Leukopenie. Oorzaken van optreden bij volwassenen, een kind, wat is het, symptomen, behandeling?

Leukopenie is een bloedaandoening die wordt gekenmerkt door: een afname van het aantal leukocyten in een eenheid van bloedvolume. Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van leukopenie bij volwassenen - van slechte voeding tot genetische afwijkingen.

Keer bekeken

Leukopenie (oorzaken bij volwassenen kunnen aangeboren of verworven zijn) is verdeeld in 2 grote groepen:

• Absoluut - er is een gelijkmatige verlaging van het niveau van alle soorten leukocyten in het bloed.
• Familielid (herverdelend) - er is een afname van een of meer soorten leukocyten.

Het bloed bevat 5 soorten leukocyten en de relatieve vorm van leukopenie is verdeeld door 5 ondersoorten, afhankelijk van welk type bloedcellen is verminderd:

• Neutropenie - er is een afname van neutrofielen (verantwoordelijk voor de absorptie en vernietiging van vreemde stoffen en deelname aan de ontstekingsreactie), die 60-70% van alle leukocyten uitmaken.
• lymfopenie - er is een daling van het aantal leukocyten (verantwoordelijk voor de productie van antilichamen tegen infectieuze agentia), die 20-45% uitmaken van de totale hoeveelheid leukocyten in het bloed.
• monocytopenie - het aantal monocyten neemt af (het gehalte in het bloed is van 1 tot 8%). Monocyten zijn verantwoordelijk voor het herkennen van lichaamsvreemde stoffen en "leren" dit aan andere soorten leukocyten.
• Eosinopenie - het niveau van eosinofielen, die verantwoordelijk zijn voor de bestrijding van meercellige parasieten, neemt af (het gehalte in het bloed is van 0,5 tot 2%).
• Basopenia - er is een afname van het aantal basofielen dat betrokken is bij de ontwikkeling van allergische reacties (het gehalte in het bloed is tot 0,5%).

De volgende vormen van leukopenie worden ook onderscheiden:

Door de vorm van de stroom
Scherp	De daling van het aantal leukocyten treedt plotseling op en duurt niet langer dan 3 maanden.
chronisch	Het niveau van leukocyten in het bloed wordt langer dan 3 maanden op een laag niveau gehouden.
Door etymologie
Aangeboren (primair)	Leukopenie wordt veroorzaakt door genetische aandoeningen en aangeboren afwijkingen.
Verworven (secundair)	De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van verschillende pathologieën die zich tijdens het leven voordoen.

In zeldzame gevallen is leukopenie de norm - dit is een fysiologisch kenmerk van het lichaam van de patiënt (deze vorm van de ziekte wordt fysiologisch genoemd).

Stadia en graden

Artsen identificeren 3 hoofdstadia in de ontwikkeling van leukopenie, afhankelijk van de mate van afname van leukocyten in het bloed:

• initiële graad (het niveau van leukocyten neemt af tot 1-1,5 * 10⁹/л). In dit stadium zijn er geen symptomen van pathologie, is de kans op complicaties minimaal of zijn de complicaties mild. De moeilijkheid ligt in het feit dat een persoon zich door de afwezigheid van symptomen niet bewust is van de aanwezigheid van pathologie; het kan bij toeval worden gedetecteerd tijdens een bloedtest.
• matige leukopenie (het niveau van leukocyten neemt af tot 0,5-1 * 10⁹/л). Dit stadium van de ziekte is van cruciaal belang, omdat het een bedreiging vormt voor de verdere menselijke gezondheid.
• Ernstige leukopenie (het niveau van leukocyten in het bloed is minder dan 500 * 10⁹/л). Deze mate van pathologie, ook wel "agranulocytose" genoemd, brengt ernstige complicaties en een snelle en volledige afname van de immuniteit met zich mee.

Symptomen

Leukocyten zijn gevormde bloedcellen, waarvan de belangrijkste functie is om het lichaam te beschermen tegen verschillende bacteriën, virussen en schimmels. Daarom wordt het lichaam, met een afname van hun aantal, vatbaarder voor infectieuze agentia, een persoon begint vaker ziek te worden.

Leukopenie (de oorzaken van optreden bij volwassenen en kinderen zijn verschillend), in voornamelijk vergezeld van symptomen die kenmerkend zijn voor een infectieus proces in het lichaam:

• verhoogde lichaamstemperatuur zonder reden (meestal niet hoger dan 37 ° C, terwijl de persoon zich goed voelt en er geen andere symptomen zijn);
• constante zwakte, vermoeidheid;
• koude rillingen of zweten;
• hoofdpijn;
• hartkloppingen;
• duizeligheid;
• vergrote lymfeklieren;
• gebrek aan eetlust;
• frequente keelpijn, acute respiratoire virale infecties, acute luchtweginfecties, die niet lang overgaan;
• stomatitis, ontstekingsziekten van de slijmvliezen, die niet lang genezen;
• frequente herpes;
• vergroting van de lever of milt;
• ontstekingsprocessen in de inwendige organen.

Oorzaken van optreden

Er zijn veel oorzaken van leukopenie bij volwassenen.

Waaronder:

• genetische aandoeningen en aangeboren beenmergziekten;
• erfelijke factor (als iemand in de familie leukopenie had, in het bijzonder van genetische oorsprong, dan heeft de patiënt waarschijnlijk ook deze ziekte);
• verworven ziekten van het beenmerg;
• aandoeningen van hematopoëse;
• auto-immuunziekten;
• het effect van bepaalde medicijnen;
• bedwelming met zouten van zware metalen, giftige chemische verbindingen;
• infectieuze pathologieën (tuberculose, HIV-infectie en AIDS, cytomegalovirus en hepatitis verlagen het aantal leukocyten in het bloed);
• gebrek aan essentiële vitamines en mineralen in het lichaam veroorzaakt door ondervoeding;
• het effect op het lichaam van straling, microgolfstralen, röntgenstralen;
• groot bloedverlies;
• sterke psycho-emotionele schokken (indirecte invloed).

Heel vaak wordt een verlaging van het aantal leukocyten in het bloed waargenomen bij patiënten met kanker, in het bijzonder leukemie (bloedkanker). Oncologische pathologieën en methoden van hun therapie (bestralingstherapie, radiotherapie, chemotherapie) hebben een sterke invloed op de afname van het aantal leukocyten in het bloed en leiden tot een verslechtering van de immuniteit.

Diagnostiek

Meestal wordt leukopenie gedetecteerd bij het uitvoeren van een algemene gedetailleerde bloedtest tijdens een routineonderzoek. Of een persoon merkt dat zijn immuunsysteem verzwakt is en wendt zich tot een arts die een analyse voorschrijft.

Om de oorzaak van de pathologie te achterhalen en om complicaties van leukopenie te identificeren, wordt de volgende groep onderzoeken voorgeschreven:

Immunoassay bloedonderzoek (immunogram)	Hiermee kunt u de aanwezigheid van antilichamen tegen bepaalde infectieuze agentia detecteren.
Bloed samenstelling	Het is nodig voor de bepaling van bepaalde leverenzymen in het bloed.
Bloedonderzoek voor reumafactor	Helpt bij het identificeren van de aanwezigheid van een auto-immuunziekte die de afname van het aantal leukocyten in het bloed beïnvloedt.
HIV-test	Het is noodzakelijk om een ​​HIV-infectie te identificeren die leukopenie kan veroorzaken.
Beenmergpunctie	Het wordt alleen in uitzonderlijke gevallen uitgevoerd wanneer het niet mogelijk is om de oorzaak van de ontwikkeling van leukopenie vast te stellen. Voor de studie wordt beenmergpunctaat genomen en onderzocht met de cytologische methode op de aanwezigheid van eventuele orgaanziekten.

Voor een betrouwbaar resultaat worden analyses na enkele weken herhaald. Mogelijk hebt u ook een echografie van een orgaan of zacht weefsel nodig (als een infectieus-inflammatoir proces wordt vermoed) of een MRI van de hersenen.

Wanneer naar een dokter gaan?

Als een persoon eerder zelden verkoudheid, viraal-bacteriële en schimmelziekten had, maar merkte dat hij de laatste tijd vaker ziek is geworden, dan moet hij een huisarts bezoeken. De therapeut schrijft een verwijzing voor een bloedonderzoek, op basis waarvan hij besluit de patiënt door te sturen naar een hematoloog (specialist in ziekten van het bloed en hematopoëtische organen).

Een tijdig bezoek aan de arts helpt de progressie van leukopenie te stoppen, complicaties te voorkomen en de aanwezigheid van bijkomende ziekten identificeren die de oorzaak of het gevolg kunnen zijn van een verminderde hoeveelheid leukocyten.

profylaxe

Als een persoon leukopenie heeft als gevolg van genetische aandoeningen of aangeboren (erfelijk), dan moet hij de regels zorgvuldig volgen preventie om infectieuze complicaties te voorkomen:

• medicijnen nemen die de synthese van leukocyten stimuleren in overeenstemming met alle instructies van de behandelende arts;
• in aanwezigheid van inflammatoire, infectieuze (virale, bacteriële, schimmel) ziekten, onmiddellijk een arts raadplegen en onmiddellijk met de behandeling beginnen;
• neem hygiënische en hygiënische normen in acht, gebruik ontsmettingsmiddelen en ontsmettingsmiddelen om infectie van het lichaam te voorkomen;
• eet goed, eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en mineralen, vermijd voedingstekorten;
• gebruik zachte tandenborstels (om schade aan het tandvlees te voorkomen), elektrische scheerapparaten (om niet in de huid te snijden);
• knijp puistjes niet uit, kam de huid niet;
• was groenten en fruit grondig met zeep en verbrand met kokend water, onderwerp vlees en slachtafval aan een volledige hittebehandeling;
• het dragen van medische maskers op openbare plaatsen.

Behandelmethoden

Behandeling van leukopenie is primair gericht op het wegnemen van de oorzaken en het verhogen van het aantal leukocyten in het bloed. Er wordt ook een behandeling uitgevoerd die tot doel heeft de beschermende functies van het lichaam te versterken en complicaties te voorkomen.

medicijnen

Leukopenie (oorzaken van optreden bij volwassenen beïnvloeden de keuze van verdere therapie) wordt uitgebreid behandeld bij gebruik van verschillende groepen geneesmiddelen:

Groep drugs	Actie	Vrijgaveformulier	Namen van fondsen
Leukopoëse stimulerende middelen	Ze stimuleren de activiteit van het beenmerg en de vorming van leukocyten, versterken de immuniteit en versnellen de regeneratieve processen in het lichaam.	Injectie	Natriumnucleinat, Granogen, Leukostim, Pentoxil.
Immunomodulatoren	Ze stimuleren de beschermende functies van het lichaam, versterken het immuunsysteem.	Tabletten, capsules, injecties, externe middelen.	Immunaal, isoprinosine.
Vitamine-mineraalcomplexen of individuele vitaminesupplementen	Elimineer het tekort aan vitamines en mineralen in het lichaam, versterk het immuunsysteem, verbeter de algemene toestand van de patiënt.	Tabletten, capsules, druppels, injectie	"Ascorbinezuur", "Alfabet", "Complivit".
Antibacteriële medicijnen (antibiotica)	Ze hebben een antibacteriële werking en worden gebruikt bij bacteriële infecties veroorzaakt door leukopenie.	Tabletten, oplossingen voor injecties, poeders voor de bereiding van suspensies.	Erytromycine, Avelox, Zinnat.
Glucocorticosteroïden	Hormonale ontstekingsremmende medicijnen.	Injecties, tabletten.	"Hydrocortison", "Prednisolon", "Betamethason".
Immunosuppressiva	Onderdruk de functies van het immuunsysteem van het lichaam. Ze worden alleen gebruikt als leukopenie wordt veroorzaakt door een auto-immuunziekte.	Injecties, tabletten.	"Methotrexaat", "Azathioprine".

Ook worden medicijnen voorgeschreven, afhankelijk van de oorzaak van de leukopenie. De therapie wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van de vorm en het stadium van de ziekte.

Volksmethoden

Folkmedicijnen voor leukopenie helpen het immuunsysteem te versterken, het aantal leukocyten in het bloed te verhogen en de kracht van het lichaam te herstellen. Sommige methoden zijn nuttig bij infectieuze complicaties.

Afkooksel van rozenbottel

Rozenbottels zijn rijk aan vitamine C, wat nodig is om het immuunsysteem te versterken en de kracht van het lichaam te behouden. Ook heeft de bes ontstekingsremmende en antimicrobiële effecten. Om rozenbottelbouillon te bereiden heb je nodig: 2 el. ik. droge rozenbottels, 2 glazen water.

