Niet te verwarren met dysplasie cervicale erosie. Erosie manifesteert zich in strijd met de integriteit van de mucosa, terwijl dysplasie voert structurele afwijkingen van de structuur zelf mucosa. Meestal is de diagnose komt vaak voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd - van 25 tot 35 jaar, dat is ongeveer 1,5-2 gevallen per 1000 vrouwen.
Wat is het?
In deze ziekte meestal treft cellen in het gebied waar het plaveiselepitheel overgaat in een cilindrische (de zogenaamde transformatiezone). Deze ziekte is niet plotseling voordoen doet, het ontwikkelt zich door de jaren heen, steeds van de ene fase naar de andere.
Er zijn drie stadia van dysplasie:
- Fase 1 - epitheel sloeg diep in 1/3;
- Fase 2 - epitheel sloeg diep in 2/3;
- Fase 3 - de gehele dikte van het cervicaal epitheel geslagen atypische cellen, maar de ziekte niet verspreiden naar andere weefsels, bloedvaten, zenuwuiteinden, enzovoort.
Cervicale dysplasie graad 3 - premalignant. Indien onbehandeld, wordt deze omgezet in een vorm van kanker in het lichaam van een vrouw zal een kwaadaardige tumor te ontwikkelen.
De oorzaken van dysplasie graad 3
De belangrijkste oorzaak van de ziekte is de oncogeen humaan papillomavirus (in het bijzonder stammen 16 en 18). Tegen de achtergrond van dysplasie in het lichaam van de patiënt wordt altijd gevonden HPV. De voortdurende aanwezigheid van atypische papillomovirusnoy infectie veroorzaakt veranderingen in de structuur van cervicale cellen.
Grade 3 dysplasie kan worden gediagnosticeerd op elke leeftijd. De opkomst van deze ziekte proces bevorderd door de volgende factoren:
1) Immuundeficiëntie die kunnen worden veroorzaakt door:
- constante spanning;
- een onevenwichtige voeding;
- ontvangen chemotherapeutische middelen en steroïdale hormonen;
- frequente verergering van chronische ziekten;
- lage sociale levensstandaard.
2) gemengd, te weten:
- vroege seksuele leven (14 jaar);
- het hebben van meerdere seksuele partners op hetzelfde moment;
- onbeschermde geslachtsgemeenschap;
- de aanwezigheid van kanker genitale seksuele partner.
3) Ontsteking van de genitaliën.
4) Mechanische beschadiging van de cervix.
5) infectie van HIV.
Volgens de statistieken, het risico van dysplasie op de achtergrond van precipiterende factoren bij vrouwelijke rokers steeg met 2 keer.
Symptomen en tekenen
periodes Vroege ontwikkeling optreden vrijwel onopgemerkt, het kan worden gediagnosticeerd met behulp van cytologisch onderzoek uitstrijkje. Cervicale dysplasie graad 3 is al uitgesproken symptomen:
- sterke trekken buikpijn;
- vaginale afscheiding met kenmerkende onaangename bedorven geur;
- pijn met bloederige afscheiding tijdens geslachtsgemeenschap;
- jeuk en een branderig gevoel in het genitale gebied.
Op te sporen tekenen van de ziekte voerde een reeks van studies.
diagnostiek
De diagnose wordt gesteld op de volgende manieren:
- Cytologisch onderzoek is te wijten aan de studie van de baarmoeder cellen, de juistheid van hun werking onder invloed van verschillende factoren. Met zijn hulp in de vroege stadia kan dysplasie detecteren en kies de juiste methode van de behandeling.
- Biopsie. Het vertegenwoordigt otschip weefsel uit de baarmoeder en de grondige controle. Alleen een biopsie kan de arts het weefsel te onderzoeken en een nauwkeurige diagnose (dysplasie of kanker).
- Inspectie spiegel of intra-vaginale echografie. Moderne technologieën kunt u de vagina te bekijken en volledig negeren van een discrepantie van kleuren en patronen van cervicale weefsel.
Elke vrouw meer dan 16 jaar, met een intieme relatie met een man, moet je worden gescreend 1 een keer per jaar (voor een routine-inspectie bij de gynaecoloog), en elke 3 jaar uit te voeren cytologisch onderzoek.
De behandeling van cervicale dysplasie graad 3
In de regel heeft de behandeling van ernstige vormen van de ziekte een gynaecoloog-oncoloog geweest.
Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, het getroffen gebied, de daarmee samenhangende ziekten, evenals de planning van toekomstige zwangerschappen arts selecteert de juiste behandelingen.
Immunostimulerende therapie. Vanaf de eerste dagen van de behandeling, wordt de patiënt toegewezen aan een therapie voor de versterking van het immuunsysteem. Met uitgebreide lesies van ernstige dysplasie wordt weergegeven ontvangst immunomodulatoren en interferonen.
chirurgische ingreep
Wat is dan betekent dat de arts verwijdert een gevaarlijke ziekte als baarmoederhalsdysplasie graad 3? Behandeling (operatie) kan door middel van dergelijke werkwijzen:
- Laser verdamping. Hiermee kan eenvoudig en pijnloos zoals kwaal te verwijderen als baarmoederhalsdysplasie 3 graden. Laserbehandeling heeft vele voordelen: de dokter controleert de diepte van de blootstelling, littekenvorming is praktisch onmogelijk, een minimum bloedverlies tijdens de operatie, en wond - snel. Dat is net zo'n moderne apparatuur heeft niet elke medische faciliteit. Ja, en het uitvoeren van een dergelijke ingreep is vrij duur moet de arts kwalificaties. Dit alles maakt de behandeling onbetaalbaar voor veel potentiële patiënten uit de provincie.
- Cryochirurgie - vriezen met vloeibare stikstof dysplasie. Een dergelijke operatie is populair over de hele wereld: het kan worden gedaan zonder problemen, zelfs in het district ziekenhuis. Bovendien is de duur van de procedure een kleine - ongeveer 10 minuten. Minus is het onvermogen om de mate van bevriezen weefsel nauwkeurig te regelen. Daardoor gevormde dezelfde littekens die zwangerschap en bevalling kunnen scheuren.
- Radiogolven vernietiging - het effect van de huidige radio golffrequentie. Comfortabel en effectieve methode die voorziet in een volledig herstel van de seksuele activiteit, voorkomt terugval. Soortgelijke nadelen die kenmerkend zijn voor lasertherapie.
- Diathermocoagulation - moxibustion getroffen gebieden elektrocutie. De methode is vrij goedkoop en populair. Het nadeel - de pijn en littekens, die tijdens een volgende zwangerschap volledige openbaarmaking van de baarmoeder wordt voorkomen.
Men mag niet vergeten dat de effectiviteit van een operatie hangt af van goed uitgevoerde onderzoeken van complexe laboratoriumanalyses van antivirale en antibiotische therapie.
rehabilitatie
Na de operatieve behandeling van een vrouw moet zich houden aan bepaalde medische richtlijnen:
- afwijzing van seksuele activiteit op 1-1,5 maanden;
- niet gewichten op te heffen;
- niet uitspuiten uit te voeren;
- geen tampons te gebruiken;
- niet naar de sauna en bad.
Na 3 maanden, moet de vrouw opnieuw te colposcopie en neem een uitstrijkje van de cervicale cytologie. Als alles normaal is, wordt deze verwijderd uit de apotheek. Zelden, maar na de operatie voor het verwijderen van dysplasie kunnen complicaties ontwikkelen zoals:
- herhaling;
- onvruchtbaarheid;
- een omschakelstap verergering van chronische ontsteking in het bekken;
- littekens op de hals;
- dysmenorroe (menstruele dysfunctie).
vooruitzicht
De prognose van cervicale dysplasie is duidelijk afhankelijk van de mate van pathologie:
- Bij de diagnose neoplasie licht slechts 1% van de gevallen is er een verschuiving van matige en ernstige.
- Patiënten met CIN 2 ernstige voorstadia vorm ontwikkelt zich slechts in 16% van de gevallen binnen 2 jaar en 25% na 5 jaar.
- Ernstige neoplasie (graad 3) overgaat in invasieve kanker (getransformeerde cellen verspreid over basaal membraan) slechts in 12-32% van de patiënten.
Deze cijfers wijzen op de noodzaak voor de vroegtijdige opsporing van (preventief onderzoek) en behandeling van de ziekte gediagnosticeerd. Alleen een compleet gebrek aan aandacht van de kant van de vrouw dreigde met ernstige gevolgen.
complicaties
Om te begrijpen hoe gevaarlijk de ziekte, is het noodzakelijk om te weten wat de gevolgen zouden kunnen zijn, zo niet het begin van de behandeling.
Wat bedreigt dysplasie:
- atypische cellen worden tumorachtig weefsel structuur treedt mutatie in tumoren;
- ongebruikelijk epitheel begint om verder te gaan, het raakt meer gezonde cellen;
- in kankercellen een hoge snelheid van de stofwisseling, absorberen ze alle voedingsstoffen in het lichaam, gezonde cellen verhongeren;
- ernstige intoxicatie met de constante vergiftiging door toxische producten van de vitale activiteit van kankercellen.
Zelfs de moderne therapieën kan niet garanderen dat zal niet bepaalde complicaties van de ziekte te voorkomen. De meest gevaarlijke - de hernieuwde opkomst van atypische cellen, baarmoederhalskanker, of van de nabijgelegen organen. Tegen de achtergrond van de ziekte ernstig verzwakt het immuunsysteem, kan het lichaam niet omgaan, zelfs met de gewone verkoudheid.
