Dan naar bed zweren bij bedlegerige patiënten thuis te behandelen

Doorligwonden genoemd neurotrofe weefselveranderingen, een lange tijd in contact met een vast bed of een ander oppervlak. Dit verschijnsel wordt uitgedrukt in de denervatie, schending van lymfeomloop, slechte bloedtoevoer naar gebieden van de huid, spieren, subcutaan weefsel.

Reeds na 2 chasa zijn volledig immobiliteit in de "vergadering" en "achterliggende" gebieden van het lichaam begint problemen bloedtoevoer als gevolg van compressie van kleinere vaartuigen. Bedlegerige patiënten is in een stabiele toestand veel langer, en een aantal - de hele tijd, zodat ze resistent aandoeningen pathologisch geworden.

Wat is het?

Doorligwonden - een pathologische verandering in de huid, onderhuids weefsel, spier, bot en andere weefsels van het lichaam, door het ontwikkelen van een neurotrofe soort stoornissen waarvan de oorzaken - overtredingen innervatie, bloed en lymfe circulatie lokaal gebied van het lichaam, voortdurend contact met de vaste oppervlak.

oorzaken van

De eenvoudigste reden doorligwonden - een schending van de bloedsomloop, en dus ook - immobilisatie van de patiënt. Op hetzelfde moment worden decubitus gevormd bij constante hakken liggend op zijn rug, evenals problemen met de billen gebied.

Onder andere voor de vorming van decubitus worden onderscheiden:

• ernstig bloedarmoede door ijzertekort;
• toegenomen droogte van de huid;
• gelijktijdige endocriene ziekten: diabetes, struma etc;
• Verhoogde lichaamstemperatuur constant of verlagen;
• problemen met de natuurlijke behoeften en continue incontinentie;
• hoge gewicht van de patiënt;
• voedingsvoedsel verminderd met een kleine hoeveelheid eiwitten en voedingsstoffen;
• verkeerde verzorging van bed-patiënten.

Dit zijn de belangrijkste redenen voor de vorming van decubitus bij bedlegerige patiënten.

symptomen

Subjectieve gevoelens die de patiënt zorgverleners aan personen, terwijl in het bewustzijn en de gevoeligheid voor pijn opgeslagen lichaamsdelen kan vertellen:

• Gevoeligheidsverlies (gevoelloosheid), ongeveer 2-3 uur in dit gebied van het lichaam;
• tinteling van de huid in plaats van de waarschijnlijke ontwikkeling van doorliggen, vanwege de stagnatie van lichaamsvloeistoffen (bloed, lymfe) toevoeren van de zenuwuiteinden.

Zichtbare tekenen van beginnende doorligwonden, die verplicht zijn aan de persoon die de zorg voor de zieken te weten:

• schilfering van de huid epidermis met de voorlopige vorming van etterige of zonder bubbels;
• stagnatie van perifeer bloed en lymfe circulatie, eerst in de vorm veneuze erythema blauwachtig rode kleur, zonder duidelijke grenzen, met lokalisatie in het contactpunt been, spierlichaam overhangen en een bed bed, de intensiteit van de kleuring van de huid, van subtiel tot verzadigd.

Dit zijn tekenen van beginnende doorligwonden. Het is dringend om maatregelen te nemen om een ​​verdere verslechtering van de ziekte te voorkomen.

stadia van decubitus

Doorligwonden bij bedlegerige patiënten's hebben 4 stadia van ontwikkeling:

1. Ik podium. Duurzame roodheid zwelling afdichten is soms aanwezig, de huid niet gebroken. Deze stap succesvol behandeld met antibacteriële en wondgenezing preparaten.
2. Stap II. Infestation bovenepidermis laag, wordt de integriteit geschonden, schilfering en erosie. De werkwijze strekt zich uit tot het subcutane weefsel.
3. Stap III. Diepe subcutane laag laesie die gepaard gaat met irreversibele necrose (afsterven) stof, soms met een vloeistof vrijkomen uit een wond. Moeilijk te behandelen.
4. Stap IV. De overmatige slijtage en necrotische veranderingen in zacht weefsel (zichtbaar in gevormde holten pees- en botweefsel), wat kan leiden tot ernstige intoxicatie en infectie bloed.

Een patiënt die wakker is en wie niet gestoord gevoeligheid van de afzonderlijke delen van het lichaam, zelfs voordat doorligwonden kunnen klagen over tintelingen en gevoelloosheid in de plaatsen waar de meeste kans om de ziekte te ontwikkelen.

De gevaarlijke decubitus?

Doorligwonden zijn pathologieën welke behandeling het best vermeden. Indien dit niet zou gebeuren, dan is de vorming van zakken van maceratie, de pathogenese groeit snel onder vorming van weefselnecrose en wordt gekenmerkt door langdurige behandeling van etterende wonden.

Het gevaar is doorligwonden. In sommige gevallen, decubitus zijn de oorzaak:

• amputatie van onderste ledematen.
• necrotische letsels van het periosteum en botweefsel in de vorm van osteomyelitis, periostitis.
• uitputting van de afweer van het lichaam, complicerende de behandeling van de onderliggende ziekte.
• uitgebreide uitsnijding van zacht weefsel en het optreden van defecten in strijd met de innervatie en doorbloeding van lager lichaamsdelen.

Met de ontwikkeling van decubitus van het type vochtige wondinfectie necrose optreedt bij de ontwikkeling purulente processen (phlegmon, Sepsis, gas gangreen).

Met het ontstaan ​​van type decubitus droge necrose ontwikkelt met lang aanhoudende pathogenese defect healing periodes.

Hoe gaat het met decubitus: foto

De foto hieronder laat zien hoe de ziekte bij bedlegerige patiënten manifesteren.

Behandeling in een vroeg stadium doorligwonden

Dus, hoe de behandeling van doorligwonden 1 graad? In de vroege ontwikkeling van drukwonden worden uitgevoerd actieve preventie van de progressie van necrotisch weefsel veranderingen, aangezien in deze fase de enige afdichting en roodheid van de huid:

• Medische keuring met het oog op een zo groot mogelijke afschaffing van de interne en externe risicofactoren voor de ontwikkeling en progressie van doorligwonden.
• Behandeling van alle gerelateerde syndromen en pathologieën bijdragen doorligwonden.
• Immunostimulerend therapie - vitaminen, immunomodulatoren en immunostimulanten.
• Ontgifting van het lichaam - bloedtransfusie, reopoligljukin, gemodez.
• Verlagen van de drukkracht van de stof en het verschaffen van een druk discontinuïteit.
• Verwijdering van constante druk. Het adviseerde om de 2 uur om bedlegerige patiënten te schakelen van de ene plaats naar de andere.

Het evenement omvat het gebruik van speciale middelen:

• kunststof loopvlak;
• speciale anti-doorligwonden bed;
• met regelbare trillingen en druk;
• kussens, matrassen, kussens, na een gel, schuim, lucht, water vullen of een combinatie van verschillende vulstoffen.

U moet ook weten de eenvoudige regels voor de verzorging van immobiele patiënten in de woning:

• Vette huid kan worden behandeld met een alcohol.
• Houd een oogje op de conditie van de huid - als u vocht vast te houden, gebruik dan een vochtinbrengende crème (hypoallergene hydraterende crème, baby crème is beter) waarvoor de patiënt niet allergisch is.
• huid van de patiënt moet altijd schoon, vochtig en niet droog - doe lucht baden. Hygiëne, geen gebruik maken van antibacteriële zeep (doodt en gezond, beschermende bacteriën), gebruik dan gewoon zeep, natuurlijke spons (of c / b spons) en schoon water. Wrijf niet over de huid en veeg na het wassen de huid niet droog, en geblot.
• Als de huid te vochtig, zonder fanatisme poeder, talk of zalf podsushivayuschee skin gebruiken - 1% kaliumpermanganaatoplossing sterkte, zink zalf of oplossing van brilliant green, maar alleen voor de profylaxe of 1 is verder niet nodig om een ​​zalf en een oplossing met zink gebruiken kaliumpermanganaat.
• Als de patiënt urine-incontinentie - moet regelmatig luiers of andere huisgemaakte pakkingen x / katoenen stoffen te veranderen en te produceren wc perineum, mensen beter gebruik maken mochepriemnuyu systeem. Bij hoge temperaturen of indien de zweet overvloedig om andere redenen, beter veegt het zweet zwakke oplossing van azijn - 1 el. eetlepel 250 ml. water dan met water en zeep.
• Bij detectie van roodheid - niet te masseren, hebben een massage net om de beschadigde huid. U kunt in het bijzonder maken de want van badstof handdoeken en masseer het te maken.

Huidige lokale behandeling van decubitus project omvat:

• Poeder xeroform helpt met doorligwonden.
• Toilet huid met behulp van een fysiologische zoutoplossing of drugs die niet beschikken over ionenuitwisselingseigenschappen - kamfer alcohol.
• Drogen en huidbehandeling agentia die lokale doorbloeding van weefsels (Aktovegin, Solcoseryl) verbeteren.
• Het presteert goed en deze procedure als de huid wassen met koud water. Vaatvernauwing en de daaropvolgende compenserende uitbreiding leidt tot verbetering van lokaal verkeer en een verhoogde voeding van de weefsels.
• Overlappen de polyurethaanfilm dressings. Dit moderne verbanden in de vorm van transparante folie met zelfklevende oppervlak en beschermt bacteriën, de toegang van zuurstof naar de weefsels en de verdamping van vocht, en maakt het ook mogelijk visuele inspectie van de huidconditie. Wanneer plakken-pleisters dergelijke verbanden moeten overmatige spanning te vermijden, omdat de beweging van de patiënt gevormde kleine plooien dat de toestand verergert.

De behandeling van decubitus bij bedlegerige patiënten:

• Verwijder effectief de pus zalf Levosin, Levomekol en analogen. Bookmark op basis daarvan kan worden achtergelaten in de holte om een ​​dag.
• Zalf op vetbasis (Vishnevsky, neomycine, tetracycline, etc.) een laag absorberend en antibacteriële activiteit. Deze middelen zijn toegestaan ​​wanneer een kleine hoeveelheid pus.
• Een oplossing van boorzuur, 10% zoutoplossing en pochie verouderde preparaten moeten worden vervangen om de 4-6 uur.

Dan naar bed zweren bij bedlegerige patiënten te behandelen in het stadium van het begin van de genezing:

• Ontstekingsremmers Levomekol, methyluracyl, Troksevazinovuyu zalf Bepanten en andere externe factoren;
• Ter bescherming, mitigatie en herstel - de olie uit de vruchten van duindoorn, wilde roos, het sap van verse bladeren van aloë, kalanchoe extract;
• Voor actieve epithelisatie van weefsels - laserbehandeling.

Voor het wassen wonden gebruik van ontsmettingsmiddelen nieuwe generatie goedgekeurd:

• yodopiron oplossing bij een concentratie van 0,5%;
• dioksidina oplossing van 1%.

Bij ontstentenis toegestaan ​​irrigatie waterstofperoxide FRC, boorzuuroplossing. Ook de pus gebruikte enzymtherapie te absorberen. In de wond schoon ingebracht proteolytische enzymen (chymotrypsine, trypsine, ribonuclease) of als onderdeel van een zalf (Iruksol, Iruksovetin).

Antiacarian matras is de meest effectieve manier om doorligwonden in de eerste fase te voorkomen. Dergelijke matrassen veranderen voortdurend druk op het lichaam op verschillende punten, als gevolg van het opblazen en leeg laten lopen lucht elke 7 minuten in speciale kamers van de matras. Alternatieve shift elimineert drukpunten veroorzaken de vorming van decubitus en handhaaft normale bloedcirculatie in het weefsel wordt geperst. Matrassen Yacheistova type worden gebruikt voor de behandeling en profylaxe van stap 1-2, stap 3-4 ballonachtige doorligwonden.

folk remedies

Folk remedies schoongemaakt de wond en het bevorderen van de vorming van nieuw weefsel. In dit geval moet rekening worden gehouden met de waarschijnlijkheid van een allergische reactie. Alvorens over te gaan tot de traditionele geneeskunde, raadpleeg uw arts.

Er zijn een paar eenvoudige en effectieve manieren om de behandeling van maagzweren:

1. Fir olie helpt bij de behandeling van decubitus.
2. Gebakken uien gebruikt in sterke suppuration.
3. longkruid sap wordt gebruikt voor externe behandeling van doorligwonden.
4. Kalanchoe bladeren, in tweeën gesneden. Na dat de bladeren hechten aan de zere plek binnen en veilig. Deze procedure is wenselijk om voor het slapen gaan uit te voeren.
5. Aloe geneest wonden, zelfs in ernstige gevallen. Kompres gedrenkt in het sap van de plant, moet u deze gedurende 15 minuten op de aangetaste plek te houden.
6. Soda lotion versnelt de genezing van zweren. In een glas water, voeg 1 el. soda lepel. Comprimeert geweekt in deze oplossing moet worden toegepast op de zere plek. Bedoelt het goed droogt en desinfecteert doorligwonden.

Preventie van decubitus in de woning

hieronder zijn beschreven niet alleen voorkomen dat het uiterlijk van de gebieden van zacht weefsel necrose zelfs bij patiënten met langdurig bedlegerig, maar ook de efficiëntie van het algoritme verwerking doorligwonden verbeteren naar huis.

1. De beste optie - het gebruik van matrassen tegen doorligwonden en verstelbare bedden.
2. Wrijven de tere huid op de billen, rug, benen en elders, komt te liggen op het bed.
3. Het verandert de positie van de patiënt om de 2 uur.
4. Drinken regime - ten minste 1,5 liter vocht per dag.
5. Compleet hygiëne - sponsen van de patiënt met een zachte doek gedrenkt in warm water met een verdere helemaal droog is, frequente wijzigingen van ondergoed / beddengoed, het gebruik van de eend / vaartuig.
6. Beddengoed en ondergoed alleen natuurlijke, gladde textuur (zonder borduurwerk, cross naden en reliëfpatronen). Zorg ervoor dat er geen vouwen verspreid op lakens en slopen.
7. Goede voeding met een voldoende hoeveelheid eiwit, indien nodig - gavage nutriëntmengsels Nutrizone, Optimum etc ...

Alle decubituspreventie is grondige verzorging van bed-patiënten. Het wordt aanbevolen om de kamer zoals, en de huid van de patiënt (lucht bad) ventileren, omdat doorligwonden zeer "liefde" vochtige huid gebieden. Goede voeding draagt ​​ook bij aan het snelle herstel van het lichaam na trauma of ziekte. En het moet niet vergeten dat hun ontwikkeling begint vaak onopgemerkt. Want voorkomen wordt beschouwd als een goede maatstaf voor het voorkomen van de vorming van doorligwonden.