Sinovīts no ceļa: simptomi, foto, ārstēšana. Kā ārstēt sinovīts

Sinovīts - iekaisums, sinoviālā membrānu šīs līnijas iekšpusē dobumā viena vai vairāku lielo locītavu. Kad slimība sinoviālā membrānu šķidrums uzkrājas.

Ar 65-70% gadījumu cieš no ceļa, daudz ietekmē mazāk plecu, elkoņu, potītes, gūžas locītavu. Slimība ir plaši izplatīta, ir daudz iespējas, plūsmas, notiek ar vienādu biežumu bērniem un pieaugušajiem visu vecuma grupu.

Vairumā gadījumu sinovīta papildus sāpes, pietūkums un pagaidu traucējumu mehānisko darbības ietekmēto kopīga - nesaņem vairāk. Bet ir varianti, kas var izraisīt smagas infekciozās un izdalās strutains process, sepse (asins infekciju) un neatgriezenisku invaliditāti.

Kas tas ir?

Gonarthromeningitis - process sinoviālā membrānas iekaisums ir saistīta ar pastiprinātu ražošanai sinoviālā šķidruma. Iekaisums var būt atšķirīgs par saviem iemesliem, plūsmas, komplikācijas un metodes plūsmu. Dažreiz sinovīts nāk bez pēdām, bet dažos gadījumos nepieciešama ilgstoša ārstēšana, operācijas un pēc rehabilitāciju.

Cēloņi

Provocēt iekaisumu sinoviālā membrāna var:

1. Traumas, kas rada pastāvīgu kairinājumu iekšā kopīgā korpusā vai gabalos skrimšļa bojāts menisks.
2. Infekcijas, kas ierīkoti uz locītavas dobuma no ārējās vides (pie brūci) vai no blakus esošo audu (ar phlegmon, Abscesi, brūces, nobrāzumi, vārīties uc). Arī patogēni var nokļūt locītavā attālās vietās inficēšanās ar plūsmu limfas vai asinīm.
3. Iedzimtās un iegūtās slimības, locītavu un periartikulāri audos. Tās rezultātā attīstības sinovīts dažādu iemeslu dēļ. Piemēram, slimība attīstās ar reimatoīdo artrītu vai reimatisma, iedarbojoties ar antivielām, kas uzbrūk sinovijā, bet artroze - sakarā ar kairinājumu skrimšļa čaulas, ir zaudējusi savu gludu virsmu, vai kaulu izaugumiem.
4. Autoimūnām slimībām (sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts). Imūnsistēma uztver kopīgu iekšējo apvalku gan ārvalstu aģentu un antivielas sāk pamazām iznīcināt to.
5. Metabolisma traucējumi. Šī iemesla dēļ ir sinovīts, jo kopīgā dobumā uzkrājas vielmaiņas produkti kairināt ādu.
6. Alerģiskas reakcijas. Ar iekļūšanu kopīgu kapsulu alergēni tiek uztverti kā kaitīgu antigēniem, un imūnsistēma sāk ražot antivielas, saskaņā ar kuru tur ir iekaisums kopā ar pārmērīga veidošanās sinoviālā šķidrums.
7. Endokrīno sistēmu slimības. Hormonālās traucējumi noved pie tā, ka sinoviālo šķidrumu sāk ražot lielos daudzumos. Sakarā ar to, ka attīstās iekaisums kopīgā čaulas.
8. hemophilia. Ar šo slimību, ir pastāvīga asiņošana kopīgā dobumā, izraisot iekaisumu.
9. Slimības nervu sistēmu. Novest pie rašanos smagas stresa, traucējumiem vai nervu bojājums, kas skolioze, ļaundabīgo audzēju vai lūzumu, kā arī neirīta perifērie nervi.

Atšķirt 2 soļus, tika novēroti slimības:

1. Akūts. Simptomi parādās pieaug: pietūkums, sāpes, apsārtums palielinās pirmajās dienās laikā.
2. Hronisks (atkārtots). Novērots, ja nav atbilstošu un savlaicīgu ārstēšanu slimības; galvenā iezīme hronisku sinovīts - tūska un gadījuma vieglas sāpes.

Simptomi akūtu formā

Akūts sinovīts uz ceļa var būt kopā ar stiprām sāpēm. Tādēļ, ja ir aizdomas par infekcijas slimības formu, ir ļoti svarīgi, cik drīz vien iespējams, lai redzētu ārstu, kurš noteiks infekcijas izraisītāju un izrakstīt vajadzīgo ārstēšanu.

