Neurinoma is een tumor die groeit in het gebied van een zenuw

neurinomen( schwannoma) - deze tumorvorming, groei dochteronderneming Schwann cellen axonen vormt de mantel van zenuwcellen.

Normaal neuroma is een goedaardige tumor, al zijn er kwaadaardige schwannomas. Het klinische beeld kan variëren, afhankelijk van de locatie van de tumor.

verschijnen neuroma kan te allen zenuw in het lichaam, ook op het gebied van de hersenen en het ruggenmerg. Vaker - neuroma's groeien in de axonen van de gehoorzenuw in de schedel.

neuroma - een veel voorkomende goedaardige. Volgens de statistieken, waaronder tumoren van de hersenzenuwen, ontwikkeld in de kindertijd neyrinomami is 8% van de tumoren.

kenmerken

neuromas gevormd als gevolg van wanorde in de Schwann cellen van celdeling en groei mechanismen. Aangezien dit een goedaardige tumor van de celfuncties wordt opgeslagen;structuur en samenstelling, maar ook denken aan een gezonde zenuwcellen.

Aangezien de ongecontroleerde proliferatie van de tumor comprimeert de zenuw, hetgeen leidt tot problemen bij het orgaan dat naar de hersenen bindt de zenuw. Wanneer optreedt 8 craniale zenuwen ontstaan ​​gehoor en vestibulum( zogenaamde akoestische neuroma).

precipiterende factoren

Veroorzaakt schwannomas onvoldoende bestudeerd. De basistheorie is het effect van genmutaties en erfelijke aanleg. Dit wordt ondersteund door onderzoek dat de verbinding neuroma geopend met een mutatie van het erfelijk materiaal van chromosoom 22.Deze genen coderen voor een eiwit dat essentieel is voor de groei van Schwann-cellen te beperken.

Oorzaak mutaties kunnen zijn:

• blootstelling aan grote doses straling het lichaam in de vroege jeugd;
• effecten van chemische oorsprong van giftige stoffen;
• aanwezigheid van goedaardige tumoren in andere delen van het lichaam;
• aanleg voor tumoren;
• neurofibromatose patiënt of zijn ouders.

types en klassen

tumor neuroma Volgens de constructie bestaat uit:

1. epileptische .De tumor een vast lichaam met een groot aantal vezels.
2. angiomatous .Gekenmerkt door een abnormale verwijding van de bloedvaten, waardoor de vorming van een groot aantal holten van de corpora cavernosa.
3. Ksantomatoznye .Hoge concentraties pigment, de kleuring van de tumorcellen in de gele, geel-grijs, groene kleur.

Wat de localisatie van tumorclassificatie betekenis heeft, vanaf elke zenuw in de hersenen plaats proliferatie tumoren kunnen worden. Echter, de meeste vaak van invloed op de VIII paar hersenzenuwen - de auditieve zenuwen.

beurt kunnen gespleten brein neuroma op:

• goedaardige - langzaam ontwikkelen, behoud van de structuur, niet doordringen in het omgevende weefsel als gevolg van de beschermende capsule rond elke cel;
• kwaadaardige - groeien snel, beïnvloedt het naburige weefsel uitzaait.

De foto toont hoe het eruit ziet neuroma CT

Symptomen en diagnose van tumorvorming

symptomen varieert afhankelijk van de plaats van herkomst van neuroma en tumorgrootte, in het geval van de hersenen schwannomas ontwikkelen craniale symptomen.

Zoals neuroma hersenen getroffen en andere craniale zenuwen:

1. trigeminuszenuw - beïnvloed 15% van de gevallen. In dit geval kunnen er schendingen van gezichtsgevoeligheid, spierzwakte, smaakveranderingen en olfactorische sensaties, pijn en hallucinaties optreden. Het laatste symptoom manifesteert zich wanneer de temporale kwab van de hersenen wordt aangetast;geuren en smaken worden in de regel als aangenaam ervaren.
2. Gezichts- en abducente zenuwen .Mogelijke visuele beperking - scheelzien, dubbelzien.
3. In de latere stadia van neurinoma beïnvloedt de hersenstam en het cerebellum .Bij het samendrukken van deze structuren zijn schendingen van vitale functies mogelijk. Lijden van adem, slikken, spraak. Psychische stoornissen zijn mogelijk.

Aangezien de meeste kans om de gehoorzenuw te lijden, het belangrijk om de symptomen die wijzen op de ontwikkeling van akoestische neuroma weten:

• oorsuizen - gemanifesteerd in een vroeg stadium van de ziekte, wanneer de tumor nog niet een grote omvang heeft bereikt;
• gehoorstoornissen - begin met een verlies van vermogen om hoge tonen te onderscheiden, ontwikkel geleidelijk naarmate de tumor groeit;
• onregelmatigheden in het vestibulum - verlies van coördinatie, duizeligheid, misselijkheid, flauwvallen - verschijnen in de latere stadia, wanneer de tumor groeit en begint het vestibulair zenuw te comprimeren, samen met uw gehoor.

In 25% van de gevallen ontwikkelt schwanoma zich parallel met neurofibromatose - in dit geval worden de symptomen van beide ziekten waargenomen.

voornamelijk gebruikt voor neurologisch onderzoek, die helpt bij het bepalen van de etappe over de ziekte en omvat het evalueren van de volgende symptomen te diagnosticeren:

• nystagmus - onvrijwillig oscillaties eyeballs;
• -verstoring van het vestibulaire apparaat;
• gehoorverlies;
• verstoorde sensatie van de gezichtshuid;
• dubbel zien;
• laesie van de aangezichtszenuw;
• verzwakking van reflexreacties. Om de diagnose

gebruikte bevestigen

• onderzoek met behulp van een CT- of MRI-scan - het beeld is een cirkelvormige formatie met duidelijk gedefinieerde randen en secundaire schermen gedefinieerd - bijvoorbeeld de uitbreiding van de gehoorgang;
• -audiogram.

Met behulp van biopsie wordt het kwaadaardige karakter van de tumor uitgesloten, de samenstelling en de structuur van de tumor worden bepaald.

Medische hulp voor medische behandeling van neuromas volgende geneesmiddelen worden gebruikt:

1. Mannitol - diureticum , wordt gebruikt om intracraniële druk te verminderen. Het wordt toegediend via een val route in combinatie met glucocorticoïden. Het wordt gebruikt vóór de manifestatie van het effect van de laatste of vóór het begin van radicale therapie.
2. Glucocorticoïden - Prednisolon, Dexamethason. Dosering van het geneesmiddel wordt verminderd na de passage van chirurgische behandeling of bestralingstherapie.
3. Cavinton, Nicergoline - -medicijnen die de bloedcirculatie in de bloedvaten van de hersenen verbeteren .

-tumorchirurgie

De belangrijkste behandelingsmethode van neurinomen is chirurgische ingreep. Hiermee kunt u de integriteit van de zenuwen handhaven, een volledig verlies van gevoeligheid voor het gezicht en gehoor voorkomen.

Indicaties voor gebruik:

• grote tumorgrootte;
• de leeftijd van de patiënt is jonger dan 60;
• toename in tumorgrootte;
• ernstige toestand van de patiënt.

De tumor kan op vele manieren worden verwijderd:

• translabirintnym;
• is de suboccipital;
• transversaal-temporaal.

Als het neurin volledig onmogelijk te verwijderen is, wordt resectie uitgevoerd. Verwijdering

neurinomen ruggenmerg:

Radiotherapie

Application Gamma Knife - een vernieuwende werkwijze voor het verwijderen

tumoren kleine tumoren en neuroma, die verwijdering niet mogelijk is om technische redenen, kan worden gehard door bestraling. Bestraling wordt uitgevoerd met behulp van:

• gamma mes;
• van het cybermes;
• lineaire versneller;
• proton-accelerator.

De apparatuur wordt door de arts geselecteerd op basis van de individuele kenmerken van de patiënt.

Maligne tumoren vereisen een complexe behandeling - combinatie van radiotherapie en chemotherapie.

Prognose en gevolgen van

Stralingstherapie heeft een hoog rendement - kleine neurinomen die tijdig worden behandeld, verdwijnen zonder een spoor na te laten. Meer ernstige gevallen, zelfs na de behandeling, kunnen merkbare gevolgen hebben:

• permanente gehoorbeschadiging door atrofie van een deel van de gehoorzenuw;
• parese van de gezichtszenuw, leidend tot gezichtsasymmetrie, verlies van gevoeligheid van smaakpapillen, verminderde speekselafscheiding;
• verlamming;
• -stoornissen van de functie van de kleine hersenen;
• verhoogde intracraniale druk;
• hydrocephalus.

Bij het tijdig starten van de behandeling worden geen effecten waargenomen.

Neuroom kan niet worden voorkomen. Ernstige gevolgen van de ziekte kunnen echter worden vermeden als u op tijd contact opneemt met de arts in het geval van de eerste symptomen: gehoorverlies, oorsuizen, verlies van evenwicht en coördinatie in de ruimte.