Chronische gastritis: symptomen, behandeling en voeding

Chronische gastritis - een maag ziekte die een relatief lange periode van tijd en de kenmerken ervan duurt het is een schending van de verandering Samenstelling en ontsteking van het slijmvlies van de maag, gastritis met onbehandelde normale prostaat epitheel verliezen hun vermogen om te regenereren en beginnen te vervangen door bindweefsel doek.

Bij de werkwijze gaat duidelijk schendingen vooruitgang bij het veranderen van de structuur van de buik gepaard met ernstige functiestoornissen, die zijn expressie in de secretoire afzettingen en zoutzuur vindt pepsine. Beschrijf kort de chronische gastritis kan zowel maagslijmvlies ontsteking. De ziekte is onderworpen aan 70% van de wereldbevolking, en hij met chronische gastritis heeft veel subtypen, die behandeld moet worden in geval van recidive.

Wat is het?

Chronische gastritis - lange ontstekingsproces van de maagwand, waardoor een verandering in de structuur. Nauwkeurige statistieken over de prevalentie van de ziekte bestaat niet.

Ten eerste is het moeilijk te diagnosticeren. Ten tweede, in de meeste gevallen gaat het verder zonder uitgesproken symptomen, en patiënten ofwel niet te zoeken medische zorg, of naar het ziekenhuis alleen als gevolg van complicaties - zweer, peritonitis, kanker maag.

oorzaken van

Moderne geneeskunde als een oorzaak van chronische gastritis geeft de bacterie Helicobacter pylori, die zich in de maag en twaalfvingerige darm persoon.

Deze bacteriën hit meer dan 70-80% van de volwassen bevolking. Elk jaar is het aantal gevallen neemt toe bij kinderen. In ontwikkelingslanden, besmetting is hoger dan in de ontwikkelde landen. Meestal ziekte komt voor in Aziaten en Latijns-Amerika. Het risico op de ontwikkeling ervan neemt elk jaar toe en is niet afhankelijk van het geslacht.

De redenen die bijdragen tot chronische gastritis, verdeeld exogene (extern) en endogene (interne).

Exogene oorzaken:

• consumptie van alcoholische dranken;
• voortzetting van het gebruik van drugs;
• roken op een lege maag (nicotine activeert de toon spazmiruet capillairen en vaten, die bijdraagt ​​aan de bloedsomloop verslechterde gastrische weefsels);
• dieet stoornis (een snack, onvoldoende herkauwen) verslavingen (het eten van gekruid, olieachtig, zuur voedsel) maken gebruik van zeer warme en koude producten;
• schadelijke productie (onder omstandigheden bij aanwezigheid van luchtverontreinigende stoffen en veel stof).

Endogene oorzaken zijn onder meer:

• chronische ontsteking van de longen en bovenste luchtwegen;
• longinsufficiëntie;
• endocriene ziekten (diabetes, hypothyreoïdie, Stoornis synthese van corticosteroïden);
• stofwisselingsziekte (jicht, Gebrek aan enzymen, insulineresistentie);
• verminderde immuniteit, die wordt gekenmerkt door de productie van antilichamen tegen het weefsel van het lichaam;
• cirrhosis, chronische pancreatitis, hepatitisDie bijdragen aan de pathologie van de maag klieren, verander het milieu en schade aan de slijmvliezen.

classificatie

Chronische gastritis is verdeeld in:

vorm bronchitis	beschrijving
Auto-vorm (type A)	Het is een zeldzame pathologie, gekenmerkt door het afsterven van een groot aantal mucosale cellen in alle delen van de maag. De oorzaak van - aandoeningen van het immuunsysteem. Afweercellen waarnemen een normaal gezond slijmvlies cellen als buitenlandse. Begin met specifieke antilichamen die actief zijn in de strijd tegen hen te produceren.
Bacteriële vorm (type B)	Ontwikkelt op de achtergrond van de nederlaag van de muren van de maag bacterie Helicobacter. Infectie wordt veel voorkomende oorzaak van erosieve gastritis.
Chemische vorm (type C)	Oorzaken: gieten van gal in de maag gebruik op lange termijn van NSAIDs, de werking bij de darm, aangeboren of verworven deficiëntie gatekeeper (klep 12 tussen de dooier en duodenale ulcus). Gekenmerkt door verhoogde niveaus van histamine. Als gevolg van verbeterde alkaliteit van de gal. Die op de wand van de maag, gal veroorzaakt ontsteking, vorming van erosies, bloedingen.
Mengvorm gastritis (type A en B)	De zuurgraad kan worden verlaagd of verhoogd.

Onderscheiden twee vormen van chronische gastritis: oppervlakkig en atrofische. Oppervlakkig invloed op de bovenste lagen van het slijmvlies. In 98% van deze soort is niet gepaard gaat met pathologische veranderingen klieren. Atrofische vorm - ernstiger. Gekenmerkt door ernstige gevolgen - maagwand dunner, waardoor het aantal klieren. Al deze processen leiden tot falen secretoire.

De eerste tekenen

Er zijn een aantal gemeenschappelijke symptomen van chronische gastritis bij volwassenen. Deze omvatten:

• pijn, paroxysmale pijn in de maag na een maaltijd;
• hongergevoel 's nachts;
• diarree afgewisseld met constipatie;
• winderigheid, gerommel maag;
• verlies van eetlust leidend tot gewichtsverlies;
• bleke huid, slaapstoornissen;
• oprispingen en maagzuur (een teken van verminderde zuurgraad);
• brok in de keel, pijn in de slokdarm en branden;
• zwaarte, opgeblazen gevoel in de buik;
• misselijkheid en braken na elke maaltijd of medicijnen (een teken van verminderde zuurgraad).

Soms is een persoon voelt alleen pijn en soms misselijkheid. Dit betekent gastritis geheim stromen.

Symptomen van chronische gastritis

Lange tijd (vooral in het begin van de ziekte), chronische gastritis bij volwassenen voorkomt zonder zichtbare symptomen. De ontwikkeling van de ziekte, zijn er meestal perioden van remissie en verergering.

In periodes van verergering kortdurende aanvallen van pijn, ongemak kan verschijnen op de bovenkant van de maag, een gevoel van zwaarte, misselijkheid na het voedsel, maagzuur, dat een schending van het natuurlijke "valve" functie van de maag ontleend en smeet zure maaginhoud in slokdarm. Kan ook tekenen van stoornissen van de vertering van voedsel in de darm zijn: episodes van diarree of constipatie, opgeblazen gevoel (winderigheid), verhoogde gerommel.

Symptomen van chronische atrofische gastritis:

• verlies van eetlust;
• onaangename smaak in de mond;
• misselijkheid na inname;
• constipatie of diarree;
• opgeblazen gevoel, gerommel in de buik, een opgeblazen gevoel;
• boeren met onaangename bedorven geur;
• opgeblazen gevoel, zwaar gevoel in de maag na een maaltijd;
• doffe pijn direct na een maaltijd of in 15-20 minuten;
• bloedarmoede, broos en droog haar, nagels bundelen.

Vaak is de bovenstaande schendingen van het verteringsproces leidt tot gewichtsverlies, ernstige zwakte, slaperigheid, prikkelbaarheid persoon. Zoals reeds vermeld, chronische gastritis, overgaat tot periodieke exacerbaties en remissies. In vrijwel verdwijnen tijdens remissie van de symptomen van de ziekte, maar verschijnen in de periode van acute ziekte.

Exacerbatie van chronische gastritis kan seizoengebonden (bijvoorbeeld verende en herfst) en kan worden veroorzaakt door schending van de voeding, roken, alcohol gebruik, bepaalde drugs.

Verlaagde of verhoogde zuurgraad

Wanneer de zuurgraad van de maag er overmatige zuurproductie. Het is niet alleen voedsel te verteren, maar irriteert ook het slijmvlies. Lady verraderlijke verzuring tijdens de hongersnood. Zuur doodt nuttige bacteriën en leidt tot de vorming van zweren op de maagzijde.

Man voelt de volgende symptomen:

• regurgitatie;
• Onaangename smaak van zuur in de mond;
• Ernstige zuurbranden;
• Brandend gevoel in de maag en de slokdarm;
• Hongergevoel die zich voordoen op een lege maag en onmiddellijk getest na een maaltijd.

Gastritis met een hoge zuurgraad is te vinden op andere gronden:

• aritmie;
• prikkelbaarheid, depressie;
• Slaperigheid, vermoeidheid;
• verlagen van de bloeddruk;
• Pijn in mijn hart.

Bij een lage zuurgraad Vormde het een beetje in de maag zoutzuur. Het bedrag is niet genoeg voor een volledige spijsvertering. Dit leidt ertoe dat voedsel een brok in de bodem van de maag en gaat rotten.

Als gevolg daarvan voelt de patiënt de volgende symptomen:

• diarree;
• Halitose, smaak rot;
• Misselijkheid, die aanwezig is de hele dag;
• Opgeblazen gevoel, winderigheid, koliek;
• Het gevoel van hardheid in de maag;
• Zeurende pijn in de maag na het eten;
• Onaangename oprispingen lucht direct na de maaltijd;
• Slechte eetlust, kleine porties voedsel nodig is voor verzadiging;
• In vergevorderde gevallen - braken onverteerd stukken voedsel.

Deze symptomen worden geassocieerd symptomen van chronische gastritis. Maar ze kunnen ook duiden op een aantal andere ziekten, zodat u een diagnose niet zou moeten leggen op hun eigen, enkel op basis van ervaring.

De juiste diagnose

Inspectie, palpatie, percussie, auscultatie niet een bepalende rol spelen in de herkenning van de ziekte.

Het neemt een belangrijke plaats voor de toestand van zuurfuncties bepalen. Hiertoe wordt aanbevolen voor 1-2 dagen voor studies stopt met het gebruik van drugs, dat het niveau van de zuurgraad in de maag beïnvloeden.

Lab tests kunnen bestaan ​​uit:

1. Een onderzoek naar de secretoire functie van de maag.
2. Uitwerpselen analyse: mogelijke aanwezigheid van occult bloed, evenals de onverteerde voedselresten met een verminderde secretorische activiteit van de maag.
3. Manometrie: bij reflux gastritis detecteren een toename in druk in de twaalfvingerige darm tot 200-240 mm waterkolom (Norm - 80-130 mm waterkolom).
4. Algemene bloed- en urinetests helpen bij het opsporen tekenen van ontsteking in het lichaam tijdens exacerbatie chronische gastritis (remissie assays zal normaal), hyperchromic anemie bij chronische auto gastritis.
5. Identificatie van de microbe Helicobacter pylori. "De gouden standaard" is histologisch onderzoek van biopsiemonsters van de kleur in een bepaald patroon en daaropvolgende microscopisch onderzoek. biologische methode (zaaien microorganisme een voedingsmedium) gebruikt.
6. EGD en het nemen van biopten voor histologisch onderzoek. Wanneer u niet kunt uitvoeren EGD kan worden uitgevoerd X-ray onderzoek van de maag met contrast barium, maar het is minder informatief.

Differentiële diagnose van maagzweer en duodenale zweer, hernia van de membraan, oesofagitis, tumors.

Behandeling van chronische gastritis

Selecteren van het behandelingsregime van chronische gastritis afhankelijk van de vorm van de ziekte. Gewoonlijk wordt de behandeling thuis verricht, maar met de ontwikkeling van complicaties bij patiënten die ziekenhuisopname vereist.

1. Patiënten met een lage zuurgraad van maagsap medicijnen voorschrijven dat de secretoire activiteit te stimuleren.
2. Patiënten met verhoogde maagzuursecretie getoond antisecretoire, antacida (om verlichting maagzuur) prokinetica.

In de acute fase van gastritis onthouden van het eten tot dan toe, totdat een zelfherstellende van het maagslijmvlies en de symptomen verdwijnen; mogen (thee, mineraalwater) drinken. Dan geleidelijk weer normaal eten: ten eerste, de naleving van het sparen dieet, dan, Wanneer het slijmvlies van de maag volledig is hersteld door het verhogen van de verbruikte hoeveelheid producten.

De basisprincipes van de behandeling van gastritis zijn: vermindering of afschaffing van alcohol en cafeïne, en kruidig ​​voedsel; stoppen met roken en het gebruik van drugs, het verminderen van dyspepsie en brandend maagzuur. Het kan de benoeming van vitaminepreparaten vereisen. In sommige gevallen, toont het gebruik van geneesmiddelen.

