OZEN - slimība, deguna gļotādas. Sievietes cieš biežāk nekā vīrieši.
Predisponējošo faktoru attīstībai ozeny ir slikti sadzīves apstākļi (nabadzīgu mājokli, nepietiekams uzturs).
iemesli
Cēloņi ozeny joprojām neskaidrs. Daži autori uzskata, ka slimības cēlonis ir iedzimta pārmērīgs platums deguna, saīsinot no anteroposterior izmēriem deguna dobumā, deguna blakusdobumu hipoplāziju un galvaskausa sejas.
Citi autori atribūts deģeneratīvas izcelsmes ozeny deguna gļotādu. Deģenerāciju gļotādu sadalās, izdalot smaku. Sheneman (Schonemann) atrastas deģenerāciju gļotādas in 65 no 75 pacientiem OZEN. Bayer (Bayer) un Tsarniko (Zarniko) uzskata, ka ozena izraisa ēšanas audus, kā rezultātā iznīcināšanu kaulu un deģenerāciju epitēlijā.
Mikrobiologi pētījumi pierādījuši ļoti dažādas mikrofloras pacientiem ar deguna gļotādas OZEN, un tas ir radījis dažus autorus apsvērt OZEN infekcijas slimības.
No visas hipotēzes var uzskatīt par visticamākajiem, ka, saskaņā ar kuru ozena attīstās pārkāpjot nervu funkciju, it īpaši bojājumu gadījumā, kairinājumu, uc pterygopalatine mezgls.
izpausmes ozeny
Kad pilnīgi bez deguna elpošanas jutos sāpīga sausu degunu un klātbūtni kaut ārzemju.
Šīs izpausmes rada nepieciešamību tīrīt degunu, un pacients mēģina izņemt uzkrāto garoza. Dažos gadījumos, kreveles uzkrāties tik lielā skaitā, ka pilnīgi aizšķērso deguna dobumā. Tad nāk grūtības deguna elpošanu, kas iet ātri pēc enerģiska pūš degunu vai mehānisko noņemšana crusts.
Vēl izpausme ozeny ir smaržas zudums. Pacients, kas ir nesējs smakojošs kreveļu degunā, nejūtas tā smaržu un uzzināt par to tikai no citiem. Zudums smarža ir saistīts ar ožas receptoriem zudumu. Smaka deguna sasniedz tādu spēku, ka apkārtējo novērstu pacienta klātbūtni. Pacients pamana šo un viņš izvairās sabiedrību.
Bieži vienlaicīga slimība ir iekaisums no dzirdes cauruli un vidusauss, kā rezultātā rašanos troksnis ausīs un dzirdes zudumu. OZEN var izplatīties uz gļotādas rīkles, balsenes un trahejas. Tad ir sausa rīkle, aizsmakums, un elpas trūkums, īpaši ar bagātīgu uzkrāšanos kreveļu trahejā.
diagnostika
Diagnoze tiek veikts ozeny LOR ārsta. Kad rhinoscopy atklāti raksturīgās ozeny simptomi - klātbūtni smaku rašanās garoziņu, pārceļoties no kuriem ir redzams plašā deguna dobumā.
ozeny ārstēšana
Konservatīvā ārstēšana ozeny paredz likvidēt sausumu deguna, sastrēgumiem crusts un deodorizācijas. Mazgāt degunu 3% šķīdumu ūdeņraža peroksīda, vāju rozā kālija permanganāta šķīdumu vai vienkāršu fizioloģisko šķīdumu. Lai to izdarītu, izmantojiet speciālu laistīšanas vai deguna Klizma krūze.
Lai, ka šķidrums nav izplūdīs dzirdes caurules, skalošana jāveic piesardzīgi: pacients tilts galvu uz priekšu nedaudz atver savu muti, un tad mazgāšanas šķidrums netiek norīts, un izbiris, izmantojot vienu vai otru pusi deguns. Gotshteyna tamponāde ražots ārstam: deguna dobums tiek piepildīts ar marles spilventiņu kas piesūcināts ar 1-2% šķīdumu joda glicerīna. Tampons ir palicis deguna 2-3 stundas. Noņemot tampons atkāpties smakojošs kreveles.
Dažos gadījumos mēs varam ieteikt ikdienas eļļošanu deguna 2-5% yodglitserinom.
Piemērojama ārstēšana hlorofillokarotinovoy paste, kas ražots ar metodi F. T. Solodky. Ievadiet sveču makaronu abās daļās deguna reizi dienā vienu mēnesi. Pēc dažām minūtēm slikta smarža no deguna pazūd, un šī valsts ir tur 2 dienas. Atkārtota administrācija pasta deodorization termiņš ir pagarināts līdz 3-5 dienām. Ārstēšanas kurss ir jāveic 4 reizes gadā.
Daži autori ir novērota uzlabošanās stāvokļa pacientiem OZEN no lietojot fizikālās terapijas, piemēram, diatermija un jontoforēze. Labi rezultāti tika novērots pēc ieelpošanas jonizētu gaisu (tāpēc pacientiem ir ieteicams, lai saglabātu māju gaisa Ionizer).
KOPSAVILKUMS ozeny ķirurģiskā ārstēšana ir mākslīga sašaurinājums deguna dobumā. No visiem ķirurģiskas metodes, ir visvairāk maigu ievads submukozālās audu tauku, kaulu, skrimšļu. Kā rezultātā implantācijas materiāla, ar spēcīgu atbildi no perichondrium un gļotādas izteikts palielinātu saistaudu veidošanos, asinsvadus un palielināt apjomu un daudzumu, gļotāda dziedzeri. Šīs izmaiņas pēc operācijas un izraisa uzlabošanai.
Pēdējos gados, lietot putas (ivalon), kam seko administrācijas zem ādas, nevis kauliem dezoksikortikosteroidatsetata pacients kā hormonu, kas veicina attīstību, asinsvadu un saistaudu audu.
Radikālāks pieeja ir Lautenshlegera ķirurģisku operāciju, kas ir iekšējā siena depressor augšžokļa maisiņiem uz deguna starpsienas. Sinusa siena atdala un fiksēta vēlamā pozīcijā tamponu. Turpmākajā starpsienām notiek jaunajā pozīcijā saaugšana virsmām deguna starpsienas un deguna Conchas.