Galvassāpes ar kakla katedras osteohondrozi

Cilvēka mugurkauls ir sarežģīta un svarīga ķermeņa anatomiska struktūra. Tās īpašības ir kaulu savienojuma elementu, mugurkaula, nervu un trauku kombinācija, ko apvieno sarežģītas attiecības. Tomēr tā var normāli darboties tikai tad, ja nevienā no šiem komponentiem nav patoloģiska procesa.

Viena no galvenajām funkcijām mugurkaula ir kustība( rotācija, locīšana ķermeni uz priekšu vai atpakaļ, uz sāniem).Tādējādi motors vienība ir sakabe 2 blakus skriemeli, kas sastāv no tieši skriemeļiem, starpskriemeļu diska un locītavu savieno skriemeļus.

Patoloģiskā procesa attīstība jebkurā no šiem elementiem nelabvēlīgi ietekmē visu sistēmu. Un tas noved pie attīstības deģeneratīvas disku slimības - slimības izpaužas samazināšanu un izmaiņas fiziskās aktivitātes kvalitāti. Tajā pašā laikā attīstās sāpju sindroms, kas ir tiešais iemesls sazināties ar ārstu.

Kas pauda osteohondroze mugurkaula kakla daļā?

būtība no sākotnējā jēdziena "muguras sāpēm" ir izmaiņas starpskriemeļu disku un apkārtējo kaulu audu. Diska kodols izmaina deģeneratīvas izmaiņas - tā zaudē savu elastību, žūst un plaisas. Turklāt patoloģiskas izmaiņas nonāk pie šķiedru gredzena ap disku.

To var pārvietot un fragmentāra( sadalīta funkcionāli bojāto daļu), izveidota ar asiem elementiem.Šie traucējumi izraisīt pārvietojumu kaulu un skrimšļiem, ir augsts asinsspiediens, palielina slodzi uz kaulu struktūru, skriemeļu un starpskriemeļu locītavām.

Rezultāts ir pēctecība posmi, kas atspoguļo progresēšanu patoloģisko procesu( osteohondrozes):

• deformējot spondilozi - rašanos kaulu outgrowths( knābji, tapas, ūsām - viņi saņem savu nosaukumu no raksturīgā izskata);
• skrimslis mezgls - izvirzījums( trūce) disks caur iznīcināšanai anulus fibrosus( šis solis herniated disks);
• spondylarthrosis - "vaļīgi" locītavās savieno skriemeļus, kā rezultātā nobīdes skriemeļu viens attiecībā pret otru.Šajā posmā izredzes attīstīt nopietnu komplikāciju kompresijas, veido ietekmi muguras smadzeņu kompresija.

kombinācija dažādu smaguma šīm izmaiņām un patoloģiskiem procesiem, kas izsauc izskatā raksturīgo klīnisko simptomu deģeneratīvas disku slimības - tipisku sāpju sindroms, zarnu trakta motorikas traucējumiem mugurkaula un muskuļu celmiem( ts simptoms "nieres", kas definēti gar mugurizauguma procesos skriemeļiem).

cēlonis galvassāpes, kad

Kad osteohondroze kakla osteohondroze galvassāpes ir raksturīgas klīniskie simptomi sāpes laikā.To parādība ir izskaidrojama ar diviem pamata mehānismiem:

1. Refleksmas mehānisms. Šī ir sava veida "raudāt par palīdzību" no skartajiem mugurkaula elementiem. Pateicoties patoloģiskām izmaiņām, ir nelielu nervu kairinājums, kas atrodas mugurkaula kolonnā.Tās ir Lyushka nervu galotnes. Viņi izplata pārmērīgu impulsu pār refleksu loka līdz smadzenēm. Tāpēc galvā ir lokalizēta sāpju sajūta.

Daži pētnieki jāatrod cits iemesls, kas balstās uz refleksu mehānismu galvassāpes - par myofascial disfunkciju. Tas sastāv no patoloģiskām izmaiņām, kas notiek ar osteohondrozi kakla muskuļos.

Muskuļu traucējumi izpaužas lokālā spazmā un disfunkcijā.Šīs pārmaiņas izraisa līdzīgus patoloģiskus impulsus, kas nonāk smadzenēs, kā rezultātā rodas tālu( galvassāpes) sāpes.

2. Kompresijas mehānisms. Šajā gadījumā, iestājoties cephalgic sāpes, ko izraisa mehānisku darbību izmainītu struktūru muguras smadzeņu un asinsvadu sistēmu. Tādējādi veidošanās izvirzījumu no diska un skriemeļu kaulu outgrowths par, subluxation šuves starp tām, kā rezultātā kompresijas mugurkaula artērijas un nervu pinumu, kas atrodas ap to.

Rezultāts ir samazinājums iekšējā luminal negatīvi ietekmē galvas smadzeņu cirkulāciju. Viņš sāk piedzīvot stāvokli hipoksija, išēmijas garām. Tādējādi

audi palielina līmeni pienskābi, kura kairina nervu sāpes( algic) slēgšanu. Klīniski tas izpaužas kā galvassāpes. Vēl viena izpausme

kompresijas sindroms, kas noved pie sāpēm parieto-pakauša osteohondrozes ir saspiešanas kaulu augšana muguras nervus( radikulopātijas) rezultātā.

patoloģiskā mehānisms rodas, ja kompresija ietekmē saknes, kas saistītas ar otrā kakla skriemeļa. Tomēr praksē tas ir reti.

veidi sāpju osteohondroze mugurkaula kakla daļas

1. By izcelsme galvassāpes kā izpausme deģeneratīvas disku slimības var būt sekundāra vai skriemeļu. Sekundārā sāpes sakarā ar to, ka tās izcelsme nav saistīts ar slimības procesu tieši lokalizēta galvā.Tas rodas kā reakcija uz procesu, kas notiek citā ķermeņa daļā.

termins "Vertebrogenic" nozīmē to, ka patoloģiskais process, kura rezultātā sāpes, notiek mugurkaula. Lai sīkāk šāda veida sāpes var raksturot kā cervicogenic kas uzsver tās atrašanās vietu tieši mugurkaula kakla daļā.

2. Par mehānismu galvassāpes ir reflekss. Tas liecina, ka tas izraisa reflekss mehānisms - tservikokranialgiya. Tās izskats parasti notiek no 40 līdz 60 gadiem.Šāda veida sāpes novēro 17% iedzīvotāju.

Klīniskās īpašības:

• sāpes vienpusēji;
• rakstzīmju blīvs urbšana;
• sākas ar kaklu, iet uz pakauša ar turpmāku pagarināšanu uz pieres un tempļi;
• vidējā intensitāte, vidēji( tas ir reti būtiski izteikta, tāpēc vizīte pie ārsta, pacientiem aizkavēt, veicot dažādus pretsāpju līdzekļus);
• var būt lēkmes;
• ilgums - dažas stundas, ja paroksizmālas, tas var ilgt līdz pat vairākām dienām.

tservikokranialgiya Dažos gadījumos var pievienot papildu simptomi:

• paaugstināta jutība jāatskaņo( phonophobia) un gaismas( fotofobiju);
• ir aizlikts ausīs;
• ar sliktu dūšu, vemšanu;
• Vazodilatācija olbaltumvielas eye( red-eye);
• redzes traucējumi plīvuru formā;
• sasprindzina kakla muskuļus;
• kakla sāpes, kas saistītas ar muskuļu spazmu;
• ierobežošana kustības kakla zonas( stīvums).

Diagnostikas plāns palīdz spiedienu uz paravertebral punktu. Tie atbilst izejas vietā nervu saknēm mugurkaula kanālā.Mehāniskā spiedienu uz tiem, var izraisīt galvassāpes, ko pacients var atpazīt kā "viņa".Šajā gadījumā, cēloņsakarība sāpju un kakla deģeneratīvas disku slimības kļūst redzams.

tservikokranialgiyu reflekss var papildināt arī ar sāpēm izstaro uz pleca un roku( cervicobrachialgia).Tas līdz ar to izraisa miokarda infarkts, kas vienmēr ir veikta diferenciāciju.precīzu diagnozi izveidošana palīdz elektrokardiogramma Kad sāpes uzbrukumu. Kad osteohondroze tas netiek atpazīts išēmiskā miokarda bojājuma.

osteohondroze dažkārt pavada migrēnas un primārās galvassāpes( spriedze vēderā).Attiecībā uz galvassāpēm, kas saistīti ar myofascial sindromu sakarība nepatīkamu sajūtu galvā ar vienlaicīgu stīvums kakla muskuļiem un būtisku ierobežojumu kustības kaklā.Vibrācijas ietekme un spiediens uz skartā muskulī var izprovocēt uzbrukumu raksturīgo cephalgic sāpes.

Identificēt sāpes, kas saistītas ar kompresijas mugurkaula artērijas( ko sauc kakla migrēna), palīdz atbalstīt diagnostikas kritēriji:

• bieži novēroto vienpusīgs sāpes;
• sākas galvas aizmugurē, pēc tam iet uz priekšu uz templi, parietal area. Sāpīgā "priekšā" bezdibeņu arkām beidzas.Šādu nervu impulsu izplatīšanos sauc par "ķiveres simptomu";
• tiek nostiprināts, pārvietojoties dzemdes kakla rajonā, jošajā gadījumā palielinās spiediens uz mugurkaula arteri;
• intensitāte ir spēcīga;
• raksturs ir pulsējošs, dedzināšana.

Šīs sugas sāpēm var būt:

• drebuļi;
• ar sliktu dūšu, vemšanu;
• , nomainot spiedienu( pieaug vai samazinās);
• ir reibonis;
• ar sirdsdarbības un nāves bailēm;
• ar sāpēm acīs, smilšu sajūta;
• , paplašinot skolēnus vienā pusē;
• sejas pietūkums;
• ir redzes funkcija miglas formā;
• saspiešanas sānos raksturo troksnis ausīs. Ja

pacients ar mehānisko kompresijas mugurkaula artērijas spiedienu uz punktu, kas atrodas netālu no aizauss paugura( galvaskausa kaulu aiz apakšējā lūpu ausu malu), ir iespējams izprovocēt uzbrukumu šāda veida galvassāpes.Šāds kritērijs ļauj noteikt kraniocefalgijas attīstības mehānismu bez papildu izmeklēšanas metodēm. Noguruma skriemeļu artēriju bieži vien papildina sāpes plecos un rokā.

3. Adrift galvassāpes iedala:

• kameja - sāpes traucē līdz 15 dienām mēnesī( ne vairāk);
• hroniski - precedenti tiek novēroti biežāk( vairāk nekā 15 dienas mēnesī).

Galvassāpes ārstēšana osteohondroze mugurkaula kakla daļas

Ņemot vērā to, ka galvassāpes ir tikai "gals" ir patoloģisko procesu, ārstēšana būtu jāaptver viss spektru traucējumu, kas rodas šo slimību, kā arī, lai ņemtu vērā cēloni un mehānismu sāpes osteohondrozi.

Būtiskas zāles galvassāpes tiek izvēlētas, pamatojoties uz ārstniecības jomās ar kakla osteohondrozes. Tas ietver:

• anestēziju;
• muskuļu sasprindzinājuma novēršana;
• uzlaboja mugurkaula biomehāniku.

Sāpes atvieglojums( anestēzija) - ir galvenais posms ārstēšanu, kas palīdz normalizēt stāvokli personas un uzlabot savu veselību. Basic pretsāpju zāļu formas zālēm, kuras lieto, ārstējot galvassāpes osteohondrozes kakla mugurkaula - tablešu, kapsulu, un smagos gadījumos - injekciju un neiroloģisku blokādi.

Pēdējais attiecas uz īpašām procedūrām, kuras jāveic tikai šim nolūkam apmācīts speciālists.

grupa ir visefektīvākā NSAID - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie tiek izmantoti gan ātri, lai atvieglotu pacienta ciešanas, gan ilgstošu ārstēšanu. Viņi nomāc iekaisuma reakcijas darbību, tādējādi nomācot sāpes.Šīs grupas pārstāvji ir tādas narkotikas kā Diklofenaka, Aertal( aceklofenaka) un citi.

nesen pabeidza randomizētos pētījumos ir pierādīts, ka nesteroidy ir otrās līnijas narkotiku lietošana sāpju ārstēšanai osteohondrozes, kātie vairāk nekā paracetamols izraisa blakusparādību rašanos.

Tāpēc pirmās rindas sagatavošana pašlaik tiek uzskatīta par paracetamolu. Tas ir sensacionāls atklājums ir kļuvusi vīziju daudzu neirologi par pieeju simptomātiskai osteoartrīta ārstēšanā.

Straujš atvieglojums un laba iedarbība ir anelgeziruyuschie blokādi ar novokaīnu, lidokaīns "sprūda" punkti( ja pakļauti īpašība, kas var rasties galvassāpes).Šo procedūru trūkums ir nepieciešamība katru dienu apmeklēt neiroloģistru viņu ražošanai. Tādēļ blokādi lieto tikai ar izteiktu sāpju sindromu ātrai dokēšanai, pēc tam pārejot uz tablešu lietošanu.

Lai noņemtu muskuļu sasprindzinājumu( otrais terapeitiskais virziens), tiek izmantoti muskuļu relaksanti. Tie ietver Tolperisone( Midokalm), Tizanidina un citus.Šīs grupas preparātus izvēlas individuāli atkarībā no panesamības un klīniskās efektivitātes.

Kakla mugurkaula biomehānikas uzlabošanu veic, izmantojot ne-zāļu iedarbības metodes:

• manuālā terapija;
• masāža;
• terapija;
• akupunktūra.

Šis virziens ir pamata, jovar palēnināt patoloģiskā procesa progresēšanu. Visu gadu ieteicams veikt vairākus fizioterapijas kursus.

Gadījumā, ja galvassāpes ir ilgas un ilgstoši satrauc pacientu, palielinās depresijas risks. Lai to koriģētu, tiek izmantoti antidepresanti un psihoterapija. Nesen ir bijuši ziņojumi par hroniskas cervikogēnas galvassāpes formas ārstēšanu ar botulīna toksīnu preparātiem. Tās ir efektīvas ar sāpēm, kas saistītas ar muskuļu spazmām.

Lai novērstu atkārtotus sāpju uzbrukumus, jāveic osteohondrozes patoģenētiska ārstēšana. Tā mērķis ir novērst cēloņsakarības patoloģisko procesu - starpskriemeļu disku iznīcināšanu. Hondroprotektoru( glikozamīns un hondroitīna sulfāts) tablešu formas efektīvi pilda šo uzdevumu.

Ar ilgstošu uzņemšanu iznīcina disku skrimšļa daļu, un tiek stimulēta jaunu strukturālo šķiedru izstrāde, kas palīdz novērst bojāto disku darbību.

Vienlaikus ar zāļu terapiju visiem pacientiem jāpaaugstina dzīvesveida aktivitāte, regulāri jāapmāca fiziskā sagatavotība, normalizējas psihoemocionālais fons, jāsamazina stresa daudzums un jānovērš mugurkaula traumas.