Skoliozė - stabili stuburo deformacija būdingas tolimiausiu kreivumą, palyginti su stuburo plokštumoje.
Kartais sunkiais atvejais skoliozė lydi kitą Kupra ir Lordosis (deformacija pirmyn ir atgal).
Iš skoliozei progresavimo veda prie atsparių likusio krūtinės srityje, dubens ir galūnių skeleto, atsirado sunkių sutrikimų organizme.
priežastys
Liga dažniausiai pasireiškia intensyvaus augimo skeleto laikotarpį, tačiau daugeliu atvejų yra nežinomų priežasčių.
Be to, skoliozė gali turėti trauminio pobūdžio būdingą (dėl embriogenezės pažeidimų), suformuotų medžiagų apykaitos sutrikimų ir problemų su jungiamojo audinio rezultatas, būti galūnių augimo sutrikimais ir pasekmė jų skirtingų ilgių.
Merginos kenčia iki septynių kartų dažniau nei berniukai.
Skoliozė yra labiau paplitęs laikotarpiais nuo 4 iki 6 metų amžiaus ir nuo 10 iki 14 metų amžiaus. Per šiuos laikotarpius, progresavimas yra labiau tikėtina.
tipų skoliozės
Šiuo metu yra daug klasifikacijų skoliozės, kurių kiekvienas leidžia už pirmaujančią ženklas. išskiriamos:
- Struktūrinė skoliozė - iš slankstelių jų šoninės sukimo kreivės,
- nestruktūrinis skoliozė - stuburo iškrypimo be jo kitų pakeitimų.
Dėl įvykio galima nustatyti:
- osanochny skoliozė, įvyksta dėl problemų su laikysena, dingsta ant gulėti ir lenkimo pirmyn.
- refleksas skoliozė - atsiranda, kai priversti kelia dėl nugaros skausmų.
- kompensacinė skoliozė - atsiradusioms dėl skirtingų ilgio kojų.
- isteriškas skoliozė - iškyla kaip psichogeninės traumos.
Kioskų formos:
- c-formos skoliozė su išlinkimu,
- S-formos skoliozė su dviejų priešingų sulenkimų,
- Z-formos skoliozė su trimis šoninių sulenkimų.
Lokalizavimo skoliozė gali būti gimdos kaklelio-krūtinės ląstos, krūties, krūtinės ląstos ir juosmens, juosmens arba Terapinis nugaros.
Pasroviui jis gali būti stabili ir pažangi.
Simptomai skoliozė etapais
Į ankstyvosiose stadijose skoliozė gali būti nustatyta tik patyręs chirurgas ortopedas, dėl tam tikrų gauta iš tėvų informacija. Svarbu anksti diagnozuoti ligą ir atskirti jį nuo banalių laikysenos sutrikimų, įvykusių ne mokyklinio amžiaus ir išmatuojami labiau prieinamas ir lengvai ištaisyti.
- Pirmiausia, jums reikia atkreipti dėmesį į asimetrija pečių, vieno peties buvimą tada, kai vaikas yra vizualiai pranašesnis už kitą.
- Taip pat svarbu nustatyti atstumo tarp rankų ir liemens iš skirtingų pusių, asimetrinio išdėstymo peiliai pažeidimus, su metamasis mentės kampas ant įgaubtas pusėje stuburo.
- Kreivumas pradeda atskleisti, kai lenkimo priekį nuo kūno, stuburo atrodo neabejotinai nelyginis, didžiojo krabo procesus slankstelių nukrypsta nuo vertikalios centrinės linijos.
Be ortopedijos šiandien naudojami klinikinės klasifikacijos Chekalin, sudaryta remiantis klinikinių pagrindu ir Rentgeno duomenys, jis atspindi esamą skoliozė sunkumą ir padeda taktikos pasirinkimo gydymas.
4 sunkumo skoliozė:
1 laipsnis
Stuburo nuo išilginės ašies nuokrypis, esant 10 ° kampu.
Tuo pačiu metu nuokrypis yra parodyta nuleidžiami nukrenta sulenktas atgal, juosmens asimetrijos, o įvairaus lygio nuolatinio pečių juostos.
Dėl rentgeno stuburo jokio stuburo sukimo, ar yra tik tendencija juos.
2 laipsnis
Iš kreivio kampu apie 11 iki 25 ° iki stuburo ašies diapazone formavimas. Kreivio kampas nepasikeitė, o ne išnyksta, kai pakeitus kūno padėtį, arba horizontaliai, kaip vertikaliai.
Sparnas dubens pusės kreivumą krinta aplink juosmens asimetrinių trikampių, kaklo ir pečių juostos vizualiai skiriasi vienas nuo kito kontūrų. Atsižvelgiant į krūtinės ląstos stuburo nuo kreivumą srityje atrodo savotiškas iškyšulys juosmens - kompensacinę raumenų ritinėlį.
Rentgeno aiškiai pastebimas sukimo deformacijos slankstelių.
3 laipsnis kreivumą
Jis atskleidžia aiškiai tariama požymiai 2 laipsnių skoliozė, kuriame kreivės kampas nuo 26 iki 50 °.
Yra išsipūtimas priekinių Rib lankai suformuota šonkaulių kupra, susilpnėjusi raumenų pilvo, kriauklė pelekai yra formuojami raumenys siūlės (kontraktūra). Dėl rentgeno aiškiai sukimo slankstelius.
4 laipsnis
Turi didesnį negu 50 ° kreivumą, aštrus išjungimas deformacijos ir sukimo stuburo slankstelių, briauna kupra, reikšmingas deformacijos abiejų išlinkio pusėje.
diagnostika
Iš diagnozės pagrindas - ortopedas egzaminas į gulint ir stovint, sėdint, nustatyti laikysenos ir skoliozės pažeidimus. Toliau, jums reikės:
- Apžiūra pečių juosta, juosmens, dubens, menčių,
- matavimas kojų ir rankų ilgio,
- nustatymas iš sąnarių, stuburo mobilumą,
- tyrimas krūtinės ir pilvo, raumenų tonuso, matomais defektais ir skeleto deformacijas apibrėžimą.
Diagnostikos bazė - stuburo rentgenograma į gulint (su vidutinio sunkumo pailgėjimas) ir stovi tiesioginius ir šoninių projekcijų. Kontrolės rentgeno per metus atliekama du kartus. Kai esama skoliozė ir priimant sprendimą dėl gydymo atliekamas rentgeno specialiu sukrauti - būdų Nash, Raymond.
Augimo laikotarpis yra atliekami matmenų ultragarso arba adresų jutiklį, šviesos optinio profilio matmuo atgal skoliometriyu Bunnelya. Kai kuriais atvejais, jis padeda magnetinio rezonanso.
skoliozė gydymo
Gydymas turi ortopedas arba vertebrologist. Skirti konservatyvų ir chirurginį gydymą.
Konservatorių terapija padeda ne progressive ir ne sunkių pažeidimų, kaip ji yra naudojama prieš ir pooperaciniu laikotarpiu. Tai apima specialius pratimus ir techniką fizioterapijos, dėvėti medicininę korsetas. Jei pažeisti kojų ilgis - specialūs vidpadžiai ar batus.
Sporto salė ir dėvėti korsetai naudojami kelis kartus per dieną, dėvėti korsetą su augančia stuburo.
- Veiksmingas skoliozė plaukimo pamokų gydymą.
Į kompleksinio gydymo taip pat rekomenduojama aplankyti masažas. Neseniai plačiai paplitęs manipuliavimo. Tačiau oficialaus medicinos jai dviprasmiškas požiūris.
Taikymas konservatyvios terapijos rodomas tik scenoje 1-2 skoliozė ir augančio stuburo prižiūrint gydytojui.
Būtina sąlyga - ne varžtą slanksteliai Bend.
Iš daugiau nei 45 ° kampas reikalauja chirurginės korekcijos dėl to, kad dėl atsparių krūtinės, dubens ir galūnių formavimas. Veikimo tvarka parenkami individualiai, atsižvelgiant į amžių ir susijusių sutrikimų, stuburo.
Operacijos esmė - specialios metalinės konstrukcijos, tiesinimo ir fiksavimo stuburo kampu. Šiuo atveju, lenkta nugarėlė tampa imobilizuota. Specialūs implantai ir touch bloknotai, lėkštės, kabliukai ir kaiščiai yra taip pat naudojamas.
Už gydymo prognozė
Skoliozė, ypač progresyvus turi prastą prognozę ir neįgaliesiems su rimta apribojimų darbingumo formas.
Kai skoliozė maži laipsnių draudžiama tam tikra veikla reikalauja visą stebėseną ir nuolat gydymo, reabilitacijos.
Kai skoliozė draudžiama sporto šaka, kad įkelti stuburą (imtynės, sunkiosios atletikos).