Groot belang bij de behandeling van gastritis is een health food. In de periode van acute gastritis dieet moet een fractie, 5-6 keer per dag. Dieet voorgeschreven door de arts, afhankelijk van de zuurgraad van maagsap. Benoemd door fysiotherapie, spa-behandeling.

geneesmiddel

Bij de behandeling van chronische gastritis volgende groepen geneesmiddelen gebruikt bij volwassenen:

1. Enzympreparaten zijn noodzakelijk voor de normalisering van de spijsvertering. Deze omvatten Mezim, Creon Pancreatin.
2. Antacida worden toegewezen om hulp maagzuur omdat ze de mogelijkheid hebben om het zoutzuur te binden en de activiteit van maag enzymen te verminderen. Deze omvatten Almagell, Fosfalyugel, Gaviscon.
3. Antibacteriële middelen worden voorgeschreven bij de identificatie van de patiënt in de maag infectie H. pylori. Voor hun vernietiging kan worden gebruikt door verschillende groepen antibiotica die worden alleen geëvenaard door de arts.
4. Geneesmiddelen die de secretie van zoutzuur verminderen. Deze omvatten blokkers H2-histamine-receptoren (famotidine, ranitidine) en protonpompremmers (Nexium, Omez).
5. Geneesmiddelen die de maag secretie (sap van weegbree, Limontar) te stimuleren, bij chronische gastritis ingericht met lage maag secretoire functie.
6. Normalisering van de peristaltiek en het opheffen van spasmen bereikt met behulp van antispasmodic drugs (No-spa, papaverine), en drugs - motor regulatoren (Trimedat).
7. Vitaminen in therapie in die gevallen waarin een resultaat van lang bestaande ontsteking in de maag beriberi en bloedarmoede is geëvolueerd. Gewoonlijk worden patiënten die ijzerpreparaten (Sorbifer-Durules, Ferlatum), vitamine B12 en foliumzuur.
8. Formuleringen met gastrobeschermende effect, helpen om het maagslijmvlies tegen agressieve zoutzuur en maagsap te beschermen. Ze hebben samentrekkende en beschermende werking. Producten in deze groep zijn de-nol, Vikalin. Venter drug Naast de bovengenoemde effecten, heeft maagzuurremmer en middelen tegen ulcera actie.

Het gebruik van folk remedies voor de behandeling van chronische gastritis is toegestaan, maar voordat ze toe te passen om een ​​arts te raadplegen.

Dieet bij chronische gastritis

Bij de behandeling van chronische gastritis patiënten toont lichte voeding, die bij de bereiding van component maagzuur rekening wordt gehouden. Het belangrijkste doel van het dieet bij chronische gastritis is maximaal vermijden van thermische, mechanische, Chemische irritatie van de maag, de vermindering van ontsteking en het stimuleren van het genezingsproces van de slijmvliezen shell.

• Tijdens exacerbaties van chronische gastritis uitgesloten ontvangst te warm en te koud voedsel aanbevolen kok gestoomd of gekookt, toegevoerd in vloeibare toestand of puree. Het dieet kunnen bestaan ​​uit mager vlees en vis, eieren, ontbijtgranen, bouillon heupen. Het is noodzakelijk om het gebruik van koffie, koolzuurhoudende dranken, chocolade, rauwe groenten en fruit, gebak, zuivelproducten, vet, gefrituurd voedsel, kruiden uit te sluiten.
• In de periode van remissie bij patiënten met chronische gastritis zuurgraad toont een fractioneel vermogen. Uitgesloten van het dieet producten die de release van zoutzuur kunnen stimuleren, zoals vlees bouillons, alcoholische dranken, thee, sterke koffie. scherp, gerookt, vet, gefrituurd voedsel, ingeblikt voedsel, sommige groenten (uien, radijs, kool, zuring) zijn eveneens uitgesloten.

Patiënten met chronische gastritis met een lage zuurgraad in remissie wordt afgeraden producten die worden vastgehouden in de maag gedurende een langere tijd (bijvoorbeeld meel, rijst) te gebruiken. Je moet ook onthouden van het gebruik van scherp, kruidig, gerookte voedingsmiddelen die het maagslijmvlies irriteren.

gevolgen van gastritis

Gastritis (behalve abces gastritis) behoort niet tot de groep van gevaarlijke ziekten. Echter, gastritis leidt tot gevaarlijke complicaties:

1. Gastric bloeden,
2. maagzweer en darmzweren,
3. Maagkanker.

Gastritis invloed op het organisme als geheel verklaard door de aandoening van de spijsvertering. Patiënten met gastritis beginnen "bang voor voedsel te zijn", gewicht, wat een groot deel van het voedsel gegeten met braken verliezen na het eten, of ze last van brandend maagzuur. Tegen de achtergrond van gastritis ontwikkelen vaak vitaminegebrek, bloedarmoede.