Saturs
- Kas ir Helicobacter Pylori, ko baktērija ēd
- Kā baktērija tiek pārnesta
- Izskata cēloņi kuņģī
- Infekcijas simptomi
- Infekcijas draudi, kādas slimības attīstās uz infekcijas fona
- Gastrīts
- Peptiska čūlas
- Kuņģa vēzis
- Kā atklāt Helicobacter pylori kuņģī, diagnostikas metodes
- Histoloģiskā metode
- Neinvazīvas un minimāli invazīvas diagnostikas metodes
- Metodes un ārstēšanas shēmas
- Antibiotikas
- Bismuta trikālija dicitrāta preparāti
- Protonu sūkņa blokatori
- Uzturs, diētas iespējas, aptuvena ēdienkarte 3 dienām
- Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
- Narkotiku terapijas shēmas Helicobacter pylori izskaušanai
- Pirmās rindas izskaušanas zāles
- Otrās līnijas izskaušanas zāles
- Trešās līnijas izskaušanas zāles
- Iespējamas komplikācijas, ja to neārstē
- Video par Helicobacter Pylori
Helicobacter pylori ir baktēriju mikroorganisms, kas parazitē uz cilvēka kuņģa sienām, kā arī spēj iekļūt divpadsmitpirkstu zarnas dobumā. Galvenais risks šī patogēna infekcija ir, ka tas var izraisīt akūtu iekaisumu gļotādas gremošanas traktā.
Jaunākie zinātniskie pētījumi apstiprina faktu, ka atkārtotu čūlu cēlonis ir Helicobacter pylori kuņģa -zarnu trakts, kura ārstēšanu sarežģī šī mikroorganisma augstā rezistence pret zālēm antibakteriāla terapija.
Kas ir Helicobacter Pylori, ko baktērija ēd
Helicobacter pylori ir patogēna gramnegatīva baktērija, kas var inficēt jebkuru zonu kuņģa personas, ietekmē divpadsmitpirkstu, izraisot iekaisumu, kuņģa-zarnu traktā, kā arī izplatīšanās čūlainais veidojumi.
Zem mikroskopa objektīva šī infekcija izskatās kā spirālveida organisms ar daudzām mazām karotītēm, kas atvieglo tās ievadīšanu gremošanas trakta gļotādā. Ārstēšana no kuņģa-zarnu trakta slimību, ko izraisījis Helicobacter pylori infekcijas ietver kompleksu antibiotiku terapija, kas sastāv no 3-5 narkotikas. Par zāļu atlasi veic gastroenterologs, pamatojoties uz laboratorijas pētījumu saturu pacienta kuņģi.
Lai lietotu antibiotikas, kas ir efektīvas pret konkrētu mikroorganisma celmu, ir nepieciešama individuāla Helicobacter pylori infekcijas ārstēšanas shēmas sagatavošana. Šis mikrobs ir ļoti izturīgs pret dažādu grupu antibakteriāliem līdzekļiem. Helicobacter pylori ātri pielāgojas zāļu aktīvajām vielām, kas vēl vairāk sarežģī tās iznīcināšanas procesu pat ar spēcīgu antibiotiku palīdzību.
Šis mikroorganisms barojas ar kuņģa aizsargājošo gļotādu slāni, kā arī bojā tā sieniņas. Ārsti-gastroenterologi klasificēt Helicobacter pylori kā 1. tipa kancerogēns, jo tas infekcija var izraisīt ne tikai iekaisuma procesus un čūlas, bet arī ļaundabīgu veidošanos audzēji.
Kā baktērija tiek pārnesta
Baktērija Helicobacter pylori kuņģī (šīs infekcijas izraisītās slimības ir nepieciešams ārstēt kompleksā veidā) 80% Krievijas Federācijas pieaugušo iedzīvotāju. Šie ir zinātnisko pētījumu rezultāti gastroenteroloģijas jomā attiecībā uz šī mikroorganisma izplatību.
Vairumā gadījumu šī infekcija nonāk cilvēka kuņģa -zarnu traktā jau bērnībā. Imūnsistēmas šūnas nespēj patstāvīgi atbrīvoties no šī mikroorganisma, kas laika gaitā noved pie patoloģiskām izmaiņām kuņģa -zarnu trakta audu struktūrā.
Zemāk esošajā tabulā ir aprakstīti galvenie Helicobacter pylori infekcijas pārnešanas ceļi, kā arī īss infekcijas procesa apraksts ar šo mikroorganismu.
Pārraides veidi | Infekcijas procesa apraksts |
No slima līdz veselam cilvēkam | Tādā gadījumā, Helicobacter pylori izplatība notiek brīdī tiešā saskarē ar pārvadātāja inficēšanās ar veselīgu personu. Mikroorganisma pārnešana ir iespējama skūpsta laikā, ēdot ēdienu no tā paša trauka vai izmantojot kopīgu krūzi, kolbu ūdenim. |
Kopā ar ūdeni | Helicobacter pylori infekcija notiek caur ūdeni, kas satur šo baktēriju. Cilvēkiem, kuri dzer neapstrādātu krāna ūdeni, ir paaugstināts risks. |
Caur pārtiku | Helicobacter pylori var atrast uz svaigu dārzeņu, augļu un citu pārtikas produktu virsmas. Ēst piesārņotu pārtiku, izraisa gremošanas trakta infekciju ar turpmāku iekaisuma procesa attīstību. |
Higiēnas pamatnoteikumu neievērošana | Laba ieraduma trūkums mazgāt rokas pirms ēšanas var izraisīt infekciju ar Helicobacter pylori. Piemēram, ja cilvēks strādāja zemē, personīgā zemes gabalā, apmeklēja sabiedriskās vietas un pēc tam ignorēja higiēnas pamatnoteikumus. Regulāra roku mazgāšana samazina inficēšanās risku ar H. pylori. |
Vairumā gadījumu gastroenterologi nevar atrast infekcijas izplatīšanās avotu, jo Helicobacter pylori spēj ilgstoši parazitēt cilvēka kuņģa -zarnu traktā, to neparādot klātbūtne.
Izskata cēloņi kuņģī
Galvenie Helicobacter pylori parādīšanās iemesli kuņģa dobumā ir cilvēka ķermeņa inficēšanās ar šo baktēriju caur tās ceļiem, kas aprakstīti iepriekšējā tabulā.
Šī mikroba patogēno aktivitāti inficētas personas kuņģa -zarnu traktā var izraisīt šādu faktoru ietekme:
- samazināta imunitāte;
- pastāvīgs stress un psihoemocionāla pārslodze;
- pārmērīga alkohola lietošana;
- tabakas smēķēšana;
- iedzimta nosliece uz kuņģa -zarnu trakta iekaisuma slimībām;
- ēst daudz asu, pārāk skābu, olbaltumvielu pārtikas.
Pārbaudot pacientu ar Helicobacter pylori izraisītu kuņģa -zarnu trakta slimību pazīmēm, gastroenterologu vienmēr interesē pacienta dzīvesveids, viņa uzturs, grafiks ēšana.
Infekcijas simptomi
Baktērija Helicobacter pylori kuņģī (iekaisuma process jāārstē tā attīstības sākumposmā) tiek atklāts, veicot tā gļotādas satura mikrobioloģisko izmeklēšanu.
Šīs infekcijas klātbūtni papildina šādi simptomi:
- spazmatisku sāpju sajūta vai izteikta diskomforta sajūta kuņģa rajonā;
- slikta dūša;
- vemšanas izdalījumi;
- pilnīga prombūtne vai apetītes zudums;
- smaguma sajūta gremošanas traktā, kas parādās tūlīt pēc ēšanas;
- grēmas, ko izraisa kuņģa sulas skābuma līmeņa paaugstināšanās;
- izkārnījumu tumšums, kas rodas čūlas asiņošanas dēļ.
Helicobacter pylori infekcijas diagnosticēšanas grūtības ir tādas, ka tās parazitārās aktivitātes simptomi ir raksturīgi lielākajai daļai kuņģa -zarnu trakta slimību. Tikai savlaicīgs laboratorijas pētījums par kuņģa bioloģiskajiem šķidrumiem sniedz nepārprotamu atbildi par šī patogēna klātbūtni vai neesamību gremošanas sistēmas orgānos.
Infekcijas draudi, kādas slimības attīstās uz infekcijas fona
Baktērija Helicobacter pylori kuņģī (kuņģa -zarnu trakta bojātās sienas jāārstē gastroenteroloģijas stacionārajā nodaļā), palielinoties tās populācijai, uzrāda patogēnu aktivitāti. Ņemot vērā šī mikroorganisma iebrukumu, ir iespējams attīstīt smagas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības, kas var izraisīt nāvi.
Gastrīts
Šo slimību raksturo akūts vai hronisks kuņģa gļotādas iekaisums. Gastrītu papildina spazmatisku sāpju uzbrukumi vēdera augšdaļā, apetītes trūkums, vispārējs fizisks vājums un savārgums. Šīs slimības briesmas ir tādas, ka bez ārstēšanas hronisks kuņģa sienu iekaisums pāriet erozijas stadijā un beidzas ar čūlu.
Peptiska čūlas
Baktērija Helicobacter pylori kuņģī (tā jāārstē tūlīt pēc atklāšanas) ir infekcioza mikroorganisms, kas var izraisīt kuņģa čūlainus bojājumus, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas sienas zarnas.
Patoloģiskā procesa izplatības mērogs ir atkarīgs no patogēno baktēriju skaita, inficētās personas imūnsistēmas stāvokļa. Peptiskās čūlas slimības draudi ir periodiska iekšējās asiņošanas atvēršana, kas var izraisīt anēmiju un nāvi.
Kuņģa vēzis
Kuņģa onkoloģija ir viena no bīstamākajām un smagākajām komplikācijām, ko izraisa hroniska H. pylori infekcija. Ļaundabīga audzēja veidošanās notiek uz iekaisuma procesa fona, kas laika gaitā izraisa deģeneratīvas izmaiņas kuņģa -zarnu trakta audu struktūrā. Kuņģa vēzi ir grūti ārstēt ar medikamentiem un operāciju, un to raksturo arī augsts mirstības līmenis.
Kā atklāt Helicobacter pylori kuņģī, diagnostikas metodes
Helicobacter pylori baktērija kuņģī (ir nepieciešams kontrolēt infekcijas invāziju gastroenterologs) var noteikt, veicot histoloģisko analīzi, kā arī izmantojot laboratorijas testēšana.
Histoloģiskā metode
Histoloģiskā metode Helicobacter pylori noteikšanai gremošanas traktā tiek uzskatīta par vienu no visinformatīvākajām. Tās īstenošanas princips ir tāds, ka pacientam tiek veikta fibrogastroduodenoskopijas procedūra.
Pacienta kuņģī tiek ievietota zonde, kas aprīkota ar īpašu aprīkojumu, kas ņem kuņģa gļotādas satura un audu paraugus. Bioloģiskais materiāls tiek pārnests uz laboratoriju, kur tiek pārbaudīts, vai nav inficēšanās ar Helicobacter pylori, vai nav iekaisuma procesa. Tajā pašā laikā tiek veikts gastrīta, čūlas un onkoloģijas attīstības riska novērtējums.
Saskaņā ar histoloģiskās diagnostikas rezultātiem var noteikt šādas pacienta kuņģa infekcijas pakāpes ar šo mikroorganismu:
- vāja;
- mērens (komplikāciju iespējamība ir zema);
- izteikts;
- plaša apsēklošana.
Infekcijas slimību ārsts vai gastroenterologs ir atbildīgs par histoloģiskās izmeklēšanas atšifrēšanu. Terapeitiskā procesa taktikas un shēmas izvēle ir atkarīga no informācijas, kas tiks norādīta laboratorijas ziņojumā.
Neinvazīvas un minimāli invazīvas diagnostikas metodes
Lai noteiktu Helicobacter pylori infekciju cilvēka kuņģa-zarnu traktā, var izmantot šādas neinvazīvas un minimāli invazīvas diagnostikas metodes:
- venozo asiņu analīze, lai noteiktu antivielas pret šo mikroorganismu;
- Fekāliju PCR pētījums;
- saistīts imūnsorbcijas tests;
- ureāzes elpas tests.
Atkarībā no klīniskā gadījuma sarežģītības ārstējošais gastroenterologs var pieņemt lēmumu izmantojot vairākas metodes vienlaikus Helicobacter pylori noteikšanai kuņģa -zarnu traktā pacients.
Metodes un ārstēšanas shēmas
Ārstēšanas režīms Helicobacter pylori infekcijas invāzijai tiek izvēlēts individuāli atbilstoši pacienta pārbaudes rezultātiem. Tiek ņemta vērā kuņģa sieniņu apsēklošanas pakāpe, iekaisuma procesa smagums, konstatētā baktēriju celma izturība pret noteikta veida antibakteriāliem līdzekļiem.
Antibiotikas
Atkarībā no diagnosticētās infekcijas rezistences pakāpes, gastroenterologs Helicobacter pylori, ārstējot pacientu, izraksta šādas antibakteriālas zāles:
- Klaritromicīns;
- Amoksicilīns;
- Levofloksacīns;
- Tetraciklīns;
- Pilobact;
- Metronidazols;
- Klacid.
Devas režīmu un terapijas ilgumu nosaka arī ārsts. Visā ārstēšanas kursā antibakteriālo līdzekļu devas var atšķirties atkarībā no pacienta atveseļošanās dinamikas.
Bismuta trikālija dicitrāta preparāti
Zāles, kuru pamatā ir bismuta trikālija dicitrāts, aizsargā kuņģa -zarnu trakta iekaisušās sienas no kuņģa sulas agresīvās vides, palīdz mazināt iekaisuma procesu. Ārstējoši čūlaini veidojumi, kā arī nomāc Helicobacter pylori patogēno aktivitāti.
Šajā gadījumā tiek izmantoti šādi zāļu veidi:
- De-Nol;
- Vikalins;
- Bismofalk;
- Vikair.
Iepriekš minēto zāļu deva ir atkarīga no pacienta kuņģa sieniņu stāvokļa. Vairumā gadījumu bismuta preparāti tiek kombinēti ar vienlaicīgu antibiotiku terapijas ievadīšanu.
Protonu sūkņa blokatori
Vispārējais terapijas kurss ietver šādas zāles, kas pieder pie protonu sūkņa blokatoru farmakoloģiskās grupas:
- Omeprazols;
- Ultop;
- Lansoprazols;
- Pantoprazols;
- Gastrozols;
- Ortanols;
- Nolpaza;
- Lancīds;
- Helikol;
- Rabeprazols;
- Zulbex;
- Esomeprazols.
Ārstēšanu ar iepriekš minētajām zālēm var veikt kombinācijā ar antibiotiku terapiju. Ar šīm zālēm optimālo devu izvēlas infekcijas slimību speciālists vai gastroenterologs.
Uzturs, diētas iespējas, aptuvena ēdienkarte 3 dienām
Diētiskā pārtika Helicobacter pylori paredz pilnīgu pārtikas produktu, kas kairina kuņģa gļotādu, noraidīšanu. Cepta, sāļa, skāba, marinēta pārtika ir stingri aizliegta. Zemāk esošajā tabulā ir parādīta aptuvena ēdienkarte 3 dienām personai, kuras kuņģī ir konstatēts Helicobacter pylori.
Dienas | Brokastis | Pusdienas | Vakariņas | Pēcpusdienas uzkoda | Vakariņas |
Diena 1 | Biezas auzu pārslas, kas vārītas pienā. Kumelīšu tēja. | Zema tauku satura jogurts ar cepumiem, banāns. | Tvaicēta vistas kotlete. Ziedkāpostu krēmzupa. Vārīti burkānu salāti. Ogu želeja. | Dabīgs raudzēts cepts piens ar grauzdiņiem. | Heks, cepts cepeškrāsnī. Biešu salāti ar nelielu daudzumu augu eļļas. |
2. diena | Pudiņš uz mannas bāzes, pievienojot ievārījumu. Nav stipra zaļā tēja. | Krāsnī cepts ķirbis un āboli. | Zupas biezenis no burkāniem, ķirbju mīkstuma un kviešu grauzdiņiem. Krāsnī cepta menca. Žāvētu augļu kompots. | Biezpiens ar banānu gabaliņiem. | Vārītas vistas krūtiņas ar kartupeļu salātiem. |
3. diena | Omlete ar dabīgu pienu. Mežrozīšu novārījums. | Rīsu pudiņš ar augļu mērci | Kartupeļu zupa. Tvaicēts teļa šnicele. Dārzeņu salāti un sula. | Glāze kefīra ar biskvītu, nepievienojot krējumu. | Zivju suflē. Biešu vinegrets. |
Diētiskā pārtika Helicobacter pylori ietver daļējas maltītes nelielās porcijās. Lai saglabātu stabilu gremošanas trakta darbību, ieteicams ievērot dienas režīmu, ēdot vienā un tajā pašā dienas laikā.
Visā ārstēšanas periodā pacienta ēdienkartē nedrīkst būt šādi dzērieni un pārtikas produkti:
- sēnes;
- trekna gaļa un zivis;
- Ātrā ēdināšana;
- mikroshēmas;
- zivju un gaļas konservi;
- skābās ogas, augļi, dārzeņi;
- gāzētie dzērieni;
- alkohols;
- kūpināta gaļa un zivis.
Personai, kuras organismā tiek konstatēta Helicobacter pylori infekcija, jāatceras, ka iepriekš minētie pārtikas produkti samazina vietējo kuņģa -zarnu trakta imunitāti, provocē akūtāku kuņģa gļotādas iekaisuma attīstību, kā arī veicina šīs populācijas skaitlisko pieaugumu. baktērijas.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Daži Helicobacter pylori infekcijas celmi ir izturīgi pret spēcīgu antibiotiku sastāvdaļām.
Šajā gadījumā tradicionālās medicīnas lietošana nedos pozitīvu efektu, bet tikai ļaus īslaicīgi samazināt iekaisuma procesa smagumu.
Helicobacter pylori nevar izvadīt ar kāpostu lapām, dzērveņu sulu, medu vai alvejas mīkstumu. Kuņģa sāpīgo stāvokli, ko izraisa šī infekcija, ārstē tikai ar pareizi izvēlētu antibiotiku palīdzību.
Narkotiku terapijas shēmas Helicobacter pylori izskaušanai
Galvenā zāļu terapijas shēma Helicobacter pylori izskaušanai ietver 3 ārstēšanas līniju izmantošanu, kuru pamatā ir narkotiku lietošana.
Pirmās rindas izskaušanas zāles
Pirmā terapijas līnija Helicobacter pylori izskaušanai tiek uzskatīta par universālu, jo tā ir paredzēta lielākajai daļai pacientu, kas inficēti ar šiem mikroorganismiem.
Šajā gadījumā tiek izmantotas šādas zāles:
- Metronidazols;
- Klaritromicīns;
- Amoksicilīns.
Standarta ārstēšanas ilgums ir no 7 līdz 14 dienām. Pabeidzot pirmo izskaušanas rindu, pacients pāriet uz nākamo terapeitiskā kursa posmu.
Otrās līnijas izskaušanas zāles
Otrās terapijas līnijas izskaušana ietver šādu zāļu lietošanu ar antibakteriālām un pretiekaisuma īpašībām:
- Omeprazols;
- Tetraciklīns;
- Metronidazols;
- De-Nol vai citas zāles, kuru pamatā ir bismuts un kuras izrakstījis ārsts.
Šo četrkāršo terapijas shēmu piemēro nākamo 10 dienu laikā. Atkarībā no konstatētā mikroorganisma rezistences līmeņa pret antibiotikām ārstējošais ārsts var lietot cita veida zāles ar antibakteriālām īpašībām.
Trešās līnijas izskaušanas zāles
Trešā Helicobacter pylori infekcijas invāzijas izskaušanas līnija tiek veikta tikai tad, ja pēc ārstēšanas ar 1. un 2. līnijas medikamentiem nav terapeitiskas iedarbības. Šajā posmā pacientam tiek veikta papildu un rūpīgāka pārbaude, lai noteiktu viņam konstatētā mikroorganisma rezistenci pret iepriekš minētajām antibiotikām.
Iespējamas komplikācijas, ja to neārstē
Mikroorganisma Helicobacter pylori iebrukuma savlaicīgas ārstēšanas trūkums novedīs pie fakts, ka šī infekcija paliks kuņģa dobumā, kā arī turpinās iznīcināt tās iekšējo apvalks.
Šajā gadījumā var rasties šādas komplikācijas:
- kuņģa sulas skābuma līmeņa paaugstināšanās;
- hronisks vai akūts kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu iekaisums;
- slikta pārtikas sagremojamība;
- asas vai sāpošas sāpes vēdera augšdaļā, kas regulāri traucēs cilvēku;
- ļaundabīga audzēja veidošanās;
- svara zudums;
- nepieciešamība pastāvīgi ievērot uztura normas;
- dažāda lieluma un dziļuma čūlaino veidojumu parādīšanās kuņģa sienās;
- iekšēja asiņošana, kas izpaužas kā izkārnījumu tumšums, kā arī ichor piejaukums vemšanā.
Komplikācijas, ko izraisa hroniska kuņģa -zarnu trakta infekcija Helicobacter pylori, var izraisīt pacienta nāvi.
Baktērija Helicobacter pylori ir gramnegatīvs mikroorganisms, kas parazitē perversajā sadaļā cilvēka kuņģī, iekļūst divpadsmitpirkstu zarnas dobumā, kur tas arī izpaužas kā patogēns aktivitāte. Šī kuņģa -zarnu trakta infekcija atšķiras ar to, ka tā spēj izturēt kuņģa sulas agresīvo vidi, iekļūst gremošanas sistēmas sienu šūnu struktūrā, izraisot to akūtu vai hronisku iekaisums.
Ir zinātniski pierādīts, ka Helicobacter pylori ir gastrīta, peptiskās čūlas slimības un kuņģa ļaundabīgo audzēju cēlonis. Šīs infekcijas invāzijas ārstēšana ietver kompleksu terapiju ar antibakteriālām zālēm, stingras diētas ievērošanu un medikamentu lietošanu, kuru pamatā ir bismuts.
Video par Helicobacter Pylori
Kas tas ir un kā ārstēt Helicobacter pylori: