klubo displazija - vystymuisi sutrikimas kaulų ir sąnarių fondų, raiščių ir raumenų klubo prietaisų, kurti, kaip veiklos rezultatas nepalankios veiksnių, embriono ir postnataliniam gyvenimo laikotarpiais, dėl to gedimo gyvenimo ir negalia kokybės toliau.
BENDRA
Šie modernūs statistika rodo, kad klubo sąnario displazija yra dažniausios sutrikimai ir raumenų sistemos. Skirtingose šalyse, sergamumas gali svyruoti nuo 0,7 iki 20 proc tūkstančių gyvų gimusiųjų. Taip yra dėl rasinės ir etninės savybių, aplinkos sąlygų regione ir tradicijų rūpintis vaiku.
Specialistai pastebėjo, kad vaikai displazija yra labiau paplitęs mergaičių. Pavyzdžiui, vienas pažeidimas kremzlių, kaulų ir raumenų audinių berniukų tenka 4-5 moterys naujagimiams su šios patologijos.
Q65 kodas priskirti Tarptautinėje ligų klasifikacijoje dešimta patikslinimas klubo sąnario displazija.
PRIEŽASTYS
Ligos priežastys yra daug ir ne visai suprantama. Manoma, kad vaikai klubo displazija gali sukurti pagal žalingų veiksnių kitokio pobūdžio įtakos.
Žalingas veiksniai:
- Pažeidimas myometrial struktūra dėl to, gerybinių neoplastinių procesų raumenų sluoksnio.
- Sumažinti amniono Srokowo žemiau normalaus tūrio.
- Toksinis poveikis, įskaitant nuolatinį vaistų, alkoholio, narkotikų.
- Įvairių virusinių ligų, atsiradę nėštumo metu.
- Perteklius jonizuojančia spinduliuote.
- Patologija endokrininės sistemos būsimai mamai.
- Rimtas ryte ligos nėščioms moterims.
Be žalingų veiksnių, kurie tiesiogiai veikia skirtuką ir jungiamojo audinio vaiko vystymosi, yra valstybės, kuri žymiai padidinti besivystančių chondropathy riziką.
Rizikos veiksniai displazija:
- Spyna - vaiko vietą, kurioje jis predlezhit mažoms motinos dubens sėdmenų, didina besivystančių klubo sąnario displazija maždaug galimybę dešimt kartų.
- Lytis yra moteris.
- Genetinis polinkis. Jis įrodė, kad tėvai su panašiu patologijos rizika turėti vaiką su nesubrendusios jungiamojo audinio yra dešimt kartų didesnė nei sveikų.
Kai displazija vaikams keičiasi visose klubo sąnario komponentų:
- Sudėtinė esanti ertmė, dubens sritį netaisyklingos formos ir turi mažesnį gylį;
- šlaunikaulio galvutės dydžiai neatitinka vaiko amžiaus, kaulėjimo procesas atidėtas;
- bendri raiščių yra ištemptas pernelyg;
- raumenų skaidulos atrofuojasi.
Minėti pokyčiai gali turėti įvairaus sunkumo, kuris klinikinės patologijos klasifikavimo atsižvelgta.
KLASIFIKACIJA
Šlaunikaulio displazija yra padalintas į dvi pagrindines savybes:
- tuo atsiradimo metu;
- klinikiniais ir radiacinės paveikslėlyje.
Iki atsiradimo displazija laikas yra:
- įgimta, kurioje pokyčiai jungiamojo audinio ir klinikinis vaizdas stebimas iš karto po gimimo;
- įsigijo - pirmieji požymiai displazija ir vaikas pradeda augti po pirmaisiais gyvenimo metais.
Pagal klinikinę ir radiologinio vaizdo spaudai:
- Predvyvih: iš šlaunikaulio galvos santykis - iš Gūžduobė paviršiaus išlieka beveik nepakitęs. Diagnozuota ištempti raiščius ir raumenų skaidulos.
- Panirimas būdingas paprastesnės sąnario paviršiaus Gūžduobė ir šlaunikaulio galvos ofsetinės kelių mazge sienų.
- Dislokacija - dauguma nepalanki formos patologijų lydi esminiai pokyčiai kremzlių, kaulų ir raumenų audinio. Šlaunies galvutė išėjimą iš Sudėtinė ertmės ribas, vystosi raumenų disfunkcija apatinių galūnių su toliau formavimas nenormalaus lankstant juosmens stuburo slankstelių.
SIMPTOMAI
Neonatologams ar ortopedijos tikslams, specialieji tyrimai, kuriais siekiama nustatyti jungiamojo audinio defektų. Skundai iš vaiko tėvų gali trūkti, tačiau jie kartais pastebėsite:
- sutrumpinimo vieną galūnę virš kito;
- paspaudimo, skiedžiant ir maišymo vaiko kojos;
- asimetriškas odos klosčių pagal sėdmenų.
Bendras būklės vaikas neserga.
