Lichen planus - viens no visbiežāk slimību ādas, atšķiras no daudziem citiem dermatozes bieži kopā ar dažādu slimību, iekšējo orgānu (hronisks gastrīts, kuņģa čūla, ciroze aknas, diabēts diabēts et al.).
iemesli
Pie sirds rašanos planus tiek traucēta imunitāti. Reibumā izraisošas faktori (psihoemocionālo stresu, traumu plašākā nozīmē - mehanicheckaya, ķīmijas, medikamentu; hormonālo un vielmaiņas traucējumi), palielina jutību un jutību pret ādas šūnu patogēnas uzbrukumu.
Ir zināms, ka imūnās sistēmas traucējumi tiek kontrolēti ar ģenētisko mehānismu. Pašlaik uzkrātie dati par ģimenes vēsturi lichen planus. Ir gadījumi ģimenes slimības šo dermatozes, saslimst biežāk radinieki otrās un trešās paaudzes.
No daudzajiem iemesliem lichen planus var iedalīt trīs galvenajās grupās:
- infekcija
- ķimikālijas, zāles mājsaimniecības un profesionālās raksturs;
- pašu bioloģiski aktīvas vielas, kas rodas stresa situācijās, slimības iekšējo orgānu.
forma
- Tipisks forma lichen planus - daudzstūra plāksnes raksturīga rozā krāsa ar violetu nokrāsu;
- Hipertrofiska forma - lieli mezgli un plāksnes ar kārpveidīgas virsmu;
- Atrofiska forma - ar vai bez hiperpigmentācija tā;
- Bullozi forma lichen planus ir iesniegts formā zemādas burbuļu;
- Eritematozi forma - kopīga forma ādas apsārtumu.
Pakārtotie planus var būt akūta (turpinās līdz 1 mēnesim) vai subakūts (turpināja 6 mēnešiem), un ilgtermiņa plūstošs (vairāk par 6 mēnešiem).
Simptomi ķērpju planus
Gļotāda (galvenokārt orāli) tiek konstatēts, lielākajai daļai pacientu ar izsitumi uz ādas, vai nepastāv izolēti; ārēja izpausme var būt plaque, apsārtumu, čūlu un čūlas.
ziņots nagu izmaiņas 12-20% pacientu, viņi nāk visās lichen planus formām, bet bargākais bojājumi rodas koplietošanas formās (bullozs un erozijas un čūlains). Atšķiras ar to, nagu plate tiek deformēts formā garenvirziena kores, rievām, strijas, virsmas Nagu kļūst nevienmērīga, ir vidējais plaisa, tad plate kļūst plānāks, līdz pabeigta izzušana.
Bieži vien, ādas izsitumi kopā ar intensīvu niezi.
skats: vietā departamenta dermatoloģijā Tomsk Militārās medicīnas institūts
diagnostika
Par ķērpju planus diagnoze tiek veikta dermatologs un nerada lielas grūtības, jo gandrīz vienmēr neatpazīt Plāksnes tipisks daudzstūra forma ar atšķirīgu krāsu, gludu virsmu, pupkoobraznym iespaids šķērseniskajā striation.
Vairāki bojājumi ir nosliece uz grupas un atrodas "iecienītākajām" vietās: galvenokārt uz fleksors virsmām apakšdelmiem, elkoņa krokām, padusēs, vēdera lejasdaļā, muguras, iekšējās augšstilba, dzimumorgānu un apakšstilbiem.
Lai precizētu diagnozi rada ādas biopsiju.
Ārstēšana ķērpju planus
Ārstējot lichen planus, ir svarīgi ņemt vērā apstākļus, kas veicina rašanos slimības. Tas ir nepieciešams, lai novērstu riska faktorus - sadzīves un profesionālā riska, blakusslimības, perēkļus infekciju.
Carry sanitārijas mutiskas protezēšana. Pārtikas nedrīkst radīt kairinājumu gļotādu mutē. Tā vērš uzmanību uz pirmapstrādes un panesamību narkotikas.
Kā pamata terapijas atņemot hormoniem ievada kombinācijā ar 4-aminoquinoline atvasinājumiem (hidroksihlorohīns, hlorhinīns).
Kad klātbūtne izteiktiem niezi parādīts sedatīviem un antidepresantus veicināšanai normalizācija miega un samazināt niezi, kā arī anti-alerģiskas pārstāvji (tavegil, Claritine, un telfast et al.).
Vielmaiņas procesus ir labvēlīga ietekme vitamīnu. A vitamīns ietekmē robežšķirtnes ādas šūnas (dienas deva pieaugušajiem - 100 000 SV). A vitamīna atvasinājumus (tigazon, neotigazon, etretionat) samazina smagumu iekaisumu un normalizē šūnu dalīšanās procesos. Efektīvākas A vitamīna atvasinājumus, kuriem bojājumu mutes gļotādas un cinobrs robežas. Dienas deva ir no 25 līdz 50 mg, ārstēšana tiek turpināta 2-3 nedēļas. Kad planus pielietot arī analogu A vitamīna - karotinoīdus (piem, fenoro).
E vitamīns (alfa-tokoferola acetāts) ļauj kompleksi ārstēšanas hormoni samazināt dienas devu un grafiku hormonu terapiju, lai samazinātu.
Ar hroniska atkārtota kursu parādītas līdzekļiem, kas uzlabo skābekļa piegādi audos (piemēram, cyto-Mac aktovegin).
Ārējās ārstēšana ēde pieteikumi hormonālās ziedes, šķīdumi un maisījumi ar mentolu, anestezin, citronskābes, antihistamīna līdzekļi tiek izmantoti ar intensīvu niezi.
Large plāksne iznīcinot cryoablation (sasalšanas) vai elektrokauterizācijai (kauters). Čūlainais bojājumi apstrādāts ārstnieciskās vielas (Solcoseryl, smiltsērkšķu eļļu, mežrozīšu eļļa).
Starp metodēm, non-zāļu terapijai pelnījis uzmanību fototerapiju (ultravioletās apstarošanas). Ir ziņots par pacientiem ar lāzera terapiju.
Lietotas terapija ar zālēm, kas ietekmē imūnsistēmu (IFN, savienojas, neovir, ridostin). 12.5% Neovir intramuskulāri līdz 2 ml 1 ik pēc 2-3 dienām, kursa 5 injekcijām ridostin - 2 ml 2 dienas 3 minūtēm, kopā 4 injekcijām.
perspektīva
Racionāla izvēle narkotiku, konsekventa orientieris (protams) pieteikumu, ņemot vērā individuālās īpašības pacienta un slimības raksturu ļauj sasniegt pozitīvus rezultātus.
Šis raksts ir balstīts uz informāciju par krūts vēzi - Neatkarīgās publikāciju praktiķi
