Menjēra slimība - strutains iekšējās auss slimība, ko raksturo apjoma pieaugumu un palielinot šķidruma maze vnutrilabirintnogo spiediens tādējādi radot bouts progresīvā kurlums, troksnis ausīs, vertigo un līdzsvara traucējumus, un veģetatīvo traucējumu (sliktu dūšu, vemšana)
Raksturīgi, Menjēra slimība - vienvirziena process, 10-15% gadījumu - novietotās.
Slimība attīstās bez iepriekšējas strutainu procesu vidusausī un organisko slimību smadzeņu un tās plēves. Smagums un biežums lēkmes var samazināties ar laiku, tomēr, vājdzirdība gaitā.
Dominējošais vecums Menjēra slimības - 30-50 gadi.
klasifikācija
- Klasiskā forma Menjēra slimības - vienlaicīga pārkāpšana dzirdes un vestibulārā funkcija (aptuveni 30% gadījums)
- Cochlear forma - Slimība sākas ar dzirdes traucējumiem (50%)
- Vestibulārā forma - slimība sākas ar vestibulārā aparāta traucējumiem (15-20% gadījumu).
iemesli
Ir vairākas teorijas, kas attiecas rašanos šo slimību ar reakciju uz iekšējās auss (jo lielāks daudzums sarežģītajā šķidrumu un palielināt spiedienu labirintos) pie dažādiem trauma
- Pārkāpumi ūdens sāls metabolismu
- alerģiskās slimības
- endokrīnās slimības
- asinsvadu slimība
- vīrusu slimības
- sifiliss
- Traucēta endolymphatic kanālā un endolymphatic sac
- Deformācija Basta vārsts
- Bloķēt vestibulārā aparāta ūdensvadu
- to vieglums temporālo kaulu samazināšana.
Pēdējos gados uzsvars ir uz teoriju, kas izskaidro rašanos šīs slimības pārkāpumu nervu funkciju, inervēt asinsvadus no iekšējās auss.
Par Menjēra slimības simptomi
- Paroksismāla plūsma (in the interictal periods slimības pazīmes parasti ir klāt, izņemot dzirdes zudumu).
- Progresīvais dzirdes zudumu, galvenokārt zemas frekvences agrīnā stadijā slimības; periodiska un pēkšņa pasliktināšanās uzlabot dzirdes
- Reibonis - spontānas epizodes ilgst no 20 minūtēm līdz vairākām stundām
- SONITUS
Smagu uzbrukumi Menjēra slimības raksturo ar šādiem simptomiem: slikta dūša un vemšana, bālums, izteikts svīšana, samazināta ķermeņa temperatūru, zaudējumi par spēju saglabāt līdzsvaru, smagums izpausmes tiek papildināta ar kustība.
diagnostika
Diagnoze tiek veikts ENT ārstu. Laboratorijas pētījumi ir vērsti uz izslēdzot citu slimību ar līdzīgām simptomiem.
- Īpašas seroloģiskie testi, lai noteiktu Treponema pallidum
- Pētīšana vairogdziedzera
- Rādītāju tauku metabolisma pētījums.
- otoskopija
- dzirdes izmeklēšana
- Pētījums vestibulārā aparāta
- Vizualizācija - rezonanskaya magnētiskās attēlu, lai izslēgtu akustisko neiroma.
Ārstēšana Menjēra slimības
Parasti tas tiek parādīts Menjēra slimības pacientu ārstēšanai. Uzbrukums ir iespējams apturēt ambulatoro pamata. Ja nepieciešams, operācijas pacients tiek hospitalizēts
uzbrukumu laikā Fiziskā aktivitāte ir ierobežota. Ieteicamais pilnīga fiziska aktivitāte interictal periodā
Diēta ārstēšanā Menjēra slimības: ierobežot pārtikas uzņemšanu sliktu dūšu laikā. Dažos gadījumos tas ir ieteicams ierobežot uzņemšanu sāls. Diētas nepieder, provocēt lēkmes faktori
Pacientiem ar Menjēra slimība nav strādāt ekstrēmos apstākļos (pazemes, zemūdens vai daudzstāvu dokumenti), kas zonā paaugstinātu nelaimes gadījumu (kas pārvietojas mehānismi), kas apkalpo visu veidu satiksmi līdzeklis
Feature pacientu ar Menjēra slimība - smaga emocionāla labilitāte, tāpēc viņiem ir nepieciešams vairāk uzmanības
Ir svarīgi veikt periodisku pārskatīšanu tiesas sēdes dēļ viņa pakāpenisku pasliktināšanos
Narkotiku izvēles uzbrukuma (viens no narkotikām):
- atropīns,
- diazepāmu
- Scopolamine.
Jo interictal periodā:
- meklozin 25-100 mg iekšķīgi pirms naktsmiera vai atsevišķās devās,
- fenobarbitāla vai diazepam,
- Dimenhydrinate,
- prometazīna,
- difenhidramīnu
- hydrochlorothiazide ar kālija preparātiem,
- dimephosphon.
perspektīva
Vairumā gadījumu, konservatīvs Terapijas Menjēra slimība ir efektīva, bet 5-10% gadījumu ir nepieciešama ķirurģiskā ārstēšana saistībā ar vertigo.
