Deze blessure is heel gebruikelijk in trauma en ongeveer twintig procent van alle verwondingen in het bewegingsapparaat.
Fracture Enkelfracturen zijn onderverdeeld in offset en zonder vooringenomenheid. Verwondingen in de enkel kunnen niet met het blote oog worden herkend.
Zijn symptomen zijn mild, en de meeste artsen hebben meestal hun toevlucht nemen tot X-stralen.
Een van de grootste fouten wordt beïnvloed zelf.
Artikel Inhoud
- redenen
- schade Classificatie
- breuken op type
- schadevrij stock
- offset Lokalisatie
- schade sorteren fractuur
- Combined( complex) fracturen
- Kenmerkende symptomen
- symptomen gesloten breuk in de buitenste enkel zonder vooringenomenheid
- symptomen van een breuk in de binnenste enkel zonder
- offset Tekenen van breuk in de enkel met een verschuiving
- open fractuur in de enkel
- diagnostische technieken
- therapeutische maatregelen verwondingen gelijkenisth soort
- EHBO
- Nazorg
- Surgery
- Revalidatie na
- letsel Preventieve maatregelen
- Video: Gymnastiek na
enkelfractuur Veroorzaakt verwonding
Oorzaken van enkelletsel, meestal verdeeld in twee categorieën:
- Ten eerste, de breuk vond plaats als gevolg van letsel. In dit geval wordt de breuk scherpe bocht resultaat voet of podvertyvaniya. Dit is soms extern of intern. Het komt complexe breuken betrokkenheid bij een fractuur of andere bot geassocieerd met ontwrichting. Tevens, in zeldzame gevallen, een enkel fractuur kan het resultaat van geaccentueerde beats.
- tweede: letsel als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen in het lichaam. algemeen bekend dat met de jaren erger te absorberen calcium, de botten worden brozer. Bij oudere mensen komen fracturen vaker voor. Zijn niet zeldzaam en fracturen van de enkel. Daarnaast moet worden opgemerkt dat in de ouderdom van de botten zijn erger gesmolten, niet zelden leidt tot een lange periode van revalidatie na een trauma.
Natuurlijk, deze redenen niet afzonderlijk van elkaar bestaan en gaan vaak samen.
Hoewel vaststaat dat de ouderen breuk vrijwel kan gebeuren "out of the blue" in een situatie van deze niet heeft.
Als u informatie over wat hersteltijd dislocatie van de enkel nodig hebt, lees dan ons artikel. Ook zult u leren over eerste hulp bij trauma en de daaropvolgende lechenii. Opredelit eerste tekenen van ontwrichting van de voet is niet moeilijk als je weet dat een paar eenvoudige regels. Meer informatie over ons artikel.
Indeling Indeling
breuken enkelblessure is uitgebreid en omvat een groot aantal opties.
Door Type
- Outdoor schade( met een bloedende wond en botfragmenten): We zullen belangrijkste en meest voorkomende wijzen
- Gesloten( zonder verbreking van de zachte weefsels).
voorraad
- die gepaard gaat met een verschuiving;
- Zonder offset.
Lokalisatie
- schade in de buitenste enkel( distale deel fibula);
- binnenste enkel( distale deel van de tibia).
richting
- pronatie breuk( podvertyvanie enkel passieve);
- Supinatsionny( podvertyvanie enkel oraal);
- Rotary( draaien met bocht).
Gecombineerde( complexe) fracturen
- Met een dislocatie;
- Met de betrokkenheid van andere botten.
De meest voorkomende is een fractuur van de externe enkel zonder vooringenomenheid.
Symptomen
Wat zijn de symptomen waarvoor we een fractuur in de enkel kunnen diagnosticeren? Symptomen van letsel zullen onvermijdelijk verschillen, afhankelijk van de -variëteit van fracturen.kijk
Laten we naar de symptomen, afhankelijk van de aard van de blessure:
Symptomen gesloten fractuur in de buitenste enkel zonder vooringenomenheid
belangrijkste symptoom in dit letsel zal zwelling van de enkels . Mobiliteit is gecompliceerd. slachtoffer kan meestal de enkel buigen, maar de enkel draai aan de zijkant, is beladen met een scherpe pijn.
Ook patiënten vertonen symptomen irradiatsionny : met druk op de enkel midden van de pijn wordt gemanifesteerd op de breukplaats.
zijn gevallen waarbij patiënten met een fractuur in de buitenste enkel voor enige tijd te wandelen, intensivering op het geblesseerde been, vermoeden "een gewone blauwe plek."
Symptomen van een breuk in de binnenste enkel zonder voorspanning
Dit letsel wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van zwelling buurt enkel, maar in dit geval, wordt lokale zwelling aan de binnenzijde van de enkel.
Zo heeft de enkel een gladder uiterlijk, zonder het algemeen toegewezen bot. Bij het bewegen in het enkelgewricht voelt de patiënt een scherpe pijn.
Er zijn gevallen waarin een soortgelijke trauma patiënten een paar dagen stapte op zijn slechte been, leunend op de hiel of voet rand.
Wanneer gepalpeerd, manifesteert de pijn zich aan de binnenkant van de voet.
als bij het begin van de buitenste enkel, dit soort letsel moeilijk te diagnosticeren zonder röntgenapparaat.
Daarom dienen patiënten vaak een lange tijd proberen om onafhankelijk worden behandeld, zonder toevlucht te nemen tot artsen, die een negatieve invloed op het revalidatieproces en het succes gehad. Tekens
breuk enkel gecompenseerd
Clinic zoals trauma wijze te werk, maar met imptomy beschreven wordt acuter hebben.
Dus de pijn zal sterker zijn en de patiënt kan niet op zijn voet stappen. De zwelling in de fractuurplaats zal veel meer uitgesproken zijn en gaat vaak gepaard met een bloeding. Splinters van botten tijdens beweging kunnen in zachte weefsels graven, wat onaanvaardbare pijn veroorzaakt.
Een pijnschok, soms gepaard gaand met verlies van bewustzijn, is in dit geval niet ongebruikelijk.
open fractuur enkelverwonding
vergezeld van zacht weefsel scheuren en bloeden .De enkel gebied zijn er grote bloedvaten, die bij breuk, kan de patiënt een veel bloed te verliezen, dus in dit geval is het belangrijk om het bloeden te stoppen is extreem snel.
In sommige gevallen kunnen botfragmenten naar buiten uitstulpen, waardoor het slachtoffer wordt geschokt. Het slachtoffer kan pijn en psychische shock ervaren als gevolg van bloedverlies, dus het is vooral belangrijk dat er mensen in de buurt zijn die klaar staan om eerste hulp te bieden.
diagnostische technieken
arts onderzoekt het been van de patiënt en geïnteresseerd in de situatie schade. Verduidelijkt de symptomen en fysieke mobiliteit van de voet. In de meeste gevallen gebruikt de arts de röntgendiagnostiek of computertomografie.
Definitie van een nauwkeurige diagnose, met algemene symptomen van zwelling en blauwe plekken in de enkel, is zeer gecompliceerd.de aanwezigheid van breuk verplaatsing of botfragmenten:
Aldus kan alleen de x-ray een nauwkeurig beeld van het letsel verkregen.
De afbeelding is gemaakt in de zij- en antero-posterieure versie.
Bij verwondingen in de buitenste enkel het beeld gemarkeerd volgende wijzigingen:
- Bij pronatie breuk , afgebeeld van achter, nauwelijks merkbare breuklijn door de voorspanning van tibiofibulaire syndesmose niveau loopt. Op de afbeelding aan de zijkant is de breuklijn duidelijker gevolgd en heeft deze een opwaartse richting. Aan het begin van
- supinatsionnom , afgebeeld van achter, zichtbare zijlijn en de enkel of lager. Op de afbeelding aan de zijkant is de lijn niet duidelijk te volgen, loopt langs de bovenkant van het talusbot.
Wanneer trauma in het inwendige enkel in beeld gemarkeerde volgende wijzigingen:
- In dwarse fractuur achter het beeld, de horizontale lijn Fractuur doorsnijdt het basisniveau van de enkel of lager spleet. Op de zijfoto ziet u een nauwelijks zichtbare lijn op het blok van de talus, maar deze is mogelijk helemaal niet merkbaar.
- Met schuine fractuur is op de foto van achteren een schuine of verticale breuklijn duidelijk zichtbaar. Op de afbeelding van de zijkant loopt de breuklijn langs de epimetaph van het scheenbeen.
Therapeutische maatregelen voor de verwondingen van dit soort
EHBO
Allereerst is het noodzakelijk om de patiënt tot een minimum pijnlijke houding accepteren helpen.
Verwijder schoenen indien mogelijk en veroorzaak geen ernstige pijn bij de patiënt. Daarna is het voldoende dat enige ondersteuning biedt aan een ziek been, bijvoorbeeld een tak of opgevouwen kleding.
Het beschadigde been moet worden gefixeerd door een kussen te wikkelen of meerdere keren te vouwen met kleding en het stevig te binden met een touw. Dan moet je een ambulance of jezelf bellen om het slachtoffer naar de kliniek te brengen.
Follow-up behandeling
Behandeling van fracturen in de enkel zonder vooringenomenheid en met verplaatsing is anders.
In het eerste geval wordt meestal op een conservatieve manier behandeld. Op de gebroken enkel zit een verband vast dat wordt vastgemaakt met een verband.
Strek uw been niet uit, om de normale doorbloeding niet te belemmeren. De binding moet van boven naar beneden worden uitgevoerd, wanneer je de vingers bereikt, draai je de tegenovergestelde richting in. Op de geblesseerde voet legt anderhalve maand een pleister op.
De tijd in het gips wordt individueel bepaald, omdat de tijd van bot-splitsing toeneemt met de leeftijd. Na verwijdering van gips wordt een controle-röntgenonderzoek uitgevoerd, op basis waarvan een revalidatiecursus wordt aangeboden.
Als het letsel is gecombineerd met een verschuiving botten, vervolgens behandeld met conservatieve methode alleen in het geval dat het mogelijk is de exacte herstel van het natuurlijke bot positie.
De patiënt krijgt meestal een lokaal anestheticum en vult na een half uur de botten en het puin op zijn plaats. Leg dan een cast op. In sommige gevallen, met een tweede voorinstelling, wordt het -been gefixeerd in het -startblokkeersysteem.
Chirurgische ingreep
In dit geval is het uiterst belangrijk om het slachtoffer snel naar de dokter te brengen. De operatie omvat het inbrengen van botten en het hechten van gescheurde zachte weefsels en vaten. Verdere behandeling valt samen met therapie met gesloten fractuur.
In alle gevallen, meestal voorgeschreven ontstekingsremmende geneesmiddelen, evenals geneesmiddelen die de botkoppeling bevorderen.
Revalidatie na verwonding
De revalidatieperiode begint met het verwijderen van gips. Om de bloedcirculatie te verbeteren, is voorgeschreven voor elektromagnetische therapie.
revalidatie na Fractuur zonder verplaatsing of verschuiving verdeeld in twee fasen:
- Immobilisatie( ongeveer een maand);
- Functionele gezamenlijke restauratie( van 1 tot 3 maanden).
In de eerste fase van worden patiënten aanbevolen therapeutische gymnastiek, ontworpen om de spierspanning te verhogen.
De tweede fase van richt zich op oefeningen die zijn ontworpen voor functioneel herstel van mobiliteit en spierspanning van het been.
Preventieve maatregelen
Om fracturen in de enkel te voorkomen aanbevelen :
- Geen voorbereiding om geen traumatische sporten te beoefenen;
- Om te nemen in zijn dieetproducten die rijk zijn aan Ca- en Groep D-vitamines;
- Turnen doen;
- Vermijd hypodynamie, leid een actieve levensstijl.