Apakšējo ekstremitāšu trauku CDS. Kas tas ir

Kāju kuģu CDS ir mūsdienīgs un viens no visinformatīvākajiem apakšējo ekstremitāšu artēriju un vēnu izpētes metodes. Šo diagnostikas metodi izmanto agrīnai sirds un asinsvadu patoloģiju noteikšanai, kā arī efektīvai jau iegūto slimību kontrolei.

Aptauja tiek veikta valsts un privātajās medicīnas iestādēs. Šīs diagnostikas metodes īpatnība ir tā, ka tai nav kontrindikāciju, tā ilgst ne vairāk kā 20-30 min., un pēc tās pabeigšanas ārstējošais ārsts saņem izsmeļošu informāciju par trauku funkcionālo stāvokli pacients.

Kas ir krāsu divpusējā skenēšana

Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu CDS (krāsu dupleksa skenēšana) ir kāju vēnu un artēriju aparatūras pētījums, kas apvieno 3 diagnostikas metodes vienlaikus. Šī ir ehogrāfija, kartēšana un Doplera asins plūsmas ātruma izpēte krāsās. Pārbaudes laikā datora monitorā tiek parādīts attēls, kas parāda vēnu un artēriju audu vispārējo stāvokli.

Krāsaina fona klātbūtne ļauj ārstam labāk novērtēt iespējamās izmaiņas, kas radušās pacienta kāju traukos noteiktu slimību ietekmē. Šo aptaujas metodi var izmantot profilaktiskos nolūkos agrīnai atklāšanai slimības, un to izmanto arī visos asinsvadu patoloģiju ārstēšanas posmos, lai uzraudzītu rezultātus terapija.

Ko atklāj diagnostika

Apakšējo ekstremitāšu trauku CDS ir noteikts dažādu vecuma grupu pacientiem.

Šī diagnostikas metode ļauj iegūt šādu informāciju par kāju vēnām un artērijām:

• novērtēt asinsvadu sieniņu vispārējo stāvokli un noteikt iespējamās izmaiņas endotēlija slāņa struktūrā;
• noteikt lūmena sašaurināšanos vai patoloģisku paplašināšanos artērijās un vēnās;
• izpētīt vēnu asinsvadu vārstu aparāta darbības līmeni;
• prognozēt posttrombotiskās slimības attīstības risku pacientiem, kuri ir izgājuši sarežģītu trombozes ārstēšanas kursu;
• atklāt iespējamo asins recekļu klātbūtni, kā arī reģistrēt asins recekļu galvenos parametrus;
• novērtēt trombotisko veidojumu ietekmes pakāpi uz sirds un asinsvadu sistēmas vispārējās darbības rādītāju;
• noteikt asins plūsmas ātruma samazināšanos lielākajos artērijās;
• veikt agrīnu varikozu vēnu, trombozes un tromboflebīta diagnostiku.

CDS ir aparatūras diagnostikas metode, kas ļauj identificēt riskus, kas saistīti ar iespējamu pēcoperācijas komplikāciju rašanos. Piemēram, ja pacients tiek sagatavots sarežģītai ķirurģiskai operācijai. Šajā gadījumā asinsvadu izpēte ļauj atklāt patoloģijas, kas ir pēcoperācijas periods var izraisīt plaušu emboliju ar turpmāku nāvi pacients.

Metodes priekšrocības

CDS metodes vēnām un apakšējo ekstremitāšu artērijām priekšrocības ir šādas:

• absolūta drošība;
• pārbaudei nav nepieciešams izmantot kontrastvielas vai citas ķīmiskas vielas;
• diagnostikas manipulāciju jomā pacientam nav sāpju vai diskomforta sajūtas;
• kopējais asinsvadu izpētes ilgums ilgst ne vairāk kā 20-30 minūtes;
• iegūtais diagnostikas rezultāts tiek ierakstīts elektroniskā formātā, kas ļauj veikt atkārtotu pārbaudi pacienta vēnu un artēriju vispārējais stāvoklis (piemēram, dažādos ārstēšanas posmos vai hroniskas slimības recidīva periodā slimības);
• pārbaudes laikā visa informācija par trauku funkcionālo stāvokli tiek parādīta krāsā, kas atvieglo diagnostikas rezultātu atšifrēšanas procesu;
• CDS ļauj noteikt kāju asinsvadu slimību sākuma stadijas, kad cilvēks vēl nejūt patoloģijas simptomus;
• šīs diagnostikas metodes izmantošana ir iespējama bez jebkādiem ierobežojumiem, jo ​​šim pētījumam nav negatīvas ietekmes uz cilvēka ķermeņa (piemēram, terapeitisku vajadzību gadījumā ārsts var skenēt pacienta vēnas un artērijas iknedēļas);
• pārbaude neprasa pacientam ievērot īpaši sarežģītus ķermeņa sagatavošanas noteikumus pirms noteiktās diagnozes.

Svarīgākā apakšējo ekstremitāšu trauku CDS priekšrocība ir tā, ka šī metode ir visinformatīvākā attiecībā uz kāju vēnu un artēriju slimību noteikšanu. Tajā pašā laikā aptaujas izmaksas ir pieejamas lielākajai daļai pilsoņu ar stabiliem ienākumiem.

Aprīkojums CDS

Apakšējo ekstremitāšu trauku CDS paredz izmantot jaunākās iekārtas, kas vizualizē kāju asinsvadus. Tālāk esošajā tabulā ir aprakstīti tās ierīces tehniskie parametri, ar kuru tiek veikta šī diagnostikas metode.

Aprīkojums CDS	Ierīces funkcionālais mērķis
Ultraskaņas skenēšanas iekārta	Galvenais diagnostikas rīks, kas ģenerē augstfrekvences ultraskaņas viļņus, pēc tam saņem atgriešanās signālu asinsvadu pētījumus, veic tā digitālo apstrādi un pēc tam monitoram sniedz galīgo diagnostikas rezultātu dators. Vēnu un artēriju funkcionālā stāvokļa attēls tiek pārraidīts krāsā, kas ievērojami vienkāršo iespējamo patoloģijas perēkļu noteikšanu.
CDS sensors	Šī ierīce ir savienota ar galveno diagnostikas ierīci ar kabeli, un tās mērķis ir ultraskaņas viļņu pārraide uz pētāmo audu zonu, vienlaikus fiksējot to fizioloģisko valstis. Elektroniskais sensors skenē visas kāju vēnu un artēriju zonas. Šīs ierīces operators ir ārsts, kurš veic pacienta diagnostisko izmeklēšanu.
Datora monitors	CDS ierīcē ir iekļauts īpašs monitors, uz kuru tiek pārsūtīti abpusējās skenēšanas rezultāti. Šī diagnostikas ierīces daļa ļauj ārstam reālā laikā pārbaudīt pacienta asinsvadu stāvokli.

Pārbaudes rezultātu reģistrēšana un informācijas datu apstrāde tiek veikta, izmantojot programmatūru, kas instalēta datora ierīcē CDS. Diagnostikas atzinumu ārsts sastāda rakstveidā, un tā kopija tiek saglabāta elektroniskā datu nesējā. Slimības recidīva vai regulāras profilaktiskas pārbaudes gadījumā ārstējošais flebologs iegūst iespēju mācīties pacienta iepriekšējie diagnostikas rezultāti, novērtē viņa asiņu funkcionālā stāvokļa patoloģisko izmaiņu smagumu kuģiem.

Indikācijas un kontrindikācijas

Apakšējo ekstremitāšu trauku CDS ir minimāls kontrindikāciju skaits tā ieviešanai. Šo diagnostikas metodi neizmanto trofisko čūlu, strutainu un iekaisuma veidojumu klātbūtnē uz pacienta kāju ādas virsmas. Līdzīga klīniskā aina ir iespējama, ja cilvēkam ir smagas varikozu vēnu komplikācijas vai tromboflebīts. Šajā gadījumā tiek veikti sākotnēji pasākumi, lai novērstu iekaisuma procesa perēkļus, dziedinātu brūces un čūlas.

Vēnu un artēriju dupleksa skenēšana krāsā ir indicēta pacientiem, kuri saskaņā ar sākotnējās pārbaudes rezultātiem tika konstatētas šādu slimību pazīmes un asinsvadu patoloģiskie stāvokļi:

• varikozas vēnas, neatkarīgi no slimības smaguma pakāpes un stadijas;
• iepriekšējie smagas traumas no apakšējās ekstremitātēs, kas noveda pie venozā un asinsrites pārkāpumiem;
• periodiskas sūdzības par sāpošām vai asām sāpēm apakšējo ekstremitāšu audu dziļumā, kuru izcelsme nav zināma;
• veidošanos aterosklerotisko plāksnīšu lielos kuģu tikai viens vai abām kājām uzreiz;
• iznīcinošs endarterīts;
• progresējoša lūmena sašaurināšanās starp vēnu un artēriju sienām (šai patoloģijai var būt iedzimta izcelsme vai tā rodas aterosklerozes, iekaisuma procesu rezultātā);
• tromboflebīts (šajā gadījumā CDS attiecīgo kuģu jāveic bez neizdoties, jo pastāv augsts risks asins recekļa migrācijas vispārējā apgrozībā attīstību plaušu embolija un tālāku iestāšanās nāves gadījumā);
• smaga apakšējo ekstremitāšu tūska, kas rodas pēc ilgstošas ​​uzturēšanās uz kājām vai sēdus stāvoklī (līdzīgi simptomi norāda uz venozo trauku asinsvadu sienas vājumu, ko var atklāt dupleksa laikā skenēšana);
• izskats krampji un tirpšana noteiktām daļām kājām, kur lieli venozas un arteriālas kuģi iet.

Krāsu dupleksās skenēšanas virzienu nosaka ģimenes ārsts, flebologs vai ķirurgs, kas specializējas asinsvadu patoloģiju likvidēšanā. Kombinācijā ar šo diagnostikas metodi obligāti jāveic pacienta asiņu laboratoriskais tests trombocītu līmeņa noteikšanai. Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, tiek izvēlēta efektīva turpmākās terapijas shēma.

Gatavošanās CDS

Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu CDS prasa minimālu sagatavošanās pasākumu skaitu.

Šajā gadījumā pietiek ievērot šādu darbību algoritmu:

1. Dzeriet parasto šķidruma daudzumu, neierobežojot sevi ar dzeramo ūdeni bez gāzēm.
2. Pēdējo 30 minūšu laikā nedrīkst smēķēt. pirms diagnostikas telpas apmeklējuma.
3. Nedzeriet alkoholu 24 stundas pirms pārbaudes.
4. Diagnozes rītā veiciet higiēnu kāju ādas virsmai, izmantojot ziepes, siltu ūdeni un tīru, sausu dvieli.
5. Pārtrauciet lietot zāles 3 dienas pirms skenēšanas, kuru farmakoloģiskās īpašības ietekmē asins šūnu sastāvu vai asinsvadu sienas tonusu. Izņēmums ir gadījumi, kad terapija ar šīm zālēm ir būtiska.

Pirms došanās uz diagnostikas centru no potītes locītavas virsmas jānoņem rokassprādzes un citas rotaslietas, kuru klātbūtne var izkropļot skenēšanas rezultātus. Izmeklēšanas gadījumā valsts slimnīcā ieteicams ņemt līdzi autiņu vai lielu vannas dvieli.

Ar šo lietu palīdzību tiek pārklāts dīvāns, uz kura dupleksās skenēšanas laikā pacientam būs jāguļ. Privātā klīnikā šie palīgmateriāli jau ir iekļauti pārbaudes izmaksās. Pacientiem, kuri lieto kādas zāles, šī informācija jāsniedz ārstējošajam ārstam.

Kā tiek veikta apakšējo ekstremitāšu asinsvadu CDS?

Kāju artēriju un vēnu dupleksā skenēšana tiek veikta speciāli aprīkotā birojā. Diagnostikas process var ievērojami atšķirties atkarībā no tā, kurš asinsvads tiek pārbaudīts aparatūrā.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmas dupleksa skenēšana

Apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmas dupleksā skenēšana tiek veikta saskaņā ar šādu darbību algoritmu:

1. Pacients dodas uz diagnostikas telpu un pēc tam apgūlās uz dīvāna virsmas.
2. Pacients atklāj apakšējo ekstremitāšu virsmu.
3. Ārsts, kas pārbauda, ​​ievieto dupleksa zondi kāju vietās, kur iet galvenie vēnu asinsvadi.
4. Datora ierīce reģistrē informācijas datus par pacienta vēnu sistēmas funkcionālo stāvokli.
5. Ārsts analizē pacienta asinsvadu krāsu attēlu, kas tiek parādīts diagnostikas aparāta monitorā.

Pēc pārbaudes pabeigšanas pacients ģērbjas un var patstāvīgi atstāt klīnikas sienas. Ja nepieciešams, ārsts ieceļ nākamo diagnozes datumu vai arī veic pētījuma rezultātu rakstisku norakstu.

Apakšējās vena cava abpusēja skenēšana

Apakšējā vena cava ir atbildīga par venozo asiņu savākšanu no aizmugurējās vēdera sienas mazākām pietekām. Lai veiktu šī trauka dupleksu skenēšanu, tiek veikts pacienta ķermeņa daļas aparatūras pētījums saules pinuma līmenī. Šādas diagnostikas pieejas izmantošana ir saistīta ar faktu, ka vena cava apakšējā daļa beidzas 4-5 mugurkaula jostas daļas skriemeļu līmenī. Šī trauka galvenā daļa ir koncentrēta retroperitoneālajā telpā aortas labajā pusē.

Šīs vēnas dupleksa skenēšana izskatās šādi:

1. Pacients atrodas guļus stāvoklī ar tukšu rumpi.
2. Ārsts novieto diagnostikas aparāta sensoru saules pinuma līmenī.
3. Ultraskaņas viļņi reģistrē vēnu trauka lielumu, tā sieniņu biezumu, asins plūsmas ātrumu, trombotisko veidojumu esamību vai neesamību.

Pēc diagnozes pabeigšanas pacients ģērbjas un pēc tam atstāj diagnostikas telpas sienas. Visu kāju vēnu trauku darbība ir atkarīga no zemākās vena cava stāvokļa.

Apakšējo ekstremitāšu artēriju dupleksa skenēšana

Apakšējo ekstremitāšu artēriju dupleksā skenēšana tiek veikta pēc tāda paša principa kā venozo asinsvadu diagnostikas pētījums. Šajā gadījumā pacients tāpat dodas uz ārsta kabinetu un pēc tam ieņem ērtu stāvokli uz dīvāna. Atkarībā no tā, kurš kuģis ir diagnosticējams, ārsts var lūgt pacientu gulēt uz muguras, vēdera vai sāniem.

Šo asinsvadu abpusējā skenēšana ietver visa kāju artēriju tīkla vai atsevišķu zonu izpēti. CDS laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta augšstilba, popliteālajām, ārējām un iekšējām gūžas artērijām. Pabeidzot pārbaudi, pacients patstāvīgi atstāj dupleksa skenēšanas telpu.

Cik ilgi procedūra ilgst, kādas sajūtas tā izraisa

Šīs diagnostikas procedūras kopējais ilgums ir no 10 līdz 30 minūtēm. atkarībā no klīniskā gadījuma sarežģītības. Pacients nejūt diskomfortu. Kad pēdu virsma saskaras ar skenera sensoru, var rasties aukstuma sajūta vai viegls ādas kairinājums. Nav sāpju, tirpšanas, niezes vai dedzinošas sajūtas. Nepatīkamu sajūtu rašanās ir iespējama, ja pacientam sākotnēji bija sāpju uzbrukumi apakšējās ekstremitātēs, ko izraisa vēnu patoloģiskais stāvoklis vai artērijas.

Rezultātu atšifrēšana

Pabeidzot vēnu un artēriju diagnostiku, izmantojot krāsu duplekso skenēšanu, sākas iegūto rezultātu atšifrēšanas posms. Šajā posmā tiek sastādīts medicīniskais protokols, kas parāda kuģu funkcionālo stāvokli atbilstoši galvenajiem kritērijiem.

Artēriju skenēšanas rezultātu atšifrēšana

Atšifrējot artēriju CDS rezultātus, tiek pārbaudīta šo trauku funkcionālā stāvokļa atbilstība šādiem kritērijiem:

• vai artēriju sienas ir pārāk plānas, vai tām ir normāls vai traucēts endotēlija blīvums, vai ir patoloģisks sabiezējums atsevišķās asinsvadu daļās;
• tiek veikts asins plūsmas ātruma novērtējums dažādās asinsvadu daļās;
• tiek reģistrēti fakti par artēriju stenozi, kā arī norādīta intraarteriālā lūmena sašaurināšanās pakāpe.

Medicīniskajā ziņojumā, ko ārsts sastāda tūlīt pēc kāju artēriju CDS pabeigšanas, ir norādīta asins plūsmas pakāpe. Pamatojoties uz šo diagnozi, ārsts var prognozēt iespējamo komplikāciju rašanos, ko izraisa asinsvadu išēmija. Visi informatīvie indikatori, kas reģistrēti krāsu abpusējās skenēšanas laikā, tiek pārnesti uz medicīnisko ziņojumu.

Vēnu skenēšanas rezultātu atšifrēšana

Pamatojoties uz vēnu dupleksās skenēšanas rezultātiem, tiek veikta dekodēšana, parādot šādus indikatorus, kas norāda uz šāda veida asinsvadu vispārējo stāvokli:

• vēnu sieniņu sabiezēšana vai noslāņošanās (ja asinsvadu endotēlijs ir pārāk plāns, tad ir norādīti patoloģisko izmaiņu parametri);
• asins recekļu esamība vai neesamība (asins recekļu parādīšanās gadījumā ir aprakstīts to lielums un veids, tiek novērtēti riski atdalīties no venozā trauka ar tālāku migrāciju pa vispārējo asins plūsmu);
• ir norādīts vēnu skaitliskais skaits ar lūmena diametru starp sienām vairāk nekā 3 mm;
• asinsvadi ar vārsta aparāta samazinātajām funkcijām ir fiksēti (līdzīgi pētījuma rezultāti ir raksturīgi varikozu vēnu slimības sākuma stadijai);
• tiek novērtēta vēnu trauku kolektoru dabiskās saspiešanas kvalitāte.

Katram pacientam iepriekš minētie diagnostikas rezultāti ir individuāli, atkarībā no kāju vēnu vispārējā stāvokļa. Pārbaudes atšifrēšana pēc šiem parametriem ilgst no 30 līdz 40 minūtēm. atkarībā no klīniskā gadījuma smaguma. Sagatavojot medicīnisko atzinumu, tiek ņemts vērā pacienta vecums, vienlaicīgas slimības ar hronisku kursa formu.

Cik maksā diagnostika?

Vidējās apakšējo ekstremitāšu trauku CDS izmaksas privātajās klīnikās svārstās no 3600 līdz 5500 rubļiem. Valsts diagnostikas iestādēs šī pārbaude tiek veikta bez maksas.

Krāsu dupleksa skenēšana ir uzlabota apakšējo ekstremitāšu ultraskaņas diagnostikas metode. Šīs pārbaudes metodes priekšrocība tiek uzskatīta par tās augsto informācijas satura līmeni, klātbūtni augstas kvalitātes digitālos attēlus krāsās, nesāpīgumu un minimālu nepatiesības saņemšanas varbūtību rezultātus.

Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu CDS veic valsts un privātās klīnikās, lai diagnosticētu patoloģiskas izmaiņas vēnās un artērijās. Šī aptaujas metode tiek uzskatīta par vienu no visinformatīvākajām. Krāsu skenēšana ļauj atklāt vietējās asinsrites pārkāpumu, asins recekļu parādīšanos, aterosklerozes plāksnes, pirmās varikozo vēnu pazīmes. CDS ir parakstīts pacientiem ar acīmredzamiem asinsvadu slimību simptomiem, lai detalizētāk novērtētu vēnu un artēriju vispārējo stāvokli.

Video par asinsvadu CDS

Kā tiek veikta apakšējo ekstremitāšu vēnu dupleksa skenēšana: