Lumbosacrale spondylartrose - wat zijn de oorzaken en hoe deze te genezen?

Rugpijn - een van de meest voorkomende onaangename symptomen bij de mens.

Ze staat op de tweede van de frequentie van aanvragen voor medische hulp na een respiratoire virale ziekten. De oorzaak van pijn in de rug wordt het vaakst spondiloartroz lumbosacrale wervelkolom.

Lumbale bestaat uit vijf grote wervels. Ze zijn voortdurend ervaren van zware lasten, omdat het een directe positie van de romp. Daarom is de afdeling is onderworpen aan verschillende degeneratieve ziekten hebben meer kans om .

Spondylarthrosis, slechts een van deze degeneratieve ziekten.

Op deze pathologie zowel aangetaste tussenwervelschijf gewrichten tussen de wervels, en het facet( dugootroschatye) kleine gewrichten. Tegelijkertijd, de vernietiging van alle gemeenschappelijke elementen: capsule, subchondrale bot, kraakbeen, banden en spieren.

redenen spondyloarthrosis

In 80% van de gevallen komt de ziekte bij ouderen. Jonge mensen, zoals veranderingen ontwikkelen zich gewoonlijk na 25 jaar. De ontwikkeling van de ziekte zijn drie belangrijke redenen.

Afwijkingen van

aangeboren afwijkingen van de wervelkolom. Dit is gewoonlijk de aanwezigheid van de zesde lumbale wervels( lyumbalizatsiya eerste staartwervels) of juist sacralisatie - samenvoegen van de vijfde lumbale wervel aan het heiligbeen bot.

«Transitional wervel" is de meest voorkomende oorzaak van rugpijn, vooral als het onvolledig of eenzijdig sacralisatie, dat wil zeggen wanneer een zijde van het transversale proces aanzienlijk in omvang toeneemt en is verbonden met het heiligbeen.bewegingsas wordt verplaatst, en kan worden veroorzaakt door de spanning van de spieren en ligamenten aan de andere kant.

Dergelijke afwijkingen kunnen een contra-indicatie voor bepaalde beroepen zijn. Pathologie duidelijk zichtbaar op röntgenfoto.

speelt ook een belangrijke rol asymmetrische positie dugootroschatyh gewrichten. Lumbale facetgewrichten zijn aangebracht sagittaal de eerste twee wervels, de rest - bijna coronaire - evenwijdig aan het coronale hechtdraad.

Soms is er sagittale positie van het facetgewricht aan de ene kant, en de kransslagader - aan de andere kant. Het is een predisponerende factor voor de extra belasting op de gewrichten tijdens rotatie.

Trauma

geval van een blessure zich ontwikkelt aseptische ontsteking in de gewrichten van de wervelkolom.delen zwelling veroorzaakt samendrukking van de zenuwwortels, de pijn verschijnt. Overtreding van innervatie leidt tot een verstoring van de bloedcirculatie in het gebied en om dystrofische veranderingen in de weefsels.

grote proefbelasting kraakbeen na traumatisch subluxatie van het facetgewricht.

vertebrale instabiliteit

Dit voorkomt onafhankelijk pathologie, waarbij de lendenwervel verschuift naar voren of achteren ten opzichte van de omgeving wervels. De meest voorkomende anterieure verplaatsing bij het buigen naar voren. Ook

reden spondyloarthrosis ontwikkeling kan worden opgemerkt scoliose, met daaraan verbonden de ongelijkmatige verdeling van de belasting op de gewrichten aan weerszijden van de wervel, hetgeen leidt tot asymmetrische verplaatsingen en verhoogde slijtage van de gewrichten van de ruggengraat.

Hoe is spondiloartroz

pathogenese van de ziekte is niet volledig begrepen. Spondylarthrosis gekoppeld aan de ontwikkeling van degeneratieve processen in de facet gewrichten van de wervelkolom.

Het triggermechanisme wordt meestal beschouwd als een frequente traumatisering van deze gewrichten. Bovendien, het uiterlijk van degeneratieve verandering in overgewicht en de overerving van .Onder invloed van belastingen verliest de elastische pulpkern geleidelijk zijn eigenschappen en houdt op met het vervullen van zijn dempende functie. Bij pathologische aandoeningen

mobiliteit( instabiliteit) beïnvloed wervelsegment aangrenzende wervellichamen en gewrichten zo ontwikkelt spondylarthrosis. Gewrichten zijn met elkaar verbonden spieren en ligamenten onder de invloed van de pathologische pulsen ze niet aan hun essentiële functies te vervullen en ontwikkelt skoliotische misvorming , karakteristieke spondylarthrosis.

Klinisch beeld van de ziekte

Het belangrijkste symptoom van spondylartrose is de pijn die optreedt bij het verplaatsen en veranderen van de houding. Deze pijn gaat in rust over. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan er een ochtendstijfheid in de onderrug zijn, die gewoonlijk niet meer dan een uur duurt.

Pijn bij spondyloarthrosis is lokaal van aard en geeft niet op in het been of de lies, zoals bij de hernia van de tussenwervelschijf. Maar met de voortgang van het proces, compressie van de zenuwwortels kan optreden, dan is het klinische beeld van radiculitis ontwikkelt met gevoelloosheid en pijn in de onderste ledematen.

Spondyloarthrosis wordt meestal in de lumbale wervelkolom ontwikkeld. Dit komt door de aanwezigheid van anatomische voorwaarden bij sommige patiënten - hyperlordose en anterieure bekkenhelling.

Diagnose van spondylartrose

• Klinische gegevens.
• Radiografisch onderzoek.
• CT of NMRT.

Behandeling van patiënten die lijden aan spondylarthrose

Behandeling van deze pathologie is te wijten aan het stadium van de ziekte.

Buiten de verergering van wordt een massage voorgeschreven, therapeutische gymnastiek gericht op het versterken van het gespierde korset en het bezoeken van het zwembad. De ontwikkeling van het spierskelet van de wervelkolom maakt het mogelijk om de functionele mobiliteit van de wervelkolom gedurende vele jaren te behouden.

Tijdens exacerbatie voorschrijven anti-inflammatoire geneesmiddelen( NSAIDS), centraal werkende spierrelaxantia( Mydocalmum), acupunctuur en Traction effect( spinale tractie).

Bij het ontwikkelen reflex spier-tonic pijn, aanbevolen de uitvoering van isometrische oefeningen met een nette overgang naar de oefeningen met weerstand.

Bij oudere patiënten, , en als er contra-indicaties zijn voor het uitvoeren van spierversterkende oefeningen, wordt een fysiotherapeutische behandeling voorgeschreven. Om pijn te verminderen, behalve medicijnen gebruikt sinusoïdaal gemoduleerde stroom, magnetische, ionogalvanizatsiya met anesthetica, Phonophoresis met glucocorticoïden voor de verlichting van ontsteking en oedeem, massage en curatieve gymnastiek. Om

kraakbeen structuur te herstellen op dit moment op grote schaal gebruikt drugs kraakbeenbeschermend series( Don, chondroïtine, Struktum).Deze medicijnen stimuleren niet alleen de regeneratie in het kraakbeenweefsel, maar vertragen ook de degeneratieve processen en dragen bij aan het herstel van de gewrichtsfunctie.

De medicijnen hebben een ontstekingsremmend en anti-oedemateus effect en herstellen ook het fosfor-calciummetabolisme. Het gebruik van is gerechtvaardigd in de vroege stadia van , omdat het de ontwikkeling van veel complicaties voorkomt.

Een meer uitgesproken effect wordt bereikt wanneer wordt behandeld met echografie met chondroïtine .Het medicijn onder invloed van ultrageluid doordringt intensiever in de aangetaste weefsels, in verband daarmee is er een meer uitgesproken therapeutisch effect.

De Nanoplast forte van medische pleister heeft goede resultaten opgeleverd bij de behandeling van spondylarthrosis.

wordt in onze tijd geïnstalleerd en toegepast.

Het wordt meestal aanbevolen om een ​​InSpace-afstandhouder te installeren die is vervaardigd in Zwitserland.

Dit wordt vastgesteld door een punctie door een punctie van zachte weefsels in het lumbale gebied onder röntgenbestrijding. In dit geval wordt een speciaal gereedschap uitgevoerd in het interval tussen de processus spinosus en breidt het uit, waarna hier een implantaat van de juiste grootte wordt geïnstalleerd. Nadat het implantaat is gecomprimeerd, blijft de behaalde breedte van de tussenruimte behouden. Hierdoor kan een normale anatomische relatie terugkeren naar alle structuren in de buurt.