Miozito - uždegimas raumenų, būdingas pakitimų skersaruožių ir lygiųjų raumenų su pažeidimas motorinės funkcijos, o taip pat odos pakitimų iš paraudimas ir edema, ypač atviruose plotuose, organas.
Vyraujantis amžius ligos: nustatyti du sergamumo viršūnių - į 5-15 ir 40-60 metų amžiaus. Dominuojantis grindų - patelė (2: 1).
Iš dermatomiozito priežastis nėra žinoma. Galimas vaidmuo virusinių veiksnių, pirmiausia pikornaviruso. Bendravimo tarp onkologijos, dermatomiozitas buvimas rodo, autoimuninės reakcijos, dėl maskavimo antigeno naviko audinio ir raumenų audinį.
dermatomiozitas gydymas
Hormonai yra pasirinkimo vaistas nuo dermatomiozito gydymą.
- Prednizolonas.
Ūminės ligos stadijoje pradinės dozės prednizolono, - 1 mg / kg / per parą. Jei per 4 savaites jokio pagerėjimo dozę galima padidinti iki 0,25 mg / kg / mėn. iki 2 mg / kg / per parą. tinkamą vertinimo klinikinius ir laboratorinius tyrimus efektyvumo.
Po pasiekti klinikiniai ir laboratoriniai remisija (bet ne anksčiau kaip po 4-6 savaičių nuo gydymo pradžios) prednizolono dozę palaipsniui mažinamas (Apie 1/4 paros dozės už kiekvieną mėnesį pagal klinikinius ir laboratorinius tyrimus kontrolės neigiamų dinamika didėja dozę vėl). Bendras gydymo trukmė nuo dermatomiozito - maždaug 2-3 metų;
- Metotreksato.
Kai įvedamas pradinė dozė yra 7,5 mg / per savaitę. su 0,25 mg / per savaitę padidėjimą. gauti poveikį (mažiau nei 25 mg / per savaitę.). Kad į veną, pradinė dozė 0,2 mg / kg / per savaitę. su 0,2 mg / kg / per savaitę padidėjimą. (Ne daugiau kaip 25 mg / per savaitę). Norėdami gauti efektą. Be šios ligos, metotreksatas nėra įvedama į / m!
Klinikinis poveikis vaisto paprastai išsivysto per 6 savaites, didžiausią poveikį - po 5 mėnesių. Patekęs remisijos metotreksato atšaukti, palaipsniui mažinant dozę (1/4 per savaitę). Į dermatomiozito gydymo būtina atlikti bendruosius kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus ir kepenų funkcijos tyrimus.
Metotreksatas yra kontraindikuotinas nėštumo, kepenų, inkstų, kaulų čiulpų; nesuderinama su antikoaguliantų, salicilatų ir narkotikų, jėgų kraujo;
- Azatioprino.
Mažiau veiksmingas už metotreksatą. Iš 2-3 mg / kg / per parą dozė. Maksimalus efektas paprastai yra 6-9 mėnesiai. Be to, paros dozė sumažinama iki 0,5 mg / kg kas 4-8 savaites, kol mažiausia veiksminga.
Azatioprino kontraindikuotinas pacientams, kuriems yra sunkus kaulų čiulpų slopinimas, sunkios kepenų ligos, nėštumo;
- Ciklosporinas: pradinis dozė 2,5-3,5 mg / kg palaikomoji dozė 2-2,5 mg / kg kūno svorio;
- Ciklofosfamido yra naudojamas plaučių pažeidimas plėtros 2 mg / kg / per parą.;
- (200. hidroksichlorokvinu mg / per dieną) Aminohinolinovogo dariniai stebėti raiška odoje Dermatomyositis;
- Imunoglobulino į veną po 0,4-0,5 g / kg (gydymo trukmė) dozę;
- plazmaferezę, Limfotsitoferez.
