Persileidimas arba savaiminis persileidimas vadinamas nėštumo nutraukimas iki 20-28 savaičių. Šiuo atveju, nėštumo negali būti baigtas iki gimimo, o vaisių nepasiekia gyvybingą valstybę. Tai akušerinė patologija, kurioje vaisiaus vystymuisi išvengti visų veiksnių rūšių.
Persileidimas - viena iš labiausiai pavojingų pasekmių nėštumo komplikacijų pirmąjį trimestrą.
sumos
Pagal statistiką, 20% nėštumų nutraukiama spontaninio aborto, vaisiaus raidai baigiasi tam tikru vystymosi stadijoje, kai nepriklausomo gyvenimo ir slaugos kūdikiui neįmanoma.
Dauguma persileidimų įvyksta pirmąjį trimestrą, kai visi organai ir sistemos dar nebuvo suformuota, ir placenta dar nėra visiškai išsivysčiusi. Dviejų ar daugiau persileidimų eilės plėtra yra vadinama nuolatinė persileidimo ar nuolatinė persileidimas.
klasifikacija
Pagal nėštumo abortai yra padalintas į anksti, iki 10-12 savaites, o vėliau, nuo 12 iki 26-28 savaičių.
Savaiminis persileidimas apima:
- poroniłaś,
- anembrioniyu (tuščia, be embrionas apvaisintas kiaušinėlis)
- praleistų abortas.
Iki procesas žingsnis gali būti suskirstyti gresia abortas, persileidimas prasidėjo, o persileidimas žinoma, persileidimo įvykdyti.
Atsižvelgiant į atskyrimo nuo vaisių laipsnis išsiskirti iš gimdos ertmės visiškai persileidimo, kai vaisius yra visiškai iš ertmės gimda ir ji atsisakė, ne visą darbo laiką - kai vaisius yra iš dalies nulupti nuo gimdos ertmėje, bet nesugebėjo palikti ją ertmė.
priežastys
Persileidimo priežastys yra daug aplinkos veiksnių ir vidinių narės organizmo. Pagrindinis rūpestis:
- chromosomų ir genų anomalija, kuri sukelia ligą, nesuderinama su gyvenimu,
- Stipriai apsigimimų, ir yra nesuderinama su gyvenimu,
- pažeidimas hormonų balanso - seksualinės, ir antinksčių hormonai skydliaukės, Hipofizės hormonais,
- sunkus medžiagų apykaitos ir somatinės ligos - cukrinis diabetas, nutukimas, pagumburio sindromas, Hipertenzija, inkstų liga,
- lyties organų infekcijos,
- virusinės infekcijos nėštumo pradžioje,
- pažeidimas iš lytinių organų struktūra (fibroma, Pertvaros, struktūrinės anomalijos gimdos)
- sutrikimai gimdos kaklelio regione, su jo nepakankamumo,
- Išvaizda Rh konfliktas
- autoimuninė patologija.
Tai padidina spontaninio aborto riziką:
- Nėštumas iki IVF,
- daugiavaisis nėštumas,
- Rūkymas ir alkoholis.
- ankstesni abortų ir persileidimai,
- pabrėžia,
- sunkus pratimas,
- vonios,
- vartoti vaistus,
- vitaminų trūkumo,
- žalos.
plėtros mechanizmas
Su persileidimo grėsmė padidėjo tonas gimdos, kuris trukdo vaisiaus mitybos, bet tai taip pat atšoka, kaip taisyklė, ne. Tuo pačiu metu gyvenimo vaisių ir gali pašalinti savo kančių priežastis ir tęsti nėštumą.
Kitas pradeda atsirasti rinktinė kiaušialąstę, pradeda atsirasti nuogas ir kraujavimo laivus.
Su nedideliu būrys galimo tolesnio nėštumo su laiku pagalbos.
Kad proceso progresavimo veda prie visiško būrys kiaušinėlio ir jo išėjimo iš gimdos, kuris yra lydimas kraujavimo.
požymiai persileidimo
Su persileidimo grėsmė atsirasti:
- pilvo skausmas arba spazmai ir gamtos piešinį,
- sukrovichnye ar gleivinės iš lytinių takų.
- padidina tonusą gimdos, jos dydis yra sumažintas,
- gimdos kaklelio plotas yra uždarytas, jo ilgis yra normalus,
- vaisius normalus širdies plakimas, jo normaliam vystymuisi.
Kuris prasidėjo persileidimo pasirodo:
- stiprus skausmas,
- kruvinas iškrovos iš lytinių takų,
- praviras gimdos kaklelio.
Persileidimas, kurio metu pagerina visas apraiškas:
- gausus kraujavimas,
- skausmas mėšlungį pobūdžio,
- atidaro gimdos kaklelio,
- apvaisintas kiaušinėlis kaklo srityje arba į makštį,
- gimdos dydis žymiai mažiau laiko.
Su pilna vaisių aborto visiškai pašalintas, gimdos sutartys ir kraujavimas sustoja.
Neišsami persileidimo gimdoje yra kiaušialąstę, kuri reikalauja medicininės intervencijos, kad išsaugotumėte motinos gyvenimą elementai.
Pagrindinės komplikacijos abortų yra:
- nuolatinė abortų,
- pavojingas kraujavimas gyvenimas
- infekcija gimdoje.
diagnostika
Diagnozės persileidimas pagrindas yra aprašyta aukščiau klinikinių apraiškų ir gimdos patikrinimu ranka ant kėdės.
Su persileidimo grėsmė yra būtina atlikti ultragarso vaisiaus ir dubens nustatyti statusą ir gyvybingumą vaisiui, kad būrys laipsnį ir toliau nėštumą galimybę.
Jei reikia, atlikti pilną kraujo skaičius, kraujo tyrimas, skirta pakaitinei hormonų lygių, kraujo krešėjimo (coagulogram).
Kai pasiekiama aborto medžiagoje privalomai siunčiami histologinio tyrimo.
Gydymas persileidimo
gydymo taktika priklauso nuo persileidimo etape. Su sustojimą grėsmę arba mažo ploto būrys naudojamas visus išsaugojimo nėštumo metodai:
- pilnas seksualinio ir fizinio poilsio,
- hospitalizacijos
- naudoti nuo pakaitinės hormonų palaikomąją terapiją,
- antispazminius, nepagimdys (magnezijos tirpalas buvo, papaverinas),
- sedacija siekiant pašalinti paniką ir baimę tikslu,
- vitamino.
Su dideliu kiekiu atsiskyrimo ar mirties embriono parodytą grandymo gimdos ertmę pašalinti, kiaušialąstę liekanas. Tai rodo ir neišsami abortas.
Po operacija atliekama:
- oksitocino už gimdos susitraukimų tikslu,
- antibiotikai,
- vitaminai ir maitinantis dietos.
Po išrašymo iš ligoninės rodo pilną egzaminą nustatyti ir pašalinti persileidimo priežastis.
prevencija
Nėštumas, kai reikia kruopščiai suplanuota, į ateitį abortai išlaikęs visus būtinus tyrimus. Būtina išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Atsisakymas blogų įpročių ir atidžiai stebėti nuo pat pirmųjų nėštumo stadijose.
Kai nėštumo tyrimai
- Tepinėliai nėštumo metu.
- Testai nėštumo iki trimestro metu.
- Ultragarso nėštumo metu.
- Šlapimo nėštumo metu.
- Krešėjimo.
- Diegimas pesaro.
- Gliukozės tolerancijos testas.
- Homocisteino nėštumo metu.
- Amniocentesis.
- Anestezija gimdymo metu.
- Vaisiaus CTG (cardiotocography)
- Kordocentezės.
- Epidurinė anestezija gimdymo metu.
