Dizenterijos: simptomai, gydymas, pagrindinės priežastys,

apžvalga

Dizenterija priskirti plačiai paplitęs ligos. Ypač problemiška jos gydymo besivystančiame pasaulyje, kur gyvenimo sąlygos gyventojų dauguma neatitinka pagrindinių higienos standartus, vandens valymo neveikia arba nėra pakankamas. Su dideliu gyventojų tankiu padidina epidemijos riziką. Gana paprastas sustojimo simptomai ir gydymas dizenterija daro liga labiau nuspėjamos.

Bet dėl ​​nenumatytų įvykių - migracija, ginkluotas konfliktas, stichinės nelaimės - taip pat padidinti šigeliozės atvejų.

Pirmasis įrašas susijęs dizenterija Aš Kr. El. Sirijos gydytojas A. Kapadokija vadinama jos viduriavimas su krauju įtempti.

priežastys

Vienintelė priežastis, dizenterija - Shigella bakterijos. Jų šaltinis gali būti sergantis žmogus, maisto ar užteršto vandens. Didžiausias pavojus yra žmonių, kurie kenčia nuo lengvų simptomų šigeliozės su ištrinti, taip pat atstovai tam tikrų profesijų. Pavyzdžiui, darbuotojai maisto pramonėje arba vandens sistemų.

Pacientas infekcinė liga, per pirmuosius valandų iki 10 dienų. Jei yra sveikimo laikotarpis, iki 3 savaičių.

burnos išmatų ir kelio - - vandens, maisto kontaktu arba namų ūkyje perdavimo patogeno mechanizmas. Ligos nešiotojų gali būti musės ir tarakonai. Ligos protrūkiai registruojami dažniau vasarą.

Kartą per žarnyne, bakterijos įvesta į epitelio ląstelių. Įsiskverbia į makrofagus, jis daugina juos, todėl jų apoptozę (mirtis reguliuojamas). Gamina endo- ir egzotoksinas.

klasifikacija

Žinomos 4 rūšių Shigella bakterijas, kurios sukelia šigeliozės:

• dysenteriae (Grigalius-Shigi);
• flexneri (Flexner);
• boydii (Boyd);
• sonnei (sonnei).

Shigella dizenterija pirmasis nustatė japonų mokslininkas Kiyoshi Shiga, garbei jam ir jis gavo savo pavadinimą. Labiausiai atsparus išorės poveikiui Shigella sonnei, mažiausiai - dizenterijos.

Atsižvelgiant į dizenterijos simptomų sunkumo yra ūmus ir lėtinis. Ūmus padalintas į tipiškas (kai procesas yra lokalizuota storojoje žarnoje) ir netipinių (su plonosios žarnos dalyvavimo, kartais skrandžio). Lėtinis suskirstyti į tęstinis ir atsinaujinusia.

Pasak dizenterija sunkumo yra skirstomi į:

• lengva;
• vidurkis;
• sunki;
• labai sunkus.

simptomai dizenterija

Inkubacinis periodas trunka nuo 1 iki 7 dienų vaikai gali būti sumažintas iki kelių valandų. Pirmieji pagrindiniai simptomai dizenterija:

• silpnumas, letargija;
• karščiavimas (mažiems vaikams - į 40-41ºS);
• galvos skausmas;
• sumažinimas arba apetito netekimas.

Tada prisijungti:

• paroksimalinės skausmas skrandyje, griausmingas;
• viduriavimas (Pirmoji išleisti išmatų charakterį, - po to, gausiai skystį, jų kiekių padidėjimą, gleivių priemaišų, kraujo venų toliau mažėja);
• skausmingas dažnas noras tuštintis - Tenezmai;
• tachikardijaSumažinus kraujospūdį.

Jei papildomai prie gaubtinės žarnos infekcijos yra aktyviai plètojasi plonųjų žarnų ir skrandžio simptomų papildo pykinimas, vėmimas, dehidratacija ir gausus vandeningas tuštinimasis.

diagnostika

Dažnas negausios išmatų su krauju - pagrindinis simptomas dizenterija. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali skirti:

• bakteriologinis tyrimas išmatomis, ji yra paprasta ir neužima daug laiko;
• serologinis tyrimas, ty Antikūnų į patogeno;
• PGR (polimerazės grandinine reakcija) - nustatyti genus bakterijų išmatose.

dizenterija gydymas

Lengvas ligos forma gali eiti dėl jų pačių. dizenterija gydymas daugeliu atvejų gali būti atliekami ambulatoriškai pagal atitinkamus higienos reikalavimus. Hospitalizavimas yra nurodyta:

• Vaikai iki 1 metų;
• pagyvenusių žmonių;
• be kartu skiriamų ligų buvimą;
• epidemiologinių reikalingą (pvz, sulaikymo) atveju.

Specialistė nustatyta:

• agentus nuo dehidratacijos (įvairūs druskos sprendimai ir jų mišiniai, elektrolitų);
• sorbentai;
• antibiotikai;
• eubiotiki (sumažinti šalutinį poveikį antibiotikais ir greitai atstatyti normalią mikroflorą);
• antispazminiai.

Svarbi vieta sudėtingų terapinių priemonių reikia dietos. Būtina siekiant užkirsti kelią tolesniam sudirginimo žarnyno gleivinės. Todėl mityba įtraukti tik liesą mėsą (smulkintų), virtos daržovės, mažai riebalų sultinio sriubos su kruopos, kiaušiniai garo Omletas forma. Produktai be riebalų, angliavandenių, ir sukelti dujų susikaupimas.

prevencija

Į dizenterijos aiškiai pabrėžiant, kaip laikomasi higienos normų prevencijai:

• Namuose: plauti rankas prieš valgį, po pėsčiomis, einant į tualetą; mokymo mažiems vaikams higieną; naudoti tik švarų vandenį; maudytis saugiai atvirame vandenyje.
• Maisto pramonės, prekybos: atitiktį preparato, pardavimo ir saugojimo produktų taisyklės.
• Viešose vietose, kad darbas grupėse (ypač vaikams) darbuotojai turėtų būti leidžiama, gavus neigiamus testo rezultatus Shigella; sergantys vaikai komandoje neleidžiama.
• Vandens tiekimas ir sanitarija sistemos: stebėjimo būseną vandens šaltinių, jo valymo, dezinfekcijos ir nuotekų šalinimo.
• Ligoninėse: dezinfekcija patalynė, asmeniniai daiktai paciento šigeliozės; valymas nuotekų.

perspektyva

Daugeliu atvejų, jei dizenterijos gydymo pradėjo laiku, palanki prognozė. Ateina visiškai atsistatė, Przewlekłość reti. Jei liga yra sunki forma, gali išsivystyti komplikacijų: dehidratacija, gūžys, tiesiosios žarnos prolapsas, inkstų nepakankamumas, Žarnyno kraujavimas, bakteriemija.

Su ilgalaike ligos eigai pacientas yra stebimas astenija - silpnumas, nuovargis, organizmo išsekimą.

Surasta klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter