Omeprazols grūtniecības laikā 1-2-3 trimestrī

Omeprazols - zāles pret čūlu ar izteiktām īpašībām, ko izmanto gremošanas trakta patoloģiju diagnosticēšanai. Zāles bieži tiek parakstītas grūtniecības laikā, kad parādās slimības simptomi. Bieži vien 1. trimestru pavada šādi traucējumi. Zāļu lietošana šajā periodā prasa iepriekšēju vizīti pie ārsta, kurš noteiks iecelšanas piemērotību un uzņemšanas ilgumu.

Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma

Pacienti var iegādāties zāles kapsulu veidā iekšķīgai lietošanai un liofilizātu, no kura sagatavo šķīdumu parenterālai ievadīšanai. Kapsulas ir standarta izmēra un formas, zilā krāsā, un ir iepakotas plāksnēs pa 10 gabaliem. Blisterus ievieto kartona iepakojumos pa 1-12 gabaliem, tiem pievienots apraksts, kas norāda lietošanas nianses.

Liofilizāts ir saspiests balts pulveris, kas ievietots nelielā stikla pudelē. Kratot pudeli, masa sadalās viendabīgā pulverī. Pudele ir ievietota atsevišķā kartona kastē, tai pievienots arī apraksts. Kapsulām un pulverim nav specifiska aromāta.

Produkta sastāvā viela omeprazols ir dažādās formās, kas nodrošina galveno terapeitisko efektu.

Kapsulas satur palīgvielas:

• Nātrija hidrogēnfosfāts.
• Dodekahidrāts.
• Cetilspirts.
• Hipromeloze.
• Saharoze.

Liofilizāts satur papildu vielas dinātrija edetāta, nātrija hidroksīda veidā. 1 kapsula satur 20 mg galvenās vielas, 1 liofilizāta flakons satur 40 mg omeprazola.

Farmakoloģiskās īpašības

Omeprazolu grūtniecības laikā (3. trimestrī var pavadīt arī gremošanas sistēmas traucējumi) lieto, pateicoties tā pretvēža īpašībām. Zāles pieder protonu sūkņa inhibitoru grupai, kas ļauj to izmantot, lai samazinātu kuņģa sulas skābumu.

Tā rezultātā tiek samazināta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas bojājumu iespējamība, ņemot vērā sālsskābes aktīvo ražošanu. Zāles pozitīvi ietekmē visa pacienta gremošanas trakta darbību.

Turklāt zāles samazina zarnu un citu gremošanas sistēmas orgānu komplikāciju iespējamību.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Zāles iedarbojas diezgan ātri pēc iekšķīgas lietošanas vai parenterālas ievadīšanas šķīduma veidā. Sastāvdaļas uzsūkšanās sistēmiskajā cirkulācijā notiek ātri, tā izplatās pa visu ķermeni un tai ir ārstnieciska iedarbība uz ķermeni.

Omeprazols kavē sālsskābes veidošanās pēdējo posmu, kas samazina kuņģa sulas skābumu un samazina negatīvo ietekmi uz kuņģa sienām.

Ir arī cita ietekme uz ķermeni:

• Zāles palīdz novērst sāpes vēderā, grēmas, kas bieži traucē pacientiem ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu.
• Uzlabo gremošanas trakta darbību, novērš gremošanas traucējumu attīstību.
• Stimulē gremošanas enzīmu ražošanu, kas nepieciešami normālai zarnu un kuņģa darbībai.
• Vairākas dienas tas palīdz sasniegt nemainīgu skābes koncentrāciju.

Aģents labi uzsūcas pacienta ķermenī. Tās maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta 40 minūtes pēc iekšķīgas lietošanas. Lietojot parenterālu zāļu formu, šis periods ir nedaudz samazināts.

Sastāvdaļas apstrāde tiek veikta aknās. Šī orgāna darbības traucējumi var izraisīt procesa palēnināšanos, bet nesamazina terapeitisko efektu. Pēc apstrādes izdalīšanās notiek ar nieru palīdzību. Nieru mazspēja akūtā vai hroniskā formā palēnina sastāvdaļu evakuāciju, var izraisīt kompozīcijas vielu uzkrāšanos organismā.

Farmakokinētiskās īpašības grūtniecēm neatšķiras, bet neliela novirze ir iespējama, ja to lieto vēlākā grūtniecības stadijā.

Lietošanas indikācijas

Ja parādās noteiktas indikācijas, omeprazolu var parakstīt grūtniecības laikā. Bieži 1. un 3. trimestrī ir nepieciešams lietot zāles.

Galvenās indikācijas zāļu lietošanai:

• Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla akūtā stadijā. Zāles mazina akūtas izpausmes, novēršot slimības progresēšanu.
• Gastrīts ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu.
• Bieža grēmas rašanās, ja nav kuņģa patoloģiju.
• Gastrīta diagnostika baktēriju Helicobacter pylori pavairošanas rezultātā.
• Dispepsijas traucējumi, palielinoties kuņģa sulas skābumam. Līdzekli var lietot, ja parādās meteorisms, slikta dūša un vemšana, kā arī daži citi simptomi, kas var izraisīt komplikāciju attīstību.
• Refluksa ezofagīts, kurā regulāri notiek kuņģa satura reflukss barības vadā. Pēdējās grūtniecības stadijās sievietes bieži cieš no šādiem traucējumiem.
• Aizkuņģa dziedzera slimības, kurās parādās kuņģa komplikācijas. Šajā gadījumā zāles tiek izmantotas kā daļa no sarežģītas ārstēšanas, lai palielinātu to efektivitāti.

Zāles lieto īsos un garos kursos, atkarībā no konkrētās slimības simptomu nopietnības.

Vai es varu lietot zāles grūtniecības laikā?

Oficiālie norādījumi norāda uz iespēju nepieciešamības gadījumā lietot farmakoloģisko līdzekli grūtniecības laikā.

Tajā pašā laikā speciālists ņem vērā iespējamos ieguvumus mātei un kaitējumu bērnam. Sieviete pati par sevi nevar lietot medikamentus, pat ja viņa to iepriekš bija lietojusi, bet negatīvas reakcijas neizraisījās.

Kontrindikācijas lietošanai

Omeprazolu grūtniecības laikā (1 trimestris ir atbildīgākais un grūtākais daudzām sievietēm, īpaši, ja rodas gremošanas traucējumi) ne vienmēr var parakstīt pacientiem.

Kontrindikācijas ārstēšanai ietver šādus nosacījumus:

• Neiecietība pret zāļu sastāvdaļām, gan pamata, gan palīgvielām.
• Kuņģa skābuma samazināšanās.
• Iekšēja asiņošana uz kuņģa gļotādu patoloģiju progresēšanas fona.
• Smaga aknu mazspējas forma, ko papildina orgāna darbības pārkāpums.
• Infekcijas izcelsmes nieru patoloģija akūtā formā, nieru mazspēja progresējošā stadijā. Ar vieglu pārkāpuma gaitu ir iespējams lietot zāles saskaņā ar indikācijām un ārsta uzraudzībā.
• Smags grūtniecības periods, ko papildina toksikoze un citi traucējumi. Neskatoties uz gremošanas trakta komplikāciju klātbūtni šajā laikā, zāļu lietošana nav ieteicama.

Katram pacientam var noteikt individuālas kontrindikācijas, kas nav norādītas oficiālajos norādījumos.

Kā lietot omeprazolu grūtniecības laikā?

Zāles kapsulu veidā lieto iekšķīgi speciālista noteiktā devā un noteiktu laiku. Atkarībā no lietošanas mērķa un konkrētās slimības ārstēšanas shēma var atšķirties.

Patoloģija	Devas un ārstēšanas ilgums
Ar grēmas	Diagnozējot grēmas, zāles lieto 10 dienas minimālajā efektīvajā devā 20 mg. Uzņemšana tiek veikta no rīta tukšā dūšā, ir svarīgi dzert kapsulas ar pietiekamu daudzumu ūdens. Lietošanas ilgums var atšķirties atkarībā no patoloģiskā stāvokļa gaitas.
Ar gastrītu	Gastrīta ārstēšana tiek veikta 2 nedēļas. Vieglas formas dienas deva ir 1 kapsula, tas ir, 20 mg. Smagos slimības gadījumos devu palielina līdz 40 mg dienā. Zāles pret gastrītu lieto 30 minūtes pirms ēšanas, ievērojot aptuveni vienādus laika intervālus.
Ar peptisku čūlu	Peptiskās čūlas slimību ārstē 2-4 nedēļas, atkarībā no tā izpausmju smaguma pakāpes. Deva dienā ir 40-60 mg, tā jāsadala 2-3 devās dienas laikā ar aptuveni vienādiem laika intervāliem.

Grūtnieču ārstēšanu parasti veic ar kapsulu palīdzību, jo šķīdums satur 2 reizes vairāk aktīvās vielas, un to ievada intravenozi.

Tikai dažreiz, ja sieviete dažādu iemeslu dēļ nevar lietot kapsulas, tiek noteikts liofilizāts. To ievada intravenozi, izmantojot pilinātāju un šļirci. Vispirms pulveris jāizšķīdina fizioloģiskajā šķīdumā. Ar strūklas infūziju pietiek ar 20 ml nātrija hlorīda, ar pilienu infūziju - 100-200 ml.

Infūzijas tiek veiktas vienu reizi dienā, un kurss parasti netiek slaukts ilgāk par 2 nedēļām. Katrā gadījumā zāļu formu izvēlas ārsts, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības.

Blakus efekti

Omeprazols grūtniecības laikā (2. trimestrī var būt nepieciešama zāļu izrakstīšana, ja tā ir akūta gastrīta simptomi) bieži izraisa negatīvas reakcijas, pat ja tiek ievēroti visi ieteikumi ārsts.

Komplikācijas ietekmē ne tikai gremošanas sistēmas darbu, bet arī citus orgānus:

• Gremošanas sistēmas traucējumi izpaužas kā aizcietējums vai bieža vaļīga izkārnījumi, sāpes vēderā un meteorisms. Dažreiz sievietes atzīmē sliktu dūšu un vemšanu, kā arī komplikācijas no mutes dobuma gļotādas stomatīta formā. Simptomi var parādīties pēc vairākām terapijas dienām, dažreiz pazūd paši vai pasliktinās.
• No muskuļu un skeleta sistēmas puses komplikācijas izpaužas kā sāpes locītavās, muskuļos, ekstremitāšu vājums un fiziskās aktivitātes samazināšanās.
• Bieži vien zāles dažādās formās izjauc nervu sistēmas darbību, kas izpaužas kā galvassāpes, vājums, aizkaitināmība un miega traucējumi.
• Dažreiz tiek atzīmēts matu izkrišana, kā arī ādas un naglu pasliktināšanās.
• Zāles var izraisīt redzes traucējumus, garšas zudumu un citus jušanas traucējumus. Šādas komplikācijas sievietēm grūtniecības laikā attīstās reti, bet var ievērojami pasliktināt stāvokli.
• Alerģija pret zālēm bieži izpaužas kopā ar izsitumu parādīšanos dažādās ķermeņa daļās un smagu niezi. Izsitumus var novērot tikai noteiktos ādas apgabalos, bet bieži tie izplatās uz ekstremitātēm un pat seju. Stāvoklis pasliktinās, palielinoties bojājuma laukumam, kā arī saskrāpējot ādu.

Grūtniecības laikā komplikācijas bieži parādās akūtā formā un pasliktina sievietes stāvokli. Speciālisti vērš pacientu uzmanību uz to, ka ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, ja parādās negatīvi simptomi.

Pārdozēšana

Lietojot zāles noteiktajā devā, pārdozēšana neattīstās. Ja sieviete nejauši ieņem lielu zāļu devu, šādas komplikācijas ir iespējamas. Šo stāvokli papildina visu negatīvo reakciju saasināšanās, vispārēja labklājības pasliktināšanās.

Dienas laikā atkārtojas vemšana, izkārnījumi, sāpes vēderā. Terapijas neesamības gadījumā stāvoklis pasliktinās, ir iespējami krampji, reibonis. Pārdozēšanas alerģija izpaužas akūtā formā, ko papildina rīkles gļotādas pietūkums. Simptomiem progresējot, traucējumus papildina nosmakšana, kas var būt letāla.

Ir aizliegts ignorēt pārdozēšanas izpausmes, kā arī lietot jebkādas zāles bez speciālista iecelšanas. Šādi simptomi ir īpaši bīstami sievietēm bērna piedzimšanas periodā. Pārdozēšana tiek ārstēta slimnīcā, pacients tiek pastāvīgi uzraudzīts, saņem zāles parenterāli.

Speciālas instrukcijas

Omeprazolu grūtniecības laikā (grūtniecības trešajā trimestrī bieži pavada grēmas un gremošanas traucējumi, kas saistīti ar paaugstinātu spiedienu uz kuņģi no diafragmas) jālieto piesardzīgi. Pirmajās dienās sievietei jāuzrauga viņas stāvoklis, jāatzīmē pozitīvās un negatīvās reakcijas.

Ja nedēļas laikā nav pat minimāla pozitīva efekta, jums jāapmeklē ārsts. Varbūt zāles nav piemērotas konkrētam pacientam, un ir jāmaina ārstēšana.

Zāļu mijiedarbība

Zāles nav parakstītas vienlaikus ar citām šīs grupas zālēm, kā arī dažiem antibakteriāliem līdzekļiem. Grūtniecības laikā vairākas zāles tiek izrakstītas reti, taču, izrakstot zāles, tiek ņemta vērā zāļu mijiedarbība.

Ja tiek pierādīts, ka zāles lieto vienlaikus ar antacīdiem medikamentiem, nepieciešams pārtraukums vismaz 2 stundas, lai omeprazola efektivitāte nesamazinātos.

Analogi grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā ir īpaši svarīgi izvēlēties efektīvu aizstājēju, kas tiek uzskatīts par samērā drošu pacientam.

Šādi līdzekļi tiek uzskatīti par visefektīvākajiem:

• Omez ir populārs omeprazola analogs, kura pamatā ir tā pati aktīvā sastāvdaļa. Zāles palīdz nomākt kuņģa sulas skābumu, uzlabo gastrīta, peptiskās čūlas un dažu citu noviržu stāvokli. Grūtniecības laikā, ja nepieciešams, to izraksta īsos 10-14 dienu kursos. Aizstājējs ir pieejams tablešu un liofilizāta veidā, kas ļauj izvēlēties ērtāko formu.

  

• Pantoprazols satur tāda paša nosaukuma komponentu sastāvā un tam ir līdzīgas īpašības. Tāpat kā oriģināls, tas samazina kuņģa sulas skābumu, palīdz cīnīties ar dedzināšanu, gastrīta simptomiem, peptisku čūlu slimību. Grūtniecības laikā līdzekli parasti lieto kapsulu veidā, kuras lieto iekšķīgi. Deva pacientiem parasti nepārsniedz 40 mg dienā, bet dažreiz var izrakstīt 60 mg.
• Gastrozols kapsulu veidā satur omeprazolu kā galveno aktīvo sastāvdaļu, var izmantot kā aizstājēju. Zāles kapsulu veidā lieto, lai diagnosticētu gremošanas trakta patoloģijas, kam pievienots paaugstināts kuņģa sulas skābums.

Izvēloties analogu, ir vērts apsvērt tā ietekmi uz konkrēta pacienta ķermeni, kā arī ražotāja ieteikumus. Sieviete bez tikšanās nevar izvēlēties analogus un ņemt tos mājās.

Pārdošanas, uzglabāšanas un cenas noteikumi

Zāles var iegādāties dažādās aptiekās pēc receptes veidlapas uzrādīšanas. Tās izmaksas svārstās no 60-130 rubļiem. atkarībā no zāļu formas un zāļu daudzuma iepakojumā.

Uzglabāšanas laikā neļaujiet mitrumam un tiešiem saules stariem nonākt saskarē ar produktu. Kapsulu uzglabāšanas laiks ir 3 gadi, liofilizātu atļauts uzglabāt 2 gadus. Pēc derīguma termiņa beigām lietošana nav atļauta. Izgatavošanas datumu var redzēt uz iepakojuma.

Omeprazols ir efektīvs pretvēža līdzeklis, ko aktīvi lieto gremošanas sistēmas patoloģiju ārstēšanai. Līdzekli var lietot sievietēm grūtniecības laikā, ja paredzētais ieguvums ir lielāks par iespējamo kaitējumu bērnam. Bieži vien 1. un 3. grūtniecības trimestrī ir grēmas un vienlaicīgas izpausmes, tāpēc ārsti izraksta zāles, lai novērstu slimību progresēšanu.

Video par narkotiku Omeprazols

Omeprazols. Norādījumi nekā bīstami: