Cataplexy: een moderne kijk op het probleem

Cataplexy is een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door paroxismale stoornissen van motorische activiteit.

Uitgedrukt als een kortetermijn( gedeeltelijke of complete) spieratony.

specificiteit

ziekte spierzwakte, van subtiel tot een volledige blokkade van spanning bewegingen, onduidelijke spraak, wazig zien - een typisch patroon van de aanval. De gemiddelde duur varieert van enkele seconden tot 3 minuten, de frequentie - zowel eenmaal als dagelijks.

Een persoon kan zijn stroom niet alleen onderbreken, maar is volledig bewust.

klinische neurologie specialisten identificeren verschillende vormen kataplexie activiteiten verschillen in propagatie intensiteit en ernst:

1. totale( totaal) .Het gaat gepaard met een volledige verzwakking van het spierskelet, met het risico van vallen en letsel.
2. Gedeeltelijk( gedeeltelijk) .Beïnvloedt sommige spiergroepen, zijn er onwillekeurige bewegingen - het kantelen van het hoofd, stopte de knieën, hangende kaak, hangende slappe handen.
3. Awakenings van de .Het manifesteert zich in onsuccesvolle pogingen om een ​​actie uit te voeren na een droom, meestal 's nachts.

Zowel volwassenen als kinderen met tieners worden blootgesteld aan aanvallen. De ziekte is met succes behandelbaar, veroorzaakt geen defecten in de mentale ontwikkeling, neemt uiteindelijk terug.

pathogenese schendingen

kataplexie syndroom wordt veroorzaakt door verstoringen in de werking van het menselijke centrale zenuwstelsel. De belangrijkste integratieve eenheid zal de functie van de hersenen activeren, is een set van neuronen in de reticulaire apotheek. Ze voorzag

spiercontrole, evenwicht, wakker zijn en slapen staten, de verwerking van informatie signalen.2

bekend hypothese over het uiterlijk katapleksicheskih stoornissen

1. vernietiging of onvoldoende achterkant en laterale hypothalamus cellen hypocretin die nodig is voor het onderhoud van fysiologische processen waakzaamheid, alertheid en prikkelbaarheid. Dit gebrek veroorzaakt het remproces in de transmissie van zenuwimpulsen als gevolg - een momentele verzwakking spiertonus. Schade aan de hersenen receptoren
2. , gevoelig zijn voor de neuropeptide.

Wetenschappers er is geen consensus over de ware aard van de herkomst van deze aandoening, maar ze zijn allemaal gelijk in hun ogen - deze pathologie behoort tot de diencephalic, hypofyse ziekten en auto-dishormonal karakters.

Waar komt de reden achter?

belangrijkste factor die de ontwikkeling van aandoeningen veroorzaakt, is de aanwezigheid van narcolepsie het syndroom van de patiënt - een pathologische verstoring van de slaap-modus, die wordt uitgedrukt in de slaperigheid overdag en plotselinge slaapaanvallen.

Europese Vereniging geuit door gegevens waaruit blijkt dat dit cijfer is goed voor ongeveer 80% van alle afleveringen. Als gevolg

Guilleminaulta Dr. Research( Professor, Stanford University) en collega's, van 51 kinderen met de diagnose narcolepsie, kataplexie bij 10 waargenomen symptomen.

fungeren als een sterke katalysator emotionele beroering, zowel positief( meestal), en negatieve - gevoelens van ongecontroleerd lachen, huilen, bewondering, verbazing, angst of vreugde. En hoe hoger de mate van opwinding, hoe zwaarder de gevolgen van een aanval.

De risicogroep omvat patiënten met andere aandoeningen van de hersenen, endocriene en autonome stoornissen karakter amimia, lymfocytose, obesitas, hypotonie, cranio-trauma.

Ernstige fysieke inspanning en affectieve toestanden staan ​​ook op de lijst van irriterende factoren. Ziekteverschijnselen

belangrijke indicator voor de aanwezigheid katapleksicheskogo stoornis - de plotselinge, meestal niet lang immobilisatie van het gehele lichaam of delen daarvan.

Daarnaast zijn er:

• gevoelloosheid van gelaatsspieren;
• roodheid / bleekheid van de huid;
• vertragen van de hartslag( bradycardie);
• verhoogde zweten;
• algemene gevoelloosheid;
• onmogelijkheid om het lichaam rechtop te houden;
• defocus van visie;
• verminderde gevoeligheid van slijmvliezen;
• spraakstoornis.

Diagnose en de rol ervan bij het voorkomen van risico's

Kataplexiepatiënten brengen dagelijks zichzelf en anderen in gevaar. De aanval kan op kritieke momenten van de worden overvallen door verantwoordelijke productie, rijden, eten.

Dit verklaart het belang van een tijdige installatie van een correcte diagnose, wat de competentie is van een gecertificeerde neuroloog.

basis van de verzamelde de overgedragen ziekten en trauma informatie bestaande klachten formuleringen bepaald keten voorts behandelingsprocedure omvattende:

• electroencephalography ;
• magnetische resonantie en computertomografie ;
• slaapbewaking door hardware - polysomnografie ( parallelle opname van ademhalingsfunctie, spiercontractie, palpitatie);
• MTLS - testen van ( beoordeling van het niveau van slaperigheid overdag, hoeveelheid en snelheid van inslapen);
• vragenlijst op de Epworth-schaal .

uitgebreide diagnose is ter bevestiging van( een uitzondering) de relatie met de bijbehorende neurologische aandoeningen - epileptische aanvallen, syncope, ischemische en neerzetten - aanvallen hyperkalemic verlamming en andere aandoeningen.

Beginselen van behandeling

Bij afwezigheid van risico op traumatische effecten is medicamenteuze behandeling niet vereist. De patiënt wordt aangemoedigd om het beeld en de levensstijl aan te passen in overeenstemming met de aanbevelingen van het koelmiddel:

• om emotionele, fysieke vermoeidheid te voorkomen;
• geen misbruik maken van alcohol;
• houdt zich aan het dieet;
• geen sedativa en slaapmiddelen gebruiken;
• elimineert irriterende factoren. Anders

patiënt voorgeschreven reeks therapeutische interventies:

• therapie tricyclische antidepressiva, psychostimulantia, selectieve remmers, opwekkende bereidingen;
• bijwonen psychotherapiecursussen;
• autogene training( zelfhypnose, zelflerend, spierontspanning).

Om de nachtrust te normaliseren en te stabiliseren, worden fysiotherapeutische technieken( hydrotherapie, encefalofonie, fototherapie) gebruikt.

Onderzoek naar de effectiviteit van de ontwikkeling van Amerikaanse wetenschappers - vandaag worden speciale neussprays op basis van hypocretine uitgevoerd.

Aanbevelingen

De patiënt moet leren om zijn bewustzijn te beheersen, om te anticiperen op situaties die emotionele uitbarstingen kunnen veroorzaken.

Kataplexie-aanvallen vormen een bedreiging voor het leven en de gezondheid van de patiënt, hebben een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van zijn leven, staan ​​niet toe dat volledige professionele taken worden uitgevoerd.

Als u symptomen heeft, moet u specialisten raadplegen - een neuroloog, een somnoloog, die u in staat zal stellen om de behandeling op tijd te starten en de progressie van de ziekte te voorkomen.