Mugurkaula sānu izliekums. Kas tas ir, kā to sauc, vingrošana, ārstēšana

Mugurkaula sānu izliekums vai kas cits medicīnā to sauc par skoliozi - Šī ir progresējoša slimība, kas ir smaga. To raksturo izliekums loka formā frontālajā plaknē un skriemeļu pagriešanās ap vertikālo asi. Slimību izraisa patoloģiskas izmaiņas mugurkaulā un paravertebrālos audos.

Ja jūs nepārtraucat slimības attīstību, tad tā aktīvi attīstīsies, provocējot krūškurvja, iegurņa un dažu iekšējo orgānu sekundāru deformāciju. Speciālists var diagnosticēt slimību pēc pārbaudes vai rentgena izmeklēšanas.

Skatījumi

Sānu izliekums vai skolioze ir divu veidu: strukturāla vai nestrukturāla. Pēdējais veids paredz mazāk izteiktas izmaiņas - pacientam ir sānu izliekums bez pastāvīgas skriemeļu savīšanas.

Slimību klasificē arī pēc izliekuma virziena.

Labās puses izliekums

Lielākajai daļai pacientu, kuri ir konsultējušies ar ortopēdu, bieži tiek novērots mugurkaula sānu izliekums. Šī diagnoze tiek diagnosticēta 70% cilvēku. Sakarā ar to, ka mugurkauls ir saliekts pa labi, tiek traucētas iekšējo orgānu, īpaši elpošanas, sirds un asinsvadu, funkcijas.

Kreisās puses izliekums

Šis tips tiek diagnosticēts daudz retāk nekā labajā pusē. Biežāk tiek diagnosticētas sievietes. Slimība norit gandrīz bez simptomiem, tāpēc to var noteikt tikai ar plānoto ortopēda apmeklējumu vai instrumentālo diagnostiku.

Klasifikācija pēc skartās vietas

Ortopēdijā skoliozi klasificē arī atkarībā no mugurkaula izliekuma zonas.

Skarto zonu var noteikt atkarībā no parādītajiem simptomiem, kā arī pēc radušos komplikāciju rakstura:

1. Dzemdes kakla-krūšu kurvja reģions. Ar šo formu izliekuma loki ir lokalizēti krūšu kurvja 4-5 skriemeļu rajonā ar pagarinājumu līdz kakla reģionam. Progresējot, arka parādās jostas -krustu daļā.
2. Krūtis. Izliekums ir lokalizēts 7-8 skriemeļa reģionā. Šī forma ir biežāk sastopama cilvēkiem ar labās puses izliekumu. Slimība strauji progresē, kas galu galā noved pie invaliditātes.
3. Jostas-krūšu kurvja. Izliekums tiek novērots 10-12 skriemeļu rajonā. Labās puses skolioze attīstās daudz ātrāk nekā kreisā puse, un simptomi atšķiras tikai ar izpausmju intensitāti.
4. Jostasvieta. Izliekuma loks ir lokalizēts mugurkaula jostas daļas 1-2 skriemeļu zonā. Biežāk šī forma izpaužas pacientiem ar kreiso skoliozi. Galvenā atšķirība starp šo slimību ir tā, ka retos gadījumos rodas spēcīgs izliekums. Rentgenā var noteikt pat 2 slimības stadijas.
5. Jostas -krustu daļas. Šī forma ir ļoti reta. Izliekuma arka ir lokalizēta jostas skriemeļu apakšējā daļā.

Pakāpes un pakāpes

Lai noteiktu pareizo izliekuma pakāpi, jums jāizmēra mugurkaula novirzes leņķis no normām. Mērījumus veic pēc rentgena attēla saņemšanas uz rokām.

Pirmā pakāpe

Mugurkaula sānu izliekums ar novirzi no normas, kas nepārsniedz 10 grādus, ir pirmais skoliozes posms, kas ārēji neizpaužas.

Jūs varat patstāvīgi noteikt šo grādu pēc šādiem kritērijiem:

• neliels noliekums;
• pleci ir salikti kopā;
• neliela plecu asimetrija;
• asimetriska jostasvieta;
• skriemeļu rotācija ap asi;
• galva ir nedaudz nolaista.

Otrā pakāpe

Asis tiek novirzīta no normas 11-25 grādu robežās. Ar šo skoliozes pakāpi mugurkaula izliekums ir nedaudz izteiktāks, ir neliela savērpšanās, un arkas virsotnē ir skriemeļu deformācija. Arī pacientam ir ribu kupris, kas ir slikti izteikts.

Trešā pakāpe

Novirze no ass tiek novērota jau vairāk nekā par 26 grādiem, pacientam ir smagas deformācijas un skriemeļu vērpes, ir sāpju sindroms, kas prasa anestēzijas līdzekļu lietošanu.

Tiek novērotas arī citas pazīmes:

• ribu kupris ir izteikts;
• ribu nogrimšana;
• ribu arkas ievērojami izvirzās no priekšpuses;
• vēdera muskuļi ir vāji.

Ceturtā pakāpe

Novirzes leņķis no normas jau pārsniedz 50 grādus, deformācijas jau ir daudz izteiktākas, iekšējie orgāni, īpaši tie, kas lokalizēti krūšu rajonā, strādā ar nopietnām neveiksmēm. Pacientu smagi moka muguras sāpes. Muskuļi mugurkaula izliekuma zonā ir ļoti izstiepti, notiek ribu ievilkšana.

Simptomi un pazīmes

Mugurkaula sānu izliekums ir slimība, kuru sākotnējā stadijā ir grūti diagnosticēt. Pirmajā posmā nav jūtamu slimības pazīmju. Sākotnējā stadijā ir iespējams noteikt diagnozi tikai tad, ja regulāri veicat ortopēda pārbaudi un veicat rentgena staru.

Ja slimība progresē, tad ar neapbruņotu aci ir pamanāmas izmaiņas, kas izpaužas kā nevienmērīgs plecu stāvoklis, vidukļa līnijas pārvietojums, viena no lāpstiņām. Ja slimība jau ir progresīvā formā, tad stipras sāpes par to informē pacientu. Pēc nopietnas mugurkaula deformācijas pacientam vienā pusē ir spēcīgs ribu izliekums.

Cēloņi

Mugurkaula sānu izliekums ir nopietns stāvoklis, kas dažādu iemeslu dēļ var rasties visu vecumu cilvēkiem.

Iedzimts	Jaundzimušais piedzimst jau ar anomālijām mugurkaula attīstībā: asimetriska saplūšana, šķērsvirziena procesi un citi.
Neiromuskulāri	Muskuļu un saišu vājums un attīstības trūkums mugurkaulā, iedzimts zems muskuļu tonuss, miopātija, cerebrālā trieka, multiplā skleroze un citi.
Ar sindromu saistīts	Šī forma attīstās uz saistaudu displāzijas fona tādu slimību klātbūtnē kā Marfana vai Ellers-Danlos sindroms.
Idiopātisks	Līdz šim patiesie attīstības cēloņi nav noskaidroti.
Sekundārā	Izstrādāts pēc traumām, mugurkaula un krūškurvja operācijām.

Diagnostika

Mugurkaula sānu izliekums ir nopietna slimība, ko ārstē ortopēdi un vertebrologi. Ja mugurā ir diskomforts, jums jāsazinās ar ģimenes ārstu. Viņš izrakstīs visaptverošu pārbaudi, kas ietvers rentgenu.

Lai veiktu precīzu diagnozi, tiek veikta:

1. Vizuāla pacienta pārbaude. Slimību var noteikt pēc muguras asimetrijas. Pastāv nobīde attiecībā pret ķermeņa viduslīniju. Pleci un lāpstiņas nav vienā augstumā. Speciālists veic pārbaudi vairākās pozīcijās: stāvot, sēžot un guļot.
2. Rentgens. Šī metode tiek uzskatīta par visefektīvāko, diagnosticējot skoliozi. Ar tās palīdzību jūs varat noteikt slimības smagumu, cik nobriedis ir rāmis, kā arī noteikt, vai slimība ir iedzimta vai iegūta. Attēls ir uzņemts divās versijās: jostas un krūšu kurvja virzienā uz priekšu un no sāniem. Jūs varat veikt pārbaudi klīnikā bez maksas.
3. Optiskā tomogrāfija datorā. Šis pētījums ietver vertikālu svītru projicēšanu uz pacienta muguras, kas ideālā gadījumā seko visiem ķermeņa līkumiem. Projekcija tiek pārsūtīta uz datora ekrānu, kur tiek apstrādāti saņemtie dati. Šo paņēmienu izmanto reti, tas ir nekaitīgs, taču tā izmaksas nav pieejamas ikvienam. Cena svārstās no 1000 rubļiem.
4. MRI. Šo paņēmienu izmanto nevis diagnozes noteikšanai, bet pārbaudei, kas ļauj noteikt jau esošo izliekumu. Ieteicams to veikt pirms operācijas, jo to var izmantot, lai novērtētu kaulu audu stāvokli, noteiktu trūces, audzēju klātbūtni. Pētījumu var veikt īpašās klīnikās, un tas maksās vidēji 3000 rubļu.
5. Kobas tehnika. Tas palīdz precīzi noteikt skoliozes leņķi. Šis paņēmiens ietver rentgena staru pāreju, un pēc tam no tā ir iespējams noteikt, kur atrodas loks un cik tas ir izliekts.
6. CT. Šī metode palīdz identificēt kaulu audu patoloģijas, bet mīkstie audi attēlā ir slikti atspoguļoti. Pārbaudes izmaksas svārstās 1500 rubļu robežās.

Ārstēšanas metodes

Mugurkaula sānu izliekums ir slimība, kurai nepieciešama savlaicīga un visaptveroša terapija. Ārstēšanas mērķis ir novērst cēloni, kas provocē kolonnas izliekumu, atgriezt to fizioloģiskā stāvoklī un apturēt progresēšanu.

Lai noņemtu simptomus, viņi nosaka pretsāpju līdzekļu lietošanu, un dažos gadījumos tos var ieteikt uzņemšanai. muskuļu relaksanti un zāles, kuru darbības mērķis ir uzlabot asins mikrocirkulāciju izmaiņu lokalizācijas vietā mugurkauls.

Korsetes valkāšana

Bērniem aktīvās augšanas laikā, kad ir parādījušās skoliozes pazīmes, ieteicams valkāt korseti. Tā valkāšana palīdz pareizi sadalīt slodzi uz visām mugurkaula daļām, kā arī ievērojami samazina mugurkaula patoloģisko mobilitāti. Korsetes modeļa izvēle jāveic speciālistam, jo ​​ir jāņem vērā izliekuma lokalizācijas vieta.

Fizioterapija

Ar fizioterapijas palīdzību ir iespējams atjaunot vielmaiņas procesus organismā, palielina asins plūsmu audu bojājuma vietā, novērš sāpes un iekaisuma procesa pazīmes. Šāda terapija palīdz pareizi sadalīt slodzi uz visām mugurkaula un muskuļu daļām. Skolioze liek vienai muguras daļai pastāvīgi būt spēcīgā sasprindzinājumā, bet otra daļa, gluži pretēji, vājina.

Ar skoliozi speciālists var noteikt šādas procedūras:

1. Masāža. Tas palīdz normalizēt muguras muskuļu darbu, lieliski mazina sāpes. Procedūras laikā tiek izstrādātas visas mugurkaula daļas, tas var radīt zināmu diskomfortu.
2. Elektroforēze. Šī metode tiek uzskatīta par palīgu. To lieto, lai atvieglotu spazmas, kas vienmēr ir slimības, kas ietekmē muskuļu un skeleta sistēmu. Šī metode ļauj narkotikas iekļūt epidermas dziļajos slāņos.
3. Siltuma terapija. Mugurkaula izliekumam termiskā apstrāde ietver mākslīgu vai dabisku siltuma avotu izmantošanu. Procedūra var būt sausa vai mitra. Siltuma terapija palīdz atjaunot limfas un asiņu aizplūšanu, stimulē reģenerācijas procesus, noņem audu sabrukšanas rezultātā izveidojušos produktus.
4. Dūņu terapija. Ārstnieciskās dūņas palīdz normalizēt muskuļu tonusu, atjaunot nervu vadīšanu skartajā mugurkaula zonā. Palielināta asins plūsma palīdz paātrināt dzīšanas procesu.

Skoliozes fizioterapija

Ar skoliozi fizioterapijas vingrinājumi ir nenovērtējami.

Ar tās palīdzību jūs varat:

• atjaunot muskuļu tonusu;
• normalizēt asins plūsmu mugurkaula bojājuma vietā;
• izliekuma leņķis ir ievērojami samazināts;
• sāpju sindroms pazūd.

Vingrinājumi tiek izvēlēti atkarībā no skoliozes veida.

Pirms fizioterapijas vingrinājumu lietošanas ir svarīgi arī iepazīties ar dažiem noteikumiem:

• izslēgt visus vingrinājumus, kas var pasliktināt mugurkaula stāvokli, tie ietver: karājas uz horizontālas joslas, svaru celšana, lekt, skriešana;
• pirmajām nodarbībām jānotiek mierīgā tempā;
• pieeju skaitam un vingrinājuma grūtībām pakāpeniski jāpalielinās;
• mugurkaula vilkšana ir atļauta tikai pasīvā.

Iesildīšanās jāsāk ar iesildīšanos:

1. Stāviet ar muguru pret sienu, lai papēži tai pieskartos, kā arī sēžamvieta, apakšstilbi un pakausi. Piestipriniet ķermeni šādā stāvoklī un attālinieties no sienas.
2. Nedaudz izklājiet kājas, paceliet taisnas rokas uz augšu un nedaudz paņemiet tās atpakaļ caur sāniem. Atkārtojiet rotāciju vairākas reizes.
3. Nedaudz pakāpieties vietā, nepaceļot ceļus pārāk augstu, kamēr ieelpojot rokām vajadzētu pacelties augšup un izelpot - nolaisties.

Galvenais krūšu kurvja skoliozes komplekss sastāv no šādiem vingrinājumiem:

1. Ieņemiet eža stāvokli uz muguras, salieciet vienu kāju pie ceļa un velciet to pie zoda, noapaļojot muguru. Atkārtojiet ar otru kāju.
2. Guļot uz muguras, salieciet ceļus. Paceliet ķermeni tā, lai balsti pieskartos tikai pēdām, lāpstiņām un pleciem.
3. Apgulieties uz vēdera, pacelieties uz rokām tā, lai ķermeņa augšdaļa paceltos virs grīdas, un mugurkaula izliekuma vietā veidojas novirze.

Ja izliekums ir konstatēts mugurkaula jostas daļā, varat veikt šādus vingrinājumus:

1. Ieņemiet sēdus stāvokli, mest rokas aiz galvas, novietojot plaukstas pakausī. Veiciet vairākus pacelšanas darbus mugurkaula izliekuma vietā.
2. Paņemiet guļus stāvokli, paceliet taisnas kājas un simulējiet riteņbraukšanu.
3. Apgulieties uz sāniem tā, lai izliekuma loka ārpuse izskatās uz augšu. Ielieciet vienu roku zem galvas, bet otru - zem ķermeņa. Paceliet kājas 30 grādu leņķī.

Asimetriski vingrinājumi palīdzēs radīt stresu izliekuma ārpusei.

Tie jāveic šādi:

1. Apgulieties uz muguras, veiciet izlieci krūšu rajonā, roka, kas atrodas arkas iekšpusē, ir jāizstiepj uz priekšu.
2. Stāvot uz grīdas, atvelciet roku no novirzes ārpuses un paceliet otru uz augšu.
3. Apgulieties uz sāniem loka iekšējā pusē, paceliet ķermeni.

Katra treniņa beigās, kas jāveic katru dienu, obligāti jāveic pastiprināšana. Tas var palīdzēt atslābināt muskuļus un palīdzēt organismam ātrāk atgūties no treniņa. Pietiek tikai staigāt vietā, kamēr jūs varat periodiski stāvēt uz pirkstiem, vienlaikus paceļot rokas uz augšu. Jūs varat arī staigāt vietā, pacelot ceļus pēc iespējas augstāk.

Sākotnējā posmā vingrošana tiek veikta, līdz pacients jūtas noguris, nav nepieciešams nekavējoties pārslogot ķermeni. Pēc 1-2 nedēļām jūs varat palielināt pieeju skaitu, palielinot slodzi. Ja kāds vingrinājums ir neērts, to nevajadzētu darīt.

Iespējamās sekas un komplikācijas

Ja jūs savlaicīgi neidentificējat slimību un nesākat savlaicīgu ārstēšanu, tad sekas var būt daudz smagākas, nekā varētu šķist. Komplikācijas var būt saistītas ar veselības fizioloģisko pasliktināšanos, kā arī tām var būt psiholoģisks raksturs. Ortopēdi iesaka ikvienam bez izņēmuma reaģēt uz jebkādām pozas izmaiņām, lai būtu laiks novērst komplikācijas.

Skolioze provocē pagriezienu un skriemeļu pārvietošanu. Parasti pati mugurkaula daļa ir diezgan aktīva, un atstarpe starp skriemeļiem ir piepildīta ar diskiem un skrimšļiem. Ar skoliozi skriemeļi ir tuvu viens otram, kas var izraisīt nervu galu saspiešanu.

Ja tiek skarti mazi zari, tad ekstremitātēs tiek novērota neliela tirpšanas sajūta. Bet visbīstamākais ir muguras smadzeņu saspiešana. Ar šo komplikāciju tiek novērota apakšējo ekstremitāšu paralīze un, kā rezultātā, paralīze. Šo stāvokli vairs nav iespējams izārstēt.

Skoliosis bieži tiek diagnosticēts bērniem un pusaudžiem. Tas izraisa plecu, iegurņa asimetriju, stājas izliekumu un kuprīša izskatu. Šādi simptomi noved pie tā, ka bērns nevar justies pārliecināts vienaudžu lokā. Ja jūs nesākat ārstēšanu, tad pusaudzis var atkāpties sevī un nākotnē kļūt par neizlēmīgu cilvēku.

Mugurkaula sānu izliekums vai skolioze ir patoloģija, kurai nepieciešama savlaicīga diagnostika un sarežģīta terapija. Slimības noteikšana agrīnā stadijā palīdz atbrīvoties no simptomiem bez sekām un komplikācijām. Ja aizmugurē parādās pirmie nepatīkamie signāli, labāk ir lūgt ortopēda padomu. Jau sen ir zināms, ka jebkuru slimību ir daudz vieglāk novērst nekā izārstēt nākotnē.

Video par skoliozi

Skoliozes simptomi dažādos posmos: