Angioedēma: foto, simptomi un neatliekamā palīdzība mājās

Angioedēma - akūta, pēkšņa smagas slimības, kas ietekmē zemādas taukaudu un gļotādu. Šī patoloģija ir dažas vārdi: akūts Angioneirotiskā trofonevrotichesky tūska, milzu nātrene, angioneirotiskā tūska.

Viņš aprakstīja to pirmo reizi vācu ārsts angioedēma 19.gadsimtā. Pamatojoties uz tās attīstības tūlītēja tipa alerģiskas reakcijas pret atbrīvošanu no bioloģiski aktīvām vielām, histamīna, heparīnu, serotonīna, un tā tālāk. Saskaņā ar to ietekmē mazākās kuģiem caurlaidība un tādējādi palielina tūsku.

Slimi cilvēki visu vecumu, bet visbiežāk tūska notiek jaunām sievietēm. Bērniem un veciem cilvēkiem, ir slimi retāk.

Kas tas ir?

Angioedēma - reakcija uz ietekmi dažādu bioloģisko un ķīmisko faktoru bieži alerģiska rakstura. Izpausmes angioneirotiska tūska - pieaugums sejas vai tā daļa vai daļa. Slimība ir nosaukta vācu ārsts Heinrihs Kvinkes kurš pirmais, kas aprakstīta to 1882..

Cēloņi

Angioneirotiskā tūska, var būt alerģija un pseudoallergic.

Alerģiska tūska parādās pēc kontakta ar alergēnu. Lai izstrādātu uz alerģisku reakciju organismā jau būtu jutīgi - tikšanās ar alergēnu ir bijuši, un antivielas organismā. Atkārtota alergēns nokļūst šo pie kontaktpunktā izraisa iekaisumu: parādās dilatācija mazajiem asinsvadiem, palielinot caurlaidību un tādējādi audu pietūkums notiek.

Alergēni var būt:

1. Ziedputekšņi.
2. Bites dažādu kukaiņu.
3. Vilna un dzīvnieku atkritumi.
4. Kosmētika.
5. Foods (citrusu, šokolāde, olas, zivju izstrādājumi, dažādas ogas).
6. Medikamenti. Visbiežāk reakcija uz antibiotikām, pretsāpju līdzekļi, vakcīnām. Reakcijas var būt līdz anafilaktisko šoku, it īpaši, ja medikaments tiek ievadīts ar injekciju. Reti izraisīt anafilaktisko šoku, vitamīnus, perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Pseido-tūska ir iedzimta slimība, kas rodas pacientiem ar patoloģiju komplementa sistēmas. Šī sistēma ir atbildīga par uzsākšanu alerģiska reakcija. Parasti reakcija sāksies tikai tad, kad alergēns iekļūst organismā. Un ar patoloģiju papildina sistēmas iekaisuma un aktivizēšanas notiek, termiski vai ķīmisku iedarbību, reaģējot uz stresu.

Angioneirotiskās tūskas simptomus

Angioedēma ir redzams izskatu noteiktiem simptomiem, ir izskats tūskas vietās ar attīstītu zemādas taukiem - uz lūpām, plakstiņiem, vaigiem, mutes gļotādas, dzimumorgānu. Ādas krāsa nemainās. Nieze ir klāt. Ar tipisku gadījumu, tas pazūd pēc dažām stundām (2-3 dienas). Tūska var izplatīt uz gļotādas balsenes, kas var izraisīt apgrūtinātu elpošanu.

Tiek atzīmēts aizsmakums, riešana klepus, elpas trūkums (pirmais izelpot, tad ieelpojiet), skaļš elpošana, viņa seja pārslogotu, tad strauji kļūst bāli. Ir hypercapnic koma un tad nāve var rasties. Jāatzīmē arī, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, hyperperistalsis.

Angioedēma atšķiras no parastā nātrene tikai dziļu ādas bojājumiem. Jāatzīmē, ka izpausmes nātreni un angioneirotisko tūsku var notikt vienlaicīgi, vai pārmaiņus.

komplikācijas

Ja tūska skar jebkuru orgānu, it īpaši, ja tas ir pievienots ar intensīvu izpausmes nātrene var attīstīties anafilaktiskais šoks zibens. Tas ir - ļoti dzīvībai bīstama alerģiska reakcija, kas aptver visu ķermeni. Tas izpaužas šādās simptomiem:

• ģeneralizētas (plaši) nieze;
• pietūkums audu rīkles, mēles, balsenes;
• slikta dūša, vemšana, crampy sāpes vēderā, caureja;
• krampji, elpošanas apstāšanās, koma;
• izskatu nātrene (uztūkums un nieze sarkani rozā plankumi, čūlas);
• asarošana, šķaudīšana, bronhu spazmas ar pārmērīgu ražošanu gļotām bloķē skābekļa piegādi;
• ātrs pulss, asinsspiediena pazemināšanās, sirds ritma traucējumi sirds muskuļa, palielinās akūtu sirds un asinsvadu mazspējas.

Ar letālām sekām pacientam vada un nepareizas ārstēšanas angioneirotiska tūska ar iedzimtu raksturu.

Kas ir angioneirotiskā tūska, fotogrāfiju

Turpmāk Foto rāda, kā slimība izpaužas cilvēkiem.

first-aid

Angioedēma attīstās ļoti neprognozējams un rada draudus dzīvībai pacienta. Tātad pirmā lieta, kas jādara, - izsaukt ātro palīdzību, pat tad, ja valsts šobrīd apmierinošs un stabils. Un jebkurā gadījumā nevar būt panikas. Visas darbības, jābūt ātri un precīzi.

Pirms došanās brigādes avārijas ātro jābūt:

1. Apsēdieties ērtā stāvoklī pacienta, pārliecināt
2. Rakstīšana antihistamīna līdzekļus (Phencarolum, Diazolinum, difenhidramīna). Efektīvāka forma injicējamu prethistamīna līdzekļiem, jo ​​tas ir iespējams, ka attīstās kuņģa un zarnu trakta pietūkumu un traucēti absorbcijas vielas. Jebkurā gadījumā, jums ir jāveic 1 - 2 tabletes no narkotikām, ja jūs nevarat saņemt shot. Zāļu reakcija un vājināt valsti, lai atvieglotu ambulance ierašanos.
3. Lai ierobežotu saskari ar alergēnu. Kukaiņu kodumi (lapsenes, bites), kas nepieciešami, lai novērstu iedzelt. Ja jums pieder to nevar izdarīt, ir nepieciešams gaidīt ierašanos speciālisti.
4. Kā sorbenti var izmantot vai nu enterosgel parasto aktivēto ogli.
5. Vajadzīgais rich sārmains ūdens (1000 ml ūdens 1 g sodas vai Seltzer vai minerālūdeni). Bagātīgs dzēriens veicina izņemšanu alergēnu no organisma.
6. Nodrošināt labu piekļuvi svaigā gaisā, noņemt objektus, kas traucē elpošanu.
7. Lai mazinātu pietūkumu un niezi pie tūskas zonā var uzlikt aukstu kompresi pudeli ar aukstu ūdeni, ledus.

Ar smagu tūska ir labāk neveikt nekādas darbības saistībā ar viņu pašu, tā, lai izraisītu pasliktināšanos pacienta, un gaidīt ātro palīdzību. Galvenais - nevienam nekaitē.

diagnostika

Pirmā lieta, ārsts pārbauda mērķi iepazīšanās ar simptomiem, ir klāt. Tāpat pārliecinieties, ka jāņem vērā pietūkums reakciju pret epinefrīnu.

Nākamais posms - lai noteiktu cēloni patoloģijas. Kā likums, tas ir pietiekami, lai novērotu pacientu par to, alerģijas ir klāt tās vēsturē vai vēsturi viņa tuvākais radinieks, kas ir reakcija uz viņa ķermeni par ēšanas dažādus pārtikas produktus, uzņemšanas (administrācija) medikamentu, kontakts ar dzīvniekiem. Dažreiz, lai atrastu cēloni prasa specifiskas asins analīzes un alerģijas testu.

Kā ārstēt?

In alerģiskā angioedēmas, kas ir daļa no anafilaktisku reakciju narkotiku izvēles, lai ārstētu pacientu ir epinefrīns, glikokortikoīdu hormoni, antihistamīna līdzekļi. Turklāt veikts disintoxication terapiju, ar intravenoza īpašus risinājumus (reoplyuglyukin, Ringera laktāta, phys. šķīdums un citi.).

helātus izmanto gadījumā pārtikas alergēnu (aktivētā ogle, enterosgel, balta oglekļa, uc). Vienkārši ir simptomātiska terapija, atkarībā no simptomiem parādījās, proti, ar sarežģīta elpošana pielietot līdzekļus sardzes bronhu spazmas, un mākslīgo elpināšanu pagarina (eufilin, salbutamolu, un et al.)

Tas ir jēga, lai sniegtu informāciju par jaunākajām tendencēm šajā jomā antialerģisku līdzekļiem, ārstēšana kas tiek veikts akūtā angioneirotisko tūsku periodā starp epizodēm un periodisko angionevroticheskih tūska.

1. pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļi: Chloropyramine (Suprastinum), prometazīna (Pipolphenum, prometazīna) Phencarolum (hifenadina) pheniramine (avil) dimethindene (fenistil) tavegil (clemastine) mebhydrolin (Omer, diazolin) ir ātri (15-20 minūtes). Efektīva ir atbrīvot angioneirotisko tūsku, taču izraisīt miegainību pagarināt (kontrindicētas autovadītāji) reakcijas laiks. Akts par H-1 histamīna receptoriem
2. Otrā paaudze bloķēšanas histamīna receptoriem un stabilizē tuklajām šūnām, no kurām histamīns izdalās asinīs. Ketotifen (Zaditen) efektīvi novērš spazmas elpceļos. Indicēts kombinācijā ar angioedēmas vai bronhoobstruktivnogo asma bronhu slimībām.
3. Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi netraucē centrālo nervu sistēmu, bloķējot histamīna receptoriem un stabilizēšanai tuklo šūnu sienu: loratadīns (klarisens, Claritine) Astemizolu (astelong, hasmanal, istalong) Sempreks (acrivastine) Terfenaddin (teridin, Trex) Allergodil (atselastin), Zyrtec, Tsetrin (cetirizīnam), Telfast (Feksofenadīns).

Nealerģiska angioedēma (iedzimta, iegūta angioedēma), vienlaikus samazinot asins koncentrācijas C1 inhibitora, ārstēšana stratēģija ir nedaudz atšķirīgs. Šajā gadījumā, adrenalīns, hormoni, antihistamīna nav narkotikas pirmo izvēli, jo to efektivitāte datu tipu angioneirotiska tūska nav tik augsts.

Drugs pirmās izvēles ir tie, kas palielina asins trūkst enzīma (C1 inhibitoru). Tie ir šādi:

• Attīrīts koncentrāts no C1-inhibitora;
• Svaigi saldēta plazma;
• Preparāti vīriešu dzimumhormonu, danazola, stanazolol;
• Antifibrinolytics: aminokapronskābi, traneksāmskābe.

Smagu balsenes tūsku un pilnīgu slēgšanu iegriezums tiek veikts cricothyroid saišu elpceļu caurule izveidot īpašu alternatīvo ceļu elpošanu (traheostomiju). Smagos gadījumos, pārcelta uz ventilatoru.

uzturs

Tā ir obligāta diētu. Tas ir nepieciešams, lai pilnībā novērstu ne tikai produktus, kas rada tiešu alerģisku reakciju, bet krustu. Pacientu izvēlnes alerģiju nedrīkst saturēt sintētiskas piedevas, mākslīgās krāsvielas, histamines. Tādā gadījumā, diēta nebūtu iztērēts aizstājot alergēniem hypoallergenic produktu, piemēram, satura kaloriju.

Produkti, kas var izraisīt alerģisku reakciju:

• zivis un jūras veltes, vistas, olas, piena, kakao, zemesriekstu sviests un paši rieksti;
• zemenes, tomāti, spināti, vīnogas;
• garšvielas dažāda veida šokolādes.

Ļoti uzmanīgi, cilvēki, kuri ir pakļauti rašanos alerģiskas reakcijas uz pārtikas produktiem, būtu patērēts ēšanas skābēti kāposti, siers, rabarberi, pupiņu, grauzdētas un sautētas gaļas un zivju ēdieniem, kā arī buljoni. Pilnīgi kontrindicēts vīna patēriņš, pat mazās devās.

Izraisīt alerģiskas reakcijas, var būt arī mākslīgas pārtikas piedevas: konservantiem, krāsvielām, aromatizētājiem un stabilizatori garša.

profilakse

Novērst attīstību mīksto audu pietūkums palīdzēs atbilstību konkrētiem noteikumiem:

• ēst pareizi;
• tendence alerģiju ievērot aiztaupot diētu;
• ņemt vitamīnu kompleksus stiprināšanai imūnsistēmu;
• izslēgt no saskares ar pārtiku un zālēm, kas izraisa alerģijas;
• alerģiskas reakcijas uz dažu veidu zāles nepieciešams brīdināt ārstu;
• reģistratūrā jauna veida antibiotikām turēt pie rokas prethistamīna līdzekļi.

perspektīva

Prognoze slimības vairumā gadījumu bija labvēlīgs. Visbīstamākais par pacienta Kvinkes tūsku ir lokalizēta balsenē. Šajā gadījumā, tikai neatliekamo medicīnisko palīdzību ļaus pacientam izvairīties nosmakšanu. Ar ievērojamu pārkāpumu elpošana ir nepieciešams veikt traheostomiju.