Piracetam - in de eerste drugs geclassificeerd als nootropics. 1972 werd beschreven in de Belgische apothekers en beschouwd als de voorouder geneesmiddelen afvuren hogere mentale processen en de stofwisseling in het centrale zenuwstelsel. Piracetam voor zuigelingen en kinderen van alle leeftijden die in pediatrische neurologie voor ongeveer 50 jaar, en toont een hoge mate van efficiency en veiligheid. Het geneesmiddel is goedgekeurd voor gebruik vanaf de geboorte als intramusculaire en intraveneuze injecties, sinds het jaar - parenteraal in de vorm van gemalen tabletten.
beschrijving piracetam
piracetam - een synthetisch derivaat van pyrrolidon - stoffen waarvan de chemische structuur lijkt op GABA (hoofdremsysteem mediator). Echter, in het lichaam pyrrolidon wordt niet omgezet in GABA, dus piracetam en zijn analogen (Lutset, Fenotropil, Nootropil) heeft geen remmend effect op het centrale zenuwstelsel hebben. Sommige synergistische (amplificatie) GABAerge effect waargenomen na toediening van het geneesmiddel bij hoge concentraties frequent en herhaald gebruik.
De belangrijkste fysiologische effect van piracetam bij pasgeborenen:
- neurotrofe. Piracetam versterkt glucoseopname door cellen van de hersenen, in het bijzonder de cortex, en activeert het de oxidatie van ATP uitwisselcyclus - de belangrijkste energiebron in de cellen.
- neuroprotectieve. Activering ATP uitwisselcyclus bijdraagt aan de ontwikkeling van beschermende fosfolipiden en eiwitten die vrije radicalen in het neutraliseren beenmerg en bloedcellen, normaliseren doorlaatbaarheid en vloeibaarheid van de celmembraan, vermindering van de mate van lipideperoxidatie in membranen.
- vaat-. Piracetam voor zuigelingen toont zachte antiagregatnoe effecten: vermindert de viscositeit van het bloed verhoogt de flexibiliteit en mobiliteit van erytrocyten, verwijdert vasospasmen zonder tekenen van hypotensie. Op systemische hemodynamica bij een kind dit pyrrolidonderivaat heeft geen invloed op, echter, uitgedrukt in strijd met de bloedsomloop geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt.
indicaties:
- pasgeboren hypoxie veroorzaakt door complicaties bij de geboorte (geboorte verstikking, premature loslating van de placenta previa fruit, enz.) of een pathologische zwangerschap (placenta insufficiëntie, infectie, diabetes moeder en etc.);
- craniale geboortetrauma;
- giftige-metabole laesie kind hersenen (meestal te wijten aan het gebruik van een zwangere vrouw voor de foetus gevaarlijke geneesmiddelen of drugs);
- ongedifferentieerde gevallen van perinatale CNS letsels (USC); encefalopathie;
- comateuze syndroom;
- corticale myoclonus;
- cerebrale parese;
- syndroom van Down;
- autisme;
- epilepsie;
- virale en bacteriële infecties van het CZS.
Contra-indicaties voor gebruik in het eerste jaar van de kinderen:
- chronisch nierfalen in een vergevorderd stadium (QC <20 ml / min);
- overgevoeligheid.
voorzorgsmaatregelen:
- storingen van de bloedsomloop;
- nierfalen (creatinineklaring 20-80 ml / min);
- na de operatie;
- groot bloedverlies.
De essentie van preventieve maatregelen in de toepassing van piracetam bij kinderen wordt gereduceerd tot een constante bewaking van de nieren, hart en bloedvaten en bloed profiel.
Bijwerkingen bij kinderen in het eerste jaar van het leven:
- hypertonie van de spieren;
- convulsies;
- tremor;
- verhoogde prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, angst, slapeloosheid;
- ataxie;
- allergische reactie (uitslag, zwelling, urticaria);
- dyspepsie; braken; braken; koliek;
- Propafenon en overdosis - hoofdpijn, hallucinaties, duizeligheid;
- bij verstoringen van vet- en koolhydraatmetabolisme - gewichtstoename;
- zeer zelden - hypotensie, koorts.
Het risico op een bijwerking is het meest uitgesproken bij zuigelingen is, zoals voor de verlichting van de effecten van perinatale hersenschade meest gebruikte injecties pasgeborene. Piracetam in de vorm van injectie is het meest krachtig en diepgaand effect, zodat de aanwijzing van de arts adviseert een cursus te beginnen met lagere doseringen.
Interactie met andere geneesmiddelen
- CNS stimulerende middelen - versterking van de gezamenlijke actie.
- Antipsychotica - verhoogde extrapiramidale aandoeningen.
- Schildklierhormoon drugs - een manifestatie van prikkelbaarheid, tremor.
klinische toepassing
Piracetam is een van de meest populaire drugs gebruikt in de neonatale neurologie als gevolg van de afwezigheid van toxische beroep laagfrequente manifestaties van ernstige bijwerkingen en goede therapeutische activiteit lichte en middelzware verwondingen hersenen. Agent verwijst naar een klasse van geneesmiddelen mild, het heeft een vertraagd effect; de mogelijkheid van een overdosis is minimaal voor het kind.
Voor de behandeling van de gevolgen van aangeboren afwijkingen bij kinderen worden vaak gebruikt injecties pasgeborene. Piracetam in dit geval toont het meest dramatische effect. Tijdsduur bepaald door een arts, maar ook één of episodische toediening betekent aanzienlijk toenemen bloedtoevoer naar de hersenen en intensiteit reflexen.
dosering
Kinderen eerste levensjaar geneesmiddel wordt gegeven met een snelheid van 30-50 mg / kg lichaamsgewicht per dag. De exacte dosering van piracetam pasgeboren hangt af van de mate van betrokkenheid van het CNS, stadium van de ziekte en het herstel dynamiek.
bronnen:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/piracetam__41225
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? routingGuid = c6acfe2a-e191-431d-90ad-3d92e4f3eb7d & t =
Een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter
