Amoksiklava sīrups bērniem. Devas, lietošanas instrukcijas, atsauksmes

Amoksiklavs ir antibiotika uz amoksicilīna bāzes, ko Austrijas un Slovēnijas uzņēmumi ražo tablešu veidā, kā arī pulveris (injekciju šķīduma pagatavošanai un sīrupa pagatavošanai iekšķīgai lietošanai). Sastāvā esošā klavulānskābe paplašina antibakteriālās iedarbības spektru un ļauj lietot zāles bērnu ārstēšanai.

Sastāvs un izlaišanas forma

Amoksiklava sīrups tiek pārdots aptiekā pulvera veidā, no kura tiek pagatavota suspensija. Produktu attēlo mazas baltas granulas (iespējama dzeltena nokrāsa). Pulveris atrodams brūna caurspīdīga stikla burkās ar tilpumu no 35 līdz 140 ml. Zāļu daudzums burkā var būt no 8,75 līdz 35 g.

Gatavajai suspensijai (sastāv no pulvera un ūdens, kura daudzums norādīts instrukcijā) ir viendabīga tekstūra un salds augļu aromāts un garša. Lai izdalītu zāles, iesaiņojuma kastē ar burku ievieto dozēšanas šļirci ar ietilpību līdz 5 ml un anotāciju ar uzņemšanas noteikumiem.

Suspensijas pulvera sastāvdaļas ir:

Komponentu saraksts	Komponentu īpašības
Aktīvās sastāvdaļas
Amoksicilīna trihidrāts 125, 250, 400 un 600 mg (uz 5 ml gatavās suspensijas)	Paplašināta spektra antibiotika, kas pieder daļēji sintētisko penicilīnu grupai.
Klavulānskābes kālija sāls daudzumā 31,25; 62,5; 57, kā arī 42,9 mg (uz 5 ml gatavā sīrupa)	Viela uzlabo un paplašina pirmā galvenā elementa darbības diapazonu.
Nelielas sastāvdaļas
Koloidāls silīcija dioksīds	Elements saista kaitīgās vielas un toksīnus un izvada tos no organisma.
Karmelozes nātrijs	Komponents paātrina un atvieglo pulvera granulu šķīšanu ūdenī.
Bezūdens nātrija citrāts	Komponents novērš ātru asins recēšanu, kā arī sārmainu urīnu un asinis.
Nātrija benzoāts	Elements atvieglo flegma izvadīšanu no organisma, nodrošinot atkrēpošanas efektu.
Citronu skābe	Komponents aktivizē vielmaiņu un enerģijas metabolismu. Turklāt viela stiprina imūnsistēmu, tai piemīt antibakteriāla un pretvīrusu iedarbība.
Nātrija saharināts	Sastāvdaļu izmanto kā saldinātāju.
Mikrokristāliskā celuloze	Elements atvieglo pulvera izšķīšanu ūdenī, kā arī pagarina medikamenta darbību, paildzinot aktīvo vielu izdalīšanos.
Ksantāna sveķi	Komponents tiek izmantots kā gatavās suspensijas biezinātājs un stabilizators.
Silikona dioksīds	Viela izvada toksīnus, kā arī aktivizē šūnu reģenerācijas procesu.
Mannīts	Komponents piesaista lieko šķidrumu un izvada to no ķermeņa.
Aromatizētājs. Smarža var būt citrona, zemeņu vai ķiršu.	Elements ir nepieciešams, lai piešķirtu patīkamu aromātu, lai bērni neatteiktos lietot sīrupu.

Tā kā aktīvo vielu koncentrācija ir atšķirīga, jūs varat izvēlēties sīrupu ar pareizo devu.

Pārdošanas noteikumi, cenas

Amoksiklavs ir antibiotika, tāpēc jūs varat iegādāties sīrupu tikai tad, ja jums ir recepšu veidlapa (tai jābūt norādītai devai un ārstēšanas kursam) no ārsta. Pulvera izmaksas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai ir atkarīgas no aktīvo vielu koncentrācijas sastāvā.

Paredzamais cenu diapazons Krievijai:

Zāļu devas	Flakona tilpums	Minimālās izmaksas	Maksimālās izmaksas
125+31,25	20 dox 25 g katrs	RUB 97	126 r
400+57	17,5 g	151 RUB	204 RUB
400+57	35 g	192 RUB	291 r
250+62,5	20 devas pa 25 g	172 r	246 r

Pudeles izvēle ar vēlamo aktīvo vielu koncentrāciju jāizvēlas kopā ar ārstu.