Het kookproces is als volgt:

• De vruchten moeten worden gehakt en in een pan worden gedaan.
• Kook water in een aparte pan en giet het over de vruchten, zet het mengsel op laag vuur.
• Kook de bouillon gedurende 5 minuten, haal dan van het vuur, laat afkoelen en zeef.

U moet gedurende 2 weken een afkooksel van 50-70 ml per dag nemen. Neem dan een pauze van 1-2 weken en herhaal de behandelingskuur.

Rode biet met honing

Rode biet stimuleert, vanwege het gehalte aan nuttige stoffen erin, de productie van leukocyten, helpt bloedarmoede te elimineren en reinigt het bloed. En honing heeft ontstekingsremmende eigenschappen en versterkt het immuunsysteem.

Om te koken, moet je 1 rauwe bieten nemen, wassen en schillen. Vervolgens moeten de bieten in een blender worden gehakt en gemengd met 2 el. ik. honing. Je moet zo'n salade 2-3 keer per week gedurende 2 maanden eten.

Drinken met citroen en honing

Zo'n drankje is nuttig voor iedereen, zelfs voor gezonde mensen - het helpt de immuniteit te verhogen, het lichaam van gifstoffen te reinigen en de ernst van ontstekingsprocessen te verminderen.

Om een ​​drankje te bereiden heb je nodig:

• Los 0,5 theelepel op in 1 glas warm water. ik. enige honing.
• Voeg vervolgens 2-3 theelepels toe. ik. citroensap.
• Roer alles goed door en drink in langzame slokjes.

U moet zo'n drankje direct na het ontwaken (of na het tandenpoetsen) 20-30 minuten drinken. voor het ontbijt. Het is aan te raden dit regelmatig te doen.

Bouillon van haver

Havermout is het meest gunstig voor door chemotherapie geïnduceerde leukopenie. Om de bouillon te bereiden, heb je 3 el nodig. ik. haverkorrels en 0,5 liter water.

Kookproces:

• De korrels moeten met water worden gegoten en in brand worden gestoken.
• Breng het mengsel aan de kook, zet het vuur lager en laat de bouillon 15 minuten op laag vuur sudderen.
• Na 15 minuten. de bouillon moet in deze vorm van het vuur worden gehaald, ingepakt en afgekoeld.

U moet de bouillon voor ½ kopje 3 keer per dag gedurende 30 minuten nemen. voor maaltijden.

Afkooksel van berkenknoppen

De bouillon is nuttig voor bacteriële en schimmelinfecties, omdat het een uitgesproken antimicrobieel, antischimmel- en ontstekingsremmend effect heeft. Het helpt ook in de strijd tegen parasieten.

Om de bouillon te bereiden, moet u:

• 1 eetl. ik. berkenknoppen moeten in een glazen bak worden geplaatst en 200 ml heet water worden gegoten.
• De container moet in een waterbad worden geplaatst, worden afgesloten met een deksel en worden toegediend (af en toe roeren) gedurende 15 minuten.
• Vervolgens moet de bouillon van het vuur worden gehaald, afgekoeld en gefilterd.

Het is noodzakelijk om een ​​bouillon te nemen in 1-2 el. ik. 3 keer per dag gedurende 30 minuten. voor het eten. Het verloop van de behandeling is 2 weken.

Vitamine mix

Dit product bevat een enorme hoeveelheid vitamines en mineralen, helpt het immuunsysteem te versterken.

Om te koken heb je nodig:

• gepelde walnoten - 250 g;
• gedroogde abrikozen - 250 g;
• rozijnen - 200 g;
• citroenen - 3 stuks;
• honing - 1,5 el. ik.

Noten, gedroogde abrikozen, rozijnen en citroen (altijd met schil) moeten door een vleesmolen worden gehaald of in een blender worden gehakt en gemengd met honing. De massa moet in een glazen pot worden gedaan en in de koelkast worden bewaard. Neem 3 keer per dag gedurende 1 maand.

Dieet therapie

Dieettherapie is belangrijk bij de behandeling van leukopenie, omdat het de ontwikkeling van complicaties helpt voorkomen, de toestand van de patiënt verlichten, het lichaam helpen herstellen na chemotherapie of bestralingstherapie en versterken immuniteit. Ook dragen sommige voedingsmiddelen bij aan een verhoging van het aantal witte bloedcellen in het bloed van een persoon.

Het wordt aanbevolen om voedsel dat zwaar is voor de spijsvertering, gefrituurd en vet voedsel (inclusief vette soepen), meel, gist en zoetwaren uit het dieet te weren. Buiten perioden van verergering van infecties is slechts een kleine hoeveelheid rode wijn van alcohol toegestaan.

De volgende voedingsmiddelen moeten de overhand hebben in het dieet:

• fruit en groenten (vooral citrusvruchten, kiwi's, rode paprika's, broccoli en kool);
• bessen (zwarte bes, rozenbottels, duindoorn - leiders in het gehalte aan ascorbinezuur);
• greens (de rijkste aan vitamine C zijn peterselie en dille);
• volkoren granen en brood;
• groentebouillons;
• peulvruchten;
• noten (niet meer dan 10 noten per dag);
• honing (niet meer dan 1-2 theel. ik. in een dag);
• mager vlees, gevogelte en vis;
• zeevruchten;
• gefermenteerde melkproducten (behalve melk).

Voedsel moet worden gebakken, gestoofd of gekookt. Het is aan te raden om meer vloeistof te drinken (voornamelijk water), vers geperste sappen, kruidenthee, vruchtendranken en compotes (liefst zonder suiker) zijn toegestaan.

Voedingsmiddelen die het niveau van leukocyten in het bloed verhogen:

• fruit, groenten en bessen van rode en paarse kleur;
• bietensap;
• lever (in beperkte hoeveelheden);
• bonen;
• reuzel (in beperkte hoeveelheden).

Beenmerg transplantatie

Beenmergstamceltransplantatie wordt uitgevoerd voor ernstige leukopenie, wanneer de bovenstaande therapiemethoden niet helpen. In dit geval worden de getransplanteerde stamcellen een bron van nieuwe leukocyten en elimineren ze het tekort aan bloedcellen.

Beenmergtransplantaties worden ook gebruikt voor de behandeling van leukemie, die een afname van het aantal witte bloedcellen veroorzaakt. Om dit te doen, wordt eerst chemotherapie of bestralingstherapie uitgevoerd om de functies van het eigen beenmerg van de patiënt te onderdrukken, en vervolgens worden donorcellen getransplanteerd.

Toediening van koloniestimulerende factoren

Het gebruik van granulocyt koloniestimulerende factor is controversieel. Deze behandelmethode helpt echter de ernst en de duur van sommige vormen van leukopenie bij kankerpatiënten te verminderen.

Vóór de toediening van het medicijn wordt een grondige diagnose gesteld onder toezicht van een hematoloog en worden de risico's beoordeeld.

Opschorting van andere behandelingen

Als leukopenie wordt veroorzaakt door chemotherapie, radio- of bestralingstherapie, evenals door het nemen van medicijnen medicijnen, dan wordt in sommige gevallen de behandeling gestaakt zodat het beenmerg nieuwe kan produceren leukocyten. De beslissing om de behandeling op te schorten, wordt genomen afhankelijk van de toestand van de patiënt, de ernst van de ziekte, het belang van het nemen van medicijnen.

Mogelijke complicaties

Leukopenie (oorzaken van optreden bij volwassenen beïnvloeden de hoeveelheid van welk type witte bloedcellen zal afnemen) leidt tot een afname van de immuniteit en de gevoeligheid van het lichaam voor verschillende infecties.

Bij afwezigheid van behandeling voor de ziekte, wordt de patiënt geconfronteerd met de volgende complicaties:

• frequente verkoudheid;
• frequente infecties van verschillende soorten;
• sepsis;
• weefselnecrose als gevolg van infectie van zacht weefsel;
• giftige schok;
• overlijden door infectie.

Met de tijdige start van de therapie is de prognose van de behandeling gunstig, maar het succes hangt af van de oorzaken en vorm van de ziekte.

Leukopenie bij volwassenen is een gevaarlijke pathologie die het leven van een persoon aanzienlijk kan compliceren of tot de dood kan leiden. De oorzaken van de ziekte kunnen verschillend zijn en het succes van de behandeling en volledig herstel hangt ervan af.

Video over leukopenie

Pathofysiologie van wit bloed: