Mastitas - ūminis uždegiminė liga, krūties, kuri atsiranda daugiausia moterų (bet taip pat gali atsirasti vaikams, ir vyrams).
Dauguma mastito atsiranda žindymo laikotarpiu, nors tai yra įmanoma, ligos vystymasis nesidauginusių, ne krūtimi maitinančioms moterims, ir net vyrai.
Atskirai priskiriamas mastito naujagimį.
priežastys
Mastito yra sterilaus (nepūlinis) ir pūlingo.
Pirmoji priežastis yra traumos į krūtinę, sąstingis pieno žindyvėms be krūties audinių infekcijos mikrobų.
Pūlingo forma atsiranda kaip įsiskverbimo į krūties audinio ir jos kanalų patogenų rezultatas - aureusStreptococcus ir kitų ligų sukėlėjų.
gali atsirasti patekimo mikrobų į pieno liaukos:
- išoriškai (išorėje) per spenelių įtrūkimai, odos defektų (pirminis mastitas),
- endogeniškai, ji su šoniniu infekcijos pieno liaukų dėl kraujo arba limfos iš kitų židinių nuo infekcijos (antrinė mastito).
Už didžiulio skaičiaus epizodų gimdymo priežastys yra iš žindymo metodus pažeidimas, pieno sąstovis (lactostasis), krekingo speneliai ir sumažinti imunitetą, hormonų sutrikimas balansas.
Nes didžioji dalis, yra mastitu laktacijos metu, jei moteris turi problemų su maitinimo krūtimi.
Dažnai tai susiję su šiais veiksniais:
- retas šėrimo režimo,
- netinkamo areštas vaiko, todėl formuojant krekingo speneliai,
- neišsami ištuštinti pieno liaukų,
- dėvėti stora drabužius, kurie suspaudžia ortakiai,
- taisyklių pažeidimus asmens higienos.
Pieno kanaluose yra terpė mikrobams prasiskverbti į krūtinę. Mastitas dažniausiai išsivysto per 3-4 dienas nuo pradžių lactostasis (stagnacijos pieno), jei jis nėra pripažintas metu ir nėra eliminuojami. Bet krūties dydis, priešingai populiarųjį įsitikinimu, neturi įtakos ligos vystymąsi.
simptomai mastito
Mastitas žindančiais (žindymo mastitas)
Paprastai matė sandarikliai krūtinėje, skausmas ir pilvo pūtimas. Nuo šių reiškinių temperatūra pakyla ir gali būti sutrikdytas bendrą sveikatą. Jei nėra pašalinami per 1-2 dienas lakstostaze Yra požymių, sterilioje (nepūlinis) mastito:
- skausmas liaukos,
- difuzinis arba židinio eritema,
- pakilti temperatūroje, kad būtų 37-38 laipsnių liaukos,
- sunkumas nutekėjimą pieną.
Kaip mastito progresavimo ir prijungimo infekcijos rodomas:
- pūliai židinių čiuopiamų po oda, sandarinimo porcijomis skysčio judėjimo centre,
- aštrus skausmas,
- paskirstymas žalsvai geltonos pūliai iš spenelių,
- staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 laipsnių,
- Apsinuodijimo simptomai,
- in temperatūros padidėjimas jo krūtinės srityje.
Dėmesio! Kai krūtimi pažasties temperatūra nematuojama, ji visada bus per didelis, tiesa, kūno temperatūra yra matuojama pakinklio fossa arba alkūnės temperatūros.
Ne žindymo mastitas (vyrai ir moterys)
Paprastai įvyksta po traumos arba pradurta kontakto su infekcijos dėl krūties audinio.
Tokie simptomai, mastitas:
- krūtinės skausmas,
- buvimas sunkus paraudimas,
- nutekėjimas pūliai iš spenelių,
- karščiavimas,
- apsvaigimas
- uždegiminių pokyčių kraujyje.
diagnostika
Diagnostika ir gydymas mastito užsiima mammologist gydytojai, ginekologai ir chirurgai.
Mastitas atsiranda ir etapas yra būtina pripažinti ją savo ankstyvosiose stadijose. Tai leidžia ne chirurginio gydymo.
Iš esmės diagnozuota klinikiniais argumentais, jie papildo su kraujo ir uždegiminių pokyčių duomenų ultragarso krūties tyrimo analizei.
Taigi infiltracija aptiktas (šiuo atveju, atrodo kaip antspaudu) ar pūliai židinių (abscesai). Nustatyti gemalų, povinnogo į mastitu, sėja vykdoma pieno (arba pūlingos) su nustatymo jautrumą antibiotikams.
gydymas mastito
Jei ankstyva mastito galima išgydyti be operacijos.
Gydymas laktacijos mastito forma
Tokiu atveju rekomenduojama laikytis šių principų:
- nustatyti visą nutekėjimą pieno iš krūties, ar tai Čiulpti vaiką arba pumpavimo, gydymas nėra labai efektyvus ne stagnacijos pieno,
- jums reikia plėsti maitinimo ortakiai (šiltas dušas, šilto skysčio puodelis, šiltas kompresas), ir po šėrimo - cool kompresą,
- tuo atveju, nutraukus šėrimo - iš dimetilsulfoksido tirpalo, praskiesto 1: 5, lokaliai į paveiktą liaukos kaip suspausti
- iš neinfekcinis mastito su prevencinio tikslas plėtros paskirti antibiotikų, priešuždegiminiai ir karščiavimo, kiek reikia.
Jei siurbimo yra neįmanoma, ir yra slopinimui laktacijos poreikis, naudojimo preparatai - kabergolino 0,25 mg p 2 / per parą dvi dienas, bromkriptinas 0005 g 2 R / parai 4-8 dienų
Antimikrobinis gydymas, o toliau žindyti - Pusiau sintetinės penicilinų, cefalosporinų: cefaleksīnu 5 00 mg 2 R / D Cefakloras 250 mg 3 / dieną, amoksicilino + klavulano rūgšties, 250 mg 3 / dieną (gedimo atveju gali būti naudojamas šėrimo bet antibiotikai)
Visiškai neteisinga būtų uždrausti maitinti krūtimi, nes vaikas efektyviau išvalo kanalus. Net jei pienas yra ne sterilūs, rūgštus aplinka skrandžio vaiko neutralizuoti bakterijas.
Jis gali būti laikinai uždrausta žindymo tik tada, kai pūlingos mastitas (abscesas), tada tik su gerklės krūtinės.
Tuo pūliai galiojimo privalomai paskirti galingų antibiotikų žodžiu arba injekcijos.
Jei krūtinėje abscesas - tiesioginis indikacijos chirurginiam gydymui. Gydytojas pagal vietos ar bendrąją nejautrą daro tikslią pjūvį odoje ir gilesnius audinius, pūliai atlikti siurbimą iš ertmės ir jos nutekėjimo perdirbimo antiseptikų. Pooperacinės gydymo principai aukščiau aprašyti taip pat yra svarbūs. Be įprasto nutekėjimą pieno laktacijos mastito pasikartos.
Mastitas - tai nėra kontraindikacija žindymo, ir tikrai nėra priežastis vartoti narkotikus slopinti laktaciją! Antibiotikai - tai ne nutraukti žindymą nuoroda, antibiotikai pasirenkami yra suderinama su maitinimo krūtimi.
Gydymas neinfekcinis mastito
Toks mastitas yra gydomi bendrųjų principų:
- antibiotikai ankstyvosiose stadijose,
- iš pūlingo židinių formavimas - jų atidarymas iš nusausinti ir plaunant antiseptinis,
- žaizdų,
- naudoti imunomoduliatoriai, vitaminų,
- kaip stihanija apraiškų priskirtų fizioterapijos rezorbcijai uždegiminės židinių.
prevencija
žindymo mastitas
Jos prevencijos pagrindas - tai teisingas maitina krūtimi.
Jis grindžiamas šiais principais:
- Kūdikių maitinimas pagal poreikį,
- tinkamas krūties higiena (naudojimas žaliųjų pašarų paprastai neveiksmingas), reguliariai kasdien dušas yra pakankamai,
- teisę krūties patraukti kūdikį,
- pasirinkimas patogūs drabužiai,
- Nėra papildomos dekantavimas be reikalo.
- kreiptis pagalbos ir patarimų iš konsultantų žindymo kartą formavimo lactostasis, antspaudas krūtinėje, su menkiausių abejonių išvaizdą.
Nelaktatsionny mastitas
Šios procedūros bus sumažinti jos atsiradimo riziką:
- pagarba krūties srityje su jokių sužalojimų, pradūrimui ir plaka krūtinėje,
- asmens higienos,
- Reguliarūs patikrinimai krūties audinio srityje, siekiant identifikuoti sandarikliai,
- hormoniniai agentai tik su gydytojo receptu.
