Verzakking van de baarmoeder. Symptomen en gevolgen, thuisbehandeling, wat te doen op oudere leeftijd zonder operatie, levensstijl, oefeningen om spieren te versterken

De verzakking van de baarmoeder is een pathologie van het vrouwelijk lichaam, waarbij het orgaan zelf, vaginale wand, blaas, zijn andere organen van het kleine bekken verplaatst ten opzichte van hun normale (fysiologische) positie.

Symptomen van deze aandoening in de vroege stadia van het proces worden niet duidelijk uitgedrukt. Artsen hebben vaak te maken met de gevolgen in de vorm van gapend en verzakking (verzakking) van organen buiten de grenzen van de genitale spleet.

Soorten ziekten

De baarmoeder bevindt zich in zijn fysiologische positie in het bovenste deel van het kleine bekken en houdt de koepel van de vagina vast. Het orgel wordt stevig vastgezet door een ligamentair apparaat, meerdere fasciae en spieren, die een flexibel maar sterk frame creëren voor het gehele peritoneum.

Normaal gesproken kan de baarmoeder binnen kleine grenzen bewegen en afwijken. De verzwakking van elke groep weefsels die het ondersteunt, veroorzaakt verplaatsing van het orgaan in de vagina en geleidelijk glijden (prolaps) naar de uitgang van het perineum.

Afhankelijk van welke spieren of ligamenten hun ondersteunende functie niet meer uitoefenen, kan prolaps zich ontwikkelen in de voorste (ongeveer 30% van de gevallen), middelste of achterste regio's. De aandoening wordt gecompliceerd door het feit dat de verplaatsing van de baarmoeder de positie van de omliggende organen verandert en ook leidt tot vervorming van de wanden van de vagina.

Soorten pathologie:

• gedeeltelijk weglaten - het lichaam van de baarmoeder verandert van positie zonder de vagina te verlaten, of steekt niet meer dan 1 cm uit buiten de grenzen van de genitale spleet;
• volledige weglating (apicale verzakking) - verzakking van het hele orgaan;
• cystocele - de aandoening die gepaard gaat met verplaatsing van de baarmoeder en de voorwand van de vagina, met blaasverzakking;
• rectocele - pathologie die voortvloeit uit de druk van de verplaatste baarmoeder en de achterwand van de vagina, wat leidt tot uitsteeksel van het rectale gebied.

Er is een complexe classificatie van verschillende soorten verzakking van de bekkenorganen bij vrouwen. Zelfs een kleine verplaatsing van de baarmoeder kan complicaties veroorzaken door eerder opgelopen verwondingen, verstuikingen, die niet alleen veroorzaken cystocele of rectocele, maar soms prolaps van darmlussen (enterocele), urethrale prolaps, evenals verschillende gecombineerde pathologie.

Stadia en graden

In een vroeg stadium van het proces is de verplaatsing van de baarmoeder onbeduidend en heeft geen specifieke symptomen. Pathologie ontwikkelt zich langzaam, beginnend op elke leeftijd, het kan zich alleen openbaren in de premenopauze of na de verzwakking van hormonale functies. Hoewel soms, met bijbehorende verzwarende factoren, verzakking snel kan groeien.

Afhankelijk van de mate van verzakking van het baarmoederlichaam in de vagina, worden 4 stadia van pathologie onderscheiden:

Fase	Beschrijving	Symptomen
I	Een lichte verplaatsing van de baarmoederhals langs de vagina, de wanden zijn enigszins verzwakt, het is mogelijk dat de genitale opening niet sluit	Onregelmatige menstruatie, mogelijk ongemak tijdens geslachtsgemeenschap
II	Het lichaam van de baarmoeder wordt naar beneden verplaatst, maar bevindt zich in de vagina, wanneer de nek van het orgel uit de genitale spleet steekt	Gevoel van een vreemd voorwerp in de vagina, frequente aandrang, onmogelijkheid (moeilijkheden) van geslachtsgemeenschap, hevige trekpijn, onvolledige lediging van de blaas
III	De baarmoederhals en een deel van de baarmoeder komen uit de vagina, zelfs in rust, het orgel is vatbaar voor inbreuk en trauma	Ongemak (pijn) bij lopen en zitten, bloeding, vaak infectie van de baarmoeder en de omliggende weefsels
NS	Prolapsus baarmoeder. Het orgaan en de wanden van de vagina liggen volledig buiten de grenzen van de genitale spleet	Ernstige pijn, onvermogen om te zitten, doorligwonden, abcessen, ontsteking in de wrijvingsgebieden van organen

De verzakking van de baarmoeder onthult symptomen en gevolgen naarmate de pathologie vordert. Naast mechanische verplaatsing van organen, worden natuurlijk schendingen van de functies van urineren, ontlasting, infectie van de blaas, nieren en andere bijkomende ziekten opgemerkt.

Symptomen

Klinische tekenen van verzakking van de baarmoeder zijn niet-specifiek en kunnen aanvankelijk worden aangezien voor een algemene malaise. Symptomen die het mogelijk maken om zelfstandig baarmoederverzakking te vermoeden, verschijnen in stadia waarin het niet langer mogelijk is om zonder operatie te doen.

U moet vooral voorzichtig zijn met ongebruikelijke sensaties tijdens geslachtsgemeenschap. Ophoping van lucht, vocht, pijn of slechte sluiting van de vagina vereisen een dringend bezoek aan de gynaecoloog om de toestand van de vagina en de hoogte van de baarmoederhals te beoordelen.

Klassieke tekenen dat de baarmoeder van zijn normale positie is afgeweken of naar beneden verschuift:

• gevoel in de vagina van een vreemd lichaam;
• ongemak bij het lopen, zitten;
• gevoel van druk en zwaarte in de onderbuik;
• pijn in het heiligbeen, achter het schaambeen;
• zwelling van de schaamlippen of "eversie" van de vagina aan de rand van de genitale spleet;
• frequente gevallen van blaasontsteking, incontinentie bij niezen, hoesten of vice versa, congestie in de blaas.
• frequente gevallen van cystitis, infecties van onbekende oorsprong, pyelonefritis;
• pijn tijdens (na) geslachtsgemeenschap, bloeding na seks;
• moeite met stoelgang.

  

Een van de meest opvallende symptomen van verzakking van de baarmoeder en de omliggende organen - het niet sluiten van de genitale opening, kan in de vroege stadia optreden, maar wordt niet gezien als een ernstig signaal van problemen.

De gapende ingang van de vagina veroorzaakt uitdroging van het slijmvlies, vergemakkelijkt de penetratie van infecties. Dus secundaire ziekten leiden vrouwen naar een arts die verzakking van de baarmoeder kan detecteren tijdens een standaard gynaecologisch onderzoek.

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd kan een verplaatsing van de baarmoeder worden vermoed door een verandering in de aard van de menstruatie. Ze worden overvloedig, langdurig en pijnlijk. Pijn van de zwelling kan aanhouden nadat het bloeden voorbij is.

Redenen voor het uiterlijk

De verzakking van de baarmoeder, de symptomen en gevolgen manifesteren zich volgens de factoren die de pathologie veroorzaakten. Het proces wordt geassocieerd met elke verzwakking van het systeem van ligamenten, spieren, hun fascia, die de positie van de baarmoeder regelen. De spiertonus van het perineum en het buikvlies kan om vele redenen veranderen.

Factoren die verplaatsing en verzakking van de baarmoeder veroorzaken:

1. Moeilijke bevalling met breuken, episiotomie (dissectie van het perineale weefsel), onjuiste verloskunde. Overstrekking en mechanische schade aan de vagina, spieren, ligamenten kunnen leiden tot vacuümextractie of het aanbrengen van een tang.
2. Onvoldoende aandacht voor herstel van het lichaam na bevalling, meerlingzwangerschappen.
3. De gevolgen van chirurgische ingrepen in het kleine bekken: littekens en verklevingen in de vagina, op het lichaam van de baarmoeder, voortplantingsorganen.
4. Aangeboren pathologieën in de structuur van de baarmoeder of een verandering in vorm en positie als gevolg van ziekten uit het verleden.
5. Hoge fysieke activiteit, regelmatige onderkoeling, zwaar tillen.
6. Oestrogeentekort veroorzaakt door ziekte, stress of natuurlijke verouderingsprocessen.

Het risico op het ontwikkelen van pathologie neemt toe in de aanwezigheid van overgewicht, frequente constipatie en aanhoudend hoesten. Een combinatie van verschillende factoren verhoogt de kans op verzakking van de baarmoeder aanzienlijk. Het ligamenteuze en gespierde korset is verzwakt door een sedentaire, vooral sedentaire levensstijl.

