BENDRA
Pirmą kartą hepatito A virusas buvo diagnozuotas pabaigoje XX amžiuje, italų ekspertai. Jie atliekami histologiniai kepenų audinio pacientams, sergantiems virusiniu hepatitu B (HBV) ir nustatė, nežinomą antigeną, kuris yra priskirtas indeksas "Delta". Daugiau tyrimas jo genetinės struktūros leido padaryti išvadą, kad tai yra visiškai naujas virusas, nurodyta vėliau Deltavirus metai. Iš funkcijų orientacinių iš nepilnavertiškumo genomo kad neleidžia sau žaisti apvalkalo baltymai natūra.
Reprodukcijai Deltavirus atstovai turi paciento genetinę medžiagą hepatito B viruso Iš to galime daryti išvadą, kad hepatito D yra liga, kuri gali ne kurti savo. Jis visada sunku HBV. Pagal statistiką, 5% pacientų su virusiniu hepatitu B turi kombinuotą kepenų pažeidimas.
PRIEŽASTYS
Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijas, sukėlėjas ligos buvo pavadintas hepatitu Deltavirus arba HDV. Jo savybės yra:
- dalelių dydis 36 nm gali būti priskirta tik mažiausių virusų gyvūnų;
- 2 turi struktūrą, paketą, iš kurių vienas yra atvaizduotas Australijos antigeno ir kitą - jų pačių genetinę medžiagą;
- viruso genomo, susideda iš vieno vijos RNR;
- atsparumas šiluminiams įtempiams, rūgščių ir ultravioletinių spindulių;
- jautrumas šarminių medžiagų.
Infekcija, dažnai gali būti perduodami parenteraliniu būdu.
Taip pat žiūrėkite: Kas yra hepatitas - priežastys, gydymas ir profilaktika
Infekcija gali atsirasti, kai:
- Transfuzija infekuotą kraują;
- chirurginės intervencijos;
- Naudokite vieną adatą švirkščiamųjų narkotikų vartotojams;
- Nėštumo nuo sergančio motinos vaisiui per placentą metu;
- Nesaugu seksas, ypač tarp tų, kurie iš pirmaujančių pasileidusios.
KLASIFIKACIJA
Hepatito D suskirstyti priklausomai nuo infekcijos metu į 2 tipus:
- Bendras infekcija - hepatito infekcijos kartu su dviejų.
- Superinfekcija - būsena, kai esamo hepatito B fonas yra hepatito D infekcija
Ši liga formos:
- lengva;
- vidurio-svorio;
- sunki;
- žaibas.
SIMPTOMAI
Iš klinikinio vaizdo hepatito D įvyksta ciklinius simptomus.
inkubacinis periodas
Hepatito D prasideda inkubacinio laikotarpio, kuris gali svyruoti nuo kelių mėnesių iki superinfekcija 3-4 mėnesius infekcijos,. Šiuo metu yra aktyvus virusinė replikacija, jo kaupimosi kepenų ląstelių ir uždegiminio proceso debiutas.
preicteric laikotarpis
Trukmė laikotarpis predzheltushnogo hepatito D sumas iki kelių dienų. Ji yra būdinga ūminė pradžia ir šių klinikinių pasireiškimų:
- pablogėjimo bendros būklės;
- apetito netekimas ir svorio;
- pykinimas, vėmimas;
- galvos skausmai ir kiti neurologiniai simptomai;
- migracijos sąnarių didelių sąnarių;
- pakilti kūno temperatūroje, kad būtų subfebrile rodiklius;
- diskomfortą kepenų zonos projekcija.
Kai kuriems pacientams atsiranda bėrimas ant odos, kuri yra sunku diagnozuoti.
Żółtaczkowy laikotarpis
Su spalva iš paciento odos pokyčių pradeda padidinti toksiškumą. Tai yra dėl to, kad toksinio poveikio bilirubino akumuliuojančios dėl kepenų ląstelių. Šis laikotarpis gali trukti iki 2 mėnesių. Be to, gelta dėmių, odos ir gleivinių, pacientams, sergantiems hepatitu D yra susirūpinęs:
- niežulys;
- skausmas dešinėje viršutinėje kvadranto;
- nedidelis karščiavimas;
- silpnumas ir nuovargis;
- miego sutrikimai;
- skausmas galvos ir sąnarių;
- greitas praradimas kūno svorio.
dvi bangos dažnai yra ūminis klinikinis vaizdas, nes kartu virusinės infekcijos kepenų ląsteles. Pirmosios bangos kuri susijusi su hepatitu B, antrasis atsiranda, kai pakanka replikacijos hepatito Deltavirus.
Intensyvumas simptomų gali kisti priklausomai nuo hepatito D forma Kai žaibas forma trukmė visų laikotarpių sumažėja, atsiranda beveik iš karto multiorganiniu nepakankamumas, kuris veda į mirtį.
Taip pat žiūrėkite: Kaip yra hepatito C?
DIAGNOZĖ
Nustatyti, kas yra hepatito D, leidžia visapusišką požiūrį į diagnozę. Naudojamos šiam tikslui:
- duomenų istorija ligos;
- apžiūra;
- Laboratoriniai metodai;
- instrumentiniai diagnostika.
ligos anamnezė
Rūpestingas istorija leidžia jums nustatyti geriausią laiką infekcijos, manipuliavimo, kad atvedė į infekcijos vystymąsi, veiksniai, kurie gali apsunkinti hepatito D kursą
apžiūra
Per atkreipti dėmesį patikrinimą:
- ikterichnost odos ir matomų gleivinių;
- odos bėrimas;
- išsiplėtusios kepenys, savo konsistencija, jautrumas kaita, nustatomas apčiupinėjimu.
laboratorinės diagnostikos
Kraujas analizė pacientams, sergantiems hepatitu D atskleidė šiuos pakeitimus:
- padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje;
- padidinti veikla kepenų funkciniai testaiTai yra, kad iš hepatocitų vientisumo pažeidimą;
- teigiamas timolis testasKuris būdingas funkcinis kepenų nepakankamumą;
- reikšmingas sumažinimas baltymų koncentracijos kraujo plazmoje kraujo ir pakeitimų, jų kokybinio sudėties.
Būdingas hepatito D yra patogenais konkrečių antigenų arba antikūnų identifikavimo, gaminamas atsako į infekciją polimerazės grandininės reakcijos ar kito tikslumo būdai.
diagnostika
Norėdami patvirtinti kepenų audinio naikinimas atlikti ultragarsu. Tai manipuliavimas leidžia nustatyti:
- tikslios kūno dimensijos;
- keičia savo echogeniškumą;
- paplitimas patologinio proceso;
- kraujagyslių pakitimams gydyti.
GYDYMAS
Gydymas hepatito D yra atliekamas tik kalbant apie infekcinio ligoninėje. etiotropic taikymo antivirusinių vaistų - gydymo pagrindas. Be to, naudoti:
- disintoxication terapija;
- simptominės narkotikų;
- gepatoprotektory;
- imunostimuliatoriai.
Kai stacionarus gydymas pacientams, sergantiems hepatitu D trunka ilgą klinikinius stebėjimus.
komplikacijos
Labiausiai sunkių komplikacijų hepatito A yra:
- chronization procesas;
- cirozė;
- dauginis organų nepakankamumas.
Taip pat žiūrėkite: Kas yra infekcinė liga (hepatitas A), - gydymo ir prevencijos
PREVENCIJA
Žinant tai, kas nuo hepatito A buvo sukurta priemonių užkirsti kelią šios ligos:
- jo naudojimas vienkartiniai chirurginiai prietaisai;
- kruopštus virusologinis kontrolė kraujo;
- propaganda apsaugotas seksas;
- saugos reikalavimai medicinos personalas.
Konkretus imuninė gynyba nėra sukurta.
PROGNOZĖ Išieškojimo
Nepalanki prognozė pacientams, ypač kai superinfekcija. Yra greitas perėjimas ligos į lėtine su kepenų cirozė arba kitų terminalų sąlygomis vystymosi, yra mirtini, net su tinkamo gydymo hepatito D
Surasta klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
