Tunnel syndroom pols pols de hand. De symptomen en de behandeling van folk remedies, de operatie

Carpaal tunnel syndroom betreft letsels van het perifere zenuwstelsel en neuropathieën tunnel. Zij vormen 50% van alle ziekten van de perifere zenuwen.

Onder een complex syndroom omvatten schendingen van zowel sensorische en motorische functies, evenals in verband met metabolisme en voeding van de weefsels. Tunnel - smal anatomische structuur in het bot, pezen, spieren, perifere zenuwen die zich bevinden. Het syndroom ontwikkelt zich in de subscapular zenuw, de schouder, oksels, polsen dient de elleboog gebied.

types van ziekten

Carpaal tunnel - een ruimte begrensd door een groef en pols flexor retinaculum. Door het kanaal loopt de zenuw, die behoort tot de gemengde zenuwen omdat het een vertakking motorische en sensorische zenuwen.

Verslaan zenuwcompressie-ischemische of compressie optreedt tussen gebonden, de spiermassa behouden blijft pezen, die nodig zijn voor de vingers en handen en drie bot buigen muren. Daarom, als er een syndroom van verlies als een motor en een gevoelige handfunctie.

Vaak de term "channel tunnel syndrome" wordt geïdentificeerd met chronische trauma van de constante spanning, en behoort reeds tot de grote groep ziekten tunnel neuropathieën:

1. Suprascapular zenuw neuropathie. Tegelijkertijd is de nederlaag van de ontwikkeling van pijn in de onderarm, het schoudergewricht.
2. Ziekten van de perifere zenuwen in de oksels. Pijn wordt aldus gevormd posteroexternal humerus. In dit geval is er vaak een verlamming van de flexor van de middelvinger.
3. carpaal tunnel syndroom. Gevormd door de klemmen zenuw, gelegen in de kern kanaal.
4. Neuropathie van de ulnaire zenuw. Gevormd als gevolg van langdurige compressie van de nervus vagus tijdens langdurige bedrust mode, lange houderarm in een gebogen stand (bij gebruik van een telefoon gebruiker computer). Tegelijkertijd ontwikkelt pijn in de elleboog.
5. Schending van de radiale zenuw en zijn takken. Er is dus een verlamming van de vingers, extensor borstel verstoorde gevoeligheid in de onderarmen, rug van de hand.

   

Deze ziekten worden in verband met hun professionele activiteiten, zijn te wijten aan chronische over-voltage vaker voor bij mensen van wie het werk is, die overeenkomstige bewegingen:

• tenosynovitis;
• myositis;
• epicondylitis schouder;
• bursitis;
• osteochondrose;
• snap een vinger;
• glenohumeraal periarthrosis syndroom.

Van alle ziekten tunnel syndroom is 3 keer meer kans op het ontwikkelen bij vrouwen na de leeftijd van 40 jaar dan mannen.

Stage en rang

tunnel of carpaal tunnel syndroom uit zich in een verminderde gevoeligheid voor stimuli, spontaan is er een gevoel van branden, tintelingen, tintelingen en pijn in het getroffen gebied van de mediaan zenuw.

Volgens in 1992 jaar voorgesteld vaardigheid, het stadium van de ziekte staan ​​3:

1. Fase 1. De opkomst van incidentele korte termijn pijnklachten in de pols 's nachts of tijdens specifieke bewegingen: het besturen van een auto, houden voorwerpen, fysieke eentonig werk verricht met een hand.
2. Stap 2. Constant gevoel van tintelingen, prikken, gepaard gaande met zwelling van de ledematen. Studies tonen elektro-zenuwgeleiding aandoeningen.
3. Stap 3. De constante strijd met sensorische en motorische functie van de hand. Thenar spieratrofie (verhoging aan de basis van de duim).

symptomen

de hand pols carpaal tunnel syndroom wordt gekenmerkt door 's nachts en' s morgens pijn, gevoelloosheid van de vingers, met uitzondering van de pink, wallen handen. Pijn vaak tot uiting in de 1-3 vingers, maar zelden allemaal tegelijk. De symptomen zijn erger wanneer het verhogen van wapens en verzwakt bij het laten zakken. Op palpatie van de mediane zenuw van het polsgewricht wordt gevoeld pijn straalt aan de vingers.

De belangrijkste symptomen zijn:

1. Gevoelloosheid en tintelingen in de hand, een onstabiele hold objecten in zijn hand.
2. Klachten van de pijn, niet alleen in de vingers, maar ook in je handpalm. geeft vaak pijn in de onderarm, nek en schouders.
3. Toenemende pijn na blootstelling.
4. De meest voorkomende letsel optreedt in de rechterhand en plaats in een zware mate.
5. Spierzwakte, vaak een verlies van motorische functie van de hand.

oorzaken van

Tunnel neuropathie vaak optreden tegen de achtergrond van:

• endocriene stoornissen;
• articulaire aandoeningen (reumatoïde artritis, jicht);
• hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap, de menopauze;
• acceptatie van orale anticonceptiva.

Het syndroom komt bij gezonde mensen, die wordt vergemakkelijkt door:

• professionele microtrauma;
• veneuze congestie ten gevolge van het werk van de status;
• zwelling van het weefsel veroorzaakt, terwijl knijpen de zenuwen, bij het opzwellen tijdens de zwangerschap.

Een belangrijke rol in de ontwikkeling van de tunnel syndroom speelt een lage temperatuur. Artsen merkte dat het aantal patiënten met een tunnel syndroom tijdens de herfst-winter periode toegenomen.

diagnostiek

carpaal tunnel syndroom borstel wordt bepaald aan de hand van diagnostische methoden:

1. Tinel test. Identificeren pijn bij getikt op de zenuw.
2. Test Falena. Controle flexie en extensie van borstels 90 °. Tijdens rotatie van de borstel wordt bepaald door de mate van pijn en gevoelloosheid gedurende 60 seconden.

Om de mate van aantasting van de zenuwgeleiding in de loop van de behandeling te bepalen uitgevoerd andere studies:

• Röntgenstralen;
• Ultrasound, tijdens het aftasten arts beoordeelt de integriteit van de zenuwbaan, zenuwcircuits de toestand van weefsels die het omringen;
• electroneuromyography, waarvan de resultaten stelt u de ernst van het letsel.

Wanneer een arts te zien

Bij de eerste tekenen van gevoelloosheid, tintelingen, die plaatsvinden in de ochtend, maar tegen de middag passeren, moeten we aandacht besteden aan hen. Als deze is de nacht symptomen van gevoelloosheid in al zijn vingers toegevoegd, met uitzondering van de pink, moet een bezoek aan een arts-neuroloog.

Soms is het syndroom manifesteert zich onmiddellijk ernstige pijn die niet pas in de overdag en 's nachts. De pijn bleef voor een lange tijd, niet reageert op pijnstillers receptie - dit is ook een reden voor een bezoek aan de dokter.

het voorkomen

Primaire preventie methodes betreffen oefeningen in de eerste plaats voor de handen, de juiste organisatie van de werkplek:

1. Bewaken van de houding, het recht op de werkplek uit te rusten.
2. Wanneer de stoel moet ervoor zorgen dat de lijn tussen de taille en heupen, een rechte hoek. De rug, terwijl de vergadering moet worden gebaseerd op de stoel of kruk, moet schouders ontspannen zijn.
3. Het is noodzakelijk om de positie van de handen op de werkplek te controleren. Borstels moeten worden in een positie direct in relatie tot de onderarm, bij het afdrukken behoeften palm borstels, vooral voor degenen die veel werken op de computer.
4. Voor degenen die veel tijd doorbrengen op het werk zitten om een ​​warming-up voor de handen doen: een vuist, afschudden, draaiende bewegingen met uw vingers.
5. Het is raadzaam om fysieke activiteiten op het werk te regelen. Artsen raden het doen van 4-5 minuten pauze elk uur.
6. Kies voor comfortabele meubels: bureaustoel dient een in hoogte verstelbare, comfortabele armsteunen, om handbewegingen te minimaliseren. Het is wenselijk om een ​​speciale ondersteuning onder de hand bij het werken op de computer, zodat deze in een ontspannen toestand blijft.
7. Houd je handen warm. Om te voorkomen dat onderkoeling in het bijzonder tijdens de oefening.

therapieën

Tunnelsyndroom wordt behandeld met conservatieve methoden, waaronder:

• Correctie van arbeid, lichamelijke activiteit om de symptomen te verlichten;
• opleggen banden klaar pols;
• analgetica receptie;
• gebruik van geneesmiddelen die de activiteit van stoffen die excitatie van het zenuwstelsel doorgeven remmen;
• Gebruik antiedematous preparaten;
• niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voor de behandeling van pijn;
• fysiotherapie (UHF, RAS);
• acupunctuur;
• fysiotherapie.

In ernstige gevallen, zonder effect op het gebruik van geneesmiddelen, glucocorticoïden worden gebruikt als injecties (blokkades). Chirurgische behandeling wordt gebruikt in spieratrofie.

medicijnen

Groepen drugs gebruikt bij de behandeling tunnel neuropathieën:

groep drugs	naam	prijs in roebels.
analgetica	Neyralgin aspirine	300 150
anti-inflammatoire	Ksefokam ibuprofen	200 100
antiedematous	L-lysine aescinat	1500
venotoniki	flebodia	500
antioxidanten	aktovegin	400
Glucocorticoïden voor blokkades	Kenalog diprospan	250 190
B-vitamines	Neyrobion pyridoxine	250 24

kamille thee, veenbessen, peterselie: om de zwelling van de ledematen gebruikt diureticum kruidengeneesmiddelen te verminderen.

Voor load beperkingen voorkomen draaien en buigen armen raadzaam pols band dragen. Herstel van de mobiliteit en de volledige functionaliteit van de handen plaatsvindt na 2 of meer weken.

traditionele methoden

Wel helpen comprimeren op basis van kruidengeneesmiddelen:

1. Opgewarmd castor olie ingewreven op de pols gedurende 15-20 minuten. Wikkel vervolgens de arm warme flanellen doek en laat gedurende 1 uur.
2. Meng ½ kopje zeezout in een diepe kom met warm water. Gedoopt in haar hand en houd gedurende 20 minuten.
3. Meng gelijke hoeveelheid olijfolie met appelazijn. Masseren pols wreef daarin een mengsel van 15-20 minuten. Wikkel vervolgens een warme hand met een doek en laat gedurende 20 minuten.

Dagelijkse inname van 1 eetl. l. lijnzaadolie, rijk aan omega-3-vetzuren helpen verminderen ontsteking.

Kurkuma heeft anti-inflammatoire eigenschappen, is een goed huis remedie:

1. Voeg 1 eetl. melk 1 h. l. kurkumapoeder, 1 el. l. honing.
2. Alle mix grondig, een beetje warm.
3. daags voor 1-2 keer per dag.

Het verlicht de pijn homeopathische Arnica-gebaseerde zalf. Pijnlijke plek besmeurd 3-4 keer per dag, een kuur voor 2 weken.

werkmethoden

Carpaal tunnel syndroom behandelt borstel onder toepassing van een radicale operatie. De aanwijzingen daarvoor zijn de slechte resultaten van de behandeling met glucocorticoïden, permanente gevoelloosheid, spierzwakte.

Tijdens open chirurgische incisie in de carpale tunnel wordt uitgevoerd, en vervolgens wordt gesneden bundel ruimtelijk kanaal verhogen, dit gebeurt ten koste van vrijmaking van beknelling.

In de postoperatieve periode uitgevoerd fysiotherapie, benoemd zenuwstimulatoren, modder. Postoperatief herstel duurt soms maanden. Kunnen infecties, schade aan de zenuwen, verlies van spierkracht als gevolg van de hand gesneden ligament veroorzaken.

Ongeveer 80% van de patiënten na de operatie herstelt je handen, maar een tweede operatie nodig is in sommige gevallen.

Er is een endoscopische methode van de ingreep. De operatie wordt uitgevoerd met minimale incisie en het inbrengen van de canule in de carpale tunnel. Via canule een speciale scalpel geëlimineerd knijpen mediaan kanaal. Het is minimaal invasieve en effectieve werking.

andere methoden

Onder begeleiding van een fysiotherapeut uitgevoerd oefeningen uit te rekken en versterking van de bundel pols. Vervolgens lichte oefeningen die je thuis kan doen op hun eigen.

Wel helpen methoden:

1. Opwarming trays paraffine. Werkwijzen vergelijkbaar met opwarming van de pols door middel van warm water. Maar de wax houdt de warmte veel langer, en de effectiviteit van de bovenstaande procedure.
2. Behandeling met UHF.

Masseer de pols, dat is de traditionele methode van de behandeling versnelt de bloedsomloop, ontspant de spieren. Masseer 2-3 keer per dag met het gebruik van olie, olijf-of kokosnoot. Wanneer de massage is gecontra-indiceerd bij ernstige pijn.

Goed helpen acupressuur en acupunctuur. Op de polsen en ellebogen zijn speciale punten door te klikken waar je de pijn te verlichten.

mogelijke complicaties

In het geval van vertraagde behandeling in de latere stadia van de ziekte ontwikkelt zich atrofie in thenar spieren, verhoging aan de basis van de duim op de hand.

De spieren die de vingers controle begint te verzwakken, lijkt het om de kracht te verminderen van knijpen tussen de duim en wijsvinger, zijn er moeilijkheden van de fijne motoriek van de handen. Alles bij elkaar leidt tot ernstige schendingen van de functionele activiteit van de handen.

Tunnel syndroom - een van de meest voorkomende neurologische ziekten van de bovenste ledematen.

Risicofactor fungeert als een grote belasting op de hand pols met repeterende bewegingen. Identificatie van de vroege tekenen, zal tijdige behandeling de tijd tot invaliditeit en kwaliteit uitkomst te voorspellen verminderen.

auteur: Anna Belyaeva

Registratie van het artikel: Vladimir van Kiev

Video's over tunnel syndroom handen

Malyshev vertellen over tunnel syndroom: