VARPA - yra nesugebėjimas ar sunku išimti iš varpos galvutę dėl apyvarpės susiaurėjimas (odos raukšlėse, apimantis galvą).
VARPA yra fiziologinė vaikams iki 7 metų ir yra laikomas patologija suaugusiems vyrams.
apžvalga
Savaime, VARPA, ypač vaikų - nėra neįprasta, ir tai nėra patologija. Tačiau sunkumai apčiuopti varpos galvutę gali sukelti skausmingų ir pavojingų komplikacijų formavimas.
Dalijant VARPA į fiziologinės arba patologinės yra paprastųjų, nuo kurių veiksnių įtakos (priverstinis atidarymas galvos berniukas tėvai, didelio uolumo ir higiena) gali sukelti ligą ir dėl skubaus įsikišimo gydytojų poreikį.
priežastys
Tiksli priežastis VARPA nenustatytas, spaudai:
- genetinis polinkis į VARPA,
- jungiamojo audinio funkcijos,
- trauminis pobūdis,
- randų pobūdį,
- uždegimo pobūdį VARPA.
VARPA vaikams yra dažnai derinamas su širdies ydomis, plokščiapėdiškumas, varicocele.
vystymosi mechanizmus
Iš VARPA atsiradimas susijęs su nelygaus augimo ir vystymosi apyvarpės ir Glans formavimo, ypač augimo ir brendimo laikotarpiui. Iš apyvarpės susiaurėjimas veda prie microtraumas ir ašarų odos raukšlės Glans ir vidinių raukšlės odos, kuris veda į uždegimo ir randai, kuri dar labiau susiaurina skylę. Labai dažnai žaizdos atsiranda erekcija metu, per lytinio aktyvumo pradžios.
VARPA vaikams yra laikomas normalus variantas iki 2-3 metų, nors leistinas neišsami pašalinimas galvos iki 6-7 metų. Iki to laiko, nesudėtinga VARPA nebūtų taikomi gydymo, nors tai būtina aktyviai valdyti ir mokėti didelį dėmesį higienos.
VARPA vyrams gali tęstis nuo vaikystės, ir gali būti suformuotas paauglystės laikotarpiu, atsižvelgiant į aktyvus varpos augimas ir formavimas neatitikimo tarp apyvarpės ir Glans dydžio nare.
požymiai VARPA
Pagrindiniai simptomai VARPA yra sunku arba neįmanoma visiškai pašalinti iš varpos apyvarpės galvos. Kai gali atsirasti lytinis arba masturbacija:
- Mikro-ašaros apyvarpės,
- kraujavimas iš šalutinio į sunkūs,
- skausmas
- tempia ne šlapinimosi procesą,
- skausmas erekcijos metu,
- jausmas įtampos odos,
- sumažinti potenciją dėl psichologinio streso ir lūkesčiais skausmo.
Priklausomai nuo simptomų VARPA keturios sunkumo laipsnių laipsnį:
- pirmas galia galva visiškai nemokama atsidaro neeregirovannom valstybės. Per erekcija galvos yra veikiama su mažai pastangų
- su antrojo laipsnio vadovas yra veikiamas erekciją prie pastangų atnešti į galvą yra sunku arba neįmanoma erekcija metu
- o trečiasis laipsnis VARPA į normalią būseną varpos galvute yra veikiami didelių pastangų metu erekcija negali būti atidengta, todėl anuliuoti funkcija nėra sutrikusi
- ketvirtojoje laipsnio VARPA negali būti net iš dalies panaikina galvos ramybės, šlapinimosi sutrikimai, šlapimo išsiskiria lašas po lašo, su tempia arba su pertraukomis, plonu srautu. Kai šlapinimasis šlapimo užpildo ir smarkiai plečiasi regioną tarp galvos odos ir apyvarpės, formuojant maišą.
diagnostika
VARPA diagnostika atliekama žiūrint iš varpos, paprastai nesukelia jokių sunkumų. Diagnozė nustatyta kliniškai, be papildomų tyrimų metodai.
gydymas VARPA
Diagnostika ir gydymas VARPA užsiima urologai ir chirurgai. Yra du gydymo metodai:
- Konservatorių terapija (retai naudojamas, nes mažas efektyvumas)
- chirurginis gydymas.
taikymo bandymai buvo konservatyvūs metodai:
- tempimo apyvarpės pirštų ar specialių įrankių.
- hormoniniai agentai ilgi kursai pagerinti audinių elastingumą.
Konservatorių terapijos parodė savo žemą efektyvumą ir retai ne pirmas, bent antrą laipsnį VARPA.
Pagrindinis gydymo metodas yra operacinis metodas.
nuostatos:
- planinė operacija apipjaustymas su kruopštaus pasirengimo,
- avarinis chirurgija skrodimo iš komplikacijų buvimo apyvarpės. Iš apipjaustymo operacija atliekama iš karto, bet tik ramina uždegimą ir pašalinti infekciją.
Operacijose apyvarpės yra pašalinamas iš dalies arba visiškai, operacija yra atliekama taikant bendrąją anesteziją.
komplikacijų
Pavojingiausia, kai VARPA yra komplikacijų formavimas. Tai apima:
- paraphimosis, pigesniu varpos galvutę smarkiai susiaurėjęs randas apyvarpės. Jis gali pasiekti varpos nekrozė.
- sintezės lankstinukų apie apyvarpės į galvą, ir patį distiliavimo galvos yra neįmanoma, sąaugų blaškosi - yra skausmas ir kraujavimas.
- kolonizacija tarp varpos galvos ir apyvarpės odos ploto, apyvarpės prostanstva.
Tuo atveju, pažeidžiant laisvo pašalinti varpą į prepuce Smegma kaupiasi, šlapimo ir spermos likučius. Tai terpė mikrobams. Gali atsirasti ir uždegimas varpos galvutė.
prevencija
Šimtas procentų pastangos užkirsti kelią VARPA neegzistuoja, tačiau atsargūs, asmens higienos ir trūksta smurto ant galvos atidarymo berniukai yra labai svarbūs. Tuo pirmasis ženklas, VARPA draudžiama savarankiškai gydytis, gydytojai turi padėti.