Farmakoloģiskās īpašības

Amoksiklavs - sīrups bērniem ir iekļauts antibakteriālo zāļu sarakstā.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Amoksicilīnam, kas ir daļa no suspensijas, ir destruktīva ietekme uz patogēnās mikrofloras sieniņām, kā rezultātā baktērijas sāk mirt. Un klavulānskābe paplašina un uzlabo pirmās sastāvdaļas antibakteriālās īpašības, pateicoties tam, ka tā aizsargā amoksicilīnu no baktēriju destruktīvās iedarbības.

Zāles sāk darboties aptuveni 1 stundu pēc ievadīšanas un izdalās no organisma pēc 6-24 stundām (izdalīšanās laiks ir atkarīgs no aktīvo elementu koncentrācijas suspensijā).

Indikācijas lietošanai bērniem

Amoksiklavs - sīrups bērniem, pediatri lieto šādām slimībām:

• vidusauss iekaisums (auss audu iekaisums);
• tonsilīts (mandeļu iekaisums hroniskā formā);
• sinusīts (infekcioza rakstura deguna blakusdobumu iekaisums);
• strutojošu procesu attīstība rīkles telpā;
• strutojoša rakstura iekaisis kakls;
• bronhu, bronhiolu un citu plaušu audu iekaisums, ko izraisa baktērijas;
• infekcijas noteikšana uroģenitālajā sistēmā;
• baktēriju bojājumi epidermai, kā arī mīkstajiem audiem;
• infekcijas rakstura kaulu slimības;
• baktēriju klātbūtne sirds un asinsvadu sistēmā;
• infekcijas diagnostika gremošanas trakta orgānos.

Zāles var lietot tikai tad, ja laboratorijas testi ir apstiprinājuši to efektivitāti pret identificēto infekciju.

Kontrindikācijas

Suspensija Amoxiclav ir aizliegta lietošanai pediatrijā šādos gadījumos:

• alerģijas un paaugstināta jutība pret pulvera sastāvu;
• Infekciozā mononukleoze. Slimības attīstības cēlonis (kas ir ļoti smaga) ir vīruss. Antibiotiku lietošana tikai izraisīs slimības saasināšanos;
• aknu / nieru audu vai orgānu darbības pārkāpums novārtā atstātā formā;
• asins vēzis.

Nieru slimību gadījumā zāles var lietot ar ārsta atļauju, savukārt devu un terapijas kursu nosaka pediatrs individuāli. Amoxiclav suspensijas iecelšanai nav vecuma ierobežojumu (antibiotiku ir atļauts lietot no pirmajām dzīves dienām).

Lietošanas veids un devas

Bērniem (līdz 12 gadu vecumam) zāles ir piemērotas tikai suspensijas veidā. Pirms sākat iepazīties ar sīrupa devu un tā lietošanas noteikumiem, ir svarīgi iepazīties ar Amoxiclav šķīduma pagatavošanas sarežģītību.

Suspensijas sagatavošanas iezīmes:

1. Vispirms labi sakratiet pudeles sauso saturu, jo pulveris var salipt un to ir grūtāk atšķaidīt ar ūdeni.
2. Atveriet pudeli un ielejiet tajā ūdeni. Gatavā sīrupa daudzumam jāatbilst uz pudeles norādītajiem riskiem (arī ūdens tilpums norādīts instrukcijā). Šādā gadījumā vispirms jāielej apmēram puse no vajadzīgā ūdens daudzuma, saturs jāsakrata. Pēc tam pievienojiet atlikušo ūdeni un vēlreiz sakratiet suspensiju.
3. Katru reizi pirms dozēšanas sakratiet sīrupu.
4. Izmēriet šļircē nepieciešamo suspensijas daudzumu.
5. Pēc lietošanas izskalojiet šļirci un cieši aizveriet pudeli.

Suspensija jāsagatavo pirms ārstēšanas uzsākšanas, tas ir aizliegts iepriekš, jo sīrupa glabāšanas laiks (tas norādīts zemāk) ir diezgan īss. Turklāt jāpatur prātā, ka līdzeklis jālieto kopā ar pārtiku, lai samazinātu blakusparādību iespējamību. Pārtika neietekmē antibiotikas efektivitāti.

Suspensijas dienas un vienreizēja deva ir atkarīga no aktīvo vielu koncentrācijas sīrupā, bērna svara un slimības smaguma pakāpes. Zemāk ir antibiotiku lietošanas tabula ar indikatīviem datiem.

Sīrupa dozēšanas iezīmes (ar amoksicilīna devu 125 un 250 mg), ņemot vērā uzskaitītās īpašības:

Pacienta svars kg	Patoloģijas ar vieglu vai vidēji smagu smagumu
125+31,25	250+62,5
2-2,5	2,4-3 ml	1,2-1,5 ml
2,5-3	3-3,6 ml	1,5-1,8 ml
3-3,5	3,6-4,2 ml	1,8-2,1 ml
3,5-4	4,2-4,8 ml	2,1-2,4 ml
4-4,5	4,8-5,4 ml	2,4-2,6 ml
4,5-5	5,4-6 ml	2,6-2,8 ml

Norādītā deva jāsadala 2 devās.

Pacienta svars kg	Patoloģijas ar vieglu vai vidēji smagu smagumu	Smagas slimības
125+31,25	250+62,5	125+31,25	250+62,5
5-7	3,9-5,7 ml	2,1-2,7 ml	8,1-11,1 ml	3,9-5,7 ml
7-9	5,7-7,2 ml	2,7-3,6 ml	11,1-14,4 ml	5,7-7,2 ml
9-12	7,2-9,6 ml	3,6-4,8 ml	14,4-19,2 ml	7,2-9,6 ml
12-15	9,6-12 ml	4,8-6 ml	19,2-24 ml	9,6-12 ml
15-18	12-14,4 ml	6-7,2 ml	24-28,8 ml	12-14,4 ml
18-20	14,4-15,9 ml	7,2-8,1 ml	28,8-32,1 ml	14,4-15,9 ml
20-25	15,9-20,1 ml	8,1-9,9 ml	32,1-39,9 ml	15-, 9-20,1 ml
25-30	20,1-24 ml	9,9-12 ml	39,9-48 ml	20,1-24 ml
30-40	24-31,2 ml	12-15,6 ml	48-62,4 ml	24-31,2 ml
Vairāk nekā 40	Ieteicams lietot Amoxiclav tablešu veidā

Tabulā norādītā deva jāsadala 3 devās.

Suspensijas devu (lietojot sīrupu ar amoksicilīna koncentrāciju 125 un 250 mg) var aprēķināt neatkarīgi, zinot bērna svaru un kursa smaguma formu. slimības pēc šādām formulām:

• bērni līdz 3 mēnešu vecumam - 30 mg (tiek ņemts vērā amoksicilīna daudzums suspensijā) * 1 kg no bērna svara;
• bērni vecāki par 3 mēnešiem - 20-25 mg * 1 kg svara;
• smagās slimības formās - 40-45 mg * 1 kg no bērna ķermeņa svara.

Iegūtā deva jāsadala 2 devās (zīdaiņiem līdz 3 mēnešu vecumam) un 3 reizes bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem. Tas ir, sīrups jālieto ik pēc 12 vai 8 stundām.

Suspensijas dozēšanas noteikumi, izvēloties amoksicilīnu ar 400 mg amoksicilīna devu:

Bērna svars kg	Vidējais slimības smagums	Slimība ir smaga
5-10	2,5 ml	5 ml
10-15	5 ml	7,5 ml
15-20	7,5 ml	10 ml
20-30	10 ml	15 ml
30-40	15 ml	20 ml

Tabulā norādītā deva jāsadala 2 reizes.

Pašaprēķinot zāļu devu bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem, ir nepieciešami 25-45 mg (aprēķinos izmantota amoksicilīna koncentrācija sīrupā) * 1 kg no bērna svara. Amoksicilīna daudzums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Saņemto devu sadaliet 2 devās.

Ārstēšanas kurss ilgst vismaz 5 dienas un ne vairāk kā 14 dienas. Kurss jāiziet līdz galam (pat tad, ja bērna stāvoklis ir stabilizējies), pretējā gadījumā nepilnīgi izskausta infekcija var ātri "atgriezt" slimību.

Blakus efekti

Suspensija Amoxiclav tiek uzskatīta par samērā drošu antibiotiku.

Tomēr, neskatoties uz to, zāļu lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:

• samazināta ēstgriba, ko izraisa slikta dūša;
• diskomforts un sāpīgums vēderā;
• gastrīta attīstība vai saasināšanās (iekaisums vai izmaiņas kuņģa audu stāvoklī);
• neregulāra vemšana;
• caureja. Var attīstīties arī aizcietējums;
• ādas un acu zīlīšu dzeltenums aknu darbības pasliktināšanās dēļ;
• sēnīšu infekcijas attīstība mutē vai makstī (strazds);
• mēles audu iekaisums;
• hematopoēzes pārkāpums;
• krampju parādīšanās;
• zobu emaljas krāsas maiņa (kļūst tumšāka);
• miega pasliktināšanās un aizmigšanas process;
• galvassāpes;
• izmaiņas nieru darbā un stāvoklī;
• sāļu un asiņu parādīšanās urīnā;
• infekcijas attīstība zarnās. Patoloģija izpaužas ar asiņainu caureju un smagu vājumu smagas ķermeņa saindēšanās ar toksīniem rezultātā;
• audu iekaisums tievā un resnajā zarnā;
• asins recēšanas laika pagarināšana;
• hiperaktivitāte un paaugstināts nervu uzbudinājums;
• bezcēloņa trauksme un izteiktas izmaiņas bērna uzvedībā;
• trombocītu, hemoglobīna vai leikocītu koncentrācijas samazināšanās asinīs;
• dermatoloģisko slimību attīstība vai saasināšanās;
• ārkārtīgi retos gadījumos tika novērota trombozes attīstība.

Zāles var izraisīt arī alerģiju, kas biežāk izpaužas kā nosmakšana, izsitumi, ādas nieze.

Ir svarīgi, lai jo lielāka ir norādītā deva, jo ilgāks ir uzņemšanas kurss, kā arī, ja pacientam ir nieru patoloģijas, palielinās blakusparādību iespējamība.

Pārdozēšana

Lietojot suspensiju vienreiz lielās devās vai neatkarīgi pagarinot terapijas kursu, rodas zāļu pārdozēšana.

Saindēšanās ar Amoxiclav izpaužas ar šādiem simptomiem:

• bieža un spēcīga vemšana, ko papildina caureja. Šie simptomi ir bīstami straujas dehidratācijas attīstības dēļ;
• smags reibonis, iespējams līdzsvara zudums;
• izteikta agresija un pārmērīgs uzbudinājums;
• miega trūkums;
• stipras krampjveida sāpes vēderā;
• smags audu stāvokļa un nieru, kā arī aknu darbības pārkāpums. Otrā orgāna bojājuma iespējamība ir lielāka nekā pirmā;
• lietojot zāles ļoti lielās devās, tas var izraisīt smagu krampju parādīšanos.

Ja pēc saindēšanās ir pagājušas ne vairāk kā 4 stundas, tad bērnam jāizskalo kuņģis un jādod padzerties sorbentam. Turklāt ir nepieciešams lietot rehidratācijas zāles. Ja pēc saindēšanās ir pagājis vairāk laika vai bērna stāvoklis pasliktinās, tad nepieciešama aparatūras asins attīrīšana no antibiotikas, kas tiek veikta stacionāri.

Speciālas instrukcijas

Amoksiklavs - sīrups bērniem jālieto pēc visu tā uzņemšanas sarežģītības izpētes, kas ietver:

• pirms antibiotikas lietošanas bērnam ir pilnībā jāizslēdz nieru, hematopoēzes un aknu patoloģijas;
• pacientiem ar mērenām un vieglām nieru patoloģijām ir jāizvēlas individuāla deva, un mainās arī sīrupa lietošanas biežums dienā;
• pirms kursa pabeigšanas ir jāizslēdz vīrusu vai sēnīšu infekcijas klātbūtne organismā, jo antibiotikas lietošana izraisīs imunitātes samazināšanos, kā rezultātā infekcija sāks progresēt;
• suspensija izjauc mikrofloras stāvokli zarnās, tāpēc kursa laikā un pēc tā beigām (apmēram 14 dienas) jālieto probiotikas;
• ja bērnam dienā izdalās neliela urīna daļa, tad pastāv liela sāļu parādīšanās iespējamība urīnā;
• dzeriet suspensiju ēdienreizes laikā. Tā rezultātā samazināsies nevēlamas reakcijas rašanās iespējamība, un līdzeklis arī mazāk kairinās gremošanas traktu;
• ja pacientam tiek nozīmēta liela sīrupa deva, tad jāpalielina dienā izdzertā ūdens daudzums;
• suspensija ir jālieto vēl 2-3 dienas pēc tam, kad pacienta labklājība ir normalizēta;
• suspensiju nedrīkst pagatavot iepriekš, un pirms lietošanas pudele ir rūpīgi jāsakrata.

  

Alerģijas pazīmes pret Amoxiclav lietošanu var izpausties smagā formā, tāpēc pirms zāļu lietošanas jums jāpārliecinās, vai bērnam nav alerģijas pret pulvera sastāvu.

Zāļu mijiedarbība

Ja pirms suspensijas lietošanas bērnam tika nozīmēti citi medikamenti, tad no ārsta jānoskaidro iespēja tos lietot kopā ar Amoxiclav.

Zāles nedrīkst lietot kopā ar šādām zālēm:

• zāles, kas samazina zarnu kustīgumu, palielina sīrupa lietošanas blakusparādību iespējamību;
• zāles, kas šķidrina asinis, provocē deguna vai iekšējas asiņošanas attīstību;
• zāles ar caureju veicinošu iedarbību, kā arī sorbenti samazina suspensijas terapeitisko efektu;
• askorbīnskābe paātrina antibiotikas uzsūkšanos, kā rezultātā nepieciešama devas pielāgošana;
• diurētiskie līdzekļi palielina antibiotikas koncentrāciju asinīs;
• sīrups palielina metotreksāta (imūnsupresanta) toksicitāti;
• podagras zāles palielina antibiotiku daudzumu asinīs;
• alkoholu saturoši zāļu šķīdumi palielina aknu slodzi;
• antibiotika samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Amoksiklavu nevar kombinēt ar citām antibiotikām, jo ​​palielinās abu zāļu blakusparādību smagums.

Analogi

Amoksiklavs - sīrups bērniem, ja nepieciešams, pediatrs var aizstāt šādas zāles:

Analogu saraksts, pārdošanas noteikumi un cenas	Aktīvais elements un tā darbība	Uzņemšanas iezīmes un vecuma ierobežojumi
Augmentīns. Recepšu līdzeklis. Suspensijas pudeles cena ir aptuveni 500 rubļu.	Analogs satur līdzīgas aktīvās vielas, bet koncentrācijā 200 + 28,5 mg un 400 + 57 mg.	Analogs nav parakstīts alerģijām, kā arī nieru un aknu patoloģijām. Jūs varat lietot Augmentin suspensiju, kad bērns sasniedz 3 mēnešu vecumu.
Ekoklāvs. Pārdod pēc receptes. Suspensijas izmaksas ir aptuveni 300 rubļu.	Aizvietotājs satur identiskas aktīvās sastāvdaļas 125 + 31,25 ml un 250 + 62,5 mg.	Ekoklāvu neizmanto alerģijām, nieru un aknu patoloģijām, kā arī infekciozai mononukleozei. Analogu ir atļauts lietot no dzimšanas brīža.
Amosīns. Recepšu analogs. Aptuvenās suspensijas izmaksas ir 85 rubļi.	Aktīvā viela ir amoksicilīns, tas ir iekļauts 125, 250, 500 mg daudzumā.	Amosīnam ir aizliegumu un blakusparādību saraksts. Apturēšana ir atļauta no dzimšanas brīža.
Ospamox. Izsniedz pēc receptes. Cena ir aptuveni 450 rubļu par suspensiju.	Amoksicilīns ir suspensijā 125, 250, 500 mg daudzumā.	Analogam ir ievērojams ierobežojumu saraksts. Jūs varat lietot antibiotikas no dzimšanas.
Suprax. Recepšu aizstājējs. Paredzamā cena 550 rubļi.	Antibakteriālais komponents (cefiksīms) ir 100 mg daudzumā.	Analogu var lietot no 6 mēnešiem. Kontrindikācijas uzņemšanai ir alerģijas un nieru vai aknu patoloģijas.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Pēc iegādes Amoxiclav (pulvera veidā) jāuzglabā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus un ne ilgāk kā 24 mēnešus. Pēc suspensijas pagatavošanas līdzeklis jānovieto vēsā vietā ar temperatūru no 2 līdz 7 grādiem un jāuzglabā ne ilgāk kā 1 nedēļu. Abos gadījumos pudelei ar saturu jābūt cieši noslēgtai, tumšā vietā, un bērniem tai nevajadzētu piekļūt.

Amoksiklavs ir populārs pediatrijā, jo to ir viegli dozēt un lietot, turklāt zāles var lietot bērnu ārstēšanai no dzimšanas brīža. Zāļu trūkumi ietver gatavās suspensijas īso glabāšanas laiku, kā arī nepieciešamību atrast sīrupu vēsā vietā.

Autors: Kotļačkova Svetlana

Video par narkotiku Amoxiclav

Amoksiklavs. Lietošanas instrukcijas un analogi: