Ascitas (pilvo vandenė) yra įvairių rūšių sąlygų ir ligų komplikacija.
Ascitas skysčių kaupimasis rodomas per pilvo ertmę. Kaip rezultatas, padidina skrandžio tūris, yra subjektyviai nemalonūs simptomai ir antrinės sutrikimai pilvo ertmę.
Ši sąlyga reikalauja skubaus įsikišimo gydytojų, ypač sparčiai daugėja skysčio.
priežastys
Iš ascitas plėtros pagrindas visada yra patologija, nes normaliomis eksploatavimo sąlygomis pilvo ertmės neketinama išleisti didelį kiekį skysčio.
Tik paskirstytas pilvaplėvės nedidelius kiekius, žarnyno ratai slysti laisvai vienas kito atžvilgiu, o ne klijuoti kartu, formuojant sąaugų. Tada skystis įsiurbiamas atgal.
Kai veikia, šis mechanizmas kenčia skysčio sekrecija ir funkcijos savo reabsorbcijos funkciją. Tai veda prie ascitas formavimo, ir skysčio perteklių kaupimosi pilvo.
Priežastys ascitas suaugusiems
Dažnai ascitas yra tipiškas požymis portalo hipertenzija, kepenų cirozė, hepatito, Trombozė kepenų venose.
Procesas gali kilti, kai kraujo vėžys ir kraujo ligos ne auglio pobūdį, su širdies ligų su kraujotakos sutrikimų ir širdies nepakankamumo.
Ascitas gali sukelti problemų su limfos cirkuliaciją, problemų su skydliaukės ir inkstų.
simptomai ascitas
Simptomai ascitas didžiąja dalimi priklausys nuo priežasties, dėl skysčio kiekį ir jos susidarymo greitis.
Apraiškas gali laipsniškai didinti ir gali atsirasti staiga, per kelias dienas ar net valandas.
Kai yra pilvo ascitas dydžio ir nesugebėjimo padidinti užsegamas kelnes ar diržai, svorio padidėjimas.
Kelkis sprogus pojūtis, skausmas, rėmuo ar raugėjimas, pykinimas, pilvo pūtimas.
Su vis pilvą, jis atrodo kaip nėščia, su iškyšulys bambos ir odos įtampą. Statramsčio pilvo droops, horizontaliai - lygina pusių, kalbant iš kraštų.
Su didelės apimties skrandyje sukelia stiprų dusulį su patinimas, rankų ir kojų gali būti sumažėjusi judėjimą sunku šlaitus.
Hemorojus gali atsirasti, išvarža, Patenka tiesiosios žarnos, kuriant varicocele.
Priklausomai nuo priežasties atrodo kaip bendrus ligos simptomus -
- karščiavimas,
- poveikis Toksinio poveikio,
- svorio netekimas, su padidėjusia pilvo apimtimi,
- išplėtimas poodinio venų pilvo,
- cianozė galūnių.
Vidutiniškai, į pilvo ertmę gali kauptis nuo 5 iki 20 litrų skysčio.
diagnozavimo metodais
Pagrindas diagnozės - yra požymių, kad skrandžio ligų, susijusių su padidinimo. Be to, pirmieji duomenys gali būti gaunami palpuojant pilvo ir perkusijos - atskleidė tipiškus simptomus.
turi būti laikomasi pilvo ultragarso ir dideli laivai, kepenų tyrimų, diagnostikos Laparoskopija ir punkcija pilvo ertmę (paracentezę) su tvora skysčio analizei.
Išsiaiškinti su nustatytais kraujo ir šlapimo tyrimai, kraujo cheminei sudėčiai ir imunologinę studijas ascitas priežastis. Be to, jums gali tekti Krūtinės ląstos rentgenograma ir esophagoscopy stemplę.
Gydymo metodai iš ascitas
Gydymas ascitas dalyvaujančių Gydytojas, chirurgai ir gydytojai įvairių specializacijų, priklausomai nuo priežasties, jis buvo pakviestas.
paskirtas
- dieta apribojimas druskos ir skysčio
- gaunantiems diuretikų (Lasix, veroshpiron) kartu su kalio turinčių preparatų (asparkam).
Jei ascitas priežastis - hipertenzija vartų venos, vaistai naudojami jo sumažinimo, hepatoprotectors (Liv-52, Essentiale) pateikiamos su plazmą arba albumino.
Jei skystis tūris nesumažėja, yra naudojamas paracenteze (pradurti pilvo sieną ir skysčio perteklių pašalinti).
Su dideliu kiekiu skysčio negali būti pašalinta ne daugiau nei 5 litrų metu. Jei skystis ateina greitai nustatyti pilvaplėvės kateteriai, kad būtų išvengta sąaugų ir pilvaplėvės infekcija.
Eiga ir prognozė
Ascitas žymiai apsunkina pačios ligos ir laikomas prastos prognozės ženklas.
Ascitas gali būti sudėtinga peritonitas, Kraujavimas, nepakankamumas, kepenų ir blužnies, smegenų pažeidimo tinkamu edema.
Vidutiniškai, mirtingumas pacientų, sergančių sunkia ascitas iki 50% procentais.