Aizcietējums - reti izkārnījumi, kas notiek vismaz vienu reizi ik pēc 3 dienām. Aizcietējums ietver arī grūti izkārnījumi; novadīšana no nelielā daudzumā fekāliju (mazāk nekā 100 g); sajūta nepilnīgas zarnu evakuācijai pēc izkārnīšanās; pagarināja akts defekācija, par kuru īstenošanai ir nepieciešama papildus gultnis uz leju centienus vai īpašas metodes un pozas izmantošanu.
diagnostika
Diagnoze aizcietējumiem galvenokārt balstās uz rūpīgu nopratināšanu, un pats par sevi nerada būtiskas grūtības. Daudz grūtāk ir noteikt cēloņus un mehānismus attīstības aizcietējumiem, jo tie nosaka izvēli ārstēšanu.
Ja izkārnījumi frekvences izmaiņas tiek uzglabāti nedēļas vai notiek ar pārtraukumiem, un arvien biežāk un smagums, būtu aizdomas audzējs kolu vai citus iemeslus daļējas blokādes lūmenu zarnas.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka iemesls aizcietējumiem var būt vienu vai otru patoloģija faktisko taisno zarnu un anālo atveri.
Ar diagnozi aizcietējumiem var būt nepieciešama rentgena vēdera un resnās zarnas vai endoskopijas izskatīšanas kolu (kolonoskopija, sigmoidoscopy).
Tikai pēc novēršot visus iespējamos cēloņus organisko slimības ir jādomā par to klātbūtni visbiežāk cēloņiem hronisku aizcietējumu - kairinātu zarnu sindroms un funkcionāls aizcietējums.
aizcietējums ārstēšana
Ārstēšanas izvēle hronisku aizcietējumu nosaka cēloņus un mehānismus, to attīstību pamatā.
Jāatzīmē, ka parastais vēlmi izkārnīties notiek, parasti no rīta, parasti pēc brokastīm. Šajā sakarā, tā saukto parasto funkcionāls aizcietējums jābūt regulāri vienā un tajā pašā laikā, iet uz tualeti pēc brokastīm, cenšoties pakāpeniski panākt zarnu kustības.
Maltītes ir regulāri, vismaz 4 reizes dienā. Tas ir svarīgi, šajā gadījumā pietiek ar vismaz 1,5 litri dienā šķidruma, kas satur ne tikai tēju, kafiju un zupas, sulas, minerālūdens, piena produkti (kefīrs, jogurts). Īpaša uzmanība jāvelta pārtikas bagāta ar augu šķiedrvielām, - dārzeņi, augļi, ogas, maizi no kviešu miltiem, klijas, putras, kā arī produkti, kas satur organiskās skābes un cukuru, kas arī palielināja procentuālo dārzeņi, augļi, ogas, sulas un žāvēti augļi.
Lasīt vairāk par pārtiku aizcietējumi - mūsu atsevišķs raksts
Tikai tad, ja visas iespējas hroniska aizcietējuma ārstēšanai neizmantojot caurejas narkotiku un izvadīti smagi organiski kairinātu zarnu slimības, mēs varam ieteikt caurejas narkotikas.
Klasifikācija caurejas
Mūsdienu klasifikācijas caurejas līdzeklis ir 4 grupas, kas ir nodalāmas saskaņā ar mehānismu Rīcība, rīcība dažādos līmeņos gremošanas traktā, un tādējādi ir atšķirīgs laiks, kad sākas caureju efekts.
1. grupa.
Ķīmiskās caurejas (virsmaktīvās vielas), kas izraisa caureju veicinoša iedarbība, stimulējot ķīmisko receptoru sistēmu un resnās zarnas, tādējādi stimulējot tās kontrakcijas.
Šīs narkotikas rīkoties līmenī resnās un parasti izraisa vienu defekācija pēc 6-10 stundu laikā pēc ievadīšanas. Par narkotikas šajā grupā ietilpst Senna preparātus, smiltsērkšķu, rabarberu, bizakodils Guttalaks, dulkolaks rīcineļļas.
2. grupa.
Caurejas kuriem spēju saglabāt ūdeni zarnām, izraisot apjoma palielināšanos un mīkstināšanai izkārnījumu. Atkarību izraisošo vielu šīs grupas ietver nātrija sāls un magnija sulfātu, citrāts, magnija hidroksīds, Carlsbad sāli, laktulozes (Duphalac). Viņi rīkoties līmenī resnās zarnas, un sākums ir caureju veicinoša iedarbība ir 8-12 stundas.
3. grupa.
Bulk caurejas vai pildvielas, kas veicina, lai palielinātu apjomu zarnu satura, piemēram, klijas, agara, metilceluloze, utt un aļģes.
4. grupa.
Caurejas eļļas veicinot mīkstināšanās cieto taburetes un atvieglotu viņu bīdāmās: šķidrais parafīns, mandeļu eļļa, fenheļa eļļu. Tie darbojas uz zarnu līmenī, tāpēc caureju veicinoša iedarbība pēc ievadīšanas notiek pēc 4-5 stundām.
Caurejas tiek ražoti dažādās formās: perorālai ievadīšanai, kas tablešu formā, pulvera, kapsulas, pilieni, šķīdumi, sīrupi, suspensija, kā arī svecītes un risinājumi klizmas, kas darbojas tieši uz gļotādām līnijas zarnas.
Ilgtermiņa ilgstoša lietošana caurejas pavada augsts risks nevēlamas blakusparādības. Var veidot atkarību no narkotikām un nepieciešamību komunikācijai ar pievērsta pastiprināta devas narkotikas.
Piemēram, līmenī sevis hroniskas ievadīšanas vienu no populārākajiem starp pacientiem caurejas, narkotikas Senna, ir izteikta devas atkarīga ietekme: laika gaitā, ir nepieciešams 8-10 reizes palielināt dienas devu narkotiku.
Nekontrolēta caurejas, kas ir tagad bieži, it īpaši sievietēm, kas vēlas zaudēt svaru, vidū var novest pie attīstību organisma dehidratāciju aknās un nierēs.
Lielākā daļa efektīvs pret aizcietējumiem, ja bagātināts diētu, izmaiņas dabā un ēšanas paradumi ir nepietiekams, noteikt laktulozes (Duphalac et al.).
Dufalac pieaugušo ievada ar pulvera veidā ir piemērota perorālai ievadīšanai devā 10-30 gramiem dienā pirmajās 2 dienu laikā. Tad pāriet uz uzturošo devu 10-20 gramiem dienā. Bērniem 1-6 gadu sākuma un balstdeva ir vienādi, un apmēram 3-7 g / dienā. (Vēlams formā sīrupu). Bērniem līdz 1 gadam iecelt sīrupu devā 3 g / dienā.
Narkotiku lieto 1 reizi dienā no rīta maltītes laikā. Ar pareizi izvēlētā dozas efekta notiek 2 dienas uzņemšanas laikā.