Rugpijn wordt vaak veroorzaakt door een hernia, een probleem waarmee de wereld wordt geconfronteerd met een jaarlijkse 5 in 1000. Slechts 60% - 80% van de gevallen van radiculaire pijn behandeld met succes therapieën .De overige patiënten nemen hun toevlucht tot -chirurgische behandeling van .
Omdat een aanzienlijk aantal gevallen van de ziekte en lange herstelperiode, die inherent is aan het klassieke open chirurgie tussenwervelschijf, is de constante zoektocht naar een minder invasieve ( met de minste interferentie in menselijk weefsel) behandelingen.
Percutane laserverdamping van de tussenwervelschijf ( CHLVD) is een van de zogenaamde "minimaal invasieve" therapieën. Het idee om laserbehandeling van spinale hernia zich in de vroege jaren 80 van de twintigste eeuw.
CHLVD principe is gebaseerd op een concept dat de tussenwervelschijf beschouwt als een "gesloten hydraulisch systeem", dat bestaat uit de nucleus pulposus - dat een grote hoeveelheid water losse substantie omringd door de annulus fibrosus( de dichte huid).Het verhogen van het watergehalte in de nucleus pulposus leidt tot een onevenredige toename van de druk binnen de schijf, wat leidt tot "knijpen" content. Radiculaire pijn die de hernia begeleiden, zijn het resultaat van wortelcompressie. Verlaagde druk
vnutridiskovogo maakt hernial inhoud terug te trekken naar het midden van de schijf, waarbij de zenuw compressie en pijn vermindert. Dit mechanisme ligt ten grondslag aan het verdampen wanneer water verdampt uit de nucleus pulposus op steun vezellaser die plaatselijke verdoving door een fijne naald wordt geïnjecteerd in de tussenwervelschijf.
In feite kan de procedure worden uitgevoerd "blinde"( onder visuele controle van wat er in opgenomen worden op de endoscoop), maar meestal de juiste stand wordt gecontroleerd door middel van röntgenstraling in twee vlakken, soms computertomografie of, minder vaak, magnetische resonantie beeldvorming.
toevoeging verdamping van water, temperatuurverhoging leidt tot een verandering in de structuur van de nucleus pulposus, zijn mogelijkheden beperkt water aantrekt en voorkomt de groei vnutridiskovogo druk.
Stadia van de laser behandeling van hernia
Als het kan worden gebruikt?
CHLVD kunnen worden gemaakt in gevallen waarbij de patiënt heeft radiografisch bewijs hernia, evenals de beschikbaarheid van passende radiculaire symptomen.
Contra laser hernia ruggengraatbehandelapparatuur
Omdat het beginsel CHLVD gebaseerd op het concept van "gesloten hydraulisch systeem", deze behandelingsmethode niet voor hernia met verminderde annulus integriteit( disk extrusie aanwezig - verlies van inhoud van de nucleus pulposus buiten annulus of afgezonderd herniatie - hetde uitvoeringsvorm waarbij de stukjes vallen in afzonderlijke neergeslagen kern in het wervelkanaal).
andere contra kan de vernauwing van de tussenwervelschijf of structuur afwijkingen van de wervels, waardoor het moeilijk chirurgische toegang tot de schijf te maken.
de nuances van het behandelen van hernia's van de lumbale wervelkolom te vinden in het artikel gedeelte van de hernia. analogen populair middel tegen pijn Fastum gel vinden hier. De effectiviteit en voordelen
laservaporisatie disc
Volgens studies, succesvolle operatie varieert van 75% tot 87% .De 4,4% - 25% van de gevallen waargenomen onvoldoende therapeutisch effect( pijn blijft) of recidieflittekenbreuk die soms leidt tot de noodzaak van aanvullende chirurgie.
meest belangrijke en vaak beschreven complicatie Spondylodiscitis( ontsteking van tussenwervelschijf weefsel, en( of) a wervel) aseptische en septische( microbiële) waarvan de frequentie varieert 0-1,2%.
potentiële gezondheids- en economische voordelen van de percutane laser verdamping van de tussenwervelschijf hoog genoeg zijn. De procedure wordt uitgevoerd door een kleine opening in de huid wordt daardoor verminderd chirurgisch trauma, een herstelperiode korter duurt.
Door het minimaliseren van de operatie beroepsrehabilitatie is meestal mogelijk binnen paar dagen na de behandeling( natuurlijk, met bepaalde beperkingen in fysieke activiteit), die CHLVD levensvatbaar alternatief voor conventionele chirurgie maakt.
We zullen u graag te herzien, en de succesvolle ervaring van lasertherapie, spinale hernia.
