Tuberculose - een van de meest gevaarlijke, maar gezond infectieziekten. Voor de meeste mensen is deze pathologie geassocieerd met longziekte, maar Mycobacterium tuberculosis( MBT) kan invloed hebben op andere organen, wafting van de belangrijkste bron van bloed- of lymfevaten. De tweede meest voorkomende is tuberculose van botten en gewrichten, het is aan 5% van alle TB lokalisaties. Ill dit formulier op elke leeftijd, maar kinderen lijden vaker en ernstiger.
Naast de kindertijd, de factoren die predisponeren voor infectie infectie en verdeel het over de bot- en gewrichtsziekten structuren zijn ongunstige leefomstandigheden, slechte voeding, alcoholmisbruik, overmatige lichaamsbeweging en skeletaandoeningen.
gevaarlijke ziekte is dat de symptomen vaak worden geolied karakter. Om deze reden is het falen van bot- en gewrichtsziekten structuren al in de late stadia gevonden.
materiaal Content
- 1 Signs
- 1.1 tuberculose van botten en gewrichten Tuberculose van de wervelkolom
- 2 klinische beeld van tuberculose van botten
- 3 Symptomen van tuberculoseletsels van de gewrichten
- 4 Features uitingen van tuberculeuze-allergische artritis
- 4.1 Video - Tuberculose
symptomen van tuberculose van botten en gewrichten
Alle symptomen van tuberculose kan worden onderverdeeld in twee grote categorieën:
- algemeen;
- lokaal.
De eerste groep omvat de systemische manifestaties van intoxicatie, die bijna altijd in de kindertijd en minder vaak bij volwassenen. In sommige gevallen kunnen deze symptomen afwezig zijn. De ernst van de aandoening is afhankelijk van de intensiteit van tuberculose proces, vooral in de longen.
Vaak manifestaties zijn onder meer:
- vermoeidheid;
- prikkelbaarheid;
- constant en regelmatig zonder duidelijke reden subfebrile temperatuur( ongeveer 37 graden);
- slecht slapen en de eetlust;
- verminderde activiteit.
lokale manifestaties van tuberculose van botten en gewrichten zijn pijn. De pijn wordt vaak pijn en intermitterende en niet altijd duidelijk gelokaliseerd in de plaats waar het ontstekingsproces ontwikkelt, en kunnen irradirovat( spread).
Let op! Als de pijn gelokaliseerd in de verschillende structuren van het skelet, ga niet weg of vervagen iets na het innemen van pijnstillers, is reden tot onmiddellijke behandeling naar de dokter.
lokale manifestaties zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte. Bij de ontwikkeling van de pathologie op de plaats van het aangetaste gewricht er zwelling, roodheid.contractuur( bewegingsbeperking) optreedt als gevolg van toenemende pijn. Geleidelijk botvervorming kunnen bij de voortgang van het proces verhoogt de tonus van de omringende spieren, die pijnlijk bij palpatie.
Belangrijk! Als bedoeld in artikel symptomen - het is een gelegenheid om een arts, die de uiteindelijke diagnose gesteld zien en behandeling voorschrijven. Zelf diagnose en behandeling zijn niet toegestaan.
De eigenaardigheden van de symptomen worden ook beïnvloed door de lokalisatie van het ontstekingsproces. In overeenstemming met deze optie, zijn er 3 hoofdvormen van osteoarticulaire tuberculose letsels:
- spondylitis - een ziekte van de wervelkolom;
- osteitis - ontsteking van de botten;
- -artritis is een gewrichtsaandoening.
Een speciaal type is tuberculose-allergische artritis, wat de reactie van het gewrichtsvlies op de afgelegen locatie van de MBT is.
tuberculeuze spondylitis of ziekte werveltuberculose ongeveer 40% van alle vormen van osteoarticulaire tuberculose. In de overgrote meerderheid van de gevallen worden 2 wervels gelijktijdig aangetast en slechts ongeveer 20% van het inflammatoire gebied is breder. Vaker beïnvloedt de ziekte het lichaam van de wervels, minder vaak de processen.
Een patiënt die een dwarslaesie heeft ontwikkeld, klaagt over zwakte, vermoeidheid en rugpijn, die 's nachts zorgen baart. Het pijnsyndroom wordt bepaald met een lichte druk op de processus spinosus van de wervels.
botten van de wervelkolom in het proces van het ontwikkelen van de ziekte geïntensiveerd de oude en nieuwe symptomen.
- geleidelijk een menselijke pijnstillende houding spieren in goede vorm voor ontwikkeling van resistentie tegen vervorming in de wervels en tussenwervelschijven gewrichten.
- Spieratrofie ontwikkelt zich, die voorheen in een tonus waren.
- Intoxicatie kan meer uitgesproken zijn.
- Vanwege de vernietiging van de wervellichamen wordt de kromming van de wervelkolom gevormd.
- Het gangpatroon van de patiënt verandert.
- Beweging in het getroffen gebied wordt geketend of niet-bestaand.
- Een veel voorkomend symptoom van progressieve spondylitis bij tuberculose is abces in de koude. Tegelijkertijd zijn er geen symptomen zoals pijn, koorts, roodheid van de huid. Abces kan resulteren in de vorming van fistels met gestremde ettering.
De voorkeurslocatie voor spondylitis is de 10e wervel( thoracale regio).Andere afdelingen kunnen echter worden beïnvloed. Symptomen worden bepaald door de lokalisatie van het ontstekingsproces.
Locatie | ontsteking kenmerkend manifestaties van de halswervelkolom |
---|---|
Pijn verspreidt in het hoofd en in de ruimte boven de schouderbladen. Pijn is kenmerkend in de palpatie van de patiënt vermijdt hoofdpijn, en probeert in de zittende positie haar onder de kin te ondersteunen met haar hand. Abcessing kan zich manifesteren door zachte, beweeglijke zwelling, gelokaliseerd aan beide zijden van de wervelkolom, soms verspreidt het zich in de ruimte achter de keelholte. | |
Verpleegafdeling | Pijnlijke uitstraling naar de borst en de buik. Tintelingen in de ledematen kunnen worden waargenomen. De rug is gespannen. Om iets van de vloer te tillen, hurkt de patiënt en probeert hij zijn rug recht te houden. Indien nodig, om terug te keren, draait een persoon het lichaam niet, maar kruist hij met zijn voeten. Koud abces manifesteert zich als een zachte tumor rechts of links van de wervelkolom. Met de vernietiging van de wervels wordt een bult gevormd. |
Lumbale afdeling | Pijn aan de benen. Zware |
gevolg van tuberculose spondylitis een gedeeltelijke of volledige verlamming van de extremiteiten, en verstoring van de inwendige organen als gevolg van ruggenmerg- en zenuwen.
klinische beeld van tuberculose van botten
ziekte It( wervellichaam) met been ontsteking begint meestal de ontwikkeling van de infectie in de wervelkolom. Ostitis wordt ook beschouwd als het begin van ontstekingsverschijnselen in de gewrichten.
Botvorm van tuberculose wordt vaker aangetast door kinderen en adolescenten. Volwassenen worden veel minder vaak ziek. Ostitis kan botten beïnvloeden. De meeste ontstekingen vinden plaats in gebieden die rijk zijn aan beenmerg, bijvoorbeeld in de epifysen( uiteinden) van buisvormige botten. Een uiterst zeldzame vorm is een ontsteking in de diafyse( het middendeel van het buisvormige bot dat het beenmerg bevat).Botten in de plaats van vorming van het granuloom worden dikker. Op het moment van ontsteking buiten de botstructuur worden vaak breuken geregistreerd.
Aan het begin van tuberculeuze ostitis pijn is niet ongerust man als de focus is gelokaliseerd in de botten dikker, waar er geen zenuwuiteinden. Pijn syndroom en andere lokale symptomen verschijnen meestal tijdens de overgang van ontsteking naar het periosteum, in de buurt van gewrichten of omliggende zachte weefsels. In de kindertijd, de vroege stadia van de expressie en fenomeen van actieve groei van kraakbeen en bot nabij het gewricht, die zich manifesteert snelle groei van de ledemaat. Hoe kleiner de leeftijd van het kind, hoe opvallender deze veranderingen zijn. Wat
spondylitis, met het kenmerk abstsessirovanie bij breuk daarvan op het huidoppervlak kunnen worden gevormd fistels.
Symptomen van tuberculoseletsels van de gewrichten
Tuberculose meestal van invloed op de grote gewrichten, die goed zijn voor een grote belasting. Van alle osteoarticulaire vormen is 20% een ontsteking van het heup- en kniegewricht.
Transitie van het infectieuze proces van het bot naar het gewricht kan plaatsvinden op twee manieren die verschillen in symptomen.
- Wanneer kieming van granulatieziekte niet zo actief is. Deze optie is meer typisch voor volwassenen.
- Met zwakke immuniteit, bijvoorbeeld bij kinderen, treedt infectie van het gewricht op wanneer de pus uit het bot breekt. Voor zo'n geval is er een sterke ontsteking, gepaard gaande met scherpe pijn, hoge lichaamstemperatuur en het onvermogen om in het aangetaste gewricht te bewegen. Vernietiging verspreidt zich zeer snel naar het hele bot, waardoor het dunner wordt.
In elk geval wordt de gezamenlijke vorm gekenmerkt door verschillende symptomen:
- pijn;
- -intoxicatie;
- zwelt rond het gewricht;
- volledige of gedeeltelijke immobilisatie;
- kreupelheid, als beengewrichten zijn beschadigd;
- atrofie van omliggende weefsels.
Vaak vormde gewrichtsankylose( fusie van de gewrichtsoppervlakken en volledige immobilisatie van gewrichten) en verkort ledematen.
Kenmerken manifestaties van tuberculeuze artritis, allergische ziekten
Ponce is een allergische reactie in het articulaire oppervlak van de infectieuze aandacht elders opgesteld. In dit geval is er geen verandering in het bot.
Er kan zich een abces vormen. Het gewricht is vervormd, ankylose.
Vanwege het feit dat verschillende vormen van tuberculose van botten en gewrichten voor een lange tijd doorgaan met onuitgesproken symptomen, is het nodig zelfs met zwakke pijn en algemene malaise zeuren om een arts te raadplegen. Daarnaast is een belangrijke preventieve maatregel is om tests uit te voeren of tubirkulinovyh jaarlijkse röntgenfoto van de borstkas om laesies in de longen. Vooral in Rusland blijft de situatie met tuberculose helaas ongunstig. Diagnose