Alcheimera slimība - smadzeņu slimība, kas parasti rodas pēc 50 gadu vecuma, un ir raksturīga pakāpeniska samazināšanās izlūkošanas, atmiņas traucējumi un personības izmaiņām.
Izceliet agri (līdz 65 gadiem, - II tipa) un vēlāk (pēc 65 gadiem - I tips) slimības sākuma. Diagnoze balstās uz klīnisko ainu, kad izslēdzot visu līdzīgu slimību. Diagnoze ir apstiprināta pie sekciju ar noteiktu skaitu senils plāksnes un neurofibrillary sapīšanos.
iemesli
Tiek uzskatīts, ka pamatvērtība rašanos Alcheimera slimība ir ģenētiska predispozīcija
Defekti aptuveni 50% pacientu konstatēja, mitohondriju DNS (502 500, MTND1 gēns mitohondriju pārmantošanu). Agrīnā sākuma ir saistīta ar defektiem APP gēnu, PSEN1, PSEN2.
Slimība var tikt uzskatīta par ģimenes slimību, kas ir dažāda izcelsme, bet kopēju patoģenēzē: visu zināmo gēnu defekti mainīt no amiloīda prekursora proteīna (hipotēze "ķēde amiloīda"), kas noved pie izskatu neirotoksisko formu apstrādi proteīni.
Alcheimera slimība smadzeņu audos veidojas daudzi plāksnes - atradnes amiloīda proteīna, kas izraisa deģenerācija neironu un to procesu.
Simptomi Alcheimera slimību
Ar attīstību Alcheimera slimības ir novērotas pēc diagnosticēšanas simptomi:
- Raksturo sākas pakāpeniski un progresējošu gaitu
- Atmiņas traucējumi.
- samazināta inteliģence
- Pārkāpums abstraktā domāšana (betona, stereotipiem, samazināšana spriedumu)
- Pārkāpums augstāko garozas funkciju (traucējums runas, rakstīšanas, lasīšanas, rēķināšanas, mācību priekšmetiem)
- kritiku viņa garīgo stāvokli samazināšana. Pie kritiskā attiecība ir daļēji saglabājusies agrīnās stadijas slimības, kā rezultātā iespējamā attīstība depresija, tieksmi tendences
- personības izmaiņas
- Dezorientācija laiku, vietu, sevis (redzams sākuma stadijās šo slimību)
- Psihomotorās satraukums formā trauksme, nemiers, nervozitāte, nemiers
- Sociolabor nepiemērotība
- Izņēmums somatiski slimības saistītas ar demenci
- Trūkums sakaru traucējumu ar kādu citu garīgo slimību
- Slimība var būt kopā ar murgiem, halucinācijām
- Iespējamie vēlu simptomi - krampji, muskuļu krampji
diagnostika
pētīšanas metodes diagnostikai Alcheimera slimības:
- Asins (detalizēts klīniskie un bioķīmiskie asins analīzes, B12 vitamīna un folijskābes)
- Pētījums vairogdziedzera funkcijas
- Von Wassermann reakcija un asins tests HIV
- EKG
- elektroencefalogramma - difūza palēnināšana signāls
- CT, MRI - atrofija smadzeņu garozas, pieaugums kambara dobumā. izslēgt hidrocefālija, sirdslēkmes, sasitumi, audzēji
- Noteikšana augstu saturu amiloīdu cerebrospinālajā šķidrumā
- Pārmērīga dilatācija skolēnu ievadot mydriatics
- Noteikšana bojātu alēles E4 APOE gēnu.
Alcheimera ārstēšana
Specifiska ārstēšana Alcheimera slimību brīdī. Tā jāizmanto minimālo skaitu narkotiku dēļ sliktas panesamības:
- Ipidacrine 10- 20 mg 1-3 p / dienā. Ilgums ārstniecības kursa - vismaz 2 mēnešus
- Selektīvie inhibitori neironu serotonīna (fluoksetīna, sertralīna, trazodons)
- Modulatori glutamāterģiskās sistēma (memantīna 10 mg p 2 / dienā divu mēnešu)
- Cerebrolysin 5-10 mL / in 20-25 dienas
- Antipsihotiskie līdzekļi (fenotiazīna atvasinājumus vai butyrophenone) - ar murgiem un Halucinācijas traucējumiem. Ārstēšana sākas ar minimālu devu, pakāpeniski palielinot to efektivitāti
- Karbamazepīnu 100 mg 2 3 p / d, kad tā izteikta uzbudinājuma un agresiju
- Būtu jāieceļ antihistamīna
Šis raksts izmanto materiālus medicīnas enciklopēdija
