De elleboog doet pijn in het gewricht tijdens inspanning. Oorzaken, behandeling

Traumatisch letsel of systemische pathologie leidt ertoe dat: elleboog doet pijn. Paroxysmale manifestaties in het gewricht worden verergerd door inspanning of beweging. Het proces legt botstructuren, kraakbeenweefsel, ligamenteuze apparaten vast. Het syndroom veroorzaakt irritatie van de sensorische vezels die de articulatie innerveren.

De aard van pijn in de elleboog tijdens inspanning

Het type ongemak hangt af van het pathologische proces. Pijn in het ellebooggewricht tijdens lichamelijke inspanning duidt op ontsteking of vervormingsveranderingen met weefseloedeem.

Onder belasting neemt de druk op het botkapsel toe. Pijnlijke sensaties zijn van wisselende intensiteit en karakter, afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces in het gewrichtskapsel en de mate van irriterende werking op de zenuwvezels.

De elleboog doet pijn in het gewricht tijdens inspanning, vaak als gevolg van progressieve artrose of trage bursitis. Dergelijke chronische degeneratieve-dystrofische processen worden gekenmerkt door pijnlijke artralgie.

Het syndroom bereikt een hoge intensiteit met traumatische schade aan het gewrichtskapsel met de omliggende organische weefsels. Schending van de integriteit van de botstructuur en anatomische misvormingen bepalen de acute aard van paroxysme.

Typische soorten pijn in de elleboogsamenstelling:

• Pijnlijk trekken. Een kenmerkend symptoom van neuritis, tumorvorming, artritis. Pijnlijke sensaties van deze aard verwerven bij patiënten met oncologische processen, cubitaal kanaalsyndroom, tuberculeuze laesies van skeletstructuren.
• Scherp. Een hoge intensiteit of paroxysmale aard van pijn wordt waargenomen bij verwondingen van het gewrichtskapsel. Soortgelijke symptomen zijn kenmerkend voor een acuut ontstekingsproces.
• Brandend. Deze reactie van pijnreceptoren veroorzaakt artritis, epicondylitis en andere progressieve degeneratie van de gewrichtsstructuur. Bestraling van een branderig gevoel in het ellebooggewricht wordt waargenomen met angina pectoris, een hartinfarct.
• Constant traag. Het symptoom is kenmerkend voor zich langzaam ontwikkelende misvormingen van kraakbeenweefsel, peesvezels, ligamenten. De pijn wordt permanent, van lage intensiteit na een onvolledig genezen verwonding.
• Pulserend. Een duidelijk teken van beknelde zenuwuiteinden.

Een veelvoorkomend type pijn in het ellebooggewricht is chronische pijn. Een dergelijk syndroom is kenmerkend voor leeftijdsgebonden veranderingen, fluctuaties in bloed en weefseldruk.

Chronische gewrichtspijn, verergerd door belasting van het kapsel of beweging van de ledemaat, wordt beschouwd als een van de leidende klinische symptomen van seniele jicht, veroorzaakt door slijtage van botstructuren, verminderde bloedtoevoer.

Oorzaken van pijn in het ellebooggewricht

De etiologie van dergelijke paroxysmale manifestaties is gevarieerd en talrijk. Vaak doet het ellebooggewricht pijn met epicondylitis - een degeneratieve-inflammatoire laesie van organische weefsels rond de botcapsule.

Andere oorzaken van paroxysmen worden weergegeven in de tabel:

Etiologische categorie	Pathogenetische kenmerken
Traumatische verwonding	Een veelvoorkomende oorzaak van elleboogpijn is kneuzing. Het treedt op met een sterke schokbelasting en wordt gecombineerd met een matig uitgesproken syndroom, een tijdelijke beperking van de gewrichtsmobiliteit. Verstuikingen, intra-articulaire fracturen en scheuren, dislocaties worden geclassificeerd als traumatisch letsel.
Ontsteking	Dergelijke processen veroorzaken infectieuze oorzaken, mechanische schade, onderkoeling van weefsels, chronische of acute pathologieën. Ontstekingsziekten van het ellebooggewricht omvatten aseptische of etterende artritis, posttraumatische of hematogene osteomyelitis, bursitis, synovitis.
Enthesopathieën	Inflammatoire-degeneratieve schade aan de peesvezels op de kruising met het botkapsel veroorzaakt een doffe, pijnlijke of stekende pijn. Onaangename sensaties verhogen de fysieke activiteit. Deze categorie ziekten omvat mediale epicondylitis, die kenmerkend is voor gymnasten en tennissers.
Degeneratieve laesies	In de beginfase van de cursus gaan artrose, chondromatose of osteochondritis dissecans gepaard met matige pijnsymptomen. Degeneratie van bot- en kraakbeenstructuren leidt tot verhoogd stresssyndroom, geleidelijke gedeeltelijke disfunctie van de ledematen.
Auto-immuunprocessen	Elleboogpijn komt voor bij reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus. Paroxysmen zijn symmetrisch en treffen beide ledematen. Auto-immuunziekten worden gekenmerkt door meerdere gewrichtsschade.
neoplasmata	Goedaardige of kwaadaardige neoplasieën in het bot, kraakbeenachtige of zachte weefselstructuren van de articulatie hebben een langdurig verloop. Pijnlijke sensaties onderscheiden zich door duidelijke lokalisatie, korte duur van aanvallen, lage intensiteit van het syndroom.

Andere veel voorkomende oorzaken van pijn in het ellebooggewricht tijdens inspanning zijn neuropathie, tunnelsyndroom en cardiale ischemie. Afhankelijk van de provocerende factor worden paroxysmen gecombineerd met paresthesie van de handen, handpalmen en vingers, aangevuld met andere begeleidende symptomen.

Bij het buigen en strekken van de arm

Hoge intensiteit pijn in het ellebooggewricht tijdens flexie / extensie van de ledemaat gaat gepaard met peesverstuikingen. Het symptoom is kenmerkend voor acute, subacute of trage chronische ontsteking van de slijmbeurs.

Bursitis verandert de biochemische samenstelling van de inter-articulaire vloeistof, verbetert de productie van pathologisch exsudaat en de synthese van interleukines. Het belangrijkste biologische doel van synoviale secreties is het verminderen van de wrijving van delen van de botstructuur tijdens flexie en extensie van de arm. Gebrek, of omgekeerd, overmatige vochtafscheiding leidt tot pijn.

Het klinische beeld van functionele beperkingen wordt aangevuld met:

• roodheid van het ellebooggewricht;
• zwelling;
• inwendig oedeem van zachte weefsels;
• jeuk;
• lokale of gegeneraliseerde hyperthermie, afhankelijk van de ernst en het stadium van het pathologische proces;
• pijnappelklierafdichtingen in het getroffen gebied, detecteerbaar door palpatie.

Bursitis die irritatie van pijnreceptoren veroorzaakt, is acuut of chronisch. Elke vorm van pathologie wordt gekenmerkt door aanvallen van verschillende intensiteit.

De elleboog doet pijn in het gewricht tijdens inspanning, flexie en extensie als gevolg van acute bursitis periodiek in paroxysmale omstandigheden. De ontwikkeling van het pathologische proces gaat gepaard met uitgebreid weefseloedeem, verhoogd ongemak.

De overgang van pathologie naar een traag stadium van chroniciteit veroorzaakt een afname van de pijnintensiteit. Het syndroom wordt voortdurend storend van aard met een lichte toename tijdens flexie en extensie van de ledemaat.

De hand behoudt functionaliteit, maar de focus van ontsteking wordt merkbaar door zwelling tot 10 cm in diameter en een rode huid. Matige beperking van de armbeweging treedt op bij afwezigheid van de juiste behandeling.

Bij het heffen van gewichten

Dit syndroom treedt op als gevolg van dystrofische, degeneratieve of vervormingsprocessen in de structuur van het ellebooggewricht. Acute pijn in het ellebooggewricht tijdens lichamelijke inspanning is kenmerkend voor progressieve artrose.

Het pathologische proces vernietigt geleidelijk kraakbeenweefsel, waardoor abnormale veranderingen optreden in:

• botcapsule van het gewricht;
• synoviaal membraan;
• aangrenzende skeletstructuren;
• ligamentair apparaat;
• pees vezels.

De ziekte wordt gekenmerkt door stijfheid van de ledematen in de ochtend, verergering van pijnlijke gevoelens bij het heffen van gewichten. Het syndroom gaat gepaard met een crunch, wat wijst op schade aan de kraakbeenachtige elementen van de gewrichtsstructuur.

Chronische artrose wordt gekenmerkt door aanhoudende doffe pijn van lage intensiteit. Het symptoom is inherent aan diffuse fasciitis van het ellebooggewricht - een inflammatoire laesie van de bindweefsels van het gewricht.

Het synoviale membraan is betrokken bij het pathologische proces. Bij het heffen van gewichten is er een trekpijn. Diffuse fasciitis wordt gekenmerkt door een afname van het krachtvermogen van het aangedane ledemaat, beperking van het motorische bereik van de arm.

Gewichtheffen belast de wervelkolom. In aanwezigheid van een hernia-uitsteeksel of knijpen van de wervelkolomwortels, treedt irritatie van pijnreceptoren op. Sensaties kunnen uitstralen naar het ellebooggewricht.

Chondrocalcinose is een andere veelvoorkomende oorzaak van pijn bij een dergelijke lokalisatie bij het heffen van gewichten. Chronische pathologie veroorzaakt ontstekingsschade aan de gewrichtszak door de ophoping van calcium-pyrofosfaatverbindingen in de structuur van het ellebooggewricht.

Klinisch pathologische afzetting van dergelijke afzettingen op het botoppervlak is asymptomatisch. Lichte pijnlijke sensaties treden op tijdens sportbelastingen of het tillen van zware lasten die de wrijving van de beweegbare vlakken van het gewricht vergroten.

Wanneer je je hand tot een vuist balt

Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor het ontwikkelen van osteochondrose - een chronische degeneratieve ziekte van skeletstructuren en kraakbeenweefsels. Pathologische veranderingen in de wervelkolom beïnvloeden de gewrichten van de ledematen.

De elleboog doet pijn wanneer de hand tot een vuist wordt gebald, vaak als gevolg van een breuk of verstuiking in het ligament dat voor een dergelijke beweging zorgt. Het syndroom treedt op in het gewricht onder stress als gevolg van een infectie. Pathogene microflora veroorzaakt het ontstekingsproces, oedeem en bedwelming van spiervezels met de producten van hun vitale activiteit. Paroxysmen kunnen van immunogene etiologie zijn.

Deze pijn wordt gecombineerd met:

• migraineaanvallen;
• snelle vermoeidheid door een onstabiele immuunstatus;
• onderdrukte eetlust;
• periodiek stijgende lichaamstemperatuur.

Artralgie wanneer de hand tot een vuist wordt gebald, wordt vaak veroorzaakt door tendinitis, een inflammatoire laesie van peesweefsels. In het beginstadium is het pathologische proces acuut en wordt het chronisch bij gebrek aan een goede behandeling.

Bij het optrekken

Het pijnsyndroom dat ontstaat tijdens het uitvoeren van een dergelijke oefening veroorzaakt overmatige fysieke stress of traumatische schade aan de gewrichtsstructuur.

Een onaangenaam pijnlijk gevoel bij het optrekken veroorzaakt osteochondrose of verplaatsing van de tussenwervelschijven. Het klinische beeld en de bijbehorende symptomen verschillen afhankelijk van de provocerende factor.

Bij osteochondrose heeft de pijn een pijn van lage intensiteit, met verstuikingen of breuk van pezen is het acuut en ondraaglijk. In het eerste geval blijft het ellebooggewricht uitwendig ongewijzigd.

Bij traumatisch letsel is roodheid merkbaar in combinatie met zwelling. Elleboogpijn tijdens het optrekken kan worden veroorzaakt door synoviale chondromatose - dysplastische pathologie geassocieerd met de vorming van abnormale kraakbeenachtige gebieden in de structuur van de omgeving membraan articulatie.

Na intensieve lichamelijke activiteit

Dit artralgische syndroom duidt op de waarschijnlijke ontwikkeling van epicondylitis, een ontstekingsproces in de botuitsteeksels van het ellebooggewricht. Ongemak neemt toe met handbewegingen.

Epicondylitis kenmerkt de ontwikkeling van een degeneratieve toestand van kraakbeenvezels en synoviaal membraan. Artralgie is gelokaliseerd in het buitenste of binnenste deel van de elleboogstructuur, afhankelijk van het getroffen gebied.

Een functionele stoornis die gepaard gaat met pijnsyndroom treedt op als gevolg van constante overbelasting van het gewricht. Epicondylitis is kenmerkend voor amateuratleten, professionele atleten, mensen die zich bezighouden met zware fysieke arbeid.

De meest voorkomende laterale pathologie. Mediale stoornissen komen minder vaak voor. Epicondylitis, als gevolg van constante overbelasting met repetitieve bewegingen van hetzelfde type, vangt het distale oppervlak van de gewrichtsstructuur.

Er zijn microtrauma's van peesvezels, er wordt een ontstekingsfocus gevormd. Artralgische manifestaties worden verergerd door flexie van de ledemaat, het samenklemmen van de hand tot een vuist en andere bewegingen.

De elleboog doet pijn in het gewricht tijdens inspanning bij patiënten met aangeboren insufficiëntie van bindweefselstructuren. Zo'n artralgiekarakter voor het syndroom van hypermobiliteit - abnormale mobiliteit van het gewricht, gecombineerd met vestibulaire stoornissen.

Naar welke dokter moet ik gaan?

Als u pijn in het ellebooggewricht heeft, gaat u naar een huisarts die u doorverwijst naar overleg met een enge specialist in overeenstemming met de vermeende of eerder vastgestelde reden aanvallen.

In het geval van duidelijke mechanische schade aan het botkapsel, breuk of strekking van de pezen, wanneer verduidelijking van de provocerende factor niet vereist is, moet u contact opnemen met een traumatoloog.

In andere gevallen is het noodzakelijk om een ​​huisarts te bezoeken, die wordt beschouwd als de primaire schakel van het huidige zorgstelsel. Zijn verantwoordelijkheden omvatten patiëntoverleg, lichamelijk onderzoek en andere voorbereidende diagnostische procedures.

Overleg vereist:

• oncoloog. Als u een tumorproces in de ulnaire structuur of aangrenzende biologische structuren vermoedt huisarts verwijst naar een gespecialiseerde specialist voor differentiële diagnose en selectie van tactieken therapie.
• Neuroloog. Een arts van deze specialisatie houdt zich bezig met de nederlaag van het perifere zenuwstelsel of het knijpen van de vezels die de elektrochemische impuls geleiden.
• Orthopedist. Overleg is vereist voor gediagnosticeerde vervormingsveranderingen of degeneratieve processen in het gewrichtskapsel. De orthopedist houdt zich bezig met de behandeling van osteochondrose, artritis en andere gerelateerde pathologieën van skeletstructuren.
• Chirurg. Een vooroverleg met deze specialist is nodig als een operatie nodig is om de functionaliteit van het beschadigde ellebooggewricht te herstellen.

Bij systemische vasculitis, ontsteking van de weefsels rond het gewricht, diffuse pathologieën van de verbindingsstructuren, moet u medische hulp zoeken bij een reumatoloog.

Een specialist in dit profiel houdt zich bezig met het elimineren van leeftijdsgerelateerde veranderingen die paroxysmen in het gewricht veroorzaken constructies, interpreteert de resultaten van immunologische laboratoriumtests, studies van synovial geheim.

Methoden voor pijnverlichting

Verlichting van artralgisch syndroom omvat de eliminatie van lichamelijke inspanning, het gebruik van pijnstillende pillen of uitwendige zalven. De methode van pijnverlichting hangt af van de oorzaak van de pijnlijke paroxysmen.

In het geval van een botkapselbreuk, ligamentruptuur of peesverstuiking, is immobilisatie van het gewonde ledemaat vereist. De hand wordt in een gebogen positie gefixeerd met een hoofddoekverband, een spalk of harde pleister wordt aangebracht.

De elleboog doet pijn in het gewricht tijdens het sporten, vaak door een sportblessure of het ontwikkelen van epicondylitis. In een dergelijke situatie moet men van training tot volledig herstel van de functionaliteit van het aangedane ledemaat zijn.

Om ontstekingen en wallen die gepaard gaan met artralgie te elimineren, worden koude kompressen uit de apotheek of zelfgemaakte producten gebruikt. De laatste kan worden gemaakt van gaas of een handdoek gedrenkt in gekoeld water.

Gebruik ijsblokjes uit de vriezer. Van de uitwendige anesthetische verbindingen voor het verlichten van elleboogpijn zijn Traumeel, heparinezalf en Lioton-gel geschikt. Dergelijke fondsen hebben bovendien anti-exsudatieve, herstellende, venotonische effecten.

Voor de verlichting van acuut syndroom wordt injectie-analgetische blokkade gebruikt. Van de orale preparaten voor chronische pijn in het ellebooggewricht worden Ibuprofen of Nise gebruikt, die behoren tot de farmaceutische categorie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Dergelijke geneesmiddelen interageren met de arachidonzuurcascade, remmen cyclo-oxygenase en remmen de synthese van prostaglandinen. De medicijnen hebben contra-indicaties en bijwerkingen. Ze hebben milde pijnstillende eigenschappen en zijn niet bedoeld om artralgie met hoge intensiteit te verlichten.

De beslissing om Nise of Ibuprofen te gebruiken is de exclusieve bevoegdheid van de behandelend arts. Bij chronische pijn in het ellebooggewricht is het mogelijk een kuur met pijnstillende tabletten te nemen, mits de patiënt goed verdragen wordt.

Behandeling

De therapeutische tactieken worden gekozen rekening houdend met het gediagnosticeerde pathologische proces of de aard van de traumatische verwonding. Etiotrope behandeling kan conservatief of chirurgisch zijn. Fracturen en dislocaties van het ellebooggewricht worden geëlimineerd door mechanische reductie, reductie en andere traumatologische methoden.

Medicamenteuze therapie voor osteochondrose, epicondylitis, artritis vereist het complexe gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en chondroprotectors om de functionele staat, de natuurlijke morfologische structuur van de kraakbeenachtige elementen van het gewrichtskapsel, te herstellen.

Het is ongepast om fysiotherapeutische methoden te gebruiken bij de behandeling van degeneratieve processen in de elleboogstructuur. Bij auto-immuunpathologieën wordt druppeltoediening van glucocorticosteroïden voorgeschreven. Endogene verbindingen van deze klasse stimuleren fysiologische reacties en onderdrukken ontstekingen.

Chirurgische correctie van functionele stoornissen in het botkapsel wordt op de traditionele manier uitgevoerd open access of met gebruik van moderne minimaal invasieve technieken arthroscopisch directionaliteit. Bij degeneratieve pathologieën wordt een chondroplastische procedure uitgevoerd.

Vaak doet de elleboog pijn bij inspanning door beschadiging van de condyli of het uitsteeksel van het gewricht. Om dergelijke schade te elimineren, wordt osteosynthese gebruikt, wat de nauwkeurigheid van de reconstructie van de kapseloppervlakken garandeert. In het geval van detectie van neoplasie, wordt de scalpel-excisie op een segmentale of marginale manier uitgevoerd.

Elleboogziekte Video's

Welke ziekten leiden tot pijn: