De auteur van het artikel is Chuklina Olga Petrovna, huisarts, therapeut. Werkervaring sinds 2003.
Keloïde littekens zijn een type litteken. Er zijn ook littekens van de volgende typen:
- normotrofisch - littekenweefsel bevindt zich op hetzelfde niveau als de omringende huid;
- atrofisch - littekenweefsel bevindt zich onder het niveau van de omringende huid;
- hypertrofisch - het littekenweefsel stijgt boven het niveau van de omliggende weefsels, maar in tegenstelling tot keloïde littekens groeien ze niet en komen ze overeen met de omvang van de schade.
Met de vorming van een keloïd litteken verspreidt het zich buiten de beschadigde weefsels.
Een keloïd litteken heeft de volgende kenmerken:
- een duidelijke rand van littekenweefsel;
- de groei van littekenweefsel gaat nog lang door;
- eruit zien als gezwellen van verschillende vormen, onesthetisch uiterlijk;
- opvoeding stijgt boven de intacte huid uit;
- verschijnen vaker op de oorschelpen, het gezicht, de nek, de bovenborst;
- meestal heeft de formatie een blauwachtige kleur.
De patiënt op de plaats van het keloïde litteken kan een licht branderig gevoel, jeuk hebben.
Foto: site van de afdeling Dermatovenereologie Tomsk Militair Medisch Instituut
Redenen voor onderwijs
Tot nu toe is de exacte oorzaak van het ontstaan van keloïde littekens niet opgehelderd.
In de meeste gevallen verschijnt een keloïd litteken na:
- brandwonden op de huid;
- het uitvoeren van chirurgische ingrepen;
- huidverwondingen;
- insectenbeten;
- doorboren;
- tatoeëren.
Er wordt aangenomen dat de volgende factoren een belangrijke rol spelen bij de ontwikkeling van een keloïd litteken:
- veranderingen in het immuunsysteem;
- veranderingen in hormonale niveaus;
- ontsteking tijdens het genezingsproces van de huid;
- genetische aanleg.
Maar wat er precies verandert is niet bekend, er zijn alleen aannames.
Keloïde littekens tijdens de eerste vijf jaar worden jong genoemd. Ze zijn helderder van kleur en hebben een gladder oppervlak.
Na 5 jaar worden de littekens oud genoemd. Ze zijn bleek van kleur en hun oppervlak wordt gerimpeld.
Als u een keloïd litteken vermoedt, dient u een dermatoloog te raadplegen.
Behandeling van keloïde littekens
Als er een keloïde litteken wordt gevonden, kunt u zelf geen medicatie geven, u moet een dermatoloog of schoonheidsspecialist raadplegen.
In aanwezigheid van een keloïd litteken, om een verhoogde groei van littekenweefsel te voorkomen, is het verboden:
- frequente bezoeken aan baden, sauna's;
- langdurige blootstelling aan ultraviolette straling (zonnebaden op het strand, solarium);
- litteken massage;
- moxibustion van het litteken door verschillende middelen van traditionele geneeskunde.
Er zijn momenteel geen behandelingen die een volledige genezing garanderen zonder het risico op herhaling.
Overweeg de belangrijkste methoden voor het behandelen van keloïde littekens op dit moment.
Drukbehandeling:
- hiervoor wordt een strak verband aangebracht op het gebied van keloïdevorming om een mechanisch obstakel te vormen voor de groei van het litteken. Maar het is noodzakelijk om het verband lang te dragen, ongeveer 1 jaar. Het is toegestaan om het verband 30 minuten per dag te verwijderen. Deze methode werkt bij littekens die niet ouder zijn dan een jaar.
Laservernieuwing van littekenweefsel
- stelt u in staat littekenweefsel minder helder te maken en het keloïde gebied gelijk te maken met het niveau van een gezonde huid. Bovendien wordt aangenomen dat bij deze methode de omliggende gezonde weefsels niet worden beschadigd. Het nadeel is dat na dit type behandeling vaak nieuwe gebieden van keloïde weefsel verschijnen.
Cryotherapiebehandeling wordt gebruikt voor jonge keloïde littekens
- pathologische weefsels zijn bevroren en beschadigd. Het nadeel is dat alleen jonge littekens kunnen worden behandeld, en na de behandeling is er een verdonkering van de huid op de plaats van blootstelling.
De introductie van steroïden in het keloïde weefsel
- procedures worden eenmaal per maand uitgevoerd. De duur wordt bepaald door het volume van het litteken. De grootte en het oppervlak van het litteken wordt aanzienlijk verminderd onder invloed van steroïden. Het nadeel is de kans op hergroei van een keloïd litteken.
Behandeling met siliconen platen
- is meer een preventieve maatregel. Siliconenplaten moeten onmiddellijk na de eerste genezing van het wondoppervlak worden aangebracht. De behandeling duurt enkele maanden tot anderhalf jaar.
Belangrijk! Het aanbrengen van crèmes voor keloïde littekens heeft geen therapeutisch effect.
Chirurgische verwijdering van keloïde littekens
Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in uitzonderlijke gevallen, wanneer de grootte van de keloïdvorming significant is, of wanneer andere behandelingsmethoden niet effectief zijn.
Het nadeel van dit type behandeling is dat na het verwijderen van het litteken de vorming van keloïde weefsels kan ontstaan. In dit geval zal het herhaalde litteken veel groter zijn. Om dit te voorkomen, wordt na chirurgische behandeling conservatieve behandeling uitgevoerd.
Meestal worden bij de behandeling van keloïde littekens verschillende methoden gebruikt om het littekenweefsel te beïnvloeden om een volledige genezing te bereiken. Alleen een specialist kan het vereiste type en de duur van de behandeling selecteren.
