Pemphigus vergezeld door de verschijning op gezonde huid of slijmvliezen van de belletjes de neiging hebben om zich te verspreiden en samen te voegen.
Het kan op elke leeftijd voorkomen, maar het meest van invloed op personen 40-60 jaar, vrouwen lijden meer dan mannen.
symptomen van pemphigus
Vulgar (vaak) vorm - op de normale huid of slijmvliezen verschijnen geïsoleerd bellen soms tot waarden walnoot, met een transparante, geleidelijk mutneyuschim zelden bloedige inhoud. Sommige bellen afneemt en de inhoud van krimpen in de aardkorst en andere vormen burst zweren.
Seborrheic (erythemateuze), hand-voet-Senir Usher begint meestal op het gezicht, rug, borst en hoofdhuid. Klein formaat belletjes, snel krimpende in de grijs-gelige korsten, bij verwijdering van het detecteren van een wondoppervlak.
Pemphigus pemphigus: een ziekte van de mondholte en ledematen - huiduitslag op de vingers en tenen, handen en voetzolen; vaak vergezeld door de verschijning van pijnlijke blaren, zweren van het slijmvlies van de wangen en de tong, lichte koorts; pathogeen - Coxsackie virus.
Diagnose van pemphigus uitgevoerd dermatologen en is gebaseerd op de totale resultaten van de enquête, cytologisch, histologisch en immunologische studie. In alle vormen van de ziekte zeggen de afzetting van immunoglobuline G in de oppervlaktelagen van de huid.
uitzicht: site van het ministerie van dermatologie Tomsk Military Medical Institute
pemphigus behandeling
- Voor de behandeling gebruikt hormonen, zoals orale prednisolon en lokaal op het getroffen gebied - betamethason.
Pemphigus is een van de weinige ziekten waarbij de afspraak gemaakt hormonen om gezondheidsredenen, als de bestaande contra-indicatie in deze gevallen relatieve geworden. Stop met het innemen van hormonen of hun dagelijkse dosis zeer zorgvuldig en geleidelijk aan te bevelen te verminderen. Zo werd de behandeling als ze vallen dagelijkse dosis hormonen duidelijke verbetering geleidelijk verlaagd, ongeveer 1 om de 4-5 dagen tot 2,5-5 mg prednisolon tot totdat een minimale effectieve dosis van hormoon ondersteunt, waarvoor het registratieverzoek bepaalt remissie ziekte.
- Gecombineerd gebruik van cytostatica, immunosuppressiva (Sandimmune) hormoonpreparaten Het zorgt voor een kortere tijd en tegen lagere dagelijkse doses van hormonen om goede resultaten in de behandeling van bereiken pemphigus.
Azathioprine wordt gebruikt in verdeelde doses 2-4 voor een dag in combinatie met hormonen.
Methotrexaat wordt 1 keer per week.
Sandimmun geldt voor patiënten met pemphigus in combinatie met hormonen en hormoon dagelijkse dosis verlaagd in 3-4 keer, en komt overeen met 25-50 mg prednison. De eerste 2 dagen om te beoordelen de verdraagbaarheid van het geneesmiddel, Sandimmune wordt toegediend in de helft van de dosering in volgende dagelijkse dosis is verdeeld in 2 doses, 's morgens en' s avonds, om de 12 uur. Het verminderen van de dagelijkse dosis van Sandimmune beginnen na de genezing van bestaande ulcera.Volledige reiniging van de huid moet niet het uiteindelijke doel van de behandeling. Na remissie van de patiënt, gevolgd door het nemen van de laagste effectieve onderhoudsdosis van Sandimmun, die individueel moet worden geselecteerd. De dosering van dergelijke geneesmiddelen kan worden verlengd (2-4 maanden) toegepast als onderhoudstherapie.
- Als aanvullende therapie van pemphigus hebben met succes gebruikte methoden van zuivering van het bloed - hemosorbtion, plasmaferese.
hemosorption effect wordt verklaard door de mogelijkheid van het verwijderen van immunoglobulinen, circulerende immuuncomplexen en andere ziekteverwekkende componenten. Hemosorption kan worden uitgevoerd bij patiënten met ernstige bijkomende ziekten (diabetes worden uitgevoerd suikerziekte, Hyperthyreoïdie, atherosclerose et al.).
Plasmaferese - een transfusie van plasma met 7-14 dagen interval. Iedere procedure uit 500 tot 2000 ml plasma, maar het wordt geïnjecteerd vers donorplasma of plasma vervanger. Er is dus een verwijdering uit het bloed van patiënten met circulerende immuuncomplexen. - Fotochemotherapie met pemphigus: de essentie van de methode is om bloedcellen te inactiveren door G-methoxypsoraleen combinatie met ultraviolette bestraling bloedcellen en herintroduceren ze in de bloedbaan. De effectiviteit van de werkwijze is hoog door de zuivering van bloed van giftige stoffen immunoglobulinen.
- Ter voorkoming van aandoeningen elektrolyt die wordt gebruikt drugs kalium, calcium.
Pemphigus wordt verlengd voor de komende jaren, met periodes van verergering en verdwenen.
