therapie in sommige interne organen, om onbekende redenen, begint vaak plotseling versnelde groei van huidcellen, wat resulteert in de vorming van meerdere kleine cysten. Door welk mechanisme is er een soortgelijk proces is nog niet duidelijk, maar de onvoorspelbare anomalie wordt beschouwd als zeer gevaarlijk. Een van zulke zeldzame pathologieën is multicystose van de nier. Dergelijke pathologie verwijst naar onvoorspelbare categorie omdat experts is het moeilijk om de dynamiek van de ontwikkeling ervan te voorspellen en om de mogelijke effecten van het ziekteproces te bepalen.
totaalbeeld multicystic dysplasie
Wanneer gezonde weefsel begint om meerdere cystische neoplasmen en orgel vervangen niet langer volledig, gediagnosticeerd nier multikistoz functioneren. Het volume van het aangetaste orgaan pathologie kan toenemen met slechts enkele centimeters en kan enorme omvang bereikt, het de helft van de buik.
Waarschuwing! Als multikistoz twee nieren geslagen, de overlevingskansen van de patiënt nagenoeg onbestaande is. Maar als in de aangetaste organen waren gezond weefsel, in staat om de verwerking van bloed, blijft er weinig hoop van het verwijderen van de cysten operatief.
multicystic onderwijs zijn er verschillende categorieën:
- I categorie zijn goedaardige cysten van herkomst, gemakkelijk gediagnosticeerd door middel van ultrageluid;
- II categorie omvat goedaardige cystic formaties hebben geen invloed op en gebrand besmet of giperdensivny karakter;
- cysten III wordt voorgespannen naar maligniteit die lijkt gekenmerkt verdikking van de membranen en vellen. Dergelijke tumoren is zeer moeilijk om ontdekt te worden met röntgenstralen en dringend chirurgische ingreep.
Overall multicystic onderwijs is een tamelijk dunwandige cysten gevuld met vloeistof. Bijdragen tot schendingen hun uiterlijk mocheottoka in één nier kanalen, waardoor deze uitzet en vormt een cyste. Geleidelijk aan wordt het lumen van de ureter smaller, het kan volledig sluiten. Dientengevolge, de nier wordt zo groot hobbelig en die gemakkelijk gepalpeerd door de buikwand.
mogelijke verschijnselen van renale multikistoza
Kidney multikistoz kan zich niet manifesteren voor een behoorlijk lange tijd, vooral als het aangetaste orgaan is geen ontsteking. Indien een dergelijke complicatie begint te ontwikkelen, de patiënt merkt deze symptomen heeft
- Fever;
- Stomme pijn in de lumbale regio.
Tegen de achtergrond van dergelijke symptomen zijn volledig afwezig enig wangedrag in het laboratorium analyse van urine. Dan kan het pathologische proces alleen worden gedetecteerd door angiografisch of ultrageluidonderzoek. Maar als de cysten beginnen om de druk op de urinewegen of het omringende weefsel te zetten, de patiënt ervaringen dergelijke symptomen:
- constant gevoel van dorst, het aantal toegewezen urine verhoogt kunnen kleine bloed verschijnen in de samenstelling van de urine, bloeddruk stijgt;
- Op het gebied van het aangetaste orgaan is voortdurend zeurende pijn gelokaliseerd botte aard van het syndroom;Als
- pathologie gecompliceerd door infectieuze processen, is een veel voorkomende klinische symptomen toetreedt pyelonephritis, koorts, vaak moeten plassen, begeleid door scherpe pijn en grote zwakte;Als cysten sterk
- uit te breiden, afgesloten ze de bloedvaten, die verder bijdraagt aan renale atrofie;
In het algemeen zijn patiënten met een unilaterale renale multikistoz, zijn zeer levensvatbaar zijn, maar alleen als de andere nier werkt zonder afwijking. Als cysten of abcessen gebroken, dan beginnen ze om de symptomen van een ontsteking, gepaard gaat met ernstige pijn te laten zien.
Waarschuwing! Als ettering of scheuring van de cysten optreedt, is een spoedoperatie aangewezen. Zoals
ontwikkelt pathologie en methoden voor diagnose
Niermulticstosis wordt beschouwd als een aangeboren ziekte. Een dergelijke cystische vergroting wordt gevormd door fouten in de genetische oorsprong, waardoor de nierweefsels verkeerd worden gevormd. Tegenwoordig kan een dergelijke pathologie zelfs tijdens de zwangerschap tijdens de echografie worden gedetecteerd. Deze pathologie wordt als vrij zeldzaam beschouwd. Soms worden nierafwijkingen niet gevisualiseerd, zelfs niet via echografie, daarna is pathologie een toevallige bevinding na de geboorte en zelfs op volwassen leeftijd. En bij volwassenen kan de pathologie ook per ongeluk met echografie aan het licht komen. Meestal is er in zo'n situatie een te grote afname van de grootte van een van de nieren, of de afwezigheid van een van de organen.
Belangrijk! Vanwege de zeldzaamheid van renale multicystosis, zijn de oorzaken niet voldoende bestudeerd, maar een zekere neiging is vastgesteld voor dit pathologische proces bij jongens. Ze hebben multicystische dysplasie wordt driemaal vaker gedetecteerd.
Als multicystosis zich ontwikkelt in één orgaan, is het onwaarschijnlijk dat het een andere nier beïnvloedt, en het zal normaal werken. Meestal na de geboorte, met een gunstig verloop van het pathologische proces, werkt een multicystische nier en produceert urine. Maar de moeilijkheid ontstaat in het feit dat de urine nergens de getroffen nieren kan verlaten en zich binnenin ophoopt, waardoor het orgaan toeneemt. Na verloop van tijd stopt de aangetaste nier met functioneren en rimpels. Meestal wordt een dergelijk gunstig resultaat waargenomen. Maar er zijn enkele complicaties die alleen met behulp van een chirurgische ingreep kunnen worden gecorrigeerd. Tot dergelijke complicaties behoren:
- Cystic ettervorming, het uitlokken van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen, scheuren en purulente processen zoals peritonitis;
- Een vergrote nier knijpt in de vitale organen, waardoor een overeenkomstig klinisch beeld ontstaat;
- In zeer zeldzame gevallen is er aanhoudende hypertensie, niet vatbaar voor aanpassing van het geneesmiddel.
De belangrijkste diagnostische techniek is echografie, die wordt gebruikt voor het detecteren van het aantal cysten, hun grootte en lokalisatie, hun locatie ten opzichte van nabijgelegen organen en andere indicatoren. Gebruik soms aanvullende onderzoeken zoals angiografie of contrasturografie.
Basisbeginselen van therapie
De behandeling wordt grotendeels bepaald door de complexiteit van een bepaald geval. Als het aantal van dergelijke formaties niet significant is, is een punctie aangegeven, wat suggereert dat cystische inhoud wordt weggepompt. Als de multicystosis doorgaat, wordt een nefrectomie of verwijdering van de aangedane nier uitgevoerd. Een dergelijke operatie maakt compressie van nabijgelegen systemen of organen mogelijk, wat tot verschillende complicaties leidt.
Nefrectomie wordt uitgevoerd met algemene anesthesie. De procedure voor het verwijderen van de multicystische nier kan op twee manieren worden uitgevoerd:
- Laparoscopische verwijdering;
- Open nefrectomie.
Laparoscopische nefrectomie wordt uitgevoerd door middel van verschillende puntpuncties die vereist zijn voor de introductie van gespecialiseerde apparatuur. Naast de aangetaste nier wordt ook het nierbeen( bloedvaten en urineleider) verwijderd. Volgens technische complexiteit wordt laparoscopische nefrectomie als moeilijker beschouwd dan chirurgisch ingrijpen door de open methode.
Waarschuwing! Na het verwijderen van de multicystische nier voor patiënten, is het belangrijk om preventieve omstandigheden in acht te nemen om infectieuze processen in het urinestelsel te voorkomen. Het is noodzakelijk om hypothermie en seksuele infecties die worden overgedragen door seksueel contact te voorkomen.
Open nefrectomie wordt uitgevoerd door een grote incisie, na verwijdering van de multicystische nier worden alle lagen dichtgenaaid. De postoperatieve periode veronderstelt de benoeming van sterke pijnstillers. Daarnaast wordt tijdens de maand aanbevolen om een speciale bandage en strikte beperking van fysieke activiteit te dragen. Volgens statistieken, na verwijdering van de aangetaste nier, blijven patiënten een normaal leven leiden en vergeten ze de ziekte voor altijd. Wat betreft bilaterale multicystosis is de voorspelling jammer genoeg meestal ongunstig. Maar deze vorm is zeer zeldzaam.
