Mokslinis redaktorius: Strokina O., terapeutas, gydytojas funkcinių diagnostikai. Praktinė patirtis nuo 2015 m.
Spalio 2018.
Cardiosclerosis - progresuojanti patologinė būklė būdinga pakeitimo procesą normaliai raumenų audinio miokarde neelastinga ir tvirtos jungiamojo audinio.
Kaip rezultatas, širdies raumenų praranda savo pagrindinę funkciją - jaudrumą ir susitraukimus. Taip pat širdies-kraujagyslių iš dalies veikiami širdies vožtuvai.
priežastys
Kardio įvyksta įvairaus amžiaus žmonėms.
Tačiau priežastys, dėl kurių būtų sukelti į normalaus audinio širdies ryšį pakeitimo, priklausomai nuo amžiaus, yra labai skirtingas.
Vaikai paprastai kardio uždegiminių ar degeneracinių procesų rezultatus miokarde ir yra labai reti.
Suaugusiems - yra širdies ligos, medžiagų apykaitos sutrikimų rezultatas, ir mažesniu mastu pokyčiai yra dėl uždegimo miokardo.
Vadovauti Cardiosclerosis plėtrą:
miokarditas (Uždegimas širdies raumens) dėl daugiausia virusinės arba bakterinės infekcijos. Kaip rezultatas, paprastai išsivysto Difuzinis kardio.
kardiomiopatija (kūno struktūrą pokytis) yra hipertrofinė (storio sienos), išsiplėtę (išplėstas dramatiškai ertmės) ir ribojantis (broken heart atsipalaidavimas procesas). Jie gali būti iš cukrinio diabeto, skydliaukės ligos, autoimuninių procesų, reumatas progresavimo rezultatas. Dėl kardiomiopatija pasižymi difuzine pakeitimo raumenų jungiamojo audinio.
kardiodistrofii (raumenų pažeidimas, nes pažeidžiant jo galia). Kadangi valgymo sutrikimai dažnai išnyksta, ir provokuoja faktorius procesas gali būti pašalinta, tada rezultatas retai susidaro pasklidosios kardio.
išeminė širdies liga (Pažeidimų dėl nuostolių kraujo tiekimo dėl aterosklerozės arba miokardo spazmas) ir vienas iš jos Formos - miokardo infarktas, po kurio formuojasi mažos arba didelį židinio po infarkto kardio. Pirmasis gali būti "nematomas" į įprastą žmogaus gyvenimo, bet antra, macrofocal gali blogai pabloginti paciento gyvenimą sumažintas išstūmimo frakcija (kraujo kiekis, kurį širdis skleidžia didelius ir mažus apskritimus kraujotakos), kad aneurizma plėtra (Pūpsančio iš sienos) su galimybe trūkio ar trombų susidarymo tokiomis sąlygomis, kurios gali nukristi ir sukelti plaučių arterijoje nepraeinamumas (PE).
vainikinių aterosklerozė (dėl lėtinių sutrikimų kraujotaką ir miokardo mitybą).
Kardio ant degeneracinių procesų fone suformuota
o pernelyg pratybų profesionaliems sportininkams,
endokrininės sistemos ligų ( skydliaukės ligos, nutukimas, diabetas ),
už keitimosi vitaminų ir lėtinio deficito pažeidimus,
prie anemias sunki ir užsitęsusi, o jų srautas,
su intoksikacijos (alkoholio, toksinė gamyba)
prie amiloidozę (Sankaupa specialaus medžiagos širdies audinių - želatinos pavidalo masė amiloido)
pažeidžiant geležies biržoje savo kaupimosi audiniuose (hemosiderosis).
kardio metu koronarinė širdies liga ten
prie angina ,
prie miokardo infarktas .
Pagrindas yra pažeidimas Cardiosclerosis aterosklerozinė širdies ir kraujagyslių spindis su deguonies ir maistinių medžiagų lėtinio trūkumo širdies raumenyje.
plėtros mechanizmas
Visi aukščiau švino aprašyti deguonies trūkumas atsižvelgiant į miokardo audinyje ir palaipsniui pakeisti įprastas raumenų jungiamojo audinio priežasčių. Porcijos audinio negali atlikti savo funkcinę apkrovą, ir širdies darbas imtis gretimų įprastų vietų.
Šioje formoje jų hipertrofija (padidėjimas raumenų dydžio Dėl aktyvios darbo). Bet ilgalaikis stresas, pavyzdžiui širdies negaliu pakęsti - raumenys tampa pavargęs, vėl pakeičiami jungiamojo audinio. Šis audinys ruožų, o širdies išsiplečia ertmė, kraujotaka sutrikusi. Formos širdies nepakankamumas.
tipų cardiosclerosis
Atsižvelgiant į proceso tiek, kiek yra izoliuotas:
židininių pažeidimų (tik nedideli plotai turi jungiamąjį audinį, iš tikrųjų tai randus ant širdies)
sklaidieji pažeidimai (jungiamojo audinio palaipsniui pakeičia didžiulius plotus, miokardo).
Taip pat kardio galima suskirstyti į tam tikras formas:
po infarktas, įvyksta miokardo infarkto vietoje, kuri yra rando.
myocarditic įvyksta prieš sunkus uždegimas raumenų fone, be žalos į širdį laivams.
Pakeičia kardiosklerosis vadinamas miofibrozom, kad rando audinį formavimas svetainėje chroniškai alkanas raumenų ląstelės (esantys aterosklerozinių kraujagyslinių darinių, kurių laipsniško susiaurėjimas jų šviesos srauto). Jungiamasis audinys pakeičia miršta miokardo ląsteles.
simptomai cardiosclerosis
Iš apraiškas sunkumas Cardiosclerosis priklauso nuo pralaimėjimo širdies raumens ir jungiamojo audinio lokalizacijos pažeidimų apimties. Ir dažnai melkoochagovyj širdies simptomų. Tačiau platesnės pakitimai ankstyvosiose stadijose pasireiškia:
krūtinės skausmas pagal staigaus stabdymo,
sveikatos sutrikimai, nuovargis,
slėgio svyravimai.
Jei randas arba plotas jungiamojo audinio yra lokalizuota į širdies kelius rajone, gali būti sudaryta aritmija .
Bendro, difuzinio forma Cardiosclerosis arba didelio protrūkio, kad kilo po išsamių miokardo infarkto simptomų širdies nepakankamumas :
dusulys atsiranda mažas fizinio krūvio ar sunkesniais atvejais, esant ramybės būsenos,
širdis "astma", - iš uždusti atsiradimas per gulint,
Širdis patinimas kojose ir kojų,
kosulys naktį, nes į plaučius stagnacijos,
tachikardija su slėgio mažinimo,
skysčio kaupimasis kūno ertmėse - pilvo ir krūtinės ląstos,
plėtra nuolatinių aritmijos (prieširdžių virpėjimas, aritmija, širdies laidumo blokados skirtingų būdų)
Skausmas dešinėje viršutiniame kvadranto ir kepenų padidėjimą dėl per didelio kraujo pritekėjimas į organus (širdį, negali susidoroti su siurbimo funkcija).
Ypač pavojingos komplikacijos toli nuėjo, kaip Cardiosclerosis
aneurizma į Centrai Cardiosclerosis vietose - iškyšulys audinio nuo retinimo sienos ir širdies priepuolio pavojus.
plėtra lėtiniu širdies nepakankamumu su sutrikusia kraujo siurbimo.
diagnostika
Be istorijos su širdies ligos ir kitų ligų indikacijos, medicininis patikrinimas yra svarbus ir tipiškų skundų pacientams. Tada gydytojas diagnostikos metodų nustatyti galimą priežastį Cardiosclerosis:
CBC: leukocitozė, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis - taip požymių uždegimas; anemija,
Šlapimo: baltųjų kraujo ląstelių, raudonųjų kraujo ląstelių, baltymų, druska, tankis pasikeitimas - inkstų pažeidimo rezultatas,
biocheminiai kraujo tyrimai: ALT, AST rodo kepenų funkciją; Kreatinino. Karbamido - inkstų, gliukozės lygis yra vertinama pagal diabeto;
kraujo analizė skydliaukės hormonų, antinksčių hormonų, ir taip toliau;
imunologiniai antikūnams virusinių ligų, autoimuninių. reumatinių ligų;
Ultragarso vidaus organų ir skydliaukės aptikti struktūrinius pokyčius.
Tačiau pagrindiniai diagnostiniai metodai Cardiosclerosis yra:
EKG pokyčiai laidžiosios sistemos, šviežios miokardo rando kilmės ar etapą jų lokalizaciją prieinamumą.
Ultragarso širdies (echokardiografija) su savo susitraukimo, struktūros, formos ir dydžio sąmatą,
Krūtinės ląstos rentgenograma B2 prognozės vizualinio vertinimo širdies dydžio.
KT ir MRT širdies aptikti pakeitimus miokardą.
gydymas cardiosclerosis
Diagnostika ir gydymas trunka Cardiosclerosis terapeutas ir kardiologai, kartais jie prisijungė chirurgai - jei reikia korekcijos iš operacijų pakeitimus.
Deja, vaistai ir gydymo metodai, būtų jungiamąjį audinį vėl virstų raumenų - neegzistuoja. Todėl gydymo tikslas išlaikyti darbo sąlyga likusį miokardą ir sustabdyti proliferaciją jungiamojo audinio.
Be to, cardiosclerosis reikia gydyti sergate širdies sutrikimai sukelia skausmingas procesas:
miokarditas terapija, miokardo distrofija,
sumažinti cholesterolio (statinais),
gydymas siekiama pašalinti miokardo išemijai (angina pectoris, miokardo infarktas),
kraujo spaudimas kontrolės žemiau 140/90 mmHg
administravimas narkotikų normalizuoti širdies ritmą (Cordarone, amiodaronas, sotalolis, ir kt)
preparatai aktyvuoti ir pagerinti medžiagų apykaitos procesus miokarde (aktovegin, mildronat kiti).
Mitybos apribojimai: - Mažesnis kiekis druskos ir cukraus, mažai angliavandenių dietos, suvartojamo kiekio cholesterolio turinčių maisto produktų sumažėjimas siekiant aterosklerozės prevencijai,
apriboti apkrovos viršįtampio širdies raumenį,
Reguliari mankšta. adekvatus ligos sunkumas,
chirurginis remontas aneurizmos, implantavimas stimuliatorių su ritmo sutrikimų, ir tt
prevencija
Pagrindas širdies sveikatos ir prevencijos Cardiosclerosis - ieško po širdimi nuo mažens.
Reikia tinkamą mitybą ir reguliarią apkrovą ribojantį toksinį poveikį, ir ankstyvą gydymą peršalimo, gerklės ir uždegimas.
Be to, svarbu kontroliuoti kraujo spaudimą ir kraujagyslių būklės, kova su viršsvorio ir "blogai" cholesterolio .
šaltiniai:
- Ūmaus miokardo infarktas su ST pakilimas elektrokardiogramos segmente. - Federalinė klinikiniai gairės 2016 metais.
- Miokarditas. - Federalinė klinikiniai gairės 2016 metais.
