Gedeeltelijke epilepsie is een punt, maar een gevaarlijke brainstorm

De essentie van epilepsie is dat de zenuwimpulsen van de hersenen de geleidbaarheid belemmeren. Neurale verbindingen in de hersenen van de patiënt worden geschonden. Dientengevolge lijdt een persoon aan epileptische aanvallen van verschillende soorten en oorsprong.

hebben partiële epilepsie heeft zijn eigen eigenaardigheden, als algemene vorm van invloed op de hersenen in beide hersenhelften, wordt dit het gevolg van de gedeeltelijke vernietiging van een deel van alleen de stations.

precipiterende factoren

meeste neurologen van mening dat de oorzaak van partiële epilepsie een complex van verschillende factoren kan worden. De belangrijkste reden is de genetische aanleg. Dat is de reden waarom de eerste symptomen van de ziekte zich manifesteren in de kindertijd of tijdens de adolescentie.

oorzaak van partiële aanvallen van epilepsie kan correctiefactoren zijn:

• gezwellen die in de hersenen voorkomen( die goedaardig of kwaadaardig kunnen zijn);
• -abcessen, blauwe plekken, cysten;
insta story viewer
• alle mogelijke veranderingen in bloedvaten: misvormingen, aneurysmata;
• overtreding van de cerebrale circulatie( bijvoorbeeld bij beroerte, ischemie en andere pathologieën);
• penetratie van neuro-infecties( syfilis, encefalitis, meningitis, enz.);
• aangeboren pathologische veranderingen in het zenuwstelsel;
• verschillende hoofdletsels.

Deze factoren kunnen het begin van epilepsie of aggravate-aanvallen veroorzaken. Onder invloed van een van deze factoren in een bepaald deel van de hersenen beginnen neuronen pathologische signalen te geven met een veranderde intensiteit.

Dit beïnvloedt na verloop van tijd alle cellen die de pathologische zone omgeven negatief. Dit veroorzaakt de ontwikkeling van epileptische aanvallen.

Lokalisatie overtredingen in hersengebieden

classificatie van partiële epilepsie is gebaseerd op de identificatie van hersengebieden met verhoogde activiteit tijdens de aanval. Trouwens, het beeld van een specifieke fit zal grotendeels bepaald worden door de locatie van de focus van pathologische exciteerbaarheid van neuronen.

Mogelijke locatie van de uitbraak:

1. Temporal .Het is de meest voorkomende vorm van partiële epilepsie( ongeveer 50% van alle gevallen veroorzaakt de abnormale activiteit van neuronen in het temporale gebied).
2. Frontale .Verdient de tweede meest voorkomende plaats( 24-27%).
3. Occipital ( ongeveer 10% van alle patiënten met deze vorm van epilepsie).
4. The Dark .Het komt het minst vaak voor( 1%).

Hoe de exacte locatie van de bron bepalen? Nu is het heel simpel. EEG( electroencephalogram) zal helpen.

Diagnose wordt meestal uitgevoerd tijdens de periode dat de patiënt in rust of in slaap is( polysomnografie).Maar het meest nauwkeurige resultaat wordt gegeven door EEG direct tijdens de volgende aanval. Het is bijna onmogelijk om erop te wachten. Daarom wordt de aanval geprovoceerd door de introductie van speciale medicijnen.

Soorten toevallen en hun symptomen

Gedeeltelijke epilepsie bij elke patiënt manifesteert zich in puur individuele aanvallen. Maar er is een geaccepteerde classificatie van hun basistypen. Bij eenvoudige gedeeltelijke aanvallen blijft het bewustzijn van de patiënt geheel of gedeeltelijk bestaan. Een dergelijke staat heeft verschillende verschijningsvormen:

• kan niet worden waargenomen zeer intense samentrekking van spieren van benen, armen, gezichtsspieren, de patiënt voelt gevoelloosheid, tintelingen, zogenaamde "kippenvel" op zijn huid;
• draait de patiënt in een bepaalde richting van het oog, het hoofd en soms het hele lichaam;
• speekselvloed wordt waargenomen;
• de patiënt voert kauwbewegingen uit, grimassen;
• stopt het spraakproces;
• er is pijn in het epigastrische gebied, brandend maagzuur, zwaarte, peristaltiek wordt erger, winderigheid verschijnt;
• kan hallucinaties hebben: smaak, olfactorisch, visueel.

Ongeveer een derde van de patiënten heeft complexe partiële aanvallen, waarbij een persoon het bewustzijn verliest. Zulke patiënten zijn zich vaak behoorlijk bewust van wat er gebeurt, maar zijn niet in staat om te spreken, beantwoorden de gestelde vragen.

Vaak na een regelmatige aanval, ervaart de patiënt een fenomeen van geheugenverlies. Hij vergeet alles wat er is gebeurd.

Symptomen van complexe partiële aanvallen:

1. De patiënt lijkt sterke angst, angst voor overlijden .
2. Hij concentreert zich op de gebeurtenissen die hebben plaatsgevonden of de woorden die hoort, ervaren er sterke ervaringen mee.
3. Een volledig vertrouwde omgeving voor de patiënt begint hem als onbekend te ervaren. Of misschien, integendeel, het gevoel van "deja vu" nastreven.
4. De patiënt ziet wat er gebeurt, als iets onwerkelijks .Hij kan zichzelf zien als een held van een boek, een film die hij heeft gezien, of zelfs zichzelf gadeslaat, als van een kant.
5. Automatismen van .Dit zijn bepaalde opdringerige bewegingen. Wat precies de beweging zal verschijnen in de patiënt, hangt af van welke zone in zijn hersenen wordt beïnvloed.
6. In kleine perioden tussen aanvallen, voelt een persoon in de beginfase van de ontwikkeling van partiële epilepsie zich redelijk normaal. Maar met de tijd, meer en meer manifeste symptomen van hersenhypoxie of de onderliggende pathologie van .Er zijn hoofdpijnen, sclerose, persoonlijkheidsveranderingen, dementie( dementie) waargenomen.

Beschouw de manifestatie van elk type ziekte in meer detail.

Laesie van de voorhoofdskwabben van de hersenen

Gedeeltelijke epilepsie in de voorhoofdskwabben heeft de kenmerkende symptomen:

• eenvoudige aanvallen;
• complexe aanvallen;
• secundaire gegeneraliseerde paroxysmen;
• is een combinatie van deze aanvallen.

Aanvallen duren 30-60 seconden, vaak herhaald. Men kan hun serialiteit observeren. Vaak gebeuren ze 's nachts. Bij 50% van de patiënten begint de aanval zonder aura voordat het begint.

Frontale epilepsie heeft zijn eigen bijzonderheden:

• -aanvallen zijn vrij kort( tot 1 minuut);
• na het einde van complexe aanvallen is er een minimum aan verwarring;
• komt zeer snel secundaire aanvallen;
• is het vaak mogelijk om verstoringen van de motor waar te nemen( onkarakteristieke automatische gebaren, vertrappelen op één plaats);
• aan het begin van een aanval van automatisme zijn heel gebruikelijk;
• valt de patiënt vaak. Vormen van frontale epilepsie:
  1. Motor .Het manifesteert zich in de vorm van convulsies in de ledematen, aura vóór de aanval, Todd's verlamming kan optreden, vaak vindt secundaire generalisatie plaats.
  2. Voorkant( frontale polar) .Het manifesteert zich in de vorm van pijnlijke herinneringen, het gevoel van tijdsveranderingen, gedachten zwemmen, vaak zijn er mislukkingen in het geheugen.
  3. Cingular .Gekenmerkt door hyperemie van het gezicht, verhoogde motorische activiteit, knipperen, een staat van affect.
  4. Dorsolateral .De patiënt draait zijn ogen, hoofd en zelfs zijn torso in één richting, want de tijd van een aanval verliest spraak, en er is vaak een secundaire generalisatie.
  5. Orbito-frontale .
  6. De operatieve .
  7. Extra motorzone .

  Temporele vorm van stoornis

  Temporele partiële epilepsie manifesteert zich in dergelijke aanvallen:

  • eenvoudig;
  • -complex;
  • secundair gegeneraliseerd;
  • van hun combinatie.

  Heel vaak, met een tijdelijke vorm, zijn er complexe partiële aanvallen met automatismen en een boos bewustzijn.

  Zeer vaak, vóór een aanval in geval van een tijdelijke vorm, voelt de patiënt een aura:

  • olfactorisch;
  • aroma;
  • visueel;
  • somatosensorisch;
  • vegetatief-visceraal;
  • -auditief;
  • is mentaal.

  Typen temporale epilepsie:

  1. Paleocortical .De patiënt kan bevriezen met een volledig onbeweeglijk gezicht, zijn ogen blijven wijd open en wijzen op hetzelfde punt. Er is een gevoel dat hij gewoon ergens naar staart. Het bewustzijn kan worden uitgeschakeld, maar tegelijkertijd blijft de motoriek bestaan. Een patiënt kan bijvoorbeeld hun knoppen op kleding aanraken. Vaak kan de patiënt eenvoudig naar beneden vallen zonder het optreden van toevallen( syncopal temporal).
  2. lateraal .Tijdens aanvallen, spraak, visie, gehoor zijn gebroken, auditieve en visuele hallucinaties verschijnen.

  Patiënten met occipitale vorm van epilepsie worden gekweld door visuele hallucinaties, verminderd gezichtsvermogen, ongemak in de oogbollen, kromming( afwijking) van de nek, ze knipperen vaak.

  Complex van therapeutische maatregelen

  Gedeeltelijke epilepsie is een ongeneeslijke ziekte. De essentie van de behandeling wordt beperkt tot het verminderen van aanvallen. Om remissie te bereiken, worden anti-epileptica voorgeschreven( carbamazepine( standaardmedicijn voor alle mogelijke vormen van epilepsie), Lamictal, Depakin, Topiramate).

  Om het maximale resultaat te krijgen, kan de arts de medicijnen combineren. Als het medicijn niet werkt, voer dan een neurochirurgische operatie uit.

  De operatie is alleen mogelijk als alle methoden van conservatieve behandeling niet succesvol zijn en de patiënt lijdt aan frequente aanvallen.

  Trepanatie van de schedel komt voor in de zone die epilepsie veroorzaakte. De neurochirurg sluit keurig alles uit wat de hersenschors irriteert - de vliezen die worden veranderd door littekens, exostoses. Een dergelijke operatie wordt meningoencephalolyse genoemd.

  De Horsley-bewerking wordt minder vaak uitgevoerd. Haar techniek werd ontwikkeld door de Engelse neurochirurg Horsley in 1886.In dit geval worden de getroffen corticale centra weggehaald.

  Als partiële aanvallen van epilepsie littekens veroorzaken op de substantie of schelpen van de hersenen, leveren de resultaten van een dergelijke operatie niet het gewenste resultaat op.

  Wanneer het irriterende effect van littekens op de hersenen is geëlimineerd, kunnen aanvallen tijdelijk stoppen. Maar heel snel in het gebied van de operatie vormden zich opnieuw littekens, en zelfs nog massiever dan de vorige.

  Na de operatie kan Horsley worden aangevallen door een monoparaliteit van dat been, waarbij de motorcentra zijn verwijderd. Tegelijkertijd stoppen de aanvallen. Na verloop van tijd verlamt de verlamming, deze wordt vervangen door monoparese.

  Voor altijd bij de patiënt is er enige zwakte in deze ledemaat. Vaker wel dan niet, aanvallen komen weer met de tijd. Daarom is chirurgische ingreep niet de eerste keuzemethode voor gedeeltelijke epilepsie. Bij voorkeur een conservatieve behandeling.

  De essentie van de preventie van alle soorten epilepsie is als volgt:

  • moet craniocereberal trauma vermijden;
  • moet vergiftiging voorkomen;
  • moet op tijd besmettelijke ziekten behandelen;
  • mag geen kinderen krijgen, als beide ouders aan epilepsie lijden( dit verhoogt soms het risico op het ontwikkelen van ziekten bij hun kinderen).