Voorwaardelijk uitneembare prothese op implantaten. Prijs voor de boven-, onderkaak, beoordelingen

Een voorwaardelijk verwijderbare prothese op implantaten is een soort moderne en vrij dure tandprothesen, die wordt gebruikt bij afwezigheid van tanden of in strijd met de structuur van botweefsel. Dit ontwerp kan betrouwbaar: gefixeerd zoals op 4 kunstmatige implantatengeïmplanteerd in botweefsel, en hebben haken die zich vastklampen aan de resterende laterale tanden en de prothese bevestigen.

Door zijn structuur, gecoat met een speciale oplossing, die een overlevingskans van bijna 100% garandeert, is de voorwaardelijk verwijderbare of bedekkende prothese betrouwbaar zit vast in de mond en valt er niet af tijdens gesprek of kauwen, het is volledig onzichtbaar voor anderen en de patiënt kan het alleen verwijderen door aan te brengen aanzienlijke inspanning.

Voor wie is het geschikt, voor welke tanden wordt het gebruikt?

Een voorwaardelijk verwijderbare prothese op implantaten (de prijs van de constructie staat hieronder in het artikel) wordt sinds 1998 met succes gebruikt in Europese landen jaar, waarbij hij in 34 jaar talloze tests heeft doorstaan, wat zijn hoge efficiëntie en duurzaamheid in gebruik maken van.

Het auteurschap van de methode voor het installeren van een prothese op 4 implantaten of All-on-4 behoort toe aan NobelBiocare, een bekende fabrikant in de wereld van implantaten en andere producten voor protheses.

Het is mogelijk om dergelijke prothesen zowel bij volledige afwezigheid als bij gedeeltelijk verlies van tanden te gebruiken, in dit geval verandert het ontwerp van het apparaat slechts in geringe mate, als basis voor de oprichting van All-on-4 wordt beschouwd:

• de aanwezigheid van slechts enkele rotte tanden die niet geschikt zijn als basis voor een prothese;
• onvoldoende botweefsel;
• de nabije locatie van de maxillaire sinussen, die niet van toepassing is voor de installatie van klassieke implantaten;
• contra-indicatie voor botvergroting.

Het is ook mogelijk om een ​​overkappingsprothese te gebruiken als de patiënt om verschillende redenen niet kan worden voorzien van een klassieke, vaste prothese, of als de persoon zelf geen conventioneel, uitneembaar ontwerp wil gebruiken.

Ontwerp

Het belangrijkste kenmerk van de technologie is de installatie van 4 implantaten: 2 in het voorste deel van de kaak en 2 aan de zijkanten in een hoek van 35 en 40 graden. Het originele ontwerp maakt het in eerste instantie mogelijk om de prothese meer stabiliteit te geven en maakt de installatie mogelijk, zelfs bij een tekort aan botweefsel. In dit geval, met een gebrek aan bot, worden laterale implantaten rechtstreeks in het jukbeen geschroefd, dat niet vatbaar is voor atrofie.

In de moderne tandheelkunde worden voor de vervaardiging van een afdekprothese gebruikt:

• polymeermassa die het kunstmatige tandvlees vervangt, waarop de implantaatkronen zijn bevestigd;
• een sterke metalen boog die nodig is voor de vervaardiging van een staafprothese;
• keramiek of zirkonium dat wordt gebruikt om kunsttanden te maken.

Dankzij dit ontwerp hecht de vaste prothese niet alleen stevig aan het tandvlees, maar ziet hij er ook nog eens uit zo natuurlijk mogelijk, waardoor de patiënt zichzelf niet kan beperken en een heel gewoon beeld kan behouden leven.

Levenslang

De levensduur van een voorwaardelijk verwijderbare prothese is gemiddeld 25-30 jaar, wat veel langer is dan de levensvatbaarheid van een conventionele verwijderbare structuur. Naast duurzaamheid is de vaste structuur ook gemakkelijker te onderhouden: hij hoeft niet vaak uit de mond te worden gehaald, schoongemaakt en in een speciale container te worden gedaan. Bij gebruik van een afdekprothese hoeft de patiënt slechts periodiek naar de tandarts voor professionele reiniging en controle van de sterkte van de prothese en voor normale mondhygiëne.

Correct geïnstalleerde implantaten kunnen 10 jaar meegaan tot het einde van iemands leven, omdat ze met de juiste zorg niet losraken of eruit vallen. Als een prothese kapot gaat, kan deze in bijna elke tandheelkunde eenvoudig worden gerepareerd of vervangen zonder de implantaten te verwijderen.

Soorten prothesen

Een voorwaardelijk verwijderbare prothese op implantaten (de prijs van een constructie in Moskou ligt binnen 150.000 - 200.000 roebel) is een orthodontische plaatachtig product, bestaande uit een kunstmatige gom, die wordt beschouwd als de basis van de structuur en gaten heeft voor het bevestigen van kronen implantaten. Als een staafprothese wordt gebruikt voor protheses, zal de basis een metalen boog zijn, in alle andere gevallen wordt een polymeermassa gebruikt.

Lamellaire prothesen kunnen worden gefixeerd zonder het gebruik van implantaten. In dit geval worden bij het installeren speciale haken gebruikt die zich aan de resterende tanden hechten. Voor een tandeloze kaak is een dergelijk ontwerp niet geschikt, omdat het fixeren van de prothese een levend, compleet en gezond gebit vereist.

Afhankelijk van de bevestigingsmethode kunnen prothesen worden onderscheiden in:

Type knop	Een populair implantaatgemonteerd systeem op de boven- en onderkaak en vereist voor zijn fixatie: sferische aanslagen; equatoriale periostale elementen.
Straaltype:	Voor een dergelijk ontwerp worden naast implantaten sterke metalen balken gebruikt die de periostale elementen in de vorm van een boog aan elkaar bevestigen.

Installatietechniek

Een voorwaardelijk verwijderbare prothese op implantaten (de prijs van tandheelkundige diensten kan aanzienlijk variëren, afhankelijk van de regio van Rusland, maar daalt zelden onder 120 duizend roebel). RUB) is ingesteld binnen 1, maximaal 3 dagen en bestaat uit 3 hoofdfasen:

1e etappe

In de eerste fase moet de patiënt de tandarts bezoeken, die de toestand van het slijmvlies van de mond en het tandvlees beoordeelt en contra-indicaties voor het gebruik van de gekozen prothesemethode elimineert. Als ontstekingsprocessen of tandziekten worden gedetecteerd, moet de mondholte worden ontsmet.

Na overleg moet een arts worden toegewezen aan een UAC-patiënt om diabetes, bloedingsstoornissen of immuunpathologieën op te sporen, die als contra-indicaties voor implantatie worden beschouwd. Bij afwezigheid van contra-indicaties wordt computertomografie uitgevoerd, waarvan de resultaten in het programma worden geladen NobelGuide is verder handig voor het maken van de chirurgische sjabloon die nodig is voor het inbrengen implantaten.

Als de prothese op het eigen gebit van de patiënt wordt geïnstalleerd, is het ook vereist om carieuze holtes volledig te elimineren. In andere gevallen moeten de resterende rotte tanden van de patiënt worden verwijderd door de mondholte volledig te reinigen en het tandvlees voor te bereiden op protheses.

Stage 2

De tweede fase van protheses is de directe implantatie van implantaten. Om dit te doen, wordt de patiënt verdoofd en vervolgens wordt een chirurgische sjabloon op de kaak geplaatst - een plastic constructie met gaten gemaakt op basis van CT-gegevens.

In overeenstemming met het sjabloon implanteert de chirurg, zonder incisies, 4 implantaten in de kaak (in de gewenste hoek schroeven) en laat de patiënt vervolgens ongeveer 1-2 uur rusten.

Gedurende deze tijd maakt de technicus een tijdelijke prothese van een acrylmassa, die onmiddellijk op de kaak wordt bevestigd. Soms kan een tijdelijke prothese niet onmiddellijk worden geplaatst, maar na 2-3 dagen vanwege de onbevredigende stand van de mondholte van de cliënt.