Simptomi, kas pavada akūtas izdalās strutains formu:

• savienojums ir palielināta apjoma;
• drudzis;
• Vispārējais stāvoklis raksturo vājums un slikta dūša;
• sāpes klāt liekums-pagarinājuma kājas;
• apsārtums ceļgala zonā, kas ir karsti palpācijas laikā.

slimība ar pyogenic infekciju īpaši akūtu plūsmu. Patogēnās baktērijas bieži iekļūst kopīgā dobumā kopā ar asins plūsmu, vai nu atvērta brūce. Uzkrātais asinis, strutas un locītavu šķidruma, var kļūt par iemeslu stiepjas locītavu kapsulu, kas izraisa sāpes.

Simptomi infekcijas slimības formas

Pamata aseptiska tipa simptomi - pieaugums apjoma ceļa un savienojums ar nav sāpes. Šo parādību izraisa fakts, ka sinoviālo šķidrumu kopīgā kapsulu sinoviālā stimulācijas laikā dramatiski palielina par summu dažu stundu laikā. Rezultātā pietūkums ceļa novērš brīvu kustību.

Simptomi aseptiskā veidam ir šādu formu:

• apjoma palielinājums notiek no dažām stundām līdz 1-2 dienām;
• skartā zona ir augsta temperatūra;
• ar spiedienu uz Patellar kaulu tā iegrimstot locītavā, un pēc tam atkal pieaug;
• vispārējs vājums.

Reaktīvā sinovīts ceļa locītavā

Reactive gonarthromeningitis rodas no zarnu, uroģenitālā (uroģenitālās) vai elpošanas (elpošanas) infekcijas ārstēšanai. Šī veida slimību īpatnība ir tā, ka nav konstatēti patogēni kopīgajā dobumā un imūnsistēma sāk iznīcināt savus saistaudus.

bieži reaktīvs sinovīts ceļgala sākas ar akūtu formā, bet, ja nav pareizu ārstēšanu kļūst hroniskas.

Simptomi no hroniskā formā

Hronisks sinovīts ir rezultāts undertreated akūtām formām slimību un ir raksturīga ar simptomiem Blunt. Sāpīgas izpausmes ir maz bažas pacientam. Celis ir neliels pietūkums, apsārtums bezsaistē, ir vāja sāpes saliekšanu un pastaigas laikā.

Atpazīt hronisku sinovīts bundžu uz šādiem pamatiem:

• Kopīgā bieži crunches, ir regulāri mikrovyvihi.
• Garās pastaigās, nav iespējams, jo ir palielināts kāju nogurumu.
• Kopīgais ir ierobežots mobilitāti.

Hroniskā formā nav tādi simptomi kā drudzis vai drudzis. Iekaisums var novest neizžuvušo reimatismu, alerģiskas reakcijas, podagru.

Ar uzkrāšanos pleirā ar ceļa locītavas katru gadu pakāpeniski paātrināt attīstību iekaisuma procesu. Pacients pazīmes hydrarthrosis (tūska), un novēro patoloģiskā izmaiņas ligamentous aparātu.

Kas ir sinovīts no ceļa locītavas: fotogrāfiju

Turpmāk Foto rāda, kā slimība izpaužas cilvēkiem.

diagnostika

diagnosticēšanas programma sinovīts no ceļa locītavas tiek pievienots:

1. Performing CT, MRI, ultraskaņas no ceļa locītavas, rentgenstaru difrakcijas metodi.
2. Pārdurtas un biopsija - smagos gadījumos.
3. Rūpīgs vēstures datos, pamatojoties uz kuriem ir iespējams apstiprināt vai atspēkot vairākas slimības.
4. Profesionālā pārbaude speciālists - paltsipatsiya, vispārējā pārbaude, zem pavadībā testu.
5. Pētniecība, tad KLA un urīna pārbaude sinovalnoy šķidrums.

Diagnoze - sinovīts no ceļa locītavas, ar atbilstošu ārstēšanu, uzvaru principa. Tomēr, lūdzu, zina, ka pilnīga atveseļošanās ir iespējama tikai tad, ja serozs un alerģisku sinovīts. Pēc nodošanas citu veidu sinovīts, kā likums, tas ir locītavu stīvums, strutaini veidojumi, diemžēl, attīstot sepse.

Vispārīgie principi ārstēšanas sinovīts

ceļa ārstēšana tiek noteikts pēc pilnīgas pārbaudes un diagnozi. Metode ārstēšanas atkarīgs no iekaisuma veidu, sinovīts posms ceļa locītavas un individuālās īpašības organisma.

Visbiežāk, integrēta pieeja, iesaistot:

• pārdurtu;
• imobilizēšanu skartais kopīgu;
• uzņemšana narkotiku;
• fizioterapija;
• izmantošana tradicionālajā medicīnā.

Ja konservatīva ārstēšana sinovīts ceļgala nedod pienācīgu rezultātu, ķirurģija tiek izmantots.

Akūtas traumatiska sinovīta

Shēma ārstēšanas šāda veida sinovīts var iedalīt šādās posteņiem:

1) ārstēšana traumas - ja tas ir atvērts lūzums, ķirurgs atjauno normālu stāvokli kauliem iekšpusē locītavu, šuves bojātās saites un porcijas kapsulas (ja bojāts) un āda tiek šūtas virs brūces.

2) Kad atvērtas un slēgtas lūzumus iekšienē pacients veic "skeleta vilcējspēku" - caur veidojošo kaulu locītavu, stiept un spieķiem karājās smags, lai novērstu to atkārtošanos pārvietojums. Raksturīgi, ka šajā stāvoklī pacientam vajadzētu būt līdz 3 nedēļām, ja nav iepriekš plānota operācija.

3) ja ir sinovīts simptomi jebkurā laika periodā, pacients tiek noteikts:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi pakāpieni (NSPIL), vai intramuskulāri tablešu formā. Visbiežāk izmanto: diklofenaks, Ketorolaks (ketoprofēnu, Ketorol), ibuprofēnu, Nimesulīds (Naiz).
• Lai novērstu blakusparādības, piemēram, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, noteiktā metode "protonu sūkņa inhibitoriem" - rabeprazolam, Omerpazol uc
• Ja ir ievērojams pietūkums ceļa vai pārbaudes metodes atklāja lielu daudzumu šķidruma iekšpusē locītavu, pacients tiek veikta durt un noņem pārmērīgu apjomu.
• Laikā "skeleta vilces" pacients sūtīt caurlaides fizioterapiju (fotogrāfija vai magnētisko), kas veicinātu sadzīšanu audos. tie arī ražot pretiekaisuma efektu, kas samazina smagumu sinovīts.

4) Pēc izņemšanas spieķi ir bojāta kāju ģipsi, vismaz 6-8 nedēļas. Šajā periodā, sinovīts ir diezgan reti. Un pat tad, ja tas notiek, to var noteikt tikai noņemot ģipša pārsēju. Apstrādāta ar minēto shēmu.

Akūtas infekcijas sinovīta

Tādā veidā, papildus kopīgā lieko šķidrumu, ir strutas un baktērijas, kas pamazām iznīcina skrimšļa, saišu un kapsulu. Tāpēc ir svarīgi veikt punkciju ceļa locītavas ar ieviešanu dezinficējošām risinājumu.

Pēc punkciju, izrakstīt antibiotikas un NPL. Pretiekaisuma terapija tiek veikta līdzīgi kā akūtu traumatisku sinovīts. Antibiotikas izraksta penicilīnu vai makrolīdu. Tie ir labākais efektu ar minimālu blakusparādības. Rāda šādas zāles:

makrolīdu antibiotikas:

• eritromicīns;
• azitromicīnu;
• Josamicīns (ieteicams pieņemšanas bērniem un grūtniecēm).

penicilīnus:

• amoksicilīna;
• ampicilīna;
• Amoxiclav (ja iepriekš zāles nav efektīvas vai pacients ir nesen veikusi antibiotikas).

Fizioterapija kontrindicēts infekcijas procesos, jo tie palielina baktēriju skaits. Tāpēc šī ārstēšanas metode netiek izmantota infekciozo sinovīts.

