportinėje veikloje,
- Svoris mokymas.
Simptomai vaikams ir suaugusiems
Pagrindiniai simptomai Wodniak priklausys nuo ligos ir jos priežastis tipo. Pagrindiniai požymiai yra šie:
- in kapšelio dydžio padidėjimas, palyginti su norma,
- jos sumažėjo apimtis po miego, ir į įgimtų formų dieną padidėjimas,
- jokio skausmo.
Ūmių formų Wodniak simptomai labai priklauso nuo priežasties, jei ji yra iš sėklidės uždegimas, tada yra:
- SHARP skausmas
- karščiavimas,
- labai padaugėjo į kapšelį dydžio su viena ranka ar dvi.
Matmenys kapšelį su edema gali būti skirtingi:
- skystis kaupiasi apatinėje poliaus ir formuoja "kriaušių" formą
- Skystis yra sukaupta kapšelį ir kirkšnies kanalo - suformuota forma "smėlio laikrodžio"
- kapšelio dydis gali būti nuo šiek tiek išplėsta vaikų galvų dydžio, tada jis gali patirti šlapimo ir lytinę funkciją.
- kai zondavimo paviršius yra lygus,
- Oda laisvai ketina nusimesti,
- nuoseklumas yra įmonė, elastinga, apibrėžiamas kaip skysčio srauto,
- kiaušinio skystu storio neaptinkamas.
Wodniak paprastai jokių komplikacijų, jeigu jis ne dėl ūmios infekcijos ar traumos. Kai ilgai dabartinė Edema gali atsirasti sėklidžių atrofija.
diagnozė Wodniak
Iš pradžių reikia apžiūra ir apčiuopa (pykinimas), iš kapšelį nuolatiniame ir gulėti, be to, svarbu paciento istorija apie tai, kodėl ir kaip ši liga prasidėjo.
Kadangi kapšelį oda yra plona, yra jos tikrinimo metodas - transillumination, peršviečiamumas kapšelį specialios lempos. Tai bus ne tik patvirtinti vandenė, bet taip pat, siekiant nustatyti turinio - kad ten - pūliai, kraujas, ar didelei, uždegiminė skystį.
Dėl įtariamo užsikrėtimo reikia CROI ir šlapimo tyrimai, ir pats pagrindinis metodas yra diagnostinė ultragarso kapšelis ir kitų ligų atskirtis.
gydymas
Naujagimiai Wodniak paprastai žiūrėti be imtis aktyvių veiksmų, kad per metus, po metų, jei tai nepavyksta, arba yra polinkis smarkiai išaugo, dėl chirurginės korekcijos poreikį.
Suaugusiųjų Wodniak yra traktuojami tik operatyviai bet simptominė Ūmi, sukelia uždegimas sėklidės. Šiuo atveju matyti, vaistai nuo uždegimo ir analgetikų, poilsis, ir dėvėti tvarsčius (palaikomasis Sling).
Chirurginis gydymas apima:
- operacija pagal vietinei anestezijai,
- atidarymas ertmę su skysčio,
- atsargūs pašalinimas skysčio perteklių,
- uždarymas defekto.
Po operacijos porą savaičių apriboti fizinį aktyvumą.
Tais retais atvejais, naudojimas punkcija kiaušinius su skysčio perteklių pašalinti, bet tai yra laikina priemonė.
komplikacijos Wodniak
Jei neturite atlikti operacijas, o ne reguliuoti Wodniak jis gali sukelti:
- suspaudimo sėklidžių atrofija ir nevaisingumo vystymąsi
- sutrikęs kraujo apyvartą sėklidžių,
- sumažėti potencija,
- seksualinės disfunkcijos, ejakuliacija,
- estetinės defektai ir psichologinį diskomfortą,
Norėdami to išvengti, būtina apsaugoti tarpvietę nuo traumų, laiku gydyti infekcines ligas, ne pervargimas.