Ignoruojant klubo sąnario displazija progresavimą įvyksta keitimai jungiamojo bendrus komponentus. Kai vaikas pradeda vaikščioti, ortopedijos problema aiškiau pasireiškia.
Ženklai klubo sąnario displazija kūdikiams:
- vėlai pradeda vaikščioti;
- nestabilumas ir šlubas vaikštant;
- skausmas klubo sąnario dėl paveiktoje pusėje;
- atsiradimo nemalonių pojūčių į nugarą, nes dėl pernelyg didelio juosmens Lordosis plėtrai.
DIAGNOZĖ
Diagnozė klubo sąnario displazija prasideda iš karto po gimimo, atliekant specialius testus.
Ortopediniai testai:
- Požymis slydimo pasireiškia Snaps, kuris atsiranda, kai mažinimą ir dislokacija šlaunikaulio galvos. Norėdami tai padaryti, gydytojas daro kruopščiai sumažinti vaikų grobimo ir kojų. Paspaudę rodo hip nestabilumą. Tuo padidėjusio raumenų tonuso metu (nuo 7-10 dienų gyvenimo) simptomas išnyksta.
- Požymis ribotas pagrobimas apatinių galūnių - chondropathy, kai jūs negalite imtis kūdikių kojas horizontalioje plokštumoje. Ženklas galioja pirmųjų dienų gyvenimą, padidinti raumenų skaidulų tonusas. Kai vienašališkas patologinis procesas (displazija dešinę arba į kairę klubo) pasirodo iš švino kojos skirtumą.
- Požymis asimetrinė odos klostės - ant pažeistos pusės, sumažėjimas arba padidėjimas nuo raukšlių gylį. Paprastai į gulint Yra trys pagrindiniai raukšlės (kirkšnyse, susiglaudžiančių ir girnelės), kurios yra identiškos savo charakteristikomis tiek galūnių.
- Simptomas galūnių sutrumpinimas - naujagimių nustatyti buvimo vietos kelio lygį. Apie pažeistą sąnario pusėje yra mažiau nei sveiki.
Anksti diagnozuoti patologinius procesus naudoti nuolat ambulatorija stebėjimą. Jei įtariate, kad klubo sąnario displazija yra vykdomas ultragarsu.
Ultragarso klubo
Technika turi šiuos privalumus:
- negali pakęsti radialinis apkrovą, todėl jį galima naudoti pakartotinai;
- įvertinti jungiamojo sankryžos statinių būklę;
- Jis padeda dinaminės kontrolės valstybės;
- Jis gali būti naudojamas funkcinis ir testavimo nepalankiausiomis sąlygomis.
Norėdami įvertinti ultragarsinio tyrimo rezultatus per grafo klasifikaciją, pagal kurią pacientai skirstomi į keturis tipus, jeigu pastarosios atitinka dislokacija.
Rentgeno tyrimas displazijos
Kai kuriais atvejais, atliekant klasikinį tyrimą - rentgeno spindulius, tačiau šis būdas turi trūkumų:
- radiacijos;
- neįmanoma įvertinti jungiamojo audinio būklę;
- už papildomų manipuliacijų vizualizavimo kremzlės, raiščių poreikis.
Interpretuoti rentgeno rezultatai naudojami Reinberg schemą, kuria pozicija įvertis šlaunikaulio galvos, palyginti su Gūžduobė krašto.
GYDYMAS
Šlaunikaulio displazija, naudojant dviem kryptimis gydymo:
- Konservatyvi - su švelnių formų patologiją;
- operacinis - su subluxation ar sutrikdymo siūlės.
Konservatyvus gydymas:
- Platus vystyklais;
- specialių ortopedinių prietaisų naudojimas;
- masažas;
- fizioterapija.
Chirurginis gydymas:
- formuoti korekcijos arba šlaunikaulio galvos sąnarių paviršių su dubens pusėje;
- Atviras mažinimas dislokacija;
- Keitimas į pažeistą sąnarį su dirbtiniais.
komplikacijos
Labiausiai sunkių komplikacijų:
- eisenos sutrikimų;
- iškrypimas, stuburo;
- Iš vidaus organų disponavimo.
PREVENCIJA
Norėdami išvengti ligos klubo sąnarių vystymąsi laikytis šių gairių:
- planuoti nėštumą ir laiko duoti blogų įpročių;
- nėštumo metu būtina valgyti racionaliai ir sukelti aktyvų gyvenimą;
- sumažinti priėmimą vaistų;
- kontroliuoti lygiųjų raumenų gimdos tonusą;
- būti reguliariai ultragarsinis tyrimas, siekiant nustatyti ir tolesnio korekcijos drūtgalyje;
- laiku gydyti somatinių patologija.
PROGNOZĖ Išieškojimo
Kaupiamosios duomenys rodo, kad klubo displazija vaikams - tai liga, kurios prognozė visiškai priklauso nuo aptikimo laiką. Su laiku diagnozuoti ir tinkamai terapija yra įmanoma visiškai atkurti pažeistų konstrukcijų.
Surasta klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