Diagnostiek

Het is onmogelijk om de verplaatsing van de baarmoeder in de vroege stadia onafhankelijk te bepalen. Tegelijkertijd kan een routine gynaecologisch onderzoek pathologie aan het begin van de ontwikkeling onthullen. Vroege of progressieve vormen van de ziekte worden gedetecteerd door een gynaecoloog door palpatie. De conditie van de bekkenbodem, de tonus van de vagina, de spieren die verantwoordelijk zijn voor de ondersteuning van de organen, worden beoordeeld tijdens het vaginaal-abdominaal onderzoek.

Het stadium van verzakking of verzakking wordt door de gynaecoloog bepaald door palpatie in rust en wanneer de patiënt zich inspant.

Als een verplaatsing van de baarmoeder, vaginale wanden en andere peritoneale organen wordt gedetecteerd, zijn aanvullende onderzoeken vereist:

• urine-analyse, voor de tijdige diagnose van gelijktijdige infecties;
• urografie, voorgeschreven wanneer er gevaar bestaat voor verstopping van de urinewegen;
• echografisch onderzoek van de bekkenorganen, om mogelijke complicaties te detecteren;
• blaaskatheterisatie is vereist in aanwezigheid van gelijktijdige cystocele;
• rectaal onderzoek wordt voorgeschreven wanneer rectocele, zwakte van de sluitspier, gelijktijdige aambeien worden gedetecteerd;
• colposcopie, schrapen of biopsie zijn vereist om ulceraties en erosies op de baarmoederhals te onderzoeken met een verschillende mate van oncologische alertheid.

Alle procedures kunnen worden uitgevoerd in een openbare kliniek of in een privécentrum.

Gemiddelde prijzen voor de meest noodzakelijke studies voor verzakking van de baarmoeder:

• de afspraak van een gynaecoloog - van 1000 tot 3000 roebel;
• Bekken echografie (complex) - 1300 roebel;
• Gynaecologische echografie - 500 roebel;
• Echografie van de blaas - vanaf 300 roebel;
• USS van aderen - vanaf 300 roebel;
• colposcopie - 300 roebel;
• biopsie van de baarmoeder - vanaf 600 roebel
• cystoscopie - 900 roebel.

Sommige onderzoeken worden alleen voorgeschreven als dat nodig is om baarmoederverzakking te onderscheiden van cysten, vleesbomen of baarmoederhalskanker. De vereiste reeks onderzoeken wordt bepaald door de arts.

Wanneer naar een dokter gaan?

Alle ongewone manifestaties in het genitale gebied, atypische pijnen, veranderingen in het verloop van de menstruatie zouden een vrouw moeten dwingen een gynaecoloog te raadplegen. Zelfs als er geen ongebruikelijke verschijnselen zijn, regelmatige bezoeken aan een specialist (minstens één keer per jaar) in staat om de eerste afwijkingen in de positie van de baarmoeder te detecteren of spierzwakte, verstuikingen te detecteren bindweefsel.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan tekenen van verplaatsing van de baarmoeder onmiddellijk na de bevalling, in het eerste jaar na elke operatie aan de bekkenorganen, met de nadering van de menopauze. Vrouwen die zwanger worden met een diagnose van verzakking van de baarmoeder, moeten constant worden gecontroleerd door een gynaecoloog.

Pijn die gepaard gaat met verzakking van de baarmoeder is moeilijk te onderscheiden van symptomen van andere aandoeningen. Trekkende pijnen in het heiligbeen, achter het schaambeen, in de onderrug kunnen worden veroorzaakt door andere gynaecologische problemen, nieraandoeningen en pathologieën van de wervelkolom.

In ieder geval vereisen ongewone sensaties in de vagina, trekkende pijn, seksuele disfunctie medische aandacht. De gynaecoloog voert een eerste onderzoek uit en schrijft de nodige onderzoeken voor.

Op basis van de resultaten van het onderzoek kan overleg met eng specialisten nodig zijn: een proctoloog, uroloog, oncoloog, chirurg. Bij spataderen van de onderste ledematen en uitwendige genitaliën veroorzaakt door druk op de bloedvaten van de bekkenbodem, is het noodzakelijk om een ​​fleboloog te bezoeken.

profylaxe

Verzakking van de baarmoeder, waarvan de symptomen en gevolgen moeilijk te behandelen zijn, kan vroegtijdig worden voorkomen of behandeld.

De volgende medische maatregelen helpen om orgaanverzakking te voorkomen:

1. Hoogwaardige verloskundige zorg en verloskundige ondersteuning tijdens de bevalling, waaronder het correct hechten van breuken van het geboortekanaal, perineum.
2. Na de bevalling worden de ondersteunende functies van de bekkenbodem hersteld met behulp van therapeutische oefeningen, elektrische spierstimulatie en lasertherapie.
3. Behandeling van ziekten die gepaard gaan met hoesten is absoluut noodzakelijk. De therapie wordt uitgevoerd totdat het symptoom volledig verdwijnt, waardoor chronische aandoeningen worden vermeden.
4. Regelmatige constipatie of aambeien vereisen onderzoek en tijdige behandeling op elke leeftijd. Alle aandoeningen die de intra-abdominale druk verhogen, zijn gevaarlijk.
5. Bij de eerste tekenen van de menopauze is het raadzaam om een ​​gynaecoloog te raadplegen voor het aanwijzen van hormoonvervangende therapie. Dit voorkomt een scherpe verzwakking van spieren en ligamenten door een tekort aan oestrogeen.

Speciale oefeningen om de spieren van de vagina, buikwand en bekkenbodem te versterken moeten regelmatig worden gedaan alle vrouwen die zijn bevallen, na het bereiken van de leeftijd van 40, evenals in aanwezigheid van risicofactoren voor prolaps baarmoeder.

levensstijl

Veranderingen in bepaalde gewoonten, werk- en leefomstandigheden, die leiden tot een verzwakking van het ligamenteuze-spierapparaat of het uitrekken en scheuren van interne weefsels, zijn ook van preventief belang.

Methoden voor zelfprofylaxe van verzakking van de baarmoeder:

1. Het handhaven van een optimaal gewicht en een hoge fysieke activiteit vermindert het risico op overmatige druk op interne organen aanzienlijk. De algemene tonus, de aangespannen toestand van de buikspieren en de bekkenbodem worden verzekerd door regelmatig sporten, fitness en zwemmen.
2. Ondanks de indicaties voor sport moeten overmatige lichaamsbeweging, zwaar tillen, overbelasting van het buikvlies en de onderrug worden uitgesloten.
3. Een uitgebalanceerd dieet helpt niet alleen om het gewicht onder controle te houden, maar elimineert ook constipatie, wat gevaarlijk is voor de inwendige organen als gevolg van overmatige inspanning tijdens de stoelgang.
4. Wanneer vroege stadia van pathologie worden ontdekt, wordt het seksleven tijdelijk beperkt vanwege het gevaar de aandoening te verergeren. Vanaf stadium II moet betrouwbare anticonceptie worden geboden, omdat het begin van de zwangerschap bijdraagt ​​aan de snelle voortgang van de verzakking.

Met een zittende levensstijl is het moeilijk om het ligamenteuze apparaat en de spieren in goede conditie te houden. Stagnatie van bloed in het kleine bekken door zittend werk is een extra risicofactor voor elke intra-abdominale pathologie. Zonder regelmatige pauzes en speciale training bestaat het gevaar van plotselinge orgaanprolaps bij weinig inspanning.

Behandelmethoden

De verzakking van de baarmoeder heeft verschillende behandelingsmethoden, alleen in de zeer vroege stadia, terwijl de symptomen matig tot uiting komen en de gevolgen nog niet in een chronische vorm zijn overgegaan. In de eerste fase is het mogelijk om het proces te stoppen met behulp van helende gymnastiek, een reeks oefeningen voor de buikspieren, sluitspieren, spieren van de vagina en bekkenbodem.

Opdrachten

Kegel Oefening Regels:

1. U kunt tijdens het urineren de spiergroep identificeren die training nodig heeft. Ze knijpen in de sluitspieren en proberen de stroom te stoppen. Als het mogelijk is om dit langer dan 5 seconden te doen, kunt u de oefening afwisselend herhalen met lichte inspanning.
2. Je kunt zo'n onopvallende workout gebruiken, de sluitspieren van het perineum en de anus intrekken en ze vervolgens 5 seconden ontspannen, overal: op de werkplek, in het transport, tijdens het autorijden. De oefening wordt 10 keer herhaald, de spieren worden een paar minuten ontspannen, daarna kan het complex worden herhaald.
3. Een eenvoudige Kegel-inname tijdens lichamelijke inspanning is bijzonder effectief. Door oefeningen voor de pers uit te voeren, tijdens het fietsen, met statische rekoefeningen, wordt de cyclus van compressie en ontspanning van het perineum herhaald zonder de training te stoppen.
4. Maak de oefening geleidelijk ingewikkelder door de spanning te verhogen, het perineum maximaal in zichzelf te "trekken", de anus en buikspieren te belasten. De techniek wordt "lock" genoemd, het simuleert de bevestiging van de sluiting vanaf de navel via het kruis tot aan het stuitje.

Een belangrijke voorwaarde voor de effectiviteit van training is de geleidelijke toename van de belasting. In de eerste weken van de training proberen ze de verzwakte gebieden niet te overbelasten, anders kun je de spieren van de bekkenbodem beschadigen en pijn krijgen in plaats van de aandoening te verlichten.

Therapeutische gymnastiek voor de verzakking van de baarmoeder in de vroege stadia:

1. In een cirkel lopen met een rubberen bal (ongeveer 15 cm in diameter) tussen de dijen geklemd. De duur is ongeveer 3 minuten.
2. Sta met je handen op je rug, hef je armen omhoog, til tegelijkertijd op je tenen en breng het bekken naar voren. Het hoofd wordt naar achteren gegooid en het hoofd wordt naar de handen getrokken, en het schaambeen is omhoog. Tegelijkertijd worden Kegel-technieken uitgevoerd, waarbij de spieren van het perineum worden gespannen. Herhaal tot 6 keer.
3. Liggend op je rug, afwisselende schommels uitvoeren met gestrekte, gebogen benen, cirkelvormige bewegingen, fietsen, gestrekte benen platdrukken en spreiden, "schaar". Tegelijkertijd worden frequente, snelle samentrekkingen van de spieren van het perineum (knipperend) uitgevoerd.
4. Voer een belcrawl op de buik uit, waarbij u gedurende 2 minuten naar voren en naar achteren beweegt.
5. Liggend op je buik, armen gestrekt voor je, til afwisselend je rechterarm en linkerbeen op en vice versa. Houd elke positie enkele seconden vast en trek zoveel mogelijk in de vagina.
6. Zittend op de grond, een tourniquet op de schenen, de benen worden naar de zijkanten gestrekt en de benen worden afwisselend opgetild, waarbij de weerstand van de elastische band wordt overwonnen. Elke techniek wordt tot 10 keer uitgevoerd.

Er zijn veel eenvoudige oefeningen die kunnen worden gecombineerd met Kegel-technieken om de bekkenbodemspieren te versterken. Resultaten verschijnen niet eerder dan na een maand dagelijkse training.

U kunt de effectiviteit van de oefeningen na 60 dagen controleren door een gynaecologisch onderzoek te ondergaan. Elk complex van medische gymnastiek moet worden gekozen rekening houdend met het stadium van verzakking van de baarmoeder, de kenmerken van de ziekte en moet worden goedgekeurd door een arts.

conservatieve therapie

Met de verzakking van de vagina en baarmoeder worden oefeningen gecombineerd met de volgende methoden van symptomatische therapie:

• het gebruik van pessaria (baarmoederringen);
• het dragen van een hysterofoor verband, versterkt rond de taille;
• het gebruik van tampons voor de vagina van een groot formaat.

Deze maatregelen verlichten de aandoening slechts tijdelijk en kunnen veel bijwerkingen hebben. Tot de ongewenste gevolgen behoren overstrekking van de wanden van de vagina, inbreuk op de baarmoederhals, de vorming van schaafwonden, doorligwonden, erosieve foci bij langdurig gebruik.

Bij gebruik van dergelijke apparaten moet de vagina dagelijks worden geïrrigeerd met antiseptica en moet u ten minste 2 keer per maand een gynaecoloog bezoeken voor controle.

Chirurgische methoden

De enige manier om de pathologie na fase II te elimineren, is een operatie. Afhankelijk van de mate van verzakking en bijbehorende aandoeningen worden verschillende soorten chirurgische ingrepen voorgeschreven.

Dergelijke radicale methoden worden het vaakst gebruikt:

1. Colpoperineografie - minimaal invasieve ingreep, waarbij het orgaan in een normale positie wordt gefixeerd met behulp van speciale mesh-implantaten met hechting van de uitgerekte voor- of achterwand van de vagina. De methode behoudt de baarmoeder en zijn functies volledig. Na volledig herstel zijn conceptie en zwangerschap mogelijk.
2. Colporrhaphy - type plastische chirurgie voor excisie van het vaginale gebied met hechting van de spieren. De ingreep omvat het laag-voor-laag hechten van de weefsels van de vervormde achterste of voorste wand, waarvan ook is aangetoond dat het postoperatieve littekens elimineert. Bij een sterke verzakking of verzakking van het orgaan zijn meerdere opeenvolgende operaties nodig
3. In het geval van onvolledige verzakking van de baarmoeder bij patiënten met een voorgeschiedenis van bevalling, de zogenaamde "Manchester"-procedure. De operatie omvat het noodzakelijke hechten van de wanden, gedeeltelijke verwijdering van het baarmoederlichaam met stijve fixatie van het resterende deel. De reproductieve functie blijft niet behouden.
4. Operatie Emmett - plastische chirurgie van de baarmoederhals, uitgevoerd met onvolledige verzakking van het orgaan. Het kan op verschillende manieren worden uitgevoerd: chirurgisch, laser, radiogolf. Tijdens de procedure wordt een deel van de baarmoeder verwijderd, een nek van de gewenste grootte gevormd en in zijn normale positie gefixeerd.
5. Uitroeiing van de baarmoeder behoort tot de meest radicale methoden. Het wordt gebruikt in het geval van volledige, gecompliceerde orgaanprolaps of bij vrouwen in de menopauze, als het behoud van de voortplantingsfunctie niet relevant is. Tijdens de operatie wordt de baarmoeder volledig verwijderd met de verplichte fixatie van de vaginale koepel.

In elk geval van verzakking van de baarmoeder wordt de methode individueel gekozen, indien mogelijk met behulp van een laagtraumatische toegang - laparoscopie. Er zijn veel fixatiemethoden ontwikkeld, die elk worden gebruikt afhankelijk van de indicatie. De individuele selectie van de methode wordt gemaakt door de chirurg volgens de aanbevelingen van de behandelende gynaecoloog.

Zelfs minimaal invasieve methoden voor chirurgische behandeling van orgaanprolaps vereisen langdurig herstel in overeenstemming met alle aanbevelingen van de arts. Anders is er een grote kans op herhaalde verzakking of verzakking van de baarmoeder, de koepel van de vagina, darmen en andere organen.

Mogelijke complicaties

De verzakking van de baarmoeder, waarvan de symptomen en gevolgen voortdurend toenemen, kan niet zomaar vanzelf stoppen. De beginnende verplaatsing ontwikkelt zich onvermijdelijk van fase tot fase bij afwezigheid van behandeling en het behoud van traumatische omgevingsfactoren.

Mogelijke gevolgen van onbehandelde baarmoederverzakking:

• infecties van de urinewegen, nieren, vagina;
• fysieke onmogelijkheid van geslachtsgemeenschap en conceptie;
• functionele en secundaire onvruchtbaarheid;
• erosieve laesies van de baarmoederhals, wonden, fistels, mechanische schade aan het orgel;
• schending van de bloedtoevoer naar de bekkenorganen, gelijktijdige spataderen, aambeien;
• langdurig gebruik van pessaria in geval van weigering van chirurgische behandeling veroorzaakt doorligwonden, schaafwonden en als gevolg daarvan infectie van de vaginale wand.

Verzakking van de baarmoeder met tijdige diagnose en behandeling vormt geen bedreiging voor het leven en de gezondheid van een vrouw. Het negeren van de symptomen of aanbevelingen van de gynaecoloog leidt tot ernstige gevolgen, langdurige therapie en zelfs het verlies van verschillende organen.

De prognose voor chirurgische behandeling in elk stadium van de ziekte is gunstig. Tijdige correctie in stadia I - II stelt u in staat om de mogelijkheid van zwangerschap en een normaal seksleven te behouden.

Artikel ontwerp: Vladimir de Grote

Video over verzakking van de baarmoeder

Over baarmoederverzakking: