Phimosis - ir nespēja vai grūtības noņemot galvu dzimumlocekļa dēļ sašaurināšanās priekšādiņas (ādas krokās, aptverot galvu).
Phimosis ir fizioloģiska bērniem līdz 7 gadiem, un tiek uzskatīts par patoloģiju pieaugušajiem vīriešiem.
Pārskats
Ar sevi, phimosis, it īpaši bērniem - nav nekas neparasts, un tas nav patoloģija. Tomēr grūtības secinot galvu dzimumlocekļa var novest pie veidošanos sāpīgu un bīstamas komplikācijas.
Dalot phimosis uz fizioloģisko vai patoloģisko ir parasto, jo ietekmē daži faktori (spēcīgs atvere Zēnu vecāki, pārmērīga centība higiēnu) var izraisīt slimību un nepieciešamību steidzami iejaukšanās ārstu.
iemesli
Precīzs cēlonis fimozes nav noteikts, relīze:
- ģenētiskā nosliece uz fimozes,
- saistaudu funkcijas,
- traumatisks daba,
- rēta daba,
- iekaisuma raksturs fimozes.
Phimosis bērniem bieži tiek kombinēts ar sirds defektiem, plakanā pēda, varicocele.
attīstības mehānismi
No fimozes gadījums, kas saistīts ar nevienmērīgu augšanas un attīstības priekšāda un glans veidošanos, jo īpaši augšanas periodu un pubertāti. Par priekšādiņas sašaurinājums rada mikrotraumām un asaru ādas krokās dzimumlocekļa galviņas un iekšējiem krokām ādas, kas izraisa iekaisumu un rētas, kas vēl vairāk sašaurina caurumu. Ļoti bieži traumas notiek laikā erekcija, no dzimumdzīves uzsākšanas laikā.
Phimosis bērniem tiek uzskatīts par normālu variants līdz 2-3 gadiem, lai gan pieļaujamā nepilnīga noņemšana galvas līdz 6-7 gadiem. Līdz tam laikam, nekomplicētas phimosis netiek pakļauts ārstēšanu, lai gan tas ir nepieciešams, lai aktīvi kontrolēt un pievērst lielu uzmanību higiēnu.
Phimosis vīriešiem var saglabāties no bērnības, un var veidoties pusaudža gados, pateicoties aktīvs penis pieaugums un veidošanās pretrunas starp lielumu priekšādiņas un glans biedrs.
pazīmes fimozes
Galvenie simptomi fimozes ir grūti vai neiespējami izpildīt noņemšanu galvas dzimumlocekļa priekšādiņas. Kad var notikt dzimumakts vai masturbācija:
- mikro-asarām priekšādiņas,
- asiņošana no nelielas līdz smags,
- sāpīgums
- straining pie urinācija procesā,
- sāpes laikā erekcija,
- sajūta spriedzes uz ādas,
- samazināts potenci sakarā ar psiholoģisko stresu un cerības sāpes.
Atkarībā no tā, cik simptomus fimozes ir četras pakāpes smaguma:
- pirmais jauda galva pilnīgi brīvi atveras neeregirovannom stāvoklī. erekcijas laikā galva ir pakļauta ar nelielu piepūli
- ar otrās pakāpes galva pakļauta erekciju uz centieniem panākt galvu, ir grūti vai neiespējami laikā erekcija
- bet trešā pakāpe fimozes normālā stāvoklī dzimumlocekļa galviņas ir pakļauta ievērojamiem centieniem erekcijas laikā nevar tikt atklāta, tādējādi anulēt funkcija nav traucēta
- ceturtajā pakāpi fimozes nevar pat daļēji atsaukt galvu pie miera, urinācijas traucējumiem, urīna izdalās pa pilienam ar sasprindzinājums vai ar pārtraukumiem, plānas plūsmā. Kad urinēšana urīna aizpilda un strauji paplašina reģionu starp galvas ādu un priekšādiņas, veido maisu.
diagnostika
Phimosis diagnostika veikta, skatoties no dzimumlocekļa, kas parasti nerada nekādas grūtības. Diagnoze tiek veikts klīniski, bez papildu izpētes metodēm.
ārstēšana fimozes
Diagnoze un ārstēšana fimozes nodarbojas urologi un ķirurgus. Ir divas metodes ārstēšanas:
- Konservatīvā terapija (reti izmantots, jo zemā efektivitāte)
- ķirurģiska ārstēšana.
pieteikums mēģinājumi bija konservatīvas metodes:
- stiepjas priekšādiņa pirkstiem vai īpašus instrumentus.
- hormonālie līdzekļi ilgi kursi, lai uzlabotu audu elastību.
Konservatīvās terapijas ir parādījuši savu zemo efektivitāti un ir reti sākumā, vismaz otro pakāpi fimozes.
Pamata apstrādes metode ir noteicošā metode.
pieteikties:
- plānveida ķirurģija apgraizīšana ar rūpīgu sagatavošanu,
- ārkārtas operācija, lai sagriežot priekšādiņas klātbūtnē komplikācijas. No apgraizīšanas operācija tiek veikta uzreiz, bet tikai pēc nomierinošu iekaisums un novērstu infekciju.
Ar operāciju priekšādiņa tiek izņemts daļēji vai pilnībā, operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā.
komplikācijas
Visbīstamākais kad phimosis ir veidošanās komplikācijas. Tie ir šādi:
- paraphimosis, saspiežot dzimumlocekļa galvu strauji saspiests rēta priekšādiņu. Tas var sasniegt dzimumlocekļa nekrozi.
- saplūšana bukleti priekšāda uz galvas, un vadītājs noņemšanai nav iespējama, saaugumi ir ieplīsis - ir sāpes un asiņošana.
- kolonizācija telpu starp dzimumlocekļa galviņas un ādas priekšāda, priekšādiņas prostanstva.
Gadījumā, ja pārkāpti brīvās izņemšanas dzimumlocekļa ar priekšāda smegma uzkrājas, paliekas no urīna un spermas. Tas ir augsni mikrobiem. Var rasties un iekaisums, dzimumlocekļa galviņa.
profilakse
Simtprocentīgi centieni novērst fimozes neeksistē, bet rūpīgi personīgās higiēnas un trūkums vardarbības uz galvas atvēršanas zēni ir būtiska. Pēc pirmā pazīme fimozes aizliegts pašārstēšanos, ārstiem ir vajadzīga palīdzība.