Kā ārstēt un psoriātisko reimatoīdais sinovīts

Tas sinovīts attīsta fona reimatoīdo artrītu. Tāpēc, lai novērstu, ka ir nepieciešams, lai ārstētu simptomus pamatslimību. Terapija jāveic visaptveroši, un ietver šādus elementus:

1. Chondroprotective vielas - tiek izmantots, lai saglabātu ceļgalu locītavu audus. Efektīvas un pieejamu narkotikas šajā grupā ir hondroitīns.
2. Pretiekaisuma apstrāde - ja ir laba ietekme uz NPL, var tikai regulāri lietojot šīs zāles kombinācijā ar omeprazolu. Ja neefektīva, ārsts nosaka hormoni (prednizolona, ​​hidrokortizonu, un tā tālāk), aprēķinot devu individuāli.
3. slodzi samazināšana uz skarto locītavu - mazina sāpes. Izkraušana no ceļa var veikt, iesakot pacientam lietot spieķi, kad kājām.
4. Fizioterapija - anestēzijas procedūras, kuru mērķis skartajā zonā. Atļauts izmantot jebkuru metodēm: UHF-terapijas, foto un magnētiskās terapijas, galvanizācijas.

Ārstēšana būtu iesaistīti reimatologu. Alone nav ieteicams ārstēšanai šāda veida sinovīts.

Ārstēšana tuberkulozes sinovīts

Šī īpašā forma sinovīts, kas notiek tikai kā komplikācija plaušu tuberkuloze. Viņa apstrāde tiek veikta tikai specializētās klīnikās, kā arī ar pamatslimību. Rokturis ar aizdomas klātbūtni tuberkulozes sinovīts būt tuberculotherapist vai ārsts, kurš nosūta pacientu pie speciālista.

Parasti šī slimība atbildēt arī uz ārstēšanu. Pēc 9 mēnešiem adekvātas terapijas tuberkulozes sinovīts simptomi pilnībā izzūd.

Ārstēšana podagras sinovīts

Podagra, sinovīts bieži vien rada nogulsnēšanos kopīgajā dobuma urīnskābes sāļu, kapsulas kairinājumu un iekaisumu sinovijā. Visefektīvākā apstrādes metode ir diēta, kas jābūt:

• ierobežot tēja, kafija;
• izslēgt pupiņas, sēnes, bietes un "zaļo" (sīpoli, pētersīļi, skābenes, salāti un tā tālāk);
• izņemot gaļas un zivju produktus;
• likvidēt alkoholu;
• iekļaut uzturā minerālūdens (Narzan, Esentuki).

Drug terapija ietver:

• NPL laikā akūtas ja tās ir nederīgas - lieto hormonu (hidrokortizona vai prednizolona).
• Kolhicīns - narkotiku paredzēti, lai novērstu uzbrukumus.
• Pastāvīgs medikamenti deducing urīnskābi no organisma, - allopurinola vai Benzbromanon.

Jāatzīmē, ka narkotiku lietošana bez diētas ir bezjēdzīgi ārstēšanā podagras sinovīts.

Terapija bārkstiņu-gumains sinovīts

Šī forma sinovīts dabā pārstāv labdabīgs audzējs. Visefektīvākais viens tās noņemšanu būtu attieksme pret izglītību. Lai to izdarītu, tā pašlaik veic arthroscopic operācijas:

• veikt divus nelielus iegriezumus 1-2 cm;
• via audzējs noņemts;
• Pēc procedūras šūtas griezumi;
• ieviest instrumentus locītavu. Viens no tiem ir kamera ar zibspuldzi un otrs - elektrisko nazi vai pinceti.

Komplikācijas pēc šādu manipulāciju, ir ļoti reti. Tie neprasa ilgu hospitalizāciju - vidēji pacients paliek slimnīcā 4-7 dienas.

Ārstēšana neinfekciozs sinovīta (fona osteoartrīta)

Sinovīts, kas notiek uz fona osteoartrīta, ir nepieciešama īpaša pieeja ārstēšanai. Kā izmantot NPVSy primāro terapiju. Tomēr tas nav pietiekami. Lai novērstu atkārtošanos sinovīts, tas ir nepieciešams, lai uzlabotu asins apgādi uz locītavu. Vieglākais veids, kā to izdarīt ar palīdzību fizikālā terapija, kas var sākt no pirmās slimības dienas.

Ārstēšana tautas līdzekļiem

Šo pārkāpumu var ārstēt un tautas aizsardzības līdzekļiem. Bet tas jādara tikai tad, kad precīza diagnoze un piešķirts pamatēdiens ārstēšanas. Tradicionālās metodes rīcībā šāda veida slimību labi palīdz sākotnējā stadijā slimības laikā.

Šādas tautas aizsardzības līdzekļiem lieto, lai ārstētu sinovīts:

• fitootvarov un losjoni;
• berzes līkumiem liķierus;
• pieņemšanas novārījumu;
• ziede augu un dzīvnieku tauki.

Bet, lai sāktu, lai ārstētu sinovīts tautas aizsardzības līdzekļiem var ordinēt tikai ārsts. Pat tad, ja slimība parādītu visus simptomus, tas joprojām ir pašārstēšanos nav nepieciešama. Šāds pārkāpums jāārstē tikai speciālists, pēc tam, kad pēdējā diagnozes. Ārstēšana ir ļoti efektīvs, ja jūs apvienot "vecu sievu receptes ar medikamentozo terapiju.

ķirurģiskā ārstēšana

Gadījumā, ja neizdodas ārstniecības Plašāku informāciju par slimības do artroskopija - ķirurģiskas procedūras, ar minimālu iejaukšanos organismā. Izmantojot arthroscope, ārsts paskaidro stāvokli audos kopīgās kapsulas un precīzu diagnozi (izņemot vai citām slimībām, kas apliecina: podagras artrīts, artroze deformans, uc). Ja nepieciešams, biopsija ir veikta modificēts sinoviālo audu.

Arī artroskopija var arī tikt izmantots, lai ārstētu sinovīta: locītavas dobuma pēc ārstēšanas medikamentu iekšpusē pietūkums tiek samazināta, un tālāk iespējams izmantot parasto zāles.

Hroniska sinovīts no ceļa locītavas ar biežiem recidīviem un nepatīkamām simptomiem, kā arī novērojamas izmaiņas sinoviālā apvalks (ar audzēju līdzīgu izaugumiem) - tas ir indikācijas synovectomy (pilnīgs vai daļēji atdalot modificēts audi). Pēcoperācijas periodā izrakstījis antibiotikas un pretsāpju līdzekļus, fizikālā terapija (pirmajā dienā). locītavu mazkustīgums paredz nedēļu, bet ir atļauts aiziet no otrās dienas pēc operācijas.

LFK

Pēc artroskopija operācija kopīga vai konservatīvu ārstēšanu ieteicams veikt barības vingrinājumi agri atjaunošanai ekstremitāšu funkciju (uzsākt savas studijas noteikumiem izraudzītas ārsts):

1. Guļus uz muguras, pēc kura ražo nepilnīgi saliekšanu un paplašināšanu ceļa (10).
2. Guļus stāvoklī zem ceļgala saspiest jebkuru plakanu priekšmetu ar biezumu līdz 10 cm. (10 reizes).
3. Jebkurā stāvoklī stiept muskuļus ciskas kaulu un stilba kaulu (5-6 reizes).
4. Guļus uz muguras, paceliet taisni kāju lēnām līdz 40 cm. no grīdas un samazināt to (10 reizes).
5. Guļus uz pretējo pusi uz pusi skarto kāju un tad uz augšu savainoto kāju (5 reizes).
6. Es apsēžos uz krēsla un nedaudz paaugstināta virs grīdas virsmas pievienots ievainoto kāju 1 kilogramu svara (5 reizes).
7. Stāv uz skartās kājas un pieliekties ražot rotācijas kustību otrais posms (1 minūte).

Pēc stabilizācijai ieteikto pastaigas attālumā 500-600 m. Vairākas reizes nedēļā lēnā ātrumā, kā arī iesaistīties uz stacionāro velosipēdu.

Sarežģījumi un prognozes

Prognozēšana nopietna strutaini septisks un sekundāro sinovīts. Sarežģījumi var būt panarthritis strutaini, abscess bojājumi ar skrimšļu un kaulu. Attiecībā uz reaktīvās sinovīts, labvēlīgu prognozi.

Sinovīts no ceļa locītavas, simptomiem un ārstēšanu, ko mēs esam pārskatīta, norāda uz samērā bieži slimību. Bieži tas ir sekundārs process, komplikācija artrītu. Tādēļ jebkurš sāpes, diskomfortu vai pietūkums kustību būtu zem kontroles.

Gadījumā, ja dažu dienu laikā simptomi neiet - tas ir nepieciešams, lai redzētu ārstu.