Literārs Mistrojums

Turunda ausī. Kā izgatavot no pārsēja, ar ko

click fraud protection

Saturs

  1. Turundas mērķis ausīm
  2. Lietošanas indikācijas
  3. Kā pareizi pagatavot turundas ausī
  4. Vate
  5. No kokvilnas spilvena
  6. No marles vai pārsēja
  7. Kā ievietot turundu ausī
  8. Īpašības un piesardzības pasākumi, lietojot turundu
  9. Zāļu preparāti turundas piesūcināšanai, cik daudz jāuzglabā ausīs
  10. Alkohola piesūcināšana
  11. Ar ziedi
  12. Ar borspirtu
  13. Ar ausu pilieniem, šķīdumiem
  14. Labākie līdzekļi ausu slimību ārstēšanai ar turundu
  15. Zāles
  16. Tetraciklīna ziede
  17. Vishnevsky ziede
  18. Klotrimazols
  19. Tautas aizsardzības līdzekļi
  20. Alvejas sula
  21. Kumelīšu novārījums
  22. Propolisa šķīdums
  23. Narkotiku nepanesības pazīmes, kad steidzami jāizvelk turundas
  24. Video par turundu ausī

Turunda otolaringoloģijā - Tas ir līdzeklis iekšējās auss iekaisuma slimību ārstēšanai, sanitārija strutainiem-infekcijas procesiem, kas attīstās tieši auss kanālā. Ārējo īpašību ziņā šis ENT terapijas elements atgādina iegarenu tamponu, kas veidots no vates vai blīviem marles audiem. Turundu var veikt neatkarīgi, atrodoties mājās, vai arī meklēt kvalificēta otolaringologa medicīnisko palīdzību.

Turundas mērķis ausīm

insta story viewer

Turundas ausu slimību ārstēšanai ir izgatavotas tikai no steriliem palīgmateriāliem, stingri ievērojot visus antiseptiskos standartus.

Šim otolaringoloģiskās terapijas elementam ir šāds mērķis:

  • auss kanāla attīrīšana no seroza un strutaina eksudāta, kas uzkrājas akūtas vai hroniskas slimības dēļ;
  • pārmērīga sēra masu daudzuma noņemšana (piemēram, ja persona ilgu laiku ir ignorējusi personīgās higiēnas noteikumus);
  • ichor absorbcija, ko audi izdala auss kanāla dziļumā;
  • infekcijas vai saaukstēšanās izcelsmes iekaisuma procesa pazīmju likvidēšana (lietošana turunda ir vienlīdz efektīva baktēriju, vīrusu un sēnīšu izraisītu patoloģiju ārstēšanā mikroorganismi);
  • pietūkuma pazīmju noņemšana un normāla lūmena atjaunošana dzirdes kanālā.

Lēmumu par turundas izmantošanu terapeitiskajā procesā pieņem otolaringologs ar pacienta atļauju. Kokvilnas vai marles tamponu lietošanas terapeitiskais efekts ir iespējams tikai tad, ja uz to virsmas tiek uzklāts antiseptisks vai pretiekaisuma līdzeklis. Zāļu veids, ar kuru turunda tiek piesūcināta, tiek izvēlēts individuāli, atkarībā no iekšējās auss un dzirdes kanāla patoloģijas.

Lietošanas indikācijas

Turunda ausī (no sterilās vates varat izgatavot terapeitisku līdzekli, ko izmanto ķirurģisku operāciju laikā) ir paredzēts lietošanai šādu slimību klātbūtnē:

  • vidusauss iekaisums, ko papildina akūts vai hronisks iekšējās auss iekaisums (šai patoloģijai var būt infekcijas vai saaukstēšanās etioloģija);Turunda ausī. Kā izgatavot no pārsēja, ar ko
  • Menjēra slimība, kurā serozais šķidrums sāk uzkrāties dzirdes orgāna iekšienē, tiek traucēta vietējā asinsrite;
  • eustahīts, kurā ir bojātas dzirdes kanāla sienas (90% gadījumu šo patoloģiju izraisa baktēriju un sēnīšu mikroorganismi);
  • komplikācijas, ko izraisa traumatisks smadzeņu bojājums vai iepriekšēja operācija.

Dzirdes orgāna ārstēšana, izmantojot turundu, ir indicēta lietošanai pieaugušajiem, bērniem un gados vecākiem pacientiem. Šīs terapeitiskās metodes priekšrocība ir tāda, ka ar kokvilnas vai marles tamponu palīdzību zāles var piegādāt tieši patoloģiskā procesa fokusā.

Kā pareizi pagatavot turundas ausī

Turunda ausī (jūs varat pagatavot līdzekli tieši pirms ārstēšanas uzsākšanas) ir veidota no sterilās medicīniskās kokvilnas, marles pārsēja vai kokvilnas spilventiņiem.

Vate

Lai pagatavotu vates turundu, jums jāievēro šāda darbību secība:

  1. Paņemiet nelielu vates gabalu, kas ir pilnīgi sterils.
  2. Rūpīgi izstiepiet un saputojiet palīgmateriālu.
  3. Izmantojot īkšķi, rādītājpirkstu un vidējo pirkstu, sāciet vate velmēt no centra uz malām.
  4. Šīs manipulācijas tiek veiktas, līdz tiek izveidots iegarens 12 cm garš flagellum, kura diametrs ir aptuveni 2 mm.
  5. Iegūtais vates tampons jāsaliek uz pusēm, saliekot to centrā.
  6. Kokvilnas tamponu malas ir savītas kopā, veidojot blīvu turundu ar viendabīgu struktūru.Turunda ausī. Kā izgatavot no pārsēja, ar ko

Jāatceras, ka gatavā kokvilnas ruļļa biezums nedrīkst pārsniegt 5 mm. Pretējā gadījumā tā ievadīšana dzirdes kanāla dobumā kļūs problemātiska. Akūta iekaisuma klātbūtnē pārāk daudz turundas radīs neērtas un sāpīgas sajūtas.

No kokvilnas spilvena

Kokvilnas spilventiņiem, ko izmanto turundas veidošanai, jābūt arī pilnīgi steriliem.

Šī produkta ražošanas process ir šāds:

  1. Jums jāņem 1 kokvilnas spilventiņš.
  2. Ar šķērēm šo palīgmateriālu sagriež 2 vienādās daļās.
  3. Katru atsevišķu kokvilnas spilventiņa pusi ar pirkstiem sarullē iegarenas formas tamponā.
Turunda ausī. Kā izgatavot no pārsēja, ar ko
Turunda ausī no kokvilnas spilvena

Turundas tiek uzskatītas par gatavām lietošanai, ja to diametrs ir 2-3 mm, bet ne vairāk kā 5 mm. Šo izstrādājumu izgatavošana, izmantojot kokvilnas spilventiņus, tiek uzskatīta par ērtāku, un gataviem tamponiem ir mīkstāka un gludāka virsma.

No marles vai pārsēja

Lai izgatavotu turundu no marles, jums jāizmanto tikai sterils pārsējs, kas izgatavots no augstas kvalitātes materiāla.

Šī terapeitiskā līdzekļa veidošanas process ir šāds:

  1. Izmantojot šķēres, nogrieziet 1 cm platu un 15 cm garu marles pārsēja gabalu.
  2. Salieciet 2 marles malas uz iekšu.
  3. Nogrieziet pavedienus, kas karājas gar nākamās turundas malām.
  4. Iegūto sloksni vajadzētu sarullēt ar pirkstiem, līdz veidojas plāns flagellum ar diametru 2-3 mm.Turunda ausī. Kā izgatavot no pārsēja, ar ko
  5. Gatavās turundas, kas izgatavota no marles pārsēja, vidējais garums ir 6 cm. Ja pēc šī izstrādājuma izgatavošanas gar tā malām karājas pavedieni, tad šādu veltni nevar izmantot. Šis brīdinājums ir saistīts ar faktu, ka audu gabals, kas nejauši palicis auss kanālā, var izraisīt vēl akūtāku iekaisumu.

Kā ievietot turundu ausī

Turundas ievadīšanas auss kanālos procesā jāievēro šādi noteikumi:

  1. Pārliecinieties, vai gatavais kokvilnas vai marles tampons ir pilnīgi gluds.
  2. Mitriniet veltni ārstnieciskā šķīdumā vai uzklājiet uz tā ziedi.
  3. Lēnām, bez pēkšņām kustībām, ievietojiet turundu auss kanāla dobumā 3-4 cm dziļumā.
  4. Atstājiet veltņa malu ārā no auss, lai to varētu ātri un droši noņemt.

Turunda ausī. Kā izgatavot no pārsēja, ar koPēc iepriekš minēto manipulāciju veikšanas jums jānosaka turundas uzstādīšanas laiks. Tas ir nepieciešams, lai nekaitinātu dzirdes kanāla sienas ar narkotiku sastāvdaļām. Terapeitiskā procesa beigās turundu rūpīgi izņem no auss un pēc tam iznīcina.

Īpašības un piesardzības pasākumi, lietojot turundu

Ārstējot vidusauss iekaisumu un citus dzirdes orgānu patoloģiskos stāvokļus, ieteicams ievērot šādus piesardzības pasākumus:

  1. Nespiediet vates tamponu auss kanālā.
  2. Vienmēr novietojiet veltņa malu ārpus dzirdes orgāna robežām.
  3. Nelietojiet šo terapiju bez iepriekšējas pārbaudes un konsultācijas ar otolaringologu.
  4. Lietojot pretiekaisuma un antiseptiskus šķīdumus, vienmēr ievērojiet noteikto devu režīmu.
  5. Ausu audu apsārtuma, niezes, sarkanu izsitumu parādīšanās, nātrenes gadījumā ir nepieciešams nekavējoties noņemt turundas no ausīm.
  6. Neizmantojiet marles spilventiņus, kuru malas ir saspīlētas, ir redzamas karājas pavedienu pazīmes.
  7. Turunda nedrīkst nonākt saskarē ar bungādiņas virsmu, jo tas var izraisīt tā bojājumus vai sekundāra iekaisuma procesa attīstību.

Pacientiem, kuri ārstē vidusauss iekaisumu un citas ausu slimības, izmantojot turundu, jāuzrauga viņu vispārējā labklājība. Ja nav terapeitiskas iedarbības vai slimības progresēšanas, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu.

Zāļu preparāti turundas piesūcināšanai, cik daudz jāuzglabā ausīs

Turunda ausī (jūs varat izgatavot kokvilnas rullīti pats 5-10 minūtēs) tiek ieviesta pēc tam, kad tā ir uz tās virsmas tiks uzklāts antiseptisks, pretiekaisuma šķīdums vai brūču dzīšanas līdzeklis ziede.

Alkohola piesūcināšana

Alkohola piesūcināšanas izmantošana ļauj auss kanālu ārstēt ar antiseptisku līdzekli, kā arī uzlabot vietējo asinsriti. Šī produkta pagatavošana prasīs 1 tējk. l. etilspirts un 3 ēdamk. l. silts vārīts ūdens, kura temperatūra ir 40 grādi pēc Celsija. Šīs sastāvdaļas sajauc nelielā traukā.Turunda ausī. Kā izgatavot no pārsēja, ar ko

Turunda ir piesūcināta iegūtajā šķīdumā. Mitru kokvilnas vai marles tamponu izspiež tā, lai tā audos paliktu minimāls mitruma daudzums. Ausu kanālā 10 minūtes injicē ar spirtu piesūcinātu turundu. Šajā gadījumā tiek sasniegts terapeitiskais efekts, tāpat kā ar parasto kompresi. Tiek veikta antiseptiska audu apstrāde, iekaisuma process tiek pārtraukts.

Ar ziedi

Ausu ārstēšanai, izmantojot turundu, vislabāk piemērota Boric ziede ar aktīvās vielas koncentrāciju 5%. Šīs zāles aktīvā sastāvdaļa ir borskābe devā 50 mg uz 1 g zāļu. Neliels daudzums šīs ziedes tiek uzklāts uz kokvilnas vai marles turundas virsmas, kas atbilst zirņa lielumam.

Tamponu lēnām ievieto auss kanālā. Terapeitiskā procesa ilgums, kura laikā turunda būs ausī, jānosaka ārstam, bet vidēji pietiek ar 15 minūtēm. Bora ziedes lietošana ir kontrindicēta pacientiem līdz 18 gadu vecumam. Šīs zāles vidējās izmaksas ir no 28 līdz 42 rubļiem. caurulē 25 g.

Ar borspirtu

Borspirta izmantošana kā turundas impregnēšana ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā ātri ārstēt iekšējās auss un dzirdes kanāla iekaisuma procesus.Turunda ausī. Kā izgatavot no pārsēja, ar ko

Lai izmantotu metodi, jāievēro šāda darbību secība:

  1. Paņemiet sagatavotās turundas.
  2. Samērcē marles vai vates tamponus borskābes spirtā.
  3. No turundas izspiediet lieko zāļu daudzumu.
  4. Viegli ievietojiet tamponu auss kanālā.

Ar bora spirtu piesūcinātas turundas vislabāk lietot vakarā pirms gulētiešanas. Jūs varat atstāt vates tamponus ar šo produktu ausīs visu nakti.

No rīta turundas tiek izņemtas no dzirdes orgāna un pēc tam izmestas miskastē. Vairumā gadījumu pietiek ar 3 līdz 5 ārstēšanas procedūrām, lai panāktu pozitīvu terapeitisko efektu.

Ar ausu pilieniem, šķīdumiem

Ausu slimību ārstēšanai borskābi lieto kā antiseptisku un pretiekaisuma šķīdumu.

Šajā gadījumā tiek veikta šāda procedūra:

  1. Borspirtu ielej tējkarotē un pēc tam uzkarsē uz uguns līdz temperatūrai 36-40 grādi pēc Celsija.
  2. Katrā dzirdes kanālā tiek iepilināts silts preparāts, ievērojot devu - 3 pilienus katrā ausī 3 līdz 4 reizes dienā. Šīs ārstēšanas procedūras laikā pacientam jāatrodas guļus stāvoklī.
  3. Pēc borskābes iepilināšanas dzirdes kanāla dobumā ievada tīru sterilu turundu.
  4. Pēc 15 minūtēm. vates tamponus var noņemt no ausīm.

Vidējais ārstēšanas ilgums ar borspirtu ir 7 dienas. Šīs zāles izmaksas ir no 15 rubļiem.

Labākie līdzekļi ausu slimību ārstēšanai ar turundu

Turunda ausī (jūs varat izgatavot veltni ar nelielu marles pārsēja gabalu) tiek ievietota pēc iepriekšējas piesūcināšana ar antiseptiskiem, pretiekaisuma un brūču dzīšanas līdzekļiem vai tautas līdzekli ārstēšana.

Zāles

Pirms zāļu lietošanas kā terapeitiskā pamata turundas piesūcināšanai, ir jānosaka dzirdes orgāna patoloģiskā stāvokļa cēlonis. Ar kokvilnas un marles veltņu palīdzību auss dobumā, atkarībā no slimības etioloģijas, tiek ievadīti pretiekaisuma, antibakteriālie un pretsēnīšu līdzekļi.

Tetraciklīna ziede

Sākotnēji zāles tetraciklīna ziede tika izveidota oftalmoloģisko slimību ārstēšanai, bet arī atrada plašu pielietojumu otolaringoloģijā. Šīs zāles tiek uzklātas uz turundas (zirņa lieluma ziedes) virsmas. Vates tamponu ievieto dzirdes kanāla dobumā 2-3 stundas un pēc tam noņem.Turunda ausī. Kā izgatavot no pārsēja, ar ko

Tetraciklīna ziede ir plaša spektra antibiotika, kas ārstē iekšējās auss iekaisuma slimības, ko izraisa bakteriāla infekcija. Šis līdzeklis ir kontrindicēts lietošanai bērniem līdz 8 gadu vecumam. Vidējās zāļu izmaksas ir no 39 līdz 46 rubļiem. caurulē 3 g.

Vishnevsky ziede

Šīs zāles ir ļoti terapeitiskas, lai noņemtu strutainu eksudātu no iekaisušiem audiem, kā arī veicina to ātrāku atjaunošanos. Vishnevsky ziede tiek uzklāta uz turundas virsmas ar vienmērīgu zāļu sadalījumu visā flagellumā. Vates tamponu ievieto 1 vai 2 auss kanālu dobumā uzreiz.

Turundas klātbūtnes ilgums ausī jānosaka otolaringologam, jo ​​tas viss ir atkarīgs no iekaisuma smaguma un strutaina eksudāta daudzuma. Šīs zāles vidējās izmaksas ir no 28 rubļiem. vienā mēģenē 30 g.

Klotrimazols

Klotrimazolu lokāla šķīduma veidā var izmantot, lai ārstētu iekaisušas ausu infekcijas, ko izraisa sēnīšu infekcijas. Šīs zāles aktīvā sastāvdaļa ir antimycotic viela klotrimazols devā 10 mg uz 1 ml.Turunda ausī. Kā izgatavot no pārsēja, ar ko

Sagatavotā turunda tiek bagātīgi samitrināta antiseptiskā šķīdumā un pēc tam viegli ievietota dzirdes kanāla dobumā. Pirms šo zāļu lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu. Sākotnēji Clotrimazole šķīdums tika izveidots ārējai lietošanai, bet medicīnas praksē to lieto ausu slimību ārstēšanai.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālā medicīna piedāvā alternatīvas vidusauss iekaisuma un citu ausu slimību terapijas metodes, izmantojot turundu.

Alvejas sula

Alvejas sulas lietošana ļauj mazināt akūtu un hronisku iekaisumu auss kanālā, noņemt strutainu eksudātu un veikt bojātu audu antiseptisku ārstēšanu.

Lai izmantotu šo tautas metodi, jāievēro šāds darbību algoritms:

  1. Ņem 1 alvejas zieda lapu.
  2. Dārzeņu izejvielas tiek mazgātas zem auksta ūdens straumes un pēc tam sasmalcinātas līdz biezputrai.
  3. Alvejas lapas mīkstumu izspiež caur marles audumu.
  4. Iegūtajā sulā kokvilnas turunda tiek rūpīgi samitrināta.
  5. Terapijas veltnis maigi tiek ievietots auss kanālā.

Kokvilnas turundai, kas iemērc alvejas sulā, vajadzētu būt sāpīgajā ausī 3 līdz 5 stundas. Pēc noteiktā laika beigām flagellum tiek noņemts no dzirdes orgāna. Ārstēšanas procedūra tiek veikta 1-2 reizes dienā, atkarībā no iekaisuma procesa smaguma pakāpes. Terapijas ilgums ir no 5 līdz 10 dienām.

Kumelīšu novārījums

Kumelīšu novārījums tiek uzklāts uz kokvilnas vai marles turundas virsmas, lai mazinātu iekaisumu un novērstu audu tūsku.Turunda ausī. Kā izgatavot no pārsēja, ar ko

Šo zāļu sagatavošana ir šāda:

  1. Ņem 2 ēd.k. l. žāvēta kumelīte.
  2. Ārstniecības augu pārlej ar 300 ml ūdens.
  3. Uzkarsē šķidrumu līdz vārīšanās temperatūrai.
  4. Pēc 5 minūtēm. noliek malā no plīts, lai atdziest.
  5. Pēc 2 stundām kumelīšu novārījums ir gatavs lietošanai.

Augu izcelsmes gatavajās zālēs iepriekš izveidota turunda tiek samitrināta, un pēc tam ar slimības pazīmēm tiek ievadīta dzirdes kanāla dobumā. Patoloģiskā procesa uzmanības centrā kokvilnas rullim jābūt vismaz 2 stundām. ārstēšanas procedūru atkārto 2-3 reizes dienā 7-10 dienas.

Propolisa šķīdums

Propolisa spirta šķīdumam piemīt pretmikrobu, reģenerējošas un pretiekaisuma īpašības. Šim tautas līdzeklim ir spēcīgs dezinfekcijas efekts.Turunda ausī. Kā izgatavot no pārsēja, ar ko

Lai to uzklātu uz ausu turundām, jāievēro šāda procedūra:

  1. Sajauc 1 tējk. l. propolisa spirta tinktūra ar 2 tējk. l. atdzesēts vārīts ūdens.
  2. Iegūtajā šķīdumā samitriniet sterilu kokvilnas vai marles turundu.
  3. Ievietojiet terapeitisko flagellum auss kanāla dobumā.
  4. Antiseptiskajai turundai jābūt iekaisuma procesa zonā 1-2 stundas.

Šī ārstēšanas procedūra tiek veikta 1-2 reizes dienā. Vidējais terapeitiskā procesa ilgums ir no 5 līdz 8 dienām. Jūs nevarat izmantot propolisa tīru spirta šķīdumu, jo tā pārāk lielā koncentrācija var izraisīt dzirdes kanāla sienu apdegumus.

Narkotiku nepanesības pazīmes, kad steidzami jāizvelk turundas

Zemāk esošajā tabulā ir uzskaitīti galvenie simptomi, kas liecina par individuālu neiecietību pret zālēm, ko lieto turundām.

Paaugstinātas jutības pazīmes Pirmās palīdzības pasākumi
  • Ausu audu apsārtums
  • Dzirdes traucējumi.
  • Reibonis.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Smagas galvassāpes, kas sākās pēkšņi, pēc 5-10 minūtēm. pēc medicīnā izmērcētas turundas ieviešanas.
  • Nieze dzirdes kanālā un aiz auss auss.
  • Asas vai sāpošas sāpes iekšējā ausī.
  • Nātrenes pazīmju parādīšanās uz noteiktām ķermeņa daļām.
  • Sarkanu vai rozā izsitumu veidošanās, kas lokalizēta auss apkārtmērā.
  • Apziņas zudums.
  • Asinsspiediena pazemināšanās.
  • Elpas trūkuma sajūta un saspiešanas sajūta krūtīs.
  • Paātrināta sirdsdarbība.
Šie simptomi norāda uz ķermeņa alerģisku reakciju uz zālēm, kas piesūcinātas ar turundu. Šādā situācijā pacientam jāveic šādas darbības:

1. Nekavējoties izvelciet turundu no auss.

2. Uzmanīgi izskalojiet auss kanālu un auss kanālu ar silta ūdens plūsmu, lai noņemtu visas zāļu atliekas.

3. Noslaukiet dzirdes orgānu.

4. Lietojiet 1-2 tabletes antihistamīna Aleron, Loratadin vai Cetrin.

5. Meklējiet medicīnisko palīdzību medicīnas iestādē.

Nākotnē ir stingri aizliegts ārstēt ausu slimības, izmantojot medikamentus, kuru iedarbība ir izraisījusi akūtu alerģisku reakciju.

Turundas ausu slimību ārstēšanā ir efektīva terapija, ko ir viegli izdarīt patstāvīgi mājās. Kā palīgmateriāli tiek izmantota sterila vate vai blīvs marles audums. Ārstēšanu veic otolaringologs, periodiski plānojot diagnostikas izmeklējumus.

Turundas ir paredzētas lietošanai pacientiem, kuriem diagnosticēts akūts vai hronisks iekaisums iekšējās auss struktūra, uzkrājas serozs eksudāts, ir pazīmes pēcoperācijas komplikācijas. Kokvilnas vai marles tamponu virsmai tiek uzklāts ziede, pretiekaisuma vai antiseptisks šķīdums. Katra turunda tiek ievietota pēc iespējas dziļāk dzirdes kanālā, bet tā, lai tās mala izvirzītos 1 cm aiz dzirdes orgāna robežām.

Video par turundu ausī

Kā mājās pagatavot turundas:

  • Kopīgot
Gāzes gangrēna: simptomi, foto, ārstēšana, patogēnu
Literārs Mistrojums

Gāzes gangrēna: simptomi, foto, ārstēšana, patogēnu

Gāzes gangrēna - slimība, ko izraisa anaerobo infekciju. Bieži vien tas ir redzams šāvienu brūcēm, vaļējām brūcēm vai smagas traumas, lūzumi vai š...

Kapoši sarkoma: foto, simptomi un ārstēšana sākuma stadijā
Literārs Mistrojums

Kapoši sarkoma: foto, simptomi un ārstēšana sākuma stadijā

Kapoši sarkoma HIV inficētiem pacientiem ir viena no "AIDS, definējot" slimībām. Atklājot šāda veida audzējs, kas jauniešiem bez redzamām pārkāpum...

Osteohondroze kakla mugurkaula: simptomi un ārstēšana. Nekā lai ārstētu muguras sāpes
Literārs Mistrojums

Osteohondroze kakla mugurkaula: simptomi un ārstēšana. Nekā lai ārstētu muguras sāpes

Osteohondroze ir zudums starpskriemeļu diska deģeneratīvas dabu, un mugurkaula kakla - visvairāk neaizsargāti daļa no mugurkaula, kas ir atšķirīga...