Dzemdes kakla skriemeļa subluksācija bērnam. Simptomi, sekas, ārstēšana

Dzemdes kakla skriemeļa subluksācija - pārkāpumsko raksturo nepilnīga skriemeļu locītavu virsmu pārvietošana. Patoloģija bieži tiek novērota pieaugušajiem, un tikai 1 no 10 gadījumiem slimība skar bērnus.

Dzemdes kakla skriemeļa subluksācijas cēloņi bērnam

Vairumā gadījumu traucējumi rodas atlantā (pirmais skriemelis). Visbiežāk tas attīstās bērniem vecumā no 8 līdz 12 gadiem, jo ​​tieši šajā periodā ir daudz fizisko aktivitāšu.

Cēloņi:

• asi galvas pagriezieni;
• trauma, ejot caur dzemdību kanālu;
• sitieni pa galvu;
• nepietiekama dzemdes kakla muskuļu attīstība;
• iekaisuma slimības, kas rodas mugurkaulā un locītavu sistēmā;
• nokrītot uz galvas vai sejas.

Tomēr galvenais patoloģijas cēlonis ir traumas, kas gūtas aktīvo spēļu, sporta vai fiziskās audzināšanas stundu laikā.

Bojājumus var izraisīt šādi faktori:

• nepareiza kūleņu izpilde;
• galvas statīva tehnikas pārkāpums;
• ienirt ūdenī;
• slidojot nokrīt;
• sitiens ar galvu vai seju ar bumbu;
• nejauši sitieni ar pakauša zonu, veicot vingrinājumus uz horizontālās joslas.

Tomēr vislielākās briesmas rada iedzimti defekti un novirzes, jo tās rodas tūlīt pēc piedzimšanas un prasa ilgāku ārstēšanu.

Klasifikācija un attīstības posmi

Traucējumi ir sadalīti posmos un klasificēti pēc izcelsmes.

Patoloģijas veids	Apraksts
Aktīva subluksācija	Šī forma rodas pēkšņu galvas kustību rezultātā. Patoloģiju papildina dažādas intensitātes sāpes kopā ar neviļus muskuļu kontrakcijām kaklā.
Rotējošs	Patoloģiju raksturo galvas stāvokļa izmaiņas attiecībā pret tās centrālo asi. Vairumā gadījumu slimība rodas jaundzimušajiem ar nepareizu galvas atbalstu.
Atlasa subluksācija (C1)	Šis pārkāpuma veids ir visizplatītākais. Šajā gadījumā pasliktinās kakla kustīgums un sāpes bojājuma zonā.
Cruvelier subluksācija	Galvenais traucējuma cēlonis ir saišu vājums vai augsts kakla muskuļu stress. Patoloģija tiek novērota arī bērniem ar iedzimtiem skriemeļu gredzenu struktūras defektiem.
Kienbeka subluksācija	Šī traucējumu forma ir visbīstamākā, jo tās attīstības laikā nervi tiek saspiesti. Dažos gadījumos tas var izraisīt pilnīgu galvas nekustīgumu, ko papildina stipras sāpes.

Turklāt slimība ir sadalīta vairākos posmos:

• Svaiga subluksācija - ne vairāk kā 1,5 nedēļas.
• Novecojis - līdz 1 mēnesim.
• Vecs - vairāk nekā 1 mēnesis.

Lai izvēlētos atbilstošu terapiju, ir jānosaka stadija un veidi, jo dažas metodes ir neefektīvas nopietniem traucējumiem.

Simptomi

Dzemdes kakla skriemeļa subluksācija bērnam var notikt gan akūtā formā, gan ar mazāk izteiktiem simptomiem, jo ​​slimība ne vienmēr izpaužas nekavējoties. Tā ir tā galvenā bīstamība, jo, ja ārstēšana tiek aizkavēta, var rasties dažādas papildu komplikācijas, kas sarežģī diagnozi un terapiju.

Patoloģiju raksturo sava simptomatoloģija, kas atšķiras no citām slimībām. Šajā gadījumā akūtas slimības gaitas un hroniskas (hroniskas) pazīmes var atšķirties, ieskaitot intensitāti un smagumu.

Simptomi:

• sāpes kaklā, īpaši, pagriežot galvu vai neērtā galvas stāvoklī;
• mainīts galvas stāvoklis (noliekts uz priekšu vai noliekts uz sāniem);
• ierobežota galvas un kakla kustība;
• pietūkuma klātbūtne;
• sāpīgums, palpējot;
• troksnis ausīs, dzirdes zudums;
• reiboņa epizodes;
• gaitas pārkāpums;
• samazināta augšējo ekstremitāšu kustību amplitūda, vājums;
• sajūta rāpojoša uz rokām.

Ja tiek skartas muguras smadzenes, bērniem var parādīties parēzes un paralīzes pazīmes apakšējās ekstremitātēs. Retākos gadījumos bērnam attīstās veģetatīvi traucējumi, samazinās uzmanības un atmiņas traucējumi, attīstās meteorisms un rodas ātra noguruma sajūta.

Efekti

Ja savlaicīga ārstēšana netiek veikta, pārkāpums var izraisīt nopietnas sekas. Pirmkārt, tiek ietekmēta muskuļu un skeleta sistēma un nervu sistēma.

Komplikācijas:

• kognitīvo funkciju samazināšanās - atmiņas un koncentrēšanās traucējumi;
• hronisks nogurums, nogurums;
• attīstības kavēšanās;
• redzes traucējumi - tuvredzība, šķielēšana;
• dažādas mugurkaula slimības - skolioze, osteohondroze.

Parasti slimība nerada invaliditāti, bet tā var turpināties sarežģītā formā un izraisīt citu traucējumu attīstību.

Diagnostika

Dzemdes kakla skriemeļa subluksācijai bērnam nepieciešama obligāta diagnostika, kas ļaus atšķirt slimību no citiem locītavu un muskuļu patoloģiskiem traucējumiem. Tajā pašā laikā, lai noteiktu precīzu diagnozi, ir jāiziet virkne pētījumu, kas arī ļaus izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanas metodi.

Galvenais slimības diagnosticēšanas veids ir mugurkaula rentgena izmeklēšana. Šajā gadījumā pētījums tiek veikts, izmantojot dažādas projekcijas - sānu, taisnas, slīpas.

Turklāt papildus tiek noteikta datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

Pētījuma pirmais ID ļauj noteikt diska augstumu un locītavu virsmu pārvietošanas pakāpi. Ar MRI palīdzību jūs varat noteikt mīksto audu stāvokli.

Turklāt tiek veikta neirologa konsultācija un pārbaude, kas ļauj noteikt neiroloģisku traucējumu klātbūtni. Hronisku traucējumu gadījumā tiek veikta elektroencefalogramma, kas palīdz noteikt smadzeņu asins piegādes cēloņus.

Papildus EEG var veikt smadzeņu trauku ultraskaņu.

Kā ārstēt bērna subluksāciju

Patoloģijas ārstēšana jāveic visaptveroši. Šajā gadījumā tiek izmantoti dažādi medikamenti, īpašas ierīces, manuālā terapija. Tajā pašā laikā ķirurģiskas iejaukšanās tiek veikta retos gadījumos, kad citas metodes nesniedza gaidīto rezultātu.

Gleason cilpa

Ierīce ir jostu, svaru un citu stiprinājumu komplekts. Ierīce ieguva savu nosaukumu, pateicoties ārstam, kurš to izveidoja. Cilpa ir paredzēta, lai izstieptu skriemeļus un atjaunotu pilnu asins plūsmu starpskriemeļu telpā. Tas ir novietots uz kakla un fiksēts ar siksnām zem žokļa. Cilpas augšējā daļa ar kabeli ir piestiprināta pie šķērsstieņa un ir uzstādīta slodze.

Pirms cilpas lietošanas jums jāsagatavo un jāatpūš muskuļi. Lai to izdarītu, varat veikt masāžu vai ieiet siltā dušā. Veicot vingrinājumus, nevajadzētu būt sāpēm vai citām nepatīkamām sajūtām.

Komplekss:

• Iepriekš izstiepiet kaklu. Problēmas zonu maigi glāsta, caurdur un viegli uzsit.
• Uzlieciet ierīci un piesprādzējiet visas jostas tā, lai nostiprinātu mugurkaula kakla daļu.
• Svērtā siksna jāizvelk caur stieni vai īpašu bloku un uzmanīgi jāvelk ar rokām.
• Lai vājinātu pretestību, nepieciešams pavilkt zodu uz leju.

Jāpatur prātā, ka pēc cilpas uzlikšanas var rasties reibonis, kas pēc atpūtas pazūd paši.

Vingrinājumus ar ierīci ieteicams veikt katru dienu vairākās pieejās.

Zāles

Dzemdes kakla skriemeļa subluksācijai nepieciešama obligāta zāļu izrakstīšana, jo problēma slēpjas pārkāpumā locītavu sistēmas iekšējās struktūras, ko papildina atbilstošas ​​pazīmes - sāpes, iekaisums un citi neērti sajūtas. Tajā pašā laikā pieaugušajiem un bērniem paredzēto zāļu saraksts ir gandrīz vienāds.

Narkotiku terapija tiek veikta kā papildinājums. Tas ietver dažādu narkotiku grupu lietošanu, kuru darbība ir vērsta uz kakla muskuļu relaksāciju un nervu impulsu vadīšanas atjaunošanu.

Tikai zāles nespēj tikt galā ar šo slimību.

Muskuļu relaksanti

Muskuļu relaksanti var palīdzēt mazināt simptomus. Tie palīdz novērst spriedzi kakla muskuļos, pakāpeniski atslābinot tos, kā arī samazina nervu sakņu saspiešanu.

Kā ārstēšana tiek izmantotas zāles ar atšķirīgu darbības ilgumu - garas, vidējas, īpaši īsas.

Iespējamie līdzekļi:

• Midocalm. Ražots Ungārijā tablešu veidā. Zāļu ķīmiskā struktūra pārklājas ar lidokainu. Zāļu darbība ir vērsta uz mugurkaula refleksu loka nomākšanu.
• Baklosāns. Ražots Polijā tablešu veidā. Zāles nomāc sāpīgas spazmas un palīdz novērst krampjus.

  

• Sirdalud. Ražots Šveicē tablešu veidā. Zāles samazina muskuļu tonusu, nomācot ierosmes pārnešanu no sinapsēm.
• Tizalud. Ražots Krievijā tablešu veidā. Zāles palīdz samazināt muskuļu tonusu un novērš krampju attīstību.

Zāles izvēlas individuāli, pamatojoties uz noteikto diagnozi, bērna vecumu un patoloģijas smagumu.

Narkotiku izraisīta nervu sakņu blokāde

Dzemdes kakla skriemeļa subluksācija bērnam, lietojot anestēzijas līdzekļus, jālieto ļoti piesardzīgi, īpaši jaundzimušajiem, jo ​​šādām zālēm ir vairākas kontrindikācijas un tās var izraisīt blakusparādību attīstību darbības.

Šo zāļu terapijas metodi izmanto, lai novērstu akūtas sāpes. Zāles injicē tieši problemātiskajā zonā.

Visbiežāk izmantotais risinājums ir novokaīns vai lidokaīns. Tajā pašā laikā šķīdumam bieži pievieno vitamīnus saturošus preparātus vai hormonus. Injekciju sastāvs tiek izvēlēts individuāli, ņemot vērā problēmu.

Injekcijas tiek veiktas lokāli. Šķīdumus starpskriemeļu locītavās var injicēt tikai speciāli apmācīti ārsti (neiroķirurgi).

Ietekmes veidi:

• Paravertebrāla blokāde. Zāles injicē nervu sakņu izejas zonā, kas ļauj ātri novērst sāpes un spazmas, mazināt pietūkumu un uzlabot nervu uzturu.
• Paraartikulāra blokāde ir zāļu ievadīšana ap skarto locītavu vai tieši zem ādas. Šādas terapijas efektivitāte ievērojami palielinās kā daļa no visaptverošas ārstēšanas. Parasti šādi šķīdumi satur papildu komponentus B vitamīnu, steroīdu vielu vai vazodilatējošu sastāvdaļu veidā.
• Intraartikulārs (intraartikulārs) injekcijas tiek veiktas, lai īslaicīgi aizkavētu operāciju. Injekcijas sastāv no hialuronskābes, un tās lieto smagām sāpēm vai traumu izraisītām subluksācijām.

Devas un ārstēšanas ilgumu individuāli nosaka ārstējošais ārsts. Tomēr zāles parasti lieto vienu reizi, lai atvieglotu akūtus stāvokļus, pēc tam ārstēšanu turpina citos veidos.

Manuālā terapija

Manuālo terapiju izmanto, lai novērstu spazmas un skavas muguras smadzeņu nervu sakņu zonā. Tās darbība ir vērsta uz skriemeļu un starpskriemeļu disku stāvokļa atjaunošanu.

Izpildes metodes:

• Klasiskas manipulācijas. Šis paņēmiens ļauj atjaunot mugurkaula normālo stāvokli. Speciālists veic vieglus grūdienus ar klikšķiem, kas noved pie spiediena normalizēšanās, galvassāpju un skavu noņemšanas kakla muskuļos.
• Mobilizācija. Šo paņēmienu izmanto, lai palielinātu kakla muskuļu kustību apjomu. Tajā pašā laikā tiek atjaunota asinsrite un noņemta tūska. Procedūras laikā speciālists ar rokām veic ritmiskas kustības.
• Postizometriskā relaksācija (PIR). Procedūras būtība ir mainīga spriedze un turpmāka muskuļu stiepšanās. Tehnika ir paredzēta muskuļu un saišu atslābināšanai.

Manuālās terapijas darbības drīkst veikt tikai speciāli aprīkotā birojā pieredzējis ārsts (manuālais terapeits). Masāža tiek veikta dzemdes kakla rajonā un kakla-apkakles zonā. Pēc procedūras beigām ieteicams izvairīties no pēkšņām galvas kustībām un pagriezieniem. Standarta procedūru skaits ir 10 sesijas. Tomēr ārstēšanas ilgums un metodika ir jāpielāgo individuāli, ņemot vērā bērna stāvokli.

Osteopātija

Dzemdes kakla skriemeļa subluksācija bērnam tiek novērsta, izmantojot dažādas terapeitiskās metodes ar un bez medikamentu lietošanas. Šī īpašība ir atkarīga no slimības sarežģītības un bērna vecuma. Osteopātija ir medicīnas virziens, kas palīdz atjaunot iekšējo orgānu un muskuļu un skeleta sistēmas attiecības un darbu. Šajā gadījumā narkotikas netiek izmantotas.

Sesiju laikā pacientam nav sāpju vai citu nepatīkamu sajūtu, jo speciālists rūpīgi iedarbojas tikai uz problemātiskajām zonām. Osteopātijas procedūras var izrakstīt bērniem, pat jaundzimušajiem.

Visas manipulācijas tiek veiktas ar rokām. Procedūras laikā ārsts maigi, iedarbojoties uz problēmu zonu, atjauno pareizo skriemeļu stāvokli, kas noved pie artēriju un asinsvadu atbrīvošanas. Tas, savukārt, palīdz uzlabot asinsriti un novērst dažādus simptomus, kas saistīti ar subluksāciju. Procedūru skaits un iedarbības laiks tiek noteikts individuāli atkarībā no slimības stadijas un formas.

Lai atjaunotu smadzeņu vai muguras smadzeņu kustīgumu, tiek izmantota kraniosakrālā tehnika. Lai palielinātu šīs ārstēšanas metodes efektivitāti, ieteicams to lietot kopā ar citām iedarbības metodēm - manuālo terapiju, ārstēšanu ar narkotikām. Procedūrai ir dažas kontrindikācijas, ar kurām iepriekš jāiepazīstas.

Kinesio teipošana

Šī metode ir daļa no fizioterapijas, un to izstrādāja japāņu ārsts Kenzo Kase. Ārstēšanas būtība ir uzlikt problemātiskajai zonai īpašus pašlīmējošus plāksterus vai lentes, kurām ir labs terapeitiskais efekts.

Kinesio lentēm (elastīgām lentēm) ir kokvilnas vai sintētiska pamatne, un tās ir pārklātas ar speciālu līmējošs savienojums, kam piemīt terapeitiska iedarbība saskarē ar ķermeni tā dēļ temperatūra.

Ārstnieciskais efekts ir saistīts ar lentes elastību, kas savelk ādu ap problemātisko zonu, tādējādi to ietekmējot.

Efekti:

• sāpju un diskomforta novēršana;
• pietūkuma un iekaisuma samazināšana;
• bojāto audu reģenerācijas procesu paātrināšana;
• muskuļu spazmu un krampju profilakse vai pilnīga atvieglošana;
• muskuļu atjaunošana;
• muskuļu un locītavu uzturēšana, kustību amplitūdas palielināšana un stīvuma novēršana;
• palielinot muskuļu spēku un tonusu.

Ir nepieciešams nēsāt šādu lenti vairākas dienas. Tajā pašā laikā instrumentam nav blakusparādību, un tas ir pieejams katram pacientam.

Pirms kinesio teipošanas lietošanas vispirms jāiepazīstas ar kontrindikācijām.

Prognoze

Vairumā gadījumu prognoze ir laba. Šajā gadījumā ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no iespējas atjaunot normālu anatomiju starp bojātajiem skriemeļiem.

Savlaicīga un adekvāta kompleksa terapija palīdz pilnībā atbrīvoties no slimības.

Ar vecām patoloģijas formām prognoze ir atkarīga no daudziem dažādiem faktoriem. Tomēr, izmantojot ķirurģisku ārstēšanu kombinācijā ar citām metodēm, ir iespējams panākt arī pilnīgu klīnisku ārstēšanu.

Šajā sakarā ar dažādiem bērna ievainojumiem un jebkādu simptomu attīstību, kas norāda uz kakla skriemeļa subluksāciju, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Video par kakla skriemeļa subluksāciju

Skriemeļa subluksācija: