Dioksidīns ampulās un pilieni degunā un ausī: lietošanas instrukcijas

Norādījumi par dioksidīna lietošanu norāda, ka šīm zālēm no sintētisko antibiotiku grupas ir plašs baktericīdas darbības spektrs. Dioksidīns ir īpaši aktīvs pret anaerobiem, kas ļauj to izmantot smagu strutainu infekciju ārstēšanā. Turklāt zāles ir iekļautas slimību ārstēšanā, ko izraisa anaerobie mikroorganismi un citi baktēriju celmi, kuriem ir rezistence pret citām ķīmijterapijas zālēm.

Zāles dioksidīns: apraksts

Dioksidīns ir sintētisks pretmikrobu līdzeklis ar aktīvo sastāvdaļu no hinoksalīna atvasinājumu grupas. Medicīnā zāles lieto infekciju ārstēšanai, ko izraisa šāda veida patogēni:

• stafilokoki, streptokoki;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Klebsiella;
• dizentērijas bacilis;
• holēras vibrio, Koha nūja.

Zāles ir ļoti aktīvas pret anaerobām baktērijām (ieskaitot tās, kas izraisa gāzu gangrēnu) un citus strutaini-infekcijas procesu patogēnus. Obligātie anaerobi ir īpaši jutīgi pret antibiotiku, kas ļauj izrakstīt dioksidīnu pseidotuberkulozes, hegelozes, holēras, salmonelozes ārstēšanai.

Aktīvās vielas - hidroksimetilhinoksalindioksīda - darbība ir vērsta uz dzīvībai svarīgas aktivitātes nomākšanu un patogēno baktēriju šūnu membrānu iznīcināšanu, kas noved pie to iznīcināšanas.

Injicējot zāles, var būt mutagēna un teratogēna iedarbība, kas ierobežo tās lietošanu un prasa rūpīgi ievērot ieteicamās devas ārstēšanas laikā. Terapeitiskā koncentrācijā zāles paliek asinīs 4 stundas, maksimumu sasniedzot pēc 60 minūtēm. Šajā gadījumā aktīvā viela iekļūst visos audos un iekšējos orgānos, bet tajā pašā laikā tā neuzkrājas organismā atkārtotas lietošanas laikā. Zāles tiek izvadītas no organisma caur urīnceļu sistēmu (nierēm).

Šķirnes

Dioksidīnam ir vairāki izdalīšanās veidi:

1. ziede 5%;
2. Dioksidīna šķīdums (0,5%) intravenozai injekcijai;
3. Dioksidīns ampulās inhalācijām (5 mg) un intrakavitāri (1%).

Dioksidīna ziede ir paredzēta ārējai lietošanai. 1 g preparāta satur 50 mg aktīvās vielas, kas izšķīdināta polietilēna oksīda un citu palīgvielu bāzē. Ziede tiek pārdota dažādu izmēru alumīnija mēģenēs (no 25 līdz 100 mg).

Dioksidīna 1% šķīdums ir pieejams 10 ml stikla ampulās. 1 ml caurspīdīga, bezkrāsaina šķīduma satur 10 mg aktīvās sastāvdaļas, kas izšķīdināta ūdenī injekcijām.

5 mg dioksidīna inhalācijām tiek ražots ampulās pa 10 un 20 ml. Katrā zāļu mililitrā 5 mg hidroksimetilhinoksalindioksīda izšķīdina ūdenī injekcijām. Ampulas, kas satur šķīdumu injekcijām un ieelpošanai, ievieto 10 gabalos kartona iepakojumā.

Kad tiek parakstīts dioksidīns?

Medicīnā zāļu intravenozu ievadīšanu praktizē tikai slimnīcā ar smagu bakteriālu infekciju ārstēšana, ko izraisa mikroorganismi, kuri nav jutīgi pret citiem antibiotikas. Tā kā dioksidīnam ir toksiska iedarbība, ārstēšanas laikā ir nepieciešama pacienta stāvokļa uzraudzība un regulāra dzīvības pazīmju analīze. Intravenozas injekcijas ir paredzētas šādiem nosacījumiem:

• sepse uz plašu apdegumu fona;
• strutains meningīts;
• vispārēji iekaisuma procesi.

Bakteriālu infekciju profilaksei, veicot sirds operāciju (koronāro artēriju šuntēšana, asinsvadu protezēšana), ieteicams ievadīt šķīdumu intravenozi.

Dioksidīna šķīdums (1%) ir paredzēts cistīta un strutaina pleirīta, vēderplēves iekaisuma (peritonīta), strutaina žultspūšļa iekaisuma (empīēmas) ārstēšanai. Profilaksei ir paredzētas intrakavitāras injekcijas, lai novērstu iespējamās komplikācijas, kas rodas urīnpūšļa kateterizācijas rezultātā.

Ziede Dioksidīnu lieto kā daļu no trofisko čūlu, strutainu brūču (ieskaitot osteomielītu), plašu apdegumu kompleksa terapijas. strutains mastīts, infekcijas ādas bojājumi (pioderma), ko izraisa streptokoku vai stafilokoku patogēni.

5 mg šķīdumu otolaringoloģijā izmanto rinīta, sinusīta ārstēšanai, Dioksidīna ievadīšanai degunā, un tas ir iekļauts arī kompleksā vidusauss iekaisuma ārstēšanā. Procedūras ar dioksidīna lietošanu ausī ir paredzētas iekaisuma procesam, kas saistīts ar baktēriju izraisītāju iekļūšanu dzirdes orgānos.

Lietošanas instrukcija

Intravenozas injekcijas tiek veiktas tikai ar pilinātāju, slimnīcas apstākļos un ārstējošā ārsta uzraudzībā. Pirms procedūras ir jāpārbauda zāļu panesamība. Injekcijām dioksīda šķīdums vispirms jāatšķaida ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu līdz 0,1 - 0,2%koncentrācijai. Viena zāļu deva nedrīkst pārsniegt 30 mg, dienas deva nedrīkst pārsniegt 60 mg.

Dioksidīna šķīdumu injicē dobumā, izmantojot šļirci, katetru vai drenāžas cauruli. Ņemot vērā strutaino dobumu lielumu, dienā var injicēt no 10 līdz 50 ml šķīduma. Ja pacients labi panes infūziju, zāles var ievadīt vienu reizi dienā 3 vai vairāk nedēļas. Šajā gadījumā maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 70 ml.

Ārējai lietošanai

Virspusēju strutainu brūču ārējai apstrādei tiek uzklātas marles salvetes, kas samērcētas dioksidīna (0,5 - 1%) šķīdumā. Ja brūces ir dziļas, dobumā ievieto tamponus, kas samitrināti ar 1% dioksidīna šķīdumu. Ar osteomielītu, kura gaitu pavada dziļu strutainu brūču veidošanās uz rokām un kājām, izmantojiet vannas ar šķīdumu vai injicējiet zāles brūcē 15-20 minūtes.

Ziede Dioksidīns tiek uzklāts uz iepriekš notīrītām virspusējām brūcēm vai apdegumiem ar plānu kārtu. Apretūras ar ziedēm tiek mainītas, ņemot vērā skartās ādas stāvokli (katru dienu vai katru otro dienu). Ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no zāļu panesamības un atveseļošanās ātruma. Vidēji zāļu ziedes forma tiek lietota 2-3 nedēļas. Atkārtotus ārstēšanas kursus nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta stāvokli.

Bērniem paredzēto dioksidīnu biežāk lieto strutaina vidusauss un rinīta ārstēšanai. Pirms šķīduma ievadīšanas auss kanālu rūpīgi attīra no sēra izdalījumiem vai strutas ar vates tamponu, kas iemērc 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumā. Pēc tam dioksidīnu injicē ausī un vienlaikus degunā, jo šos orgānus savstarpēji savieno Eustāhijas caurule. Šī procedūra ļauj dezinficēt ne tikai auss kanālu, bet arī deguna dobumu, efektīvi novēršot iekaisuma procesu.

Iepilināšana degunā

Dioksidīna ievadīšana degunā tiek izmantota sarežģītām iesnām (iesnām). Pediatrijā šķīdumu sākotnēji atšķaida līdz 0,1-0,2%koncentrācijai. Ārstam individuāli jāizvēlas ārstēšanas režīms bērniem. Standarta ārstēšanas kurss ietver 1-2 pilienu šķīduma ievadīšanu katrā nāsī 3-5 dienas. Procedūra tiek veikta 2-3 reizes dienā.

Dioksidīnu pieaugušajiem ar sinusītu ievada 3 pilienu tilpumā līdz 1/3 pipetes. Precīza zāļu deva un lietošanas biežums jānosaka ārstam. Pirms ievadīšanas degunā zāles atšķaida ar nātrija hlorīda šķīdumu vai ūdeni injekcijām.

Inhalācijas terapiju izmanto elpceļu slimību ārstēšanai. Procedūrai 1% zāles atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1: 4, 0,5% šķīdumu - proporcijā 1: 2. Vienai sesijai pietiek ar 4 ml iegūtā šķīduma, ko pievieno ūdenim ieelpošanai.

Kontrindikācijas

Galvenās kontrindikācijas zāļu lietošanai ir šādi nosacījumi:

• individuāla neiecietība pret aktīvo vielu;
• grūtniecības un zīdīšanas periods;
• virsnieru mazspēja;
• bērnu vecums (līdz 12 gadiem).

Neskatoties uz to, ka zāļu lietošanas instrukcijās ir vecuma ierobežojumi, pediatrijā zāles joprojām tiek lietotas pat mazi bērni stingri saskaņā ar indikācijām gadījumos, kad terapeitisko efektu nevar sasniegt, lietojot citus zāles. Rinīta un sinusīta ārstēšanā bērniem tiek noteikts tikai vāji koncentrēts dioksidīna šķīdums, lai to ievadītu degunā.

Nevēlamās reakcijas

Kopumā pacienti labi panes dioksidīnu. Bet, lietojot intrakavitāri un ievadot intravenozi, var rasties šādas reakcijas:

• temperatūras paaugstināšanāsdrebuļu pavadībā;
• galvassāpes;
• pēkšņas konvulsīvas muskuļu kontrakcijas;
• dispepsijas traucējumi (slikta dūša, vemšana, caureja);
• alerģiskas reakcijas (līdz anafilaktiskajam šokam).

Dažreiz zāļu lietošana izraisa fotosensibilizējošu efektu, ko papildina pigmentācijas zonu parādīšanās uz ādas. Ārstēšana ar ziedi var izraisīt dermatītu un smagu niezi apstrādātajā zonā.

Ar vecuma plankumu parādīšanos vienas zāļu devas ilgums tiek palielināts līdz 1,5 stundām, vai arī deva tiek samazināta, un paralēli tiek parakstīti antihistamīna līdzekļi.

Papildu ieteikumi

Kad temperatūra pazeminās līdz 15 ° C, kristāli var nogulsnēties ampulās ar šķīdumu. Šajā gadījumā pirms lietošanas tos silda ūdens vannā, līdz nogulsnes ir pilnībā izšķīdušas.

Pacientiem ar nieru mazspēju ir jāsamazina zāļu deva un regulāri jāpārbauda pacienta stāvoklis.

Pirms Dioxidin lietošanas uzsākšanas ir jāveic pētījums par zāļu panesamību. Lai to izdarītu, dobumā injicē nelielu daudzumu (10 ml) 1% šķīduma un 3-6 stundas uzrauga pacienta stāvokli. Ja šajā laikā nav blakusparādību (drebuļi, drudzis, reibonis), zāles var lietot ārstēšanas kursam.

Analogi

Šīs zāles ir dioksidīna strukturālie analogi:

• Dioksisept;
• Dihīna oksīds;
• Urotravenols.

Zāļu sarakstā ar citu aktīvo sastāvdaļu, kas nodrošina līdzīgu terapeitisko līdzekli tādu līdzekļu iedarbība kā Monural, Galenofillipt, Nitroxoline, Amizolid, Zenix, Dioxycol, Fosfomicīns. Jautājums par iespējamību aizstāt dioksidīnu ar analogām zālēm ir pilnībā ārstējošā ārsta kompetencē.

Zāles izmaksas

Dioksidīna cena aptieku tīklā ir atkarīga no zāļu veida un farmaceitu preču zīmes:

1. Dioksidīna ziede - no 300 rubļiem;
2. Dioksidīna šķīdums 1% - no 350 rubļiem;
3. Dioksidīna šķīdums 0,5% - no 320 rubļiem.

Atsauksmes par pieteikumu

Pacientu atsauksmes par narkotiku Dioxidin ir diezgan pretrunīgas. Daži pacienti uzskata, ka tas ir spēcīgs līdzeklis, kas ļoti efektīvi aptur procesus, kas saistīti ar strutainām infekcijām. Citi - viņi saka, ka zāles ir toksiskas un bieži izraisa nopietnas blakusparādības. Tajā pašā laikā lielākā daļa negatīvo viedokļu ir atrodami par zāļu injicējamu formu lietošanu, savukārt šķīduma un ziedes lokāla lietošana praktiski nerada sūdzības.

Ziede zāļu formā ļoti labi dezinficē strutainas un apdeguma brūces, novērš tās tālāku infekciju un veicina dzīšanu, neizraisot kairinājumu un citus negatīvus sekas.

Ārstu atsauksmes liecina, ka dioksidīna lietošana injekciju veidā ir norādīta tikai smagos gadījumos, kad citu antibakteriālo līdzekļu lietošana nedarbojas. Tajā pašā laikā ārstēšanas procesā pacients ir pastāvīgi jāuzrauga, un viņa stāvoklis jāuzrauga ar laboratorijas metodēm.

Zāļu instrukcijās nav minēts par iespēju lietot dioksidīna šķīdumu pediatrijā. Tomēr praksē strutaina rinīta ārstēšanai bērniem kā ļoti efektīvs līdzeklis tiek izmantots vājas koncentrācijas šķīdums. Šajā gadījumā ārstam individuāli jāizvēlas ārstēšanas režīms, un šī pieeja tiek uzskatīta par diezgan pamatotu, jo tā palīdz īsā laikā tikt galā ar problēmu.

Atsauksmes numurs 1

Es nezinu, cik pamatota ir dioksidīna lietošana bērniem. Es zinu, ka šīs ir ļoti toksiskas zāles, kuras pieaugušajiem tiek parakstītas tikai ārkārtējos gadījumos. Tam ir ļoti negatīva ietekme uz nierēm, un zīdaiņiem virsnieru dziedzeru funkcijas vēl nav pilnībā izveidojušās un kādas būs sekas nākotnē, ir grūti pateikt.

7 gadu vecumā manam dēlam ārsts ieteica pilināt degunā dioksidīna šķīdumu iesnu komplikāciju gadījumā. Bet, izlasot zāļu anotāciju, es atteicos to iegādāties. Tagad ir daudz zāļu, kas nav tik bīstamas un neizraisa šādas blakusparādības. Domāju, ka rīkojos pareizi.

Alevtiņa, Samara

Atsauksmes numurs 2

Pagājušajā gadā es gandrīz pazaudēju savu māti, viņa bija slimnīcā ar strutainu meningītu. Ikviens zina, kāds tas ir nopietns stāvoklis, kas bieži noved pie nāves. Cik es zinu, zāles Dioxidin tika iekļautas ārstēšanas shēmā, jo citas antibiotikas nepalīdzēja. Un tieši šis līdzeklis palīdzēja tikt galā ar infekciju.

Protams, tas nav nekaitīgs un grūti panesams, bet mērķis attaisno līdzekļus, turklāt citas antibiotikas arī ir toksiskas organismam. Šīs zāles tika ievadītas ārstu uzraudzībā, ik pēc 2 dienām tika ņemtas asinis analīzei, lai savlaicīgi pamanītu jebkādas negatīvas izmaiņas. Rezultātā palīdzēja tieši šī antibiotika, un mana māte pati atstāja slimnīcu.

Vjačeslavs, Maskava

Atsauksmes numurs 3

Man ir smaga varikozu vēnu stadija. Manas kājas ir pārklātas ar trofiskām čūlām, es praktiski nevaru pakustēties. Cik briesmīgs stāvoklis sapratīs tikai tie, kas saskārušies ar šādām izpausmēm. Ārsti izrakstīja dažādas zāles, bet patiesībā man palīdzēja tikai pārsēji ar dioksidīna šķīdumu.

Tas ir ļoti spēcīgs pretmikrobu līdzeklis, kas dezinficē čūlas un novērš strutainas komplikācijas. Bojātajās vietās viņa uzklāja šķīdumā bagātīgi iemērcamas marles salvetes un nostiprināja to ar pārsēju. Procedūra tika veikta 2 nedēļu laikā. Stāvoklis ievērojami uzlabojās, čūlas sāka dziedēt, tad viņa ārstēja tās ar Dioksidīna ziedi un dzīšana noritēja vēl ātrāk. Tagad es izmantoju tikai šo rīku, tas palīdz ļoti labi.

Veronika, Sanktpēterburga