Asiņošana aknu cirozi - nopietnus sarežģījumus slimības. To raksturo strauja attīstība. Ja netiek sniegta savlaicīga palīdzība, Jūs varat izveidot šoka stāvoklī, kā rezultātā iestājusies nāve. Lai noteiktu cēloni asiņošanas, pārdalot laboratorijas aparatūru un izpētes metodēm. Terapija, ko veic, izmantojot zāles vai operāciju veic.
iemesli
Par asiņošanas iemesli ietver:
- Portāla hipertensiju. aknu audu sāk augt, ir slikta cirkulācija, kā rezultātā vēnu orgānā palielina asins tilpumu. Tas noved pie iekšējā spiediena un asinsvadu bojājumu palielināšanās.
- Varikozas vēnas zarnas, kuņģa un barības vada. Visbiežāk masīva asins zudums novērots apgabalā, kur barības vads nonāk kuņģī. Advanced varikozas vēnas, kas izliektas un sākt rīkoties lūmenā problēmu jomā. Sakarā ar ilgstošu stagnāciju asinsvados var uzsprāgt.
- Asiņošanas traucējumi. Jo aknu cirozi veselīgu audu aizstāj šķiedrains sāktu, organisms pārtrauc ražošanu fermentu, kas ir atbildīga par asins recēšanu.
- Negatīvā ietekme uz kuņģa sulas atšķaidīts asinsvadu sienas. Kad aknas slimība ir darbības traucējumi, gremošanas sistēmas, saskaņā ar kuru kuņģa saturs izmet augšup barības vadā. Tas kairina artēriju tromboze, kas noved pie asiņošana no barības vada pēc aknu cirozi.
Asiņošana cirozi strauji un ātri attīstās izraisa personas nāvi.
simptomātika
Fakts, ka izstrādātā iekšēja asiņošanaNorādiet šādas funkcijas:
- vemšana asinis. Vēmekļu masu kļūst tumšs, jo sarkano asins šūnu iznīcina kuņģa skābes.
- Reibonis, nepatīkama garša mutē, vispārējs vājums. Āda kļūst bāla nokrāsa, krēsls ir lipīga un tumšs. Ja ir smaga anēmija pastiprināta svīšana.
- Slikta dūša, miegainība, cilvēks vienmēr miegains. Dažas stundas pēc asiņošanas sākšanās izkārnījumi ir melnā krāsā.
Pie mērenu asins zudums (500-1000 ml), vispārējais stāvoklis pacienta sāk pasliktināties. Viņš ir nemierīgs un nervozs. Ir šādi simptomi: āda pelēcīga nokrāsa, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās un ķermeņa temperatūru.
Smaga aknu asiņošana, kurā asins zudums ir asins vairāk nekā 1,5 litru, kopā ar šoka stāvoklī, zilas ādas, sticky izskats sviedri. Pulss, spiediens tiek samazināts līdz kritisko līmeni. Ja asins zudums būs vairāk nekā 2 litri, nāk nāvi.
ārstēšana
Ja tur bija asiņošana būt aknu ciroze, pacients tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā. Ar konservatīvām metodēm ārstēšanas ietver:
- Tamponāde. Barības vads caur mutes dobuma zondes ir ievietota. Aproču vienība ir piepildīts ar gaisu, kas izraisa kompresijas asiņošanas kuģiem.
- Saņemšana hemostatiskās narkotikas. Lai samazinātu asiņošanas intensitātes gastroenterologs piešķir narkotikas, lai palīdzētu samazināt spiedienu vārtu vēnā. Tie ietver zopresīns, Oktreotīda. Lai palielinātu asins recēšanas izmantojot zāles, kuru sastāvā ir K vitamīns (Vikasol).
- Par līdzekļiem, kas veido asins zudumu izmantošanu. Veikts intravenozo šķīdumu hidroksietilēta cietes vai nātrija hlorīdu. Ja pārmērīga asiņošana uzlej eritrocītu vai plazmas.
- Saņemšana protonu sūkņa inhibitori (pantoprazolu, omez). Ar to palīdzību, samazināts kairinājuma iedarbība sālsskābes, kas ļauj izvairīties re asinsvadu ievainojuma.
Ķirurģiskās ārstēšanas metodes, ko izmanto dažos gadījumos:
- Veikt sacietēšanu bojāto kuģi. Ar šo metodi ārstēšanas asinsvadu lūmenu, izmantojot endoskopijas līdzekļi ieviests 70% etilspirtu vai Varikotsid. Šādi instrumenti neļauj pielīmēt asinsvadu sienas.
- Piešūts pie kuņģa vai barības vada kuģi.
- Vein ligated lateksa gredzeni.
- Izgriezt bojātās asinsvadu jomās.
- Form no aknu vēnas mākslīgās workarounds asins plūsmu. Tas samazina spiedienu vēnās barības vada.
- Noņemt daļu no barības vada un kuņģa. Veikt šādu operāciju par asiņošanu, kas apdraud dzīvību pacientam.
perspektīva
Sarežģījumi, kas izraisa asiņošanu, attiecina traucējumus visām ķermeņa sistēmām. Ja tur bija asiņošana aknu cirozi, prognoze būs atkarīgs no tā, cik smagi slimība uzliesmo, un asiņu daudzums zaudēts. Par nāves varbūtība palielinās ar ascītu un hiperbilirubinēmijas.
Šādos gadījumos, kad atklāšanas asiņošanu novēro ātru iznīcināšanu 35% pacientu. Pat tad, ja ārsti izdodas pārtraukt asins zudums, tad 1-2 nedēļas 40% gadījumu recidīvs notiek. Bieži pacientiem ar traucējumiem smadzeņu darbību un attīstīt ļaundabīgus audzējus aknās.