Na het plaatsen van de tijdelijke constructie kan de patiënt veilig naar huis. Het volgende bezoek aan de kliniek mag pas na 10 dagen worden gedaan voor onderzoek en controle van de mondholte.

Met een tijdelijke prothese zal de patiënt ongeveer 6 maanden moeten doorstaan, aangezien dit precies de tijd is die nodig is voor volledige genezing van weefsels en implantatie.

Kauwen mag vrijwel direct na het plaatsen van de prothese, omdat dit de weefselgenezing bevordert.

Fase 3

Na de implantatie van de implantaten maakt de arts foto's voor de vervaardiging van een permanente prothese en na 6 maanden (in extreme gevallen kan een tijdelijke prothese blijft tot 3 jaar in de mond) de lichtgewicht plastic structuur wordt vervangen door een permanente gemaakt van cermet of zirkoniumdioxide.

Afhankelijk van het ontwerp van de afdekprothese kan de fixatie worden uitgevoerd met behulp van een staaf- of bolvormige methode.

1. De eerste, de straaltechniek wordt als betrouwbaarder beschouwd, omdat vóór de installatie van het keramiek implantaatstructuren zijn vooraf bevestigd met een sterke metalen staaf met een uitsparing voor installatie prothese.
2. Het tweede, bolvormige ontwerp impliceert geen bevestiging van implantaten. Met haar wordt de prothese geïnstalleerd op bolvormige of equatoriale periostale elementen en vastgemaakt met kleine sloten. Equatorialen verschillen van bolvormig in een andere vorm en hebben in hun basis een kleine holte die bedoeld is voor een siliconenmatrix.

In tegenstelling tot drukknopen zijn staafprothesen sterker en duurzamer, maar hebben ze ook zeer hoge kosten.

Staafprothese	Knoopprothese
Voordelen	beperkingen	Voordelen	beperkingen
hoge kauwefficiëntie; goede stabiliteit van de prothese; lange levensduur van de structuur; geen periodieke herstart van implantaten nodig; de noodzaak van zeldzaam onderhoud van de prothese door een arts.	een constructie die technisch zeer moeilijk te vervaardigen is; hoge kosten van de prothese; de noodzaak van zorgvuldige hygiëne en een hoog risico op ontstekingen rond de implantaten; kan niet worden gebruikt onder een oude prothese; de vereiste voor verplichte implantatie van 4 implantaten.	gemak van fabricage; lagere prijs; de mogelijkheid om implantaten te installeren, zelfs onder een oude prothese; goede hygiëne en laag risico op mondontsteking.	een afname van de kwaliteit van de hechting na verloop van tijd en de noodzaak van periodieke vervanging van siliconenmatrices.

Prijs

De prijs van een voorwaardelijk verwijderbare prothese op implantaten met behulp van NobelGuide-technologie in klinieken in Moskou begint van 100-130 duizend. roebels voor één kaak.

Deze kosten zijn inclusief:

• voorbereiding;
• implantatie;
• installatie van een tijdelijke prothese aan het begin.

In de toekomst moet u extra betalen voor de vervaardiging en installatie van een permanente prothese, en de kosten, afhankelijk van het materiaal, beginnen vanaf $ 30.000. wrijven.

De kosten van implantatie van een Zuid-Koreaanse of Israëlische prothese samen met implantaten bedragen meestal ongeveer $ 150.000. Als je een prothese van Nobel wilt plaatsen, zal de prijs stijgen tot 200 duizend. wrijven. voor één kaak.

Het aanzienlijke prijsverschil is te wijten aan de hoge kwaliteit van de Zwitserse constructie, levenslange garantie integriteit, evenals het aanbrengen van een speciale coating erop, die 100% overleving van de prothese garandeert. Zuid-Koreaanse en Israëlische prothesen zijn ook gecoat met een speciale compound, maar hebben een aanzienlijk kortere garantieperiode (niet meer dan 10-15 jaar).

Contra-indicaties

Contra-indicaties voor het plaatsen van een voorwaardelijk uitneembare prothese zijn:

• parodontitis of parodontitis. In dit geval wordt aanbevolen om protheses uit te voeren met niet 4, maar 6 implantaten;
• zwangerschap van een vrouw en borstvoedingsperiode;
• immuunpathologieën;
• suikerziekte;
• schending van de bloedstolling;
• ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Voor- en nadelen van de techniek

Voorwaardelijk verwijderbare prothese op implantaten (de prijs van de constructie is direct afhankelijk van de kliniek en het land van fabricage van de prothese) wordt beschouwd als een van de meest betrouwbare manieren om verloren tanden te herstellen met een aantal voordelen:

1. De prothese kan op slechts 4 implantaten worden geïnstalleerd, terwijl het klassieke, niet-verwijderbare ontwerp de implantatie van 6 of 10 implantaten vereist.
2. Snelle installatie van een solide structuur, de mogelijkheid om binnen 1 dag een prothese te plaatsen.
3. Gebrek aan bottransplantatie en andere manipulaties.
4. De duur van de procedure is niet meer dan 2-3 uur.
5. Vrij eenvoudige prothesehygiëne, aangezien deze 2 keer per dag moet worden gewassen en gepoetst zoals normale tanden.
6. Betrouwbare fixatie en duurzaamheid van de prothese, omdat de structuur niet uitvalt tijdens het kauwen en praten.
7. Gebruiksgemak en geen problemen met schurend tandvlees.
8. Het vermogen om vrijwel onmiddellijk na de prothese op elk, zelfs hard voedsel te kauwen, omdat kauwbewegingen de weefselgenezing versnellen.
9. Kleine prothesebasis die de smaak van voedsel niet verstoort.
10. Snel aanpasbaar aan niet-misselijkheid en articulatievrij ontwerp.

Naast de voordelen heeft een voorwaardelijk uitneembare prothese ook een aantal nadelen, waaronder:

• zeer hoge kosten van protheses;
• de aanwezigheid van een breed scala aan contra-indicaties;
• voldoende onderontwikkeling van technologie in Rusland, wat het nogal problematisch maakt om een ​​kliniek te vinden die gespecialiseerd is in een dergelijke techniek;
• losheid van het tandvlees van sommige patiënten, waardoor het onmogelijk is om de prothese in één keer aan te brengen en meerdere bezoeken aan de tandarts vereist.

Gebitsverzorging

Het gebruik van dekkende kunstgebitten moet worden uitgevoerd met strikte naleving van de hygiëneprocedures. Een voorwaarde voor het verzorgen van een prothese moet ook het gebruik van speciale borstels en pasta's zijn.

Een voorwaardelijk uitneembare prothese op implantaten moet twee keer per dag ('s ochtends en' s avonds) worden schoongemaakt met een gewone tandenborstel en pasta. Voor extra reiniging van de mondholte is het ook noodzakelijk om speciale irrigators, borstels of tandzijde te gebruiken om voedselresten te verwijderen die zich in de buurt van de implantaten hebben opgehoopt.

Eens in de zes maanden (en soms vaker) is het ook noodzakelijk om de tandarts te bezoeken, wiens taak het is om de prothese te verwijderen en volledig schoon te maken, evenals onderzoek van de mondholte en de bestrijding van ontstane ontstekingen of vervanging van verdunde siliconen inzetstukken in bal constructies.

Alleen met dergelijke zorg kan de levensduur van prothesen aanzienlijk dichterbij worden gebracht en kunnen onaangename bijwerkingen worden vermeden.

Mogelijke complicaties

De redenen die het optreden van bijwerkingen veroorzaken na de installatie van de prothese zijn:

• onjuiste voorbereiding van de mondholte voor protheses (gebrek aan professionele hygiëne en behandeling van ontstekingsprocessen);
• overtreding van technische vereisten bij de vervaardiging van prothesen, waarbij geen rekening werd gehouden met de anatomische kenmerken van de patiënt;
• verkeerd genomen indruk, wat leidt tot fouten bij de vervaardiging van de constructie;
• breuk of beschadiging van de prothese;
• een allergische reactie op constructiematerialen;
• een verandering in de positie van de eigen tanden van de patiënt, wat leidt tot een verplaatsing van de structuur;
• schending van mondhygiëne.

De installatie van een voorwaardelijk verwijderbare prothese wordt uitgevoerd onder verdoving en gaat niet gepaard met ongemak. Na het installeren van de structuur kan de patiënt enkele dagen pijn op bepaalde plaatsen ervaren installatie van implantaten, gemakkelijk te verwijderen door pijnstillers of krampstillers te nemen en te passeren terwijl hij geneest stoffen.

Bij juiste installatie en bediening veroorzaakt de prothese geen onaangename afdalingen en wrijft niet over het tandvlees, en de patiënt kan na een half uur kauwen, na het bevestigen van de structuur.

In zeldzame gevallen, als de hygiëneregels worden geschonden op de implantatieplaatsen, kan ontsteking optreden veroorzaakt door: afbraak van voedselresten, is het ook mogelijk om gingivitis en stomatitis te ontwikkelen veroorzaakt door traumatische actie prothese.

Vanwege de aard van het lichaam kan ook een allergische reactie op het materiaal van de prothesestructuur optreden, gepaard gaande met roodheid, jeuk, huiduitslag of weefselirritatie.

In tegenstelling tot klassieke, niet-verwijderbare constructies, vervormt een voorwaardelijk verwijderbare prothese op implantaten de gezichtsuitdrukkingen niet en leidt niet tot tijdelijke spraakstoornissen en veroorzaakt ook geen misselijkheid.

Voorwaardelijk uitneembare prothesen hebben een hoge (meer dan 98%) overlevingskans, maar desondanks zijn symptomen van afstoting van de structuur ook mogelijk. In dit geval wordt het optreden van constante ontstekingsprocessen en ongemak op het slijmvlies waargenomen, wat behandeling en vervanging van de prothese vereist.

Voedingsregels na protheses

Een voorwaardelijk verwijderbare prothese op implantaten (de prijs van de constructie kan aanzienlijk worden verhoogd bij gebruik van hoogwaardige Zwitserse producten) wortelt binnen 6 maanden. Het bereiken van de geplande indicatoren gedurende 3 maanden in de onderkaak en zes maanden in de bovenkaak.

Na het installeren van een voorwaardelijk verwijderbare prothese, zal de arts ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen voorschrijven en ook aanbevelen om fysieke activiteit en andere belastingen tijdelijk te beperken.

Ook krijgt de patiënt na de installatie van het All-on-4-systeem of een staafprothese een speciaal dieet toegewezen dat de pijn bij het eten minimaliseert en de weefselgenezing versnelt:

Eerste 3-4 dagen	Zacht, homogeen eten: smoothies, aardappelpuree, pureesoep.
Tijdens de eerste 2 maanden	Gehakt en zacht genoeg voedsel: stoomkoteletten; soepen; gestoofde en gekookte groenten; een verscheidenheid aan aardappelpuree. Aangezien in deze periode nieuw botweefsel rond de implantaten wordt gevormd, is de consumptie van vast voedsel ongewenst en kan het uitgebalanceerde systeem worden vernietigd.
3e tot 4e maand	U kunt teruggaan naar uw normale dieet door uw voedsel in kleine stukjes te snijden.
Vanaf de 5e maand	Elk eten en gerecht is toegestaan.

Ondanks de angsten van patiënten, is het vanaf de eerste dag van de installatie van prothesen mogelijk om volledig rustig te eten, omdat de structuur stevig is geïnstalleerd en er geen voedselstukken onder de prothese kunnen komen. Na het eten is het raadzaam om je mond te spoelen om opgehoopt voedselresten te verwijderen.

Een voorwaardelijk uitneembare prothese op implantaten is een vrij dure, maar veelbelovende techniek, waardoor verloren tanden en een glimlach kunnen worden hersteld, zelfs in gevallen waar installatie onmogelijk is klassieke prothese.

Gemaakt van hoge kwaliteit, volledig onzichtbaar voor vreemde materialen, worden het All-on-4 systeem en de staafprothesen gekenmerkt door een hoge mate van overlevingspercentage en een lage kans op bijwerkingen, en met een hoogwaardige installatie en goede hygiëne kunnen ze meer dan 25-30 dienen jaar oud.

Video over prothesen op implantaten

Kunstgebit op implantaten: