Sinusīts vai pieres sinusīts sauc iekaisums gļotādas frontālās maisiņiem.
Kad sinusīts traucēta vispārējo veselību, veidojas strutas, neapstrādātu augsts risks saslimt ar smagas komplikācijas.
kopsummas
Blakusdobumu, kas atrodas iekšpusē sejas kaulu skeletu, tie darbojas pneimatiskā, filtrēšana, sasilšana ieelpot gaisu un rezonators funkcija, turklāt tie norobežo infekciju tās sadalījumu visā organismā, tādēļ gadījumā, ja īpašu apstākļu blakusdobumu bieži iekaisuši. Tā kā telpu iekšpusē tiem ir ļoti ierobežota, tas šķiet diezgan nopietnas un subjektīvi nepatīkamus simptomus.
Par pirmajos dzīves gados bērniem ir praktiski necieš sinusīts dēļ mazāk attīstītiem blakusdobumos, galvenokārt priekšā - tas ir daudz pusaudžiem un pieaugušajiem, vīrieši un sievietes ir vienlīdz uzņēmīgi.
veidi
Plūsmas un galvenās klīniskās izpausmes ir piešķirtas:
- Akūts sinusīts,
- hronisks sinusīts.
iemesli
Akūts sinusīts reti neatkarīga slimības un rodas kā sekas iesnas. Pēc savas būtības, frontālo sinusīts ir:
- baktēriju (skarlatīnu, Staphylococcus, streptokoki, Haemophilus influenzae, citas mikrofloras)
- vīrusu (gripa, SARS, masalas, masaliņas, adenovīrusi uc),
- sēnīšu.
Predisponējošo faktoru attīstībai sinusīts, ir:
- infekcijas vai alerģisks rinīts, īpaši garš un ielaistu,
- iedzimtas vai iegūtas izliekumu deguna starpsienas,
- hipertrofija mandeles un adenoid izaugumiem,
- klātbūtne hronisku perēkļu infekcijas orofarinksa vai organismā,
- samazināta imunitāte (vispārējā un vietējā)
- traumu blakusdobumu un deguna.
attīstības mehānismi
Development of sinusīta sākas kā akūta procesu ar vīrusu vai mikrobu infekcijas vai iekaisuma dēļ kaitējuma Fronto-deguna kanālu un pieres kaulu.
Veidojot sinusīts pietūkums un nosprostojums fragments frontonasal kanālā. Traucē normālu komunikāciju starp degunu un deguna blakusdobumu, tas uzkrājas iekaisuma šķidrumu vai strutas, kas traucē vietējo imūno aizsardzību.
Tā nav atbilstošas ārstēšanas iekaisums izzūd un kļūst hroniskas, un to var ietekmēt citu maisiņiem. Iekaisums var pasliktināt jebkurā saaukstēšanās, kas būtiski pārkāpj pacienta dzīves kvalitāti.
simptomi sinusīts
Akūts frontālo sinusīts sākas ar spilgti klīniskās izpausmes:
- asas sāpes pieres,
- palielināta sāpes, kad nospiests, nospiests uz pieres vai apvidū acs dobuma,
- palielināta sāpes, noliecoties uz priekšu,
- galvassāpes
- acu sāpes un fotofobija, acu asarošana,
- pēkšņa apgrūtināta elpošana degunu
- bagātīgs serozs izdalījumi no deguna, un pēc tam strutaini daba bez smakas,
- strauju temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem, mazāk ir zems,
- pietūkums audu stūrī acs.
Skatoties no deguna LORom norādīja smagu pietūkumu un apsārtumu gļotādu turbinates. Iztukšošana maisiņiem un mazina sāpes mazinās.
Hroniskās frontālās sinusīts simptomi ir mazāk bargs, taču pēdējais ļoti ilgi. parādās:
- sāpīgums vai presēšanas galvassāpes, kas lokalizējas sinusa jomā,
- ja saturs klastera sāpes pastiprinās,
- ar spiedienu uz iekšējā reģionā acs uzacis vai asas sāpes rodas,
- strutaini izdalījumi no deguna plūst prom noslēpumu ar nepatīkamu smaku,
- miega piešķiršanas aizplūšanu rīklē laikā, ir klepus,
- izdalījumi no deguna ir uzlabota vertikālā stāvoklī,
- gļotādām deguna skatoties strauji pietūkušas un sarkanā krāsā.
komplikācijas
Var būt bīstamas komplikācijas, sinusīts, kas sastopami gan akūtu un hronisku procesu.
Tie ir šādi:
- pāreja uz kaulu infekcijas sinusa sienu, nekrozi un fistula veidošanu ar šķidruma atbrīvošanu,
- pāreja no infekcijas jomā acs dobuma veidošanos abscesi un celulīts,
- pāreja iekaisuma uz aizmugurējās sienas ar veidošanos smadzeņu abscess vai meningīts,
- sepse.
diagnostika
Pamats diagnosticēšanas sinusīts - a sūdzības un simptomus slimības, ko papildina ar datiem no rhinoscopy (medicīniskā pārbaude deguna).
Atklāja pietūkums, apsārtums un sabiezējumu reģionā deguna dobumu, hronisks process var tikt konstatēts polipi.
Lai precizētu diagnozi tiek veikta:
- Rentgenstariem sinusu,
- mērīšanas blakusdobumu,
- Video endoskops ar specifikāciju aizdegunes anatomijas un slimības attīstības gaitu,
- Ultraskaņas deguna blakusdobumu,
- MRI vai CT skenēšanas blakusdobumu ja norādīts, jo īpaši, ja risks intrakraniālas komplikācijas.
- asins analīzes un kultūraugus no deguna, lai identificētu floras un tās jutīgumu pret antibiotikām.
Tas ir nepieciešams, lai atšķirtu priekšpusi no otras sinusu iekaisums, piemēram, sinusīts un trīszaru nerva neiralģija.
sinusīts ārstēšana
Ārstēšana sinusīts nodarbojas LOR ārsti, sinusīts apstrādāti pastāvīgi. To piemēro pasākumu kopumu, kas ietver:
- vazokonstriktori ieaudzināšana deguna pilieni (galazolin, ksilolu, nazol), lai uzlabotu aizplūšanu saturu un noņemšana tūskas,
- irrigation no deguna dobuma pretiekaisuma un antiseptiska aerosoliem (kameton, bioparoks)
- saņemt plaša spektra antibiotikām, pirms kultūras rezultātiem, koriģēta atbilstoši sēšanas rezultātus, ieceļ intramuskulāri smagos gadījumos
- piešķires antihistamīna līdzekļi (Tavegilum, Suprastinum), lai atbrīvotos no tūskas un alerģisko komponentu,
- gultas režīms, vieglas maltītes,
- pie augstas temperatūras antipirētiskos (Nurofen, paracetamols)
- ar mērķi radīt sašķidrināšanu un aizplūšanu par biezu izdalījumi izmanto ACC,
- izmantošana homeopātisko - Sinupret vai CINNABSIN,
- deguna skalošana ( "dzeguze"), ar risinājumu chlorophyllipt, miramistina, furatsillina: vienā nāsī piepildīta ar antiseptisku šķīdumu, un tas tiek sūknēts no otrās mīksto katetru. Ka procedūras laikā pacients nav aizrīšanās šķidruma, tas ir nepieciešams pateikt pastāvīgi "ku-ku-ku-ku". Kad šī skaņa ir slēgta rīkles dobuma un rīkles.
- fizioterapijas (zils lampu solljuks vai UHF)
- pēc neveiksmīgas konservatīvā ar punkciju frontālas sinusa ar strutas un noņemšana mazgājot dobumu ar antiseptiķi iecelts.
Kad nekomplicētas labvēlīgu prognozi, varbūt izārstēt, kas uzlabotas gadījumos, pāreju uz hronisku ar paasināšanās periodus.
